昆明市兒童出生缺陷綜合防治項目研究

昆明市兒童出生缺陷綜合防治項目研究加強兒童出生缺陷綜合防治建立多部門聯(lián)動防治出生缺陷的工作機制，完善兒童出生缺陷防治體系，落實出生缺陷三級防治措施，加強知識普及和出生缺陷防控咨詢，推廣婚姻登記、婚育健康宣傳教育、生育指導一站式服務?？刂葡忍煨孕呐K病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等重大出生缺陷對兒童健康的危害。強化婚前孕前保健，提高產(chǎn)前篩查率和診斷能力，產(chǎn)前篩查率達到90%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上。影響兒童發(fā)展的因素（一）遺傳1、遺傳素質(zhì)為兒童發(fā)展提供了物質(zhì)前提遺傳是一種生物現(xiàn)象，通過遺傳，傳遞著祖先的許多生物特征。遺傳素質(zhì)是兒童從親代那里獲得的生理解剖結構及特點，如五官、皮膚、體形、神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦結構和技能的特點等．首先，遺傳素質(zhì)是兒童身心發(fā)展的物質(zhì)前提條件。兒童發(fā)展總要以從遺傳獲得的生理結構為其前提，如失明的或色盲的兒童無從發(fā)展視力，培養(yǎng)成為畫家。人在感知以前，必須有各種感知器官，人們?yōu)榱怂季S，必須有特殊組織的物質(zhì)一一腦的存在。不然，人就無從感知，無從思維。所以遺傳素質(zhì)為兒童的發(fā)展提供了可能性?？傊?，遺傳素質(zhì)是兒童身心發(fā)展的物質(zhì)前提條件，沒有這個前提條件就談不上兒童發(fā)展，但遺傳素質(zhì)只為人的發(fā)展提供物質(zhì)前提和可能性，不能夸大遺傳素質(zhì)作用。那種夸大遺傳素質(zhì)作用的遺傳決定論是片面的。2、胎內(nèi)環(huán)境等先天因素對兒童發(fā)展的影響20世紀50年代以來，對胎兒發(fā)育的研究，早已證明孕婦只要注意合理飲食、攝取充足營養(yǎng)，同時避免煙酒、藥物、放射線等不利因素的影響，胎兒就會正常發(fā)育和生長，這科學地說明了母親的營養(yǎng)、疾病、藥物和情緒等對胎兒發(fā)育有重大影響。已有研究表明，由于母親營養(yǎng)不良，或出生后第一年中營養(yǎng)不良，胎兒的腦細胞數(shù)量會低于正常數(shù)，有時只達預期數(shù)量的60%．母親的營養(yǎng)還會影響胎兒出生以后的智力發(fā)展。如果孕婦濫用藥物，又會影響血液中的化學成分和細胞的新陳代謝，從而影響胎兒的正常發(fā)育。因此，母體環(huán)境對發(fā)育中的胎兒有很大的影響。3、成熟機制在兒童發(fā)展中的制約作用遺傳素質(zhì)是不斷成熟的，遺傳素質(zhì)的成熟影響著兒童身心發(fā)展的過程及其階段。學前兒童保教要遵循兒童成熟的規(guī)律。兒童生理和心理的發(fā)展，是按照特定的順序有規(guī)則、有次序進行的。通俗地說，兒童的發(fā)展有一張時間表，他們的發(fā)展必然遵守這張時間表。這種用來指導發(fā)展過程的機制，就是成熟。對于兒童來說，成熟是推動發(fā)展的重要動力。沒有足夠的成熟，就沒有真正的發(fā)展。脫離了成熟的條件，學習本身并不能推動發(fā)展。著名的美國兒童心理學家、兒科醫(yī)生格塞爾指出:兒童在成熟之前，處于學習的準備狀態(tài)。所謂準備，就是由不成熟到成熟的生理機制的變化過程。只要準備好了，學習就發(fā)生。而在未準備之前，成人應等待，等待兒童達到對新的學習產(chǎn)生接受能力的水平。各種學習、訓練內(nèi)容，都是在兒童達到一定的成款水平時展開的。（二）環(huán)境與教育環(huán)境是指個體賴以生存和發(fā)展的外在條件，人所處的環(huán)境包括社會境和經(jīng)過人改造的自然環(huán)境，兒童自出生后就在社會中生活，周圍環(huán)境、家庭及照管兒童的成人對兒童有著很大影響，兒童在與環(huán)境發(fā)生交互作用中得到發(fā)展。教育作為有目的地影響人的社會活動，是一種特殊的社會環(huán)境。環(huán)境和教育對兒童發(fā)展的影響表現(xiàn)在以下幾個方面。1、社會生活環(huán)境是兒童發(fā)展的基礎人是社會環(huán)境的產(chǎn)物，隨著社會條件的變化而發(fā)生一系列變化。從兒童身體方面來看，兒童機體的可塑性很大，容易受外界環(huán)境的影響，在良好的生活環(huán)境、營養(yǎng)和保育的條件下，可使兒童的身體獲得正常生長發(fā)育。兒童的心理發(fā)展也依賴于外界環(huán)境，外界環(huán)境的刺激是心理發(fā)展的源泉。兒童雖有從遺傳而來的高度發(fā)展的腦，但必須受到外界刺激的誘發(fā)，才能使這些功能發(fā)生作用，并日趨完善。外界事物對兒童的感受器官進行各種各樣的刺激，而引起大腦的活動，而后產(chǎn)生回答外部影響的行動。從生理學的角度來看，兒童掌握知識、形成表象與概念、養(yǎng)成品德習慣等，都是大腦在外界環(huán)境作用下所形成的暫時神經(jīng)聯(lián)系，沒有來自環(huán)境的條件刺激物，就不可能有兒童心理的發(fā)展。兒童心理發(fā)展的特征和品質(zhì)是在與人們的交往以及周圍環(huán)境的相互作用中發(fā)展和形成的。環(huán)境對學前兒童的發(fā)展，比其他年齡階段有著更為重要的作用。兒童自出生后，社會化的過程實際上是從零開始，周圍的一切對他都是新奇的、有吸引力的。家庭及周圍環(huán)境要密切結合兒童的生活和活動，經(jīng)常地、廣泛地去影響兒童，使他們最初獲得的印象深刻，兒童就會從環(huán)境中受著自發(fā)的教育，而且兒童年齡越小，這種自發(fā)受教育的比重和作用就越大。2、家庭環(huán)境對兒童發(fā)展起重要作用家庭環(huán)境是指家庭的經(jīng)濟和物質(zhì)生活條件、社會地位、家庭成員之間的關系及家庭成員的語言、行為及感情的總和。家庭是兒童成長的最初環(huán)境，家庭環(huán)境的好壞直接影響兒童發(fā)展，對兒童生長發(fā)育、心理素質(zhì)的形成和發(fā)展，其影響是長遠和深刻的?？梢哉f，家庭環(huán)境對兒童發(fā)展具有奠基性的作用。3、教育機構的教育在兒童發(fā)展中起主導作用教育是環(huán)境的重要組成部分，是環(huán)境中的自覺因素。它與遺傳、家庭相比較，對兒童的身心發(fā)展具有更為獨特的作用。它是根據(jù)一定的社會要求，用一定的內(nèi)容和方法，對兒童實施有目的、有計劃、有系統(tǒng)的引導和影響活動。它決定兒童的發(fā)展方向為兒童的發(fā)展提出明確的方向和目標，運用科學的手段和方法組織活動和學習，尊重了兒童的年齡特點，教育從環(huán)境中過濾了符合兒童身心健康的內(nèi)容，有利于兒童全面發(fā)展，教育具有系統(tǒng)性，注重的是兒童終身發(fā)展。由此可見，社會教育機構的教育因素與一般的環(huán)境因素不同之處在于它對兒童發(fā)展的影響是一種有目標、有計劃、有組織的影響。所以，通過這種教育可以使兒童優(yōu)良的遺傳素質(zhì)得到充分的顯現(xiàn)，使遺傳所提供的某種可能性變?yōu)楝F(xiàn)實性，并可影響和改造不良的遺傳素質(zhì)。教育還可以對環(huán)境加以取舍，并可發(fā)揮和利用環(huán)境中的有利因素，減少或消除不利因素，從而促進兒童健康、全面而和諧的發(fā)展。（三）個體的主觀能動性在發(fā)展過程中，兒童不是消極被動地接受外部環(huán)境的影響，而是在主動地發(fā)展，在與環(huán)境、教育相互作用中而發(fā)展。兒童是獨立的生命實體，有自己身體和心理的結構，有自己的內(nèi)部動力，自己的需要和興趣，接受自己所需要的東西，拒絕不需要的東西，兒童是主動的學習者。新生兒對外部刺激就有選擇性，同樣的環(huán)境對于不同的兒童可以產(chǎn)生不同的影響。外界環(huán)境的刺激，只有被主體選擇，成為主體的反應對象時，才會對主體的發(fā)展產(chǎn)生影響，這里對反應活動產(chǎn)生與否的決定性選擇，是兒童根據(jù)自己感覺到的外在事物與自己的關系的性質(zhì)而做出的，是兒童自己的活動過程。兒童發(fā)展未來趨勢（一）兒童學前教育培養(yǎng)越來越被家長重視據(jù)權威機構的一份問卷調(diào)查表顯示，95．2%的家長認為保育與教育一樣重要，95．4%的家長認為孩子應處在于父母平等的地位，83．6%的家長認為孩子重要學習形式是游戲，說明保教結合，以幼兒為主體等觀念已普遍被家長認同和接受，這無疑是學前教育的一大進步。正因為這樣，所以兒童游樂園的未來受眾人群也將越來越廣，市場也更廣闊。（二）社會對兒童的價值取向更為剛性在對待孩子接受教育程度上，大部分家長選擇了順其自然，從中折射了家長的教育觀念在不斷地更新，家長認識到只有在順其自然的環(huán)境下孩子才能自由成長，說明家庭教育的環(huán)境逐漸趨于寬松，家長的教育期望值也趨于理性化。在這個大環(huán)境的社會價值取向面前，而家長們更愿意也更希望給孩子一個更自然更貼近的樂園來培養(yǎng)孩子，從而進一步自然的培養(yǎng)兒童的性格。這是兒童游樂園加盟新商機未來市場前景所以被廣泛被看好。（三）新式的兒童游樂園更有商機兒童主題游樂園是您財富來源的有利保障：兒童主題樂園、童漫電玩城、益智手工坊、水上主題樂園、成長探索樂園、夢幻世界、玩具童裝、時光機攝影館、兒童3D射擊館。每個項目完全按照現(xiàn)在先進的教育理念而設計，同時在師資和管理方面也更科學，相比傳統(tǒng)兒童樂園更具新穎、更具貼近、更自然，從而更容易培養(yǎng)兒童天性?，F(xiàn)在國家正在飛速發(fā)展中，城市越來越大，高樓越來越多，玩伴卻越來越少，家長擔心孩子安全不敢放其出門，玩具雖然不少，但孩子心中依舊孤單；如今的兒童從小就面對著起跑線的競爭，智力開發(fā)、身體成長、心智培養(yǎng)、性格塑造一個都不能缺，既要玩耍，又要學習，所以兒童樂園發(fā)展趨勢只會越來越好。兒童發(fā)展總體目標在全面開啟社會主義現(xiàn)代化建設新征程中切實貫徹保護兒童和兒童事業(yè)發(fā)展，堅持兒童優(yōu)先原則，兒童發(fā)展工作機制制度更加完善，兒童利益最大化在配置資源中更加合理，兒童公共服務上更加優(yōu)質(zhì)、均等、可及，兒童發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化。兒童在健康、安全、教育、福利、家庭、環(huán)境、法律保護領域的權利進一步實現(xiàn)，思想道德素養(yǎng)和全面發(fā)展水平顯著提升，享有更加普惠優(yōu)越的福利保障，享有更加和諧友好的家庭和社會環(huán)境，獲得感幸福感安全感明顯增強，成長為建設社會主義現(xiàn)代化強國、擔當民族復興大任的時代新人，為推動官渡區(qū)高質(zhì)量發(fā)展提供人才保障。到2030年，官渡區(qū)兒童優(yōu)先的社會風尚普遍形成，兒童發(fā)展水平持續(xù)提升，兒童各項發(fā)展取得長足進步，兒童發(fā)展差距明顯縮小，兒童發(fā)展綜合水平達到昆明的領先水平。兒童發(fā)展理論（一）遺傳決定論這種理論認為人的天賦或本能決定人的發(fā)展。一個人的能力、性格、興趣與生俱來，遺傳決定的，環(huán)境和教育只能加速或延緩，不能改變一個人的發(fā)展方向與前途。（二）環(huán)境決定論這種理論片面夸大環(huán)境或教育在兒童發(fā)展中的作用，否認人的主觀能動性。認為環(huán)境和教育對兒童的發(fā)展起決定作用，把兒童接受環(huán)境和教育的影響簡單的理解為機械的被動反應，忽視兒童的主動性，把教育歸結為培養(yǎng)行為技能，要加強訓練，往往以教材為中心，以教師為中心，忽視兒童。教育萬能論、教育救國論的倡導者。（三）蘇聯(lián)的教育主導發(fā)展論及其發(fā)展蘇聯(lián)在上世紀50年代主張教育在兒童發(fā)展中起決定作用和主導作用的觀點對我國教育理論產(chǎn)生了很大影響。凱洛夫在《教育學》中認為個體的發(fā)展受遺傳、環(huán)境、教育三方面的影響。其中遺傳是個體發(fā)展的基礎，但遺傳對個體發(fā)展不起決定性作用，離開了環(huán)境因素，人也不可能成為人，比如狼孩。因此使人發(fā)展成為人的決定因素是人生活的環(huán)境。學校教育作為特殊環(huán)境，在人的發(fā)展中起主導作用。（四）皮亞杰的建構主義發(fā)展理論瑞士心理學家皮亞杰認為認知發(fā)展不是數(shù)量上的簡單積累，而是認知圖式不斷建構的過程。影響兒童認知發(fā)展的主要因素是；成熟、物理環(huán)境、社會環(huán)境、自我調(diào)節(jié)作用的平衡過程。這四因素是認知發(fā)展的必要條件但它們本身不是充足條件。社會環(huán)境：人與人之間相互作用和社會文化的傳遞，包括語言和教育等社會經(jīng)驗，可能會加速或阻礙其認知圖式的發(fā)展。起自我調(diào)節(jié)作用的平衡過程：個體成熟與環(huán)境（物理環(huán)境和社會環(huán)境）之間的交互作用。從而引起認知圖式的新建溝。正是由于平衡過程，個體才把接受到的信息組織起來，使認知發(fā)展。（五）葉瀾提出的二層次三因素論我國學者葉瀾教授通過對影響人發(fā)展及其相互關系的分析，提出了二層次三因素論。她把影響人發(fā)展的因素分為可能性因素（影響人發(fā)展的因素對個體的潛在可能產(chǎn)生影響）和現(xiàn)實性因素（對個體的發(fā)展從潛在可能轉化為現(xiàn)實產(chǎn)生影響）兩大類。兩因素對人的發(fā)展影響不在一個層次上，故稱為二層次。每一層次中又包含不同影響因素：可能性層次中包含著先天因素與后天因素；現(xiàn)實性層次指發(fā)展主體所進行的各種類型活動。兒童早期發(fā)展的必要性（一）早期教育的發(fā)展是社會發(fā)展的必然社會的發(fā)展，高科技水平的提高，人才的匱乏是早期教育得以發(fā)展的社會前提。我國是個具有14億多人口的大國，0-3歲嬰兒約有7000多萬，是世界上無可置疑的人口大國。將提高人口素質(zhì)納入國家人口計生工作職責范圍，建立完善的系統(tǒng)，整合營養(yǎng)、衛(wèi)生、醫(yī)療、心理、教育等多學科的力量，組建跨學科專業(yè)團隊，做為全社會、全民族的主要任務來抓。甚至于深入到每個家庭，落實到每個父母肩上，在國家提供的政策論證，科學研究，教育培訓等諸多政策、隊伍組織的支持和幫助下，才可使此工程落到實處。達到這個巨大的轉變?nèi)澜缛瞬鸥偁幍募ち?，我國飛速發(fā)展的速度，人才匱乏的嚴重，給教育提出了極為嚴重的課題，加速培養(yǎng)高素質(zhì)、高能力、高水平、有超越世界高科技水平的創(chuàng)造性人才。（二）早期教育是孩子生長發(fā)育規(guī)律的需要科學證明兒童與生俱來就具有巨大的潛力，應該說每個孩子生下來個個都是天才。那是遺傳基因決定的，科學發(fā)現(xiàn)，人的基因當精卵子一經(jīng)結合就決定了孩子大腦的結構，其影響作用占30%60%，所占比例因人而異，以生理遺傳最為明顯。這不僅為孩子發(fā)展提供了無限廣闊的物質(zhì)前提和發(fā)展。如果從五歲開始教育的話，教育再好，也只能達到具備六十度能力的成人。到十五歲時教育就會剩下四十度。說明教育開始的早晚對開發(fā)潛能的巨大影響。開發(fā)的可能性、可發(fā)的前景及開發(fā)時間早晚為早期教育的發(fā)展提出了必然。兒童發(fā)展基本原則堅持全面領導兒童發(fā)展，把握兒童事業(yè)發(fā)展的方向，貫徹落實云南、昆明和官渡關于兒童事業(yè)發(fā)展的重要決策部署，切實把國家領導