2021年山東省德州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測試卷（附答案）

2021年山東省德州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項(xiàng)肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

2.我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌

3.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

4.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

5.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

6.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

7.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.下列哪項(xiàng)不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項(xiàng)A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應(yīng)使靜脈排空

C.包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法

9.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥不包括A.A.血栓性靜脈炎B.潰瘍形成C.濕疹D.急性出血E.肢端壞疽

10.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水

二、一、A1型題(10題)11.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)39天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：子宮體略大，質(zhì)中，雙附件無明顯腫塊及壓痛，尿HCG陽性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕

A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長過長的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜

12.胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)行氣管插管加壓給氧，一般維持呼吸為A.15次／分B.20次／分C.25次／分D.30次／分E.35次／分

13.頸外靜脈穿刺術(shù)的禁忌證是A.肥胖兒童B.病情危重兒童C.嬰幼兒D.有出血傾向患兒E.凝血功能障礙患兒

14.患滴蟲性陰道炎時(shí)，陰道分泌物的典型特征是A.白色，豆渣樣B.稀薄，泡沫狀C.呈黃水狀D.乳白色，黏稠狀E.血性分泌物

15.氮質(zhì)血癥病人蛋白質(zhì)攝入的原則是A.>1.5g/(kg·d)優(yōu)質(zhì)蛋白

B.1.0g/(kg·d)的植物蛋白

C.1.0g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

D.0.6～0.8g/(kg·d)的植物蛋白

E.0.6～0.8g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

16.用于沖洗傷口以預(yù)防厭氧菌感染的外用藥物是A.0.02%呋喃西林B.生理鹽水C.0.01%苯扎溴銨（新潔爾滅）D.3%過氧化氫E.0.02%氯已定（洗必泰）

17.休克早期的表現(xiàn)是（）A.口唇發(fā)紺B.血壓下降C.呼吸困難D.脈壓減小E.意識(shí)模糊

18.患兒，男，7歲。2周前發(fā)熱、咽痛，近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力，最主要的護(hù)理問題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過多D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.自我形象紊亂

19.關(guān)于口服鐵劑治療的護(hù)理指導(dǎo)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.從小劑量開始，飯后服用B.不宜與牛奶同服C.可加服維生素CD.遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象E.血紅蛋白恢復(fù)正常后則可停藥

20.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是（）A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

三、2.A3型題(10題)21.對該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

22.在對此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

23.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

24.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

25.護(hù)士迅速判斷病人的病情屬于（）A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

26.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開

27.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

28.此病人腹痛特點(diǎn)屬于（）。A.A.內(nèi)科腹痛特點(diǎn)B.感染科腹痛特點(diǎn)C.婦科腹痛特點(diǎn)D.外科腹痛特點(diǎn)E.無特征性腹痛

29.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

30.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

四、3.A3型題(5題)31.診斷可能性最大為

A.完全流產(chǎn)B.習(xí)慣性流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)

32.如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是

A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

33.有關(guān)病人自我保健措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A.A.定時(shí)測血糖、尿糖B.保持情緒穩(wěn)定C.經(jīng)常溫水洗腳D.戒煙、忌酒E.少吃粗纖維食物

34.該患兒的臨床診斷是（）

A.生理性腹瀉B.饑餓性腹瀉C.小兒輕型腹瀉D.小兒重型腹瀉E.遷延性腹瀉

35.此時(shí)應(yīng)考慮是

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺氣腫D.急性氣管炎E.急性肺淤血

五、1.A1/A2型題(5題)36.下列各項(xiàng)不符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的是

A.嘔吐B.偏癱C.劇烈頭痛D.頸項(xiàng)強(qiáng)直E.血性腦脊液

37.患兒，女，1歲。間斷補(bǔ)充維生素D制劑。在保健門診醫(yī)生為其健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)有骨骼改變，診斷為維生素D缺乏性佝僂病激期。佝僂病激期的骨骼畸形不包括A.方顱B.串珠肋C.郝氏溝D.雞胸E.桶狀胸

38.患者，女，28歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是（）A.常規(guī)吸氧B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋C.注意保暖D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

39.對于一個(gè)慢性腎小球腎炎的患者，責(zé)任護(hù)士認(rèn)為該患者現(xiàn)存的護(hù)理問題為“有感染的危險(xiǎn)”，對此護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.若有喉痛、鼻塞等癥狀應(yīng)自己在家休息

B.限制探視，避免接觸上呼吸道感染者

C.保持口腔及皮膚的清潔

D.注意保暖

E.指導(dǎo)患者加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生

40.8歲患兒，脛骨中段骨折。拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌肉萎縮，膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，應(yīng)考慮A.骨化性肌炎B.缺血性肌攣縮C.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.神經(jīng)損傷

六、共用題干(5題)41.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

42.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

43.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

44.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧　㈩i肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

2.C國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多為惡性，最常見的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。

3.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

4.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

5.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

6.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

7.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

8.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時(shí)；從肢體遠(yuǎn)端開始，逐漸向近心端纏繞。

9.E下肢靜脈曲張時(shí)由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎，發(fā)生血栓性淺靜脈炎。皮膚發(fā)生退行性變化，容易繼發(fā)蜂窩織炎，常有皮膚瘙癢和濕疹，破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍，大都并發(fā)感染。曲張靜脈破裂出血大多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部。可以表現(xiàn)為輕微外傷或站立時(shí)不能耐受靜脈高壓，會(huì)皮下淤血，或皮膚破潰外出血，因靜脈壓力高而出血速度快。

10.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

11.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從官腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。

12.D

13.B

14.B

15.E

16.D

17.D

18.C

19.E

20.C

21.E

22.C

23.D

24.B

25.C

26.A

27.C

28.D

29.D

30.A

31.D

32.D

33.E

34.D

35.E

36.B蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀為頭痛、惡心、嘔吐；體征為頸項(xiàng)強(qiáng)直等。檢查無局灶性定位體征，如偏癱、失語等。

37.E佝僂病激期典型而明顯的骨骼改變，包括方顱，串珠、肋膈溝，雞胸，漏斗胸，手鐲，O及（或）X形腿等。

38.B為了避免分娩期胎盤、胎兒娩出后，腹壓驟然下降，回心血量突然減少誘發(fā)心衰的情況，心功能不佳者，胎盤娩出后，腹部應(yīng)放置1～2kg重沙袋。

39.A本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內(nèi)容。慢性腎小球腎炎患者要注意預(yù)防感染，因?yàn)楦腥臼鞘鼓I功能惡化的誘因之一。當(dāng)患者出現(xiàn)上呼吸道感染的征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不應(yīng)自行處理，以免貽