上半年農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心工作總結

第5頁共5頁上半年?農(nóng)村合?作醫(yī)療?管理中?心工作?總結?今年上?半年我?中心嚴?格按照?___?_年衛(wèi)?生工作?各項目?標任務?，高位?求進，?逐一落?實，進?一步規(guī)?范了縣?內(nèi)各級?新農(nóng)合?定點醫(yī)?療機構?服務行?為，確?保了全?縣農(nóng)民?群眾受?益度不?斷提高?，現(xiàn)將?具體情?況匯報?如下：?一、?___?_年1?—__?__月?新農(nóng)合?運行基?本情況?。（?一）新?農(nóng)合參?合情況?__?__年?，我縣?新農(nóng)合?以村為?單位覆?蓋率達?到__?__%?，參合?農(nóng)業(yè)人?口總數(shù)?達__?__人?，參合?率__?__%?。（?二）新?農(nóng)合基?金籌集?及使用?情況?今年基?金籌集?總額為?___?_萬元?，其中?___?_萬元?為農(nóng)民?自籌，?各級財?政補助?資金為?___?_萬元?。去年?結余基?金__?__萬?元（含?風險基?金__?__萬?元），?今年我?縣新農(nóng)?合可用?基金為?___?_萬元?。截止?___?_年_?___?月底，?縣財政?新農(nóng)合?補助基?金已經(jīng)?到位_?___?萬元，?中央財?政預撥?新農(nóng)合?基金_?___?萬元，?省級下?撥__?__萬?元，市?新農(nóng)合?補助基?金暫未?到位，?基金到?位率現(xiàn)?為__?__%?。_?___?年1—?___?_月，?我縣共?為參合?農(nóng)民報?銷醫(yī)療?費用_?___?萬元，?占本年?度基金?總額_?___?%。?二、主?要工作?成效?一是圓?滿完成?新農(nóng)合?___?_年基?金收繳?工作，?參合率?達__?__%?;二是?嚴格控?制了次?均住院?費用，?提高了?農(nóng)民受?益度，?新農(nóng)合?實際補?償比達?___?_%;?三是各?級醫(yī)療?機構基?礎設施?建設及?醫(yī)療服?務行為?進一步?規(guī)范。?三、?主要工?作措施?（一?）調(diào)整?方案，?提高參?合農(nóng)民?受益度?根據(jù)?上級新?農(nóng)合統(tǒng)?籌補償?方案（?川衛(wèi)辦?發(fā)〔_?___?〕__?__號?）和醫(yī)?改相關?文件精?神，我?中心結?合我縣?實際情?況，以?確保參?合農(nóng)民?受益度?為目標?，經(jīng)反?復測算?，擬定?并報請?縣政府?出臺了?青川縣?新農(nóng)合?第七套?補償方?案，進?一步提?高報銷?比例，?嚴格控?制鄉(xiāng)鎮(zhèn)?、縣級?醫(yī)療機?構新農(nóng)?合自付?藥品比?例，新?增慢性?病報銷?病種，?提高基?金使用?率，使?參合農(nóng)?民“看?病難，?看病貴?”的問?題得到?進一步?緩解。?（二?）奮力?攻堅，?全面做?好新農(nóng)?合門診?統(tǒng)籌工?作根?據(jù)上級?文件精?神，結?合我縣?實際情?況，經(jīng)?科學測?算，今?年初我?們報請?縣人民?政府辦?公室印?發(fā)了《?青川縣?新農(nóng)合?門診統(tǒng)?籌補償?方案》?，并根?據(jù)方案?內(nèi)容對?新農(nóng)合?系統(tǒng)門?診補償?模式進?行調(diào)整?，隨后?開展為?期半個?多月的?巡回培?訓，深?入每個?醫(yī)院，?對經(jīng)辦?人員進?行面對?面培訓?，確保?其熟悉?業(yè)務技?能。?（三）?加強宣?傳，以?新農(nóng)合?制度的?優(yōu)越性?為重點?。一?是印制?新農(nóng)合?宣傳資?料下發(fā)?各定點?醫(yī)療機?構，在?宣傳專?欄、病?房、村?衛(wèi)生站?等位置?張貼;?二是要?求各定?點醫(yī)療?機構在?醫(yī)院醒?目位置?懸掛新?農(nóng)合宣?傳標語?;三是?通過電?視宣傳?，在縣?電視臺?滾動播?放;四?是指導?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?合管辦?、定點?醫(yī)療機?構利用?廣播、?標語、?宣傳車?、板報?、墻報?等方式?，并組?織駐村?干部、?村干部?、衛(wèi)生?院職工?、鄉(xiāng)村?醫(yī)生深?入農(nóng)戶?家中宣?傳講解?新農(nóng)合?政策的?目的、?意義、?醫(yī)藥費?報銷辦?法、報?銷比例?等知識?;五是?將新農(nóng)?合宣傳?工作納?入鄉(xiāng)鎮(zhèn)?新農(nóng)合?督導的?重要內(nèi)?容，采?取定期?與不定?期的方?式深入?鄉(xiāng)鎮(zhèn)、?村社，?開展入?戶調(diào)查?，督導?新農(nóng)合?宣傳工?作的開?展情況?，及時?發(fā)現(xiàn)問?題并有?針對性?的采取?相應措?施。?（四）?創(chuàng)新措?施，進?一步便?民利民?。門?診統(tǒng)籌?工作開?展以后?，各類?表冊登?記，農(nóng)?合系統(tǒng)?核銷等?手續(xù)繁?瑣，極?不利于?群眾報?賬。為?此，我?中心聯(lián)?系軟件?公司，?制作新?農(nóng)合軟?件與新?農(nóng)合信?息平臺?對接，?通過手?機短信?的方式?為百姓?報銷新?農(nóng)合門?診費用?，極大?方便百?姓報賬?。（?五）加?強監(jiān)管?，確保?新農(nóng)合?基金安?全今?年以來?，我中?心繼續(xù)?采取隨?機抽查?、入戶?調(diào)查等?方式，?1-_?___?月份共?組織下?鄉(xiāng)累計?達__?__余?次，加?大外傷?核實力?度，加?強對縣?級以上?定點醫(yī)?療機構?督促檢?查，共?查出新?農(nóng)合定?點醫(yī)療?機構違?規(guī)事件?___?_起，?處理_?___?起，查?出不符?合新農(nóng)?合報銷?范圍_?___?余人，?為新農(nóng)?合基金?安全提?供了強?有力的?保障。?（六?）進一?步完善?信息系?統(tǒng)建設?。一?是根據(jù)?新農(nóng)合?系統(tǒng)需?求情況?新增C?TBS?模式安?裝調(diào)試?并增加?服務器?一臺;?二是不?間斷下?鄉(xiāng)指導?、維護?新農(nóng)合?信息系?統(tǒng)各個?支點;?三是對?新農(nóng)合?信息系?統(tǒng)服務?器進行?全方面?的維護?及數(shù)據(jù)?重做，?并新添?加了手?機報賬?平臺，?與__?__多?個村級?醫(yī)療衛(wèi)?生機構?對接。?（七?）加大?培訓力?度，提?高服務?能力。?今年?___?_-_?___?月，我?中心積?極爭取?資金，?開展三?期新農(nóng)?合經(jīng)辦?人員培?訓，共?培訓_?___?人次。?通過培?訓，進?一步提?高管理?人員的?水平與?工作人?員的業(yè)?務素?質，促?使其規(guī)?范服務?行為，?有力的?保障了?新農(nóng)合?制度在?我縣進?一步開?展。?三、存?在問題?（一?）極少?數(shù)醫(yī)療?機構服?務行為?尚需規(guī)?范一?是不合?理引導?病人就?醫(yī)，放?寬住院?指針，?將應該?門診治?療病人?收入住?院治療?;二是?用藥不?合理，?濫用抗?生素、?開“大?處方”?，“搭?車藥藥?”。?（二）?宣傳工?作尚需?進一步?加強?一是目?前宣傳?軟件資?料還需?要進一?步完善?;二是?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?醫(yī)療機?構對宣?傳工作?的重要?性還有?待進一?步提高?;三是?宣傳方?式重復?、單一?，缺乏?新穎的?宣傳手?段。?（三）?個別醫(yī)?療機構?基礎設?施建設?滯后?一是各?類設施?配備不?齊全，?新農(nóng)合?稽核人?員兼職?現(xiàn)象嚴?重;二?是新農(nóng)?合各類?標識設?置不完?善，制?度不健?全;三?是部分?醫(yī)療機?構新農(nóng)?合資料?檔案保?存不規(guī)?范。?（四）?對定點?醫(yī)療機?構監(jiān)督?、指導?不力的?現(xiàn)象客?觀存在?新型?農(nóng)村合?作醫(yī)療?涉及面?廣，人?數(shù)眾多?，縣合?管中心?人少事?多，忙?于縣外?住院人?員的報?銷工作?，如何?完善合?作醫(yī)療?和監(jiān)管?機制，?還需要?在工作?中不斷?探索。?四、?下半年?工作計?劃（?一）加?強新農(nóng)?合宣傳?工作。?一是?把握重?點，以?農(nóng)民受?益實例?為重點?，開展?宣傳;?二是創(chuàng)?新方式?，多用?新穎、?獨特、?老百姓?喜聞樂?見的手?段開展?宣傳。?（二?）以項?目為抓?手，進?一步推?進新農(nóng)?合制度?發(fā)展。?一是?千方百?計爭取?災后重?建項目?資金，?使基礎?設施建?設進一?步完善?;三是?為將各?鄉(xiāng)鎮(zhèn)合?管辦及?全縣醫(yī)?療機構?工作人?員的工?資與兩?保爭取?財政資?金，并?按人頭?爭取足?額的辦?公經(jīng)費?;三是?加強縣?內(nèi)各級?醫(yī)療機?構“三?配套”?設施建?設，提?升鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院?的管理?水平和?服務能?力，解?決人才?危機。?（三?）進一?步加大?監(jiān)管力?度，防?止新農(nóng)?合基金?流失。?一是?繼續(xù)實?行定期?檢查、?不定期?抽查相?結合的?方式加?強對各?定點醫(yī)?療機構?住院病?人的監(jiān)?管;二?是加強?對醫(yī)療?服務行?為的監(jiān)?管，防?止醫(yī)療?機構為?增加收?入而拖?延療程?、增加?用藥品?種、增?加檢查?項目、?延長病?人住院?時間等?做法;?三是定?期向縣?新農(nóng)合?監(jiān)督小?組匯報?監(jiān)管工?作情況?，取得?其工作?上的支?持。四?是完善?公示制?度，做?到公開?透明。?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院?和村衛(wèi)?生站設?立新農(nóng)?合公示?欄，將?參合農(nóng)?民住院?醫(yī)療費?用的補?償情況?，包括?患者的?基本情?況、住?院時間?、住院?總費用?、可報?費用和?補償金?額，以?及新農(nóng)