2021年廣東省汕尾市專業(yè)知識初級護師專業(yè)知識模擬卷（附答案）

2021年廣東省汕尾市專業(yè)知識初級護師專業(yè)知識模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項護理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

2.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

3.設(shè)置對抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

4.腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

5.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

6.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

7.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項不正確A.A.對稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻走感、感覺過敏

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

9.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

10.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責(zé)任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

二、一、A1型題(10題)11.男性，60歲，因心肌梗死入院，心電監(jiān)測突然出現(xiàn)QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)則波浪狀曲線，護士需立即采取的關(guān)鍵措施是A.置患者于半臥位B.氣管插管C.開放靜脈，注射氯化鉀D.心內(nèi)注射去甲腎上腺素E.進(jìn)行非同步直流電除顫

12.尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.尿頻、尿急、尿痛D.腰痛E.膿尿

13.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)（）A.菌血癥B.敗血癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.吞咽困難

14.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

15.某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲減退，乏力等不適。其護理措施不應(yīng)（）A.臥床休息B.取平臥位，脊背挺直C.必要時使用夾板D.足底放護足板E.經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

16.原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血栓形成C.急性腎衰竭D.生長延遲E.感染

17.過敏性紫癜常見的首發(fā)癥狀是（）A.消化道出血B.皮膚紫癜C.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹D.腎臟癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

18.監(jiān)測休克病情變化最簡便的指標(biāo)是（）A.生命體征B.神志C.皮膚色澤與肢端溫度D.中心靜脈壓E.尿量

19.大咯血患者咯血停止后的護理措施，不包括A.積極處理原發(fā)病B.適當(dāng)活動，以利恢復(fù)C.加強觀察生命體征D.保持大便通暢E.給溫涼流質(zhì)飲食

20.對急性胰腺炎的描述正確的是（）A.血清淀粉酶升高值與疾病嚴(yán)重程度呈正比

B.惡心、嘔吐常是首發(fā)的癥狀

C.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚

D.多數(shù)患者預(yù)后差

E.出現(xiàn)血鈣下降或休克者，預(yù)后不佳

三、2.A3型題(10題)21.咯血時，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

22.對該患兒的處理下列哪項不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

23.應(yīng)對該患兒立即采取的護理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

24.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

25.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

26.在對此病人的護理中，錯誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

27.不可能出現(xiàn)的護理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

28.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時，不包括下列哪項（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

29.該患兒住院期間護士應(yīng)重點觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

30.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

四、3.A3型題(5題)31.根據(jù)信息，該病人目前主要的護理問題是（）

A.焦慮B.排尿異常C.疼痛D.潛在并發(fā)癥腎功竭E.活動無耐力

32.住院治療采取的臥位抬高床頭15～30cm的主要目的是（）。A.A.預(yù)防嘔吐性窒息B.利于呼吸道通暢C.保證心排出血量D.病人舒適E.減輕腦水腫

33.護理措施中哪項不妥（）

A.適當(dāng)休息B.少飲水C.保持會陰部清潔D.不宜使用磺胺類、氨基糖苷類抗生素E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

34.該患兒的臨床診斷是（）

A.生理性腹瀉B.饑餓性腹瀉C.小兒輕型腹瀉D.小兒重型腹瀉E.遷延性腹瀉

35.診斷可能性最大是

A.完全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.過期流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

五、1.A1/A2型題(5題)36.腎性水腫一般首先表現(xiàn)出

A.雙下肢對稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.心包積液D.腹水E.眼瞼及面部水腫

37.乳腺癌根治術(shù)術(shù)后護理措施中有利于傷口愈合的是

A.加強口腔護理B.術(shù)后3天幫助患者活動患肢C.鼓勵咳痰D.半臥位E.保持皮瓣下負(fù)壓吸引通暢

38.下列需要進(jìn)行人工剝離胎盤術(shù)的情況是

A.胎兒娩出后15分鐘胎盤沒有剝離者

B.分娩過程有活動性出血者

C.妊娠晚期出血者

D.胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未剝離者

E.妊娠高血壓疾病患者

39.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)為

A.肝腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水

C.肝腫大、黃疸、腹水

D.脾腫大、黃疸、腹水

E.肝腫大、黃疸、脾腫大

40.患者從事每天的日?；顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能分級應(yīng)為（）A.正常心功能B.心功能Ⅰ級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

六、共用題干(5題)41.下列護理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

43.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

參考答案

1.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

2.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護理目標(biāo)。

3.B設(shè)置對抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15～30cm。

4.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

5.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

6.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護理時可提高到27～28℃。

7.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻走感、感覺過敏或消失。晚期運動神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

8.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

9.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

10.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應(yīng)補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

11.E

12.C

13.D感染可蔓延至喉頭引起水腫，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。

14.C

15.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人長時間屈曲位會造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。

16.E

17.B

18.E

19.B

20.E

21.E

22.E

23.D肺炎的護理。

24.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

25.E

26.C

27.C病因明確，長期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營養(yǎng)失調(diào)和貧血。

28.B慢性胃炎

29.E

30.A

31.B

32.E

33.B

34.D

35.E

36.E腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位，如眼瞼面部，嚴(yán)重者全身水腫，甚至有胸、腹腔積液。

37.E乳腺癌根治術(shù)后保持皮瓣下負(fù)壓引流通暢可以促進(jìn)積液、積血的排出，促進(jìn)皮瓣與皮下組織愈合。

38.D人工剝離胎盤術(shù)的適應(yīng)證包括：胎盤滯留，指胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未剝離；胎盤剝離不全，指胎兒娩出后胎盤部分剝離引起子宮出血，經(jīng)按摩子宮、使用宮縮劑、牽拉臍帶等方法，胎盤不能排出者；胎兒娩出后、胎盤娩出前有活動性出血者；前置胎盤或胎盤早期剝離，胎兒娩出后仍有活動性出血者。

39.B門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水。

40.C目前通用的心功能分級方法是美國紐約心臟病學(xué)會（NYHA）1928年提出的一項分級方案，主要是根據(jù)患者自覺的活動能力劃分，共有四級。Ⅰ級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；Ⅱ級