江西省2016年下半年主治醫(yī)師(麻醉)實(shí)操考試題

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse江西省2016年下半年主治醫(yī)師 (麻醉)實(shí)操考試題一、單項(xiàng)選擇題（共 29題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1個(gè)事最符合題意）1、其發(fā)病的最可能病因A．日照不足B．生長過速C．未母乳喂養(yǎng)D．藥物影響E．肝臟疾病2、細(xì)胞因子的特性不包括A．多數(shù)為低分子量的糖蛋白B．作用受MHC限制C．一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子D．通常以旁分泌或自分泌方式發(fā)揮作用E．作用具有高效性3、血?dú)夥峙渲笖?shù)小的吸入麻醉藥A．誘導(dǎo)慢B．麻醉作用弱C．誘導(dǎo)快D．蘇醒慢E．麻醉作用快4、治療原則應(yīng)是A．不宜手術(shù)B．立即手術(shù)C．糾正休克同時(shí)及早手術(shù)D．抗生素控制感染后擇期手術(shù)E．應(yīng)用升壓藥物血壓正常后再手術(shù)5、其診斷為A．活躍期停滯B．活躍期延緩C．滯產(chǎn)D．潛伏期延長E．第二產(chǎn)程停滯6、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)A．為陣發(fā)性燒灼或電擊樣劇痛B．多見于第2、3支C．多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征D．常為單側(cè)性E．有扳機(jī)點(diǎn)7、急性燒傷病人可出現(xiàn)A．腹瀉B．復(fù)視C．氣管受壓,喉頭氣管偏離D．呼吸道水腫E．巨舌8、最可能診斷為A．右前壁雙骨折B．CoUes骨折C．右肱骨干骨折D．右肩并節(jié)脫位E．右肘關(guān)節(jié)脫位9、影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是A．局麻藥容積B．導(dǎo)管方向C．注藥方式D．體位E．穿刺間隙10、該病人可能發(fā)生了A．變態(tài)反應(yīng)B．過敏反應(yīng)C．非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D．溶血反應(yīng)E．細(xì)菌污染反應(yīng)11、需大量輸血病人，輸多少單元的庫血后加輸A．3

1單元血小板B．5C．2D．6E．412、該患兒為了明確診斷，主要依靠哪項(xiàng)檢查A．心電圖B．右心導(dǎo)管檢查C．胸片D．放射性核素檢查E．超聲心動(dòng)圖13、局麻藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類和酰胺類，下列屬酯類的為A．利多卡因B．布比卡因C．丁卡因D．辛可卡因E．苯妥英鈉14、妊高征最常見的并發(fā)癥A．胎盤早剝B．腦溢血C．妊高征性的心臟病D．產(chǎn)后出血E．急性腎功能衰竭15、下列哪項(xiàng)對Craves髓病描述是錯(cuò)誤的A．多食、消瘦，排便次數(shù)增多B．有突眼征C．可無彌漫性甲狀腺腫大D．TSAb陽性E．40～60歲女性多見16、女性，65歲，反復(fù)咳嗽伴喘息20年，近2年來活動(dòng)后氣促逐漸加重，今因發(fā)熱，咯黃色膿痰住院，最主要的治療是A．糖皮質(zhì)激素B．吸氧C．西地蘭D．抗感染E．祛痰劑17、胸片示左胸第3～9肋骨骨折，第4～8為多處骨折，左下胸片狀模糊陰影，膈下未見胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此時(shí)，病人不可能是A．脾破裂B．左胸多根多處肋骨骨折C．左側(cè)開放性血、氣胸D．心臟室間隔穿破E．左膈肌破裂18、關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是A．支配三角肌B．伴肱動(dòng)脈下行至肘窩C．支配肱二頭肌D．支配肱三頭肌E．支配肱肌19、少尿是指A．不足100mlB．100～500mlC．500～1000mlD．1000～1500mlE．1500ml以上20、兩側(cè)髂嵴連線與脊椎相交，相當(dāng)于A．T11～12棘突間隙B．L1～2棘突間隙C．T12～L1棘突間隙D．L3～4棘突間隙或L4棘突E．L2～3棘突間隙或L3棘突21、患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第

2天下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A．使用鎮(zhèn)痛藥B．必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等C．積極輸入10%葡萄糖D．平臥休息E．針刺治療22、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是A．鐵的利用障礙B．生理需要量增加C．體內(nèi)貯鐵不足D．鐵的攝入不足E．慢性失血23、下列有關(guān)p50的敘述，錯(cuò)誤的是A．P50是用氧解離曲線求出的SO2在50%的PaO2數(shù)值B．堿中毒時(shí)可降低C．多次輸入庫存血時(shí) P50降低為D．正常值約為26.6mmHg(3.5kPE．溫度增高使P50降低24、最恰當(dāng)?shù)奶幚鞟．人工破膜。B．人工破膜+催產(chǎn)素引產(chǎn)C．治療妊高征癥狀好轉(zhuǎn)后剖宮產(chǎn)D．治療妊高征，病情穩(wěn)定后引產(chǎn)E．治療妊高征的同時(shí)，立即剖宮產(chǎn)25、下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)A．可有異食癖B．皮膚、黏膜蒼白C．年齡越大，貧血越重，病程越久，則肝脾腫大越明顯D．注意力不集中E．食欲減退26、硬膜外麻醉時(shí)判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是A．硬脊膜B．棘間韌帶C．腦脊液流出D．黃韌帶E．蛛網(wǎng)膜27、該患兒的血液動(dòng)力學(xué)變化為A．肺循環(huán)血流量增多，右心室、主動(dòng)脈血流量減少B．肺循環(huán)血流量增多，左心室、主動(dòng)脈和體循環(huán)血流量減少C．肺循環(huán)血流量增多，右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少D．肺循環(huán)血流量增多，左心室舒張期負(fù)荷加重E．肺循環(huán)血流量增多，左心室、主動(dòng)脈、體循環(huán)血流量增加28、下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)的論述,錯(cuò)誤的是A：膜內(nèi)正電荷由興奮部位移向靜息部位B：膜外正電荷由靜息部位移向興奮部位C：有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)D：無髓纖維比有髓纖維傳導(dǎo)的快E：其原理一般用局部電流學(xué)說來解釋29、此時(shí)應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是A．輸血輸液B．繼續(xù)抗生素治療C．急診剖腹、胸探查D．氣管切開輔助呼吸E．密切觀察呼吸及循環(huán)二、多項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、有關(guān)頸椎的描述，錯(cuò)誤的是A．臨床上常通過第 7頸椎棘突來確定下位的椎骨B．樞椎有齒突C．有橫突孔D．第7頸椎的棘突特別長E．寰椎椎體較大2、昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因A．支氣管痙攣B．舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物C．喉頭水腫D．喉痙攣E．聲帶松弛3、孕36周，曾反復(fù)陰道出血3次，出血量較月經(jīng)量少，B超診斷為前置胎盤，胎心好，最佳的處理為A．人工破膜引產(chǎn)B．積極引產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩C．剖宮產(chǎn)術(shù)D．臥床休息，維持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎兒肺成熟4、治療應(yīng)首選A．強(qiáng)心藥物B．急癥手術(shù)C．脫水利尿D．補(bǔ)充血容量E．靜滴碳酸氫鈉5、雙胍類降糖藥主要作用機(jī)制為A．抑制胰高血糖素分泌B．抑制葡萄糖異生C．加速糖的無氧酵解，促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖D．刺激胰島素分泌E．抑制生長素分泌6、動(dòng)脈導(dǎo)管閉合時(shí)間是A．足月兒7日，早產(chǎn)兒月兒及早產(chǎn)兒均為 2周內(nèi)14日，早產(chǎn)兒數(shù)月

10～14日 B．足月兒7日，早產(chǎn)兒數(shù)月D．足月兒及早產(chǎn)兒均在 7日 E．足月兒

C．足10～7、去甲腎上腺素可使長期服用優(yōu)降寧的患者發(fā)生A．使優(yōu)降寧效果增強(qiáng) B．血壓劇降后劇升 C．血壓劇升后劇降D．血壓劇降 E．上述均錯(cuò)誤8、急性中毒經(jīng)口中毒排毒的方法是A．保持呼吸道通暢B．用溫水清洗皮膚C．立即撤離現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣D．注意保暖E．催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等法排出尚未吸收的毒物9、關(guān)于腹股溝滑疝的敘述錯(cuò)誤的是A．疝內(nèi)容物可有小腸B．乙狀結(jié)腸可鼠為疝囊的 -部分C．可顯很得大D．可發(fā)性嵌砸E．一般為易復(fù)性疝10、引起咯血癥狀最多見的肺癌類型是A．肺泡癌B．腺癌C．大細(xì)胞癌D．以上均不是E．磷癌11、全脊椎麻醉首先出現(xiàn)癥狀是A．血壓下降和呼吸停止B．脈搏微弱和面色蒼白C．神志消失D．對光反射消失E．瞳孔散大12、成人脊髓末端相當(dāng)于A．L5下緣B．L4下緣C．L3下緣D．L1下緣E．T12下緣13、營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)A．硫酸亞鐵加葉酸B．硫酸亞鐵加維生素 C加高蛋白飲食C．維生素C加葉酸D．以上都不是E．維生素B12加高蛋白飲食14、局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是A：增強(qiáng)局麻作用B：預(yù)防吸收中毒C：防止局麻藥的過敏反應(yīng)D：延長局麻作用時(shí)間E：收縮血管，延緩局麻藥的吸收15、在手術(shù)指征中，絕對手術(shù)指征中須除外A．膀胱殘余尿>50mlB．有尿潴留史C．伴膀胱結(jié)石D．心肺腎功能正常E．前列腺明顯增大16、關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇，下列哪項(xiàng)不正確A．為了避免漏氣，5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管B．有氣管狹窄者應(yīng)參考 X線片測氣管 狹窄處內(nèi)徑C．成人經(jīng)鼻腔插管多選用 ID7.0～7.5的導(dǎo)管D．小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式： ID=歲/4+4.5E．成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選 ID8.0～8.5的導(dǎo)管17、為明確診斷宜首選A．碳氧血紅蛋白測定B．血?dú)夥治鯟．心電圖檢查D．電解質(zhì)檢查E．以上都不是18、下列疾病可引起異位內(nèi)分泌綜合征的是A．垂體病B．甲狀腺癌C．小細(xì)胞肺癌D．胃泌素瘤E．腎素瘤19、急救洗胃宜選用A．0.2%硫酸銅溶液B．大量植物油C．蛋清D．牛奶E．溫清水20、以下哪項(xiàng)在缺鐵性貧血時(shí)不會出現(xiàn)A．皮膚干燥B．反甲C．口腔炎D．血清膽紅素升高E．異食癖21、下列哪項(xiàng)治療措施對急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適A．透析療法B．消炎痛C．低蛋白飲食D．休息和控制感染E．強(qiáng)的松22、下列關(guān)于激素作用的原理，錯(cuò)誤的是A．激素為第一信使B．激素是通過酶發(fā)揮生理效應(yīng)的C．激素必須與受體結(jié)合才能起作用D．cAMP為第二信使E．類固醇激素的作用較含氮激素快23、如欲確診需做A．超聲檢查B．胸腔穿刺C．血常規(guī)檢查D．紅細(xì)胞沉降率E．纖維支氣管鏡24、治療肝性腦病最重要的手段是A．降氨藥物B．消除誘因C．抗腦水腫D．糾正電解質(zhì)紊亂E．支鏈氨基酸25、按細(xì)胞形態(tài)學(xué)方法對貧血分類，下列哪項(xiàng)不屬于A．小細(xì)胞低色素性貧血B．大細(xì)胞高色素性貧血C．正常細(xì)胞性貧血D．大細(xì)胞性貧血E．小細(xì)胞性貧血26、硬膜外麻醉時(shí)判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是A．硬脊膜B．棘間韌帶C．腦脊液流出D．黃韌帶E．蛛網(wǎng)膜27、該患兒的血液動(dòng)力學(xué)變化為A．肺循環(huán)血流量增多，右心室、主動(dòng)脈血流量減少B．肺循環(huán)血流量增多，左心室、主動(dòng)脈和體循環(huán)血流量減少C．肺循環(huán)血流量增多，右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少D．肺循環(huán)血流量增多，左心室舒張期負(fù)荷加重E．肺循環(huán)血流量增多，左心室、主動(dòng)脈、體循環(huán)血流量增加28、下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)的論述 ,錯(cuò)誤的是A：膜內(nèi)正電荷由興奮部位移向靜息部位B：膜外正電荷由靜息部位移向興奮部位C：有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)D：無髓纖維比有髓纖維傳導(dǎo)的快E：其原理一般用局部電流學(xué)說來解釋29、此時(shí)應(yīng)采取的措施錯(cuò)誤的是A．輸血輸液B．繼續(xù)抗生素治療C．急診剖腹、胸探查D．氣管切開輔助呼吸E．密切觀察呼吸及循環(huán)僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenf ürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl' étudeetlarechercheuniquement àdesfinspersonnelles;pas àdesfinscommerciales.толькодлялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоваться вкоммерческих целях.以下無正文僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenf ürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl' étude