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第5頁共5頁年度衛(wèi)生院個人工作總結(jié)報告一、創(chuàng)建一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市、縣衛(wèi)生局的工作安排布置,我院列入全縣首批創(chuàng)建一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為了順利通過市、縣評審團(tuán)、專家組的評審驗收,使全院職工認(rèn)識到位,思路清晰、以創(chuàng)促建、創(chuàng)建并舉。1、從醫(yī)院環(huán)境改造、美化建設(shè)入手,為職工、患者營造一個美觀、舒適的醫(yī)療管理環(huán)境;3、醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生均等化管理分工合作,分工明確、責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《工作紀(jì)律制度》、《勞務(wù)提成方案》。4、實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理,全面實(shí)施國實(shí)基本藥制度。二、醫(yī)療管理1、醫(yī)療質(zhì)量管理不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療管理質(zhì)量是醫(yī)療組的重要任務(wù),____年醫(yī)療組根據(jù)年初制度計劃著重從醫(yī)療核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)幾個方面不斷深入。2、嚴(yán)抓管理,核心制度落到實(shí)處3、常抓不懈,病歷書寫質(zhì)量得到提高上半年醫(yī)療組仍不定期抽查科室的運(yùn)行病歷,終末歸檔病歷實(shí)行全部檢查一份不漏。在運(yùn)行病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時性、二級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的檢查中,醫(yī)療組重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前、太后病例,病情變化處理、陽性檢驗檢查結(jié)果的記錄分析,醫(yī)囑執(zhí)行等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,將各項規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個環(huán)節(jié)。在現(xiàn)場考核的基礎(chǔ)上更正情況,對反饋未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)務(wù)工作考核”,針對不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。4、強(qiáng)化培訓(xùn)三基知識和臨床技能操作醫(yī)療組從兩個方面著手,加強(qiáng)對青年醫(yī)生三基理論和臨床技能操作水平面的提升。提高臨床工程師的急救技能,推動急救工作再上新臺階。通過培訓(xùn)考核,進(jìn)一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員理論和操作水平,推動了醫(yī)療臨床、急救工作的科學(xué)工作化和規(guī)范化進(jìn)程。5加強(qiáng)抗菌藥物合理使用的管理二、公共衛(wèi)生均等化管理1、繼續(xù)實(shí)施基本公共衛(wèi)生管理-建立居民健康檔案:3、預(yù)防接種:完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng),兒童預(yù)防接種實(shí)行信息化管理,為全鎮(zhèn)包括外來人口在內(nèi)的適齡兒童免費(fèi)提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、麻風(fēng)腮疫苗等疫苗接種;全面掌握了7歲以下兒童的基礎(chǔ)材料,兒童預(yù)防接種建卡率達(dá)到100%。按照上級主管部門的要求完成兒童計免接種任務(wù)。使國家一類疫苗單苗合格接種率≥100%,全程接種率≥100%,乙肝疫苗首針及時接種率≥90%,完成擴(kuò)大免疫信息化管理資料錄入和使用。4、傳染病防治:5、兒童保?。骸靶律鷥罕= 薄ⅰ皨雰罕= ?、“幼兒期保健”、“學(xué)齡前期保健”、“學(xué)齡期保健”等。首先建立了新生兒訪視制度,自新生兒出生后28天內(nèi)訪視3-4次;時間分別為第3、7、14、28天各訪視一次。每次訪視都有不同的重點(diǎn)內(nèi)容。嬰兒保健主要措施是合理喂養(yǎng)、良好的生活習(xí)慣、預(yù)防接種等。嬰兒期應(yīng)每三個月即3、6、9、12個月各進(jìn)行一次體檢。幼兒期每半年體檢一次;并進(jìn)行早期教育。為06歲進(jìn)行系統(tǒng)管理。0—6歲兒童保健管理率達(dá)98%。6、孕產(chǎn)婦保?。簩υ挟a(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦保健分孕期保健和產(chǎn)期保健。孕早期及時確診妊娠,保護(hù)胚胎,及早進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查,進(jìn)入孕中期應(yīng)每月進(jìn)行一次檢查,營養(yǎng)指導(dǎo),監(jiān)測胎兒生長發(fā)育。進(jìn)入孕末期,要孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),注意胎動次數(shù),如為高危妊娠,應(yīng)適時計劃分娩。產(chǎn)期保健應(yīng)在分娩過程中及時發(fā)現(xiàn)異常情況進(jìn)行處理,防難產(chǎn)、防感染、房產(chǎn)傷、防出血、防窒息等。7、老年人健康管理:對老年人保健的內(nèi)容與方法很多,主要有健康教育、心理調(diào)整、調(diào)整生活方式減少健康危險因素、適宜的體力勞動等。因此必須進(jìn)行老年人衛(wèi)生需求和老年人健康調(diào)查,做出診斷,建立老年人健康檔案,根據(jù)老年人健康問題開展針對性管理。對65歲以上老年人每年進(jìn)行一次全面體檢,根據(jù)特點(diǎn),開展多種形式的老年人醫(yī)療衛(wèi)生管理,加強(qiáng)常見疾病的預(yù)防,做好預(yù)防性衛(wèi)生管理,開展重點(diǎn)慢性病篩查與病例管理。8、高血壓病管理:對確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理,完整歸檔。每季度進(jìn)行一次隨訪,持續(xù)開展健康教育、生活方式干預(yù)和藥物治療三位一體的健康促進(jìn)活動。對高血壓高危人群開展三級預(yù)防,平衡膳食、戒煙限酒、減輕精神壓力;對35歲以上人群就診時測量血壓。9、糖尿病管理:糖尿病是慢性疾病,糖尿病的管理和干預(yù)可使病人正確掌握飲食治療,配合藥物治療,達(dá)到理想控制血糖、減少藥物用量、減少醫(yī)療費(fèi)用、減少并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展、提高病人生活質(zhì)量的目的。糖尿病治療要點(diǎn)為飲食控制運(yùn)動療法、血糖監(jiān)測、藥物治療和糖尿病教育。良好的健康教育可充分調(diào)動患者的主觀能動性,積極配合治療,有利于疾病控制達(dá)標(biāo)、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,定期舉辦糖尿病教育講座。10、重性精神疾病患管理:患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害。因此,加強(qiáng)對重性精神疾病患者的管理工作成為我院精神衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)。對重性精神疾病患者建立健康檔案、隨訪、按流程提供管理。11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管根據(jù)市、縣衛(wèi)生工作會議和上級業(yè)務(wù)部門的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際及____年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作目標(biāo)管理責(zé)任,在工作紀(jì)律方面,嚴(yán)格遵守工作制度和紀(jì)律,認(rèn)真履行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理管理職責(zé),做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理工作,以保護(hù)全鎮(zhèn)人發(fā)群眾的健康利益為執(zhí)法宗旨,努力提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理水平和能力,保障公共衛(wèi)生安全?;竟残l(wèi)生管理均等化項目涉及面廣,任務(wù)重,政策性強(qiáng),我院通過發(fā)放宣傳單、入戶等多種形式宣傳項目實(shí)施的重大意義,讓廣大居民充分了解自已能夠享受到的基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容,切實(shí)營造濃厚的輿論氛圍。保證公共衛(wèi)生管理均等化工作規(guī)范開展。全面推行公共衛(wèi)生管理工作績效考核。制定公共衛(wèi)生管理考核方案和評定標(biāo)準(zhǔn),保證公共衛(wèi)生管理項目任務(wù)的落實(shí)和群眾受益。年度衛(wèi)生院個人工作總結(jié)報告(二)一、規(guī)范衛(wèi)生院管理,提高管理質(zhì)量,加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好形象。結(jié)合“群眾滿意醫(yī)院”、“白求恩杯百日賽“、“三好一滿意”等活動,堅持以病人為中心,繼續(xù)優(yōu)化醫(yī)療管理環(huán)境,完善醫(yī)院各項管理制度。____年我院將狠抓醫(yī)療管理質(zhì)量,在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比,加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn);開展醫(yī)療文件書寫規(guī)范的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療文件書寫規(guī)范合格率;嚴(yán)格醫(yī)院感染防控措施,杜絕院內(nèi)感染事件,加強(qiáng)供應(yīng)室管理,改善手術(shù)室條件。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理和兒童保健工作,提高住院自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。加強(qiáng)《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學(xué)習(xí),樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),完善自我。加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員依法從業(yè)意識和職業(yè)素質(zhì)。二、積極推進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥工作,進(jìn)一步建立農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的有效途徑和機(jī)制。在去年已通過揚(yáng)州市中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生管理中心的基礎(chǔ)上不斷提高全院中醫(yī)藥治療水平和管理質(zhì)量,今年力爭通過江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)單位的評選。繼續(xù)重視開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn),提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入的比重。逐步開展中醫(yī)康復(fù)治療項目,依靠現(xiàn)有器材和人員,力爭在中醫(yī)康復(fù)上取得較好成績,滿足人民群眾對中醫(yī)藥管理需求。三、積極穩(wěn)妥實(shí)施基本藥物制度,要統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變觀念,積極主動地轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣,自覺執(zhí)行新政策、適應(yīng)新規(guī)定,重新定位衛(wèi)生院的主要職能。開展臨床路徑管理、基本藥物用藥指南、基本藥物處方等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn),促進(jìn)合理用藥,減少和避免藥品的浪費(fèi)與濫用,切實(shí)降低老百姓的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),讓一線醫(yī)生自覺地使用基本藥物、用好基本藥物,并通過醫(yī)務(wù)人員的宣傳,讓群眾認(rèn)可基本藥物,改變“貴藥就是好藥”的錯誤觀點(diǎn),樹立“治病才是好藥”的正確理念,在社會上營造實(shí)施基本藥物制度的良好輿論氛圍。四、創(chuàng)新內(nèi)部績效考核辦法,促進(jìn)基本醫(yī)療管理更好發(fā)展。為配合基本藥物制度的實(shí)施,衛(wèi)生院工作重心要向公共衛(wèi)生管理和基本醫(yī)療轉(zhuǎn)變,要結(jié)合我院實(shí)際情況,以管理數(shù)量和質(zhì)量為重點(diǎn),對各科、各人的考核要求細(xì)化成各項考核指標(biāo),考核過程做到公平公正公開,考核成績與績效工資掛鉤。通過績效考核的杠桿作用,促進(jìn)了衛(wèi)生院的醫(yī)療管理在數(shù)量和質(zhì)量上的提升。五、進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。____年,所有村衛(wèi)生室也將全面實(shí)行基本藥物制度,這將促使我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理工作,對村衛(wèi)生室的房屋,設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及對村醫(yī)生的培訓(xùn)要列為重中之重,努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救助能力,發(fā)揮村衛(wèi)生室在疾病防治、健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生管理中的基礎(chǔ)性作用。要做到對村衛(wèi)生室工作周周有督導(dǎo),月月有考評,衛(wèi)生院的人員定時下村去指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,鄉(xiāng)村醫(yī)生有計劃的到衛(wèi)生院接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí),堅決推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度,盤活現(xiàn)有資源,方便群眾就診。六、做好疾病預(yù)防控制工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。切實(shí)加強(qiáng)傳染病防治工作。培訓(xùn)督導(dǎo)好各級醫(yī)生,做到對可疑病例及時發(fā)現(xiàn)及時報告,切實(shí)發(fā)揮發(fā)現(xiàn)疫情的“前哨關(guān)”的作用。加強(qiáng)預(yù)防接種管理制度,規(guī)范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質(zhì)量和接種率。開展健康教育,保持健康文明的生活方式。積極開展改廁改水工作。八、進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,加大宣傳力度,繼續(xù)做好參保農(nóng)民健康免費(fèi)體檢和農(nóng)民健康體檢檔案建立工作,對體檢結(jié)果及時進(jìn)行反饋,對體檢中發(fā)現(xiàn)的存在健康問題的人,主動跟蹤隨訪,確保參保農(nóng)民就醫(yī)方便快捷。九、加強(qiáng)綜合治理工作,保證醫(yī)療安全和生活生產(chǎn)安全;積極開展雙擁和國防教育工作,形成擁軍愛民的工作作風(fēng)。創(chuàng)造良好的控?zé)煭h(huán)境,教育職工養(yǎng)成不吸煙習(xí)慣,促進(jìn)職工身心健康發(fā)展,響應(yīng)政府號召,大力宣傳控?zé)煿ぷ?,爭?chuàng)無煙單位。年度衛(wèi)生院個人工作總結(jié)報告(三)一、指導(dǎo)思想以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)管理;以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ),創(chuàng)“一甲”分;以目標(biāo)治理為主線,強(qiáng)化治理力度。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。二、目標(biāo)與任務(wù)(一)內(nèi)感染治理院內(nèi)感染控制工作,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn),是防范醫(yī)療事故的重要途徑,是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)管理的重要內(nèi)容。1、成立院感控制機(jī)構(gòu),完善制度,狠抓落實(shí)。2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn),強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口,抓好重點(diǎn)科室的治理。5、規(guī)范抗生素的合理使用。(二)、醫(yī)療安全治理3、及時完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項簽字手續(xù),抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。4、堅持會診制度,認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則,認(rèn)真開展術(shù)前討論,嚴(yán)禁超范圍手術(shù),非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn),以便給手術(shù)提供條件。6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急,癥狀重,隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象,應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測,隨時出現(xiàn)隨時處理,以便為拯救生命贏得時間,并及時做好搶救紀(jì)錄。(三)、醫(yī)療質(zhì)量治理醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制,其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者管理。1、建立健全質(zhì)控職能,加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,做到分工明確,責(zé)任到人,要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作,定期召開例會,匯總檢查結(jié)果,找出問題,及時整改。2、不但完善質(zhì)量控制體系,細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫,努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。(1)、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫,不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識,切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。(2)、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。(3)、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高,認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。(4)、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,成立醫(yī)院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。(四)、護(hù)理質(zhì)量治理護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體管理水平,是醫(yī)院管理形象建設(shè)的窗口,也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)護(hù)理隊伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書,認(rèn)真填寫五種表格,根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn),包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)懲護(hù)理差錯,護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),勤檢查,重督導(dǎo),竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。(五)、醫(yī)技質(zhì)量治理加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗,不斷提高診斷水平。2、利用現(xiàn)有設(shè)備,搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng),充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系,為臨床提供可靠的診斷依
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