生活質(zhì)量評定量表完整版

生 活 質(zhì) 量 評 定 量 表HENsystemofficeroom【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】生活質(zhì)量測 定量 表簡表生活質(zhì)量評量uuvy1988年基。評測內(nèi)容請閱讀每一個問題，根據(jù)您感覺，選擇最適合您情況答案。1（G1）您怎樣評價您生活質(zhì)？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好2（G4）您對自己健康狀況滿意嗎？1=很不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=很滿下面問題是關于最近兩個星期您經(jīng)歷某些事情感覺3（）您覺得疼痛妨礙您去做自己需要做事情嗎？1=根本不妨礙 2=很少妨礙 3=一般妨礙 4=比較妨礙 5=極妨礙4（）您需要依靠幫助進行日常生活嗎？1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比較需要 5=極需要5（）您覺得生活有樂趣嗎？1=根本沒樂趣 2=很少有樂趣 3=一般有樂趣 4=比較有樂趣 5=極有樂趣6（）您覺得自己生活有意義嗎？1=根本沒意義 2=很少有意義 3=一般有意義 4=比較有意義 5=極有意義7（）您能集中注意力嗎？1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比較能 5=極能8（）日常生活中您覺得安全嗎？1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比較安全 5=極安全9（）您生活環(huán)境對健康好嗎？1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比較好 5=極下面問題是關于最近兩個星期您做某些事情能力10（）您有充沛精力去應付日常生活嗎？1=2=3=一般 4=多數(shù)5=完全11（）您認為自己的外形過得去嗎？1=過不去 2=過得去 3=一般 4=多數(shù)過得去 5=完全過得去12（）您的錢夠用嗎？1=不夠用 2=夠用3=一般 4=多數(shù)夠用 5=完全夠用13（）在日常生活中您需要的信息都齊備嗎？1=不齊備 2=齊備3=一般 4=多數(shù)齊備 5=完全齊備14（）您機會進行休閑活動嗎1=機會 2=機會3=一般 4=多數(shù)機會 5=完全機會15（）您行動的能如何？1=差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=好生活質(zhì)量測定量表簡表（續(xù)表）下面的問題是關于最近兩個星期您對自己日常生活各個方面的滿意程度16（）您對自己的睡眠情況滿意嗎？1=不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=滿意17（）您對自己做日常生活事情的能滿意嗎？1=不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=滿意18（）您對自己的工作能滿意嗎？1=不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=滿意19（）您對自己滿意嗎？1=不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=滿意20（）您對自己的人際關系滿意嗎？1=不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=滿意21（）您對自己的性生活滿意嗎？1=不滿意 2=不滿意 3=既非滿意也非不滿意 4=滿意 5=滿意22（）您對自己從朋友那里得到的支持滿意嗎？1=2=3=4=5=231=2=3=4=5=241=2=3=4=5=251=2=3=4=5=26、絕望、焦慮、憂郁）1=沒2=偶爾3=時時無 4=常5=總此外，還三家庭摩擦影響活1=根本2=少 3=一般 4=比較大 5=大食欲怎樣1=差 2=差 3=好差 4=好 5=好104果讓綜合以上各理康、心理康、社會系和周圍環(huán)境等方給存一總，少100）分嗎 是否少時表 （ MOSSF－36總體講，康狀是 常好 好 好 一般 差一比，狀

好好一差差一差—點根本沒(1)重體力(跑步、舉重物、激烈運(2)適(移桌子、掃地、做操等)(3)手提雜用品((4)上幾層樓梯上一層樓梯彎腰、曲膝、蹲1500路程800路程100路(10)自己洗澡、穿衣在過去四個星期里工作沒因為身體原因而出現(xiàn)?(1)減少工作或其他時間/沒有(2)本來想要做事情只能完成一部分/沒有(3)想要做工作或種類/沒有(4)完成工作或其他(要力) /沒有在過去四個星期里工作沒因為情(/ 沒有或)而出現(xiàn)?減少工作或其他時間本來想要做事情只能完成一部(3)做工作或其時

/ 沒/ 沒6.在過去四個星期里身體或情根本沒少 中 較 極大在上、、響或體正社交? 響7.在過去四個星期里身體上疼根本 輕輕中嚴嚴重疼痛嗎沒微疼痛疼痛微疼痛疼痛重疼痛痛(請打一個鉤)8.在過去四個星期里身體上疼痛根本

一點

中 較 極正工作嗎(包括上班工作沒務) 響 響所時間比較多部分小部分沒時間9所時間時間時間時間時間沒時間所時間大部分比較多部分小部分沒時間。所時間時間時間時間時間沒時間(對每條，請鉤出最接所時間大部分比較多部分小部分沒時間近那答案)所時間時間時間時間時間沒時間在所時間大部分比較多部分小部分沒時間(1)得生活充實嗎？所時間時間時間時間時間沒時間(2)是精神緊張人所時間大部分比較多部分小部分沒時間嗎？所時間時間時間時間時間沒時間(3)到垂頭喪氣，什么事都大部分比較多部分小部分沒時間不能使振作起來嗎？時間時間時間時間(4)得平靜嗎大部分比較多部分小部分(5)精力充沛嗎時間時間時間時間(6)緒低落嗎?大部分比較多部分小部分(7)得筋疲力盡嗎?時間時間時間時間(8)是快樂人嗎?大部分比較多部分小部分(9)疲勞嗎？時間時間時間時間大部分比較多部分小部分(10)健康限制了社交活動（走親訪友）嗎？時間時間時間時間總健康絕對大部分不能大部分絕對錯10.請對面每句話，選絕對大部分不能大部分絕對錯出最符合答案絕對大部分不能大部分絕對錯(1)我好象比別人容易生病(2)我認為我健康狀在變壞(3)我健康狀非常好:：別1.2.多大（ ）生活1 作濟狀況1假在作，作滿意度1234562事對作1234563家庭濟狀況1234564狀認識123456注1很不滿意 2不滿意3點不滿意4比較滿意5滿意6很滿意1很差 2比較差3差4比較好5好6很好2 家務勞動5做飯1234566洗衣服123456712345681234569123456101 2 3 4 5 612345631112345612123456131234561412345615123456123456416、交通工具）12爾、費、3時、費、4獨自時、5獨自、幾乎經(jīng)6獨自、經(jīng)常171累、無講話2爾、精神差、言3時、言、但精神差4時、精神好、言5精神好、集中6思維好、精神好、言多18政治或?qū)I(yè)或宗教動 1 2345619余愛好嗜好打牌、下棋、書1 2345620、或院 1 2345621、打、功 1 2345612爾、3爾、累45時、5經(jīng)累6無異2212 3 45 62312 3 45 61224345612345625、計算、定向、解1差2差3差4好5好6好自中199551、6頁中幸福測試 *1當我年齡增長時我現(xiàn)似乎原先想象好。是否？ *2我認識數(shù)相我更好地把握了生中遇。是否？ 。否？回顧以往，有許多想得到東西均未得到。否？活原本應該有更好光。否？*6過去，也不愿有所改變。否？7所做事多數(shù)令人厭煩和單調(diào)乏味。否？*8估計近能遇到些有趣而令人愉快事。否？*9做事和以前樣有意思。否？10感到自己老了，有