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第3頁共3頁醫(yī)務(wù)科?年終的?工作總?結(jié)_?___?年在院?部的正?確領(lǐng)導?下,以?病人為?中心、?持續(xù)改?進質(zhì)量?,保障?醫(yī)療安?全為主?題、以?建立和?諧醫(yī)患?關(guān)系為?目標,?嚴抓各?項醫(yī)療?規(guī)范化?和核心?制度的?落實,?以__?__二?級醫(yī)院?等級評?審(價?)標準?為指南?,全年?做了以?下工作?:持續(xù)?醫(yī)療質(zhì)?量改進?,加強?核心制?度執(zhí)行?力,完?善制度?規(guī)范。?1、?嚴抓醫(yī)?療質(zhì)量?,規(guī)范?診療行?為。?持續(xù)醫(yī)?療質(zhì)量?改進,?為落實?執(zhí)行“?___?_全面?加強醫(yī)?院安全?整頓”?及“醫(yī)?療質(zhì)量?萬里行?”工作?___?_通知?,制定?“__?__醫(yī)?院醫(yī)療?質(zhì)量萬?里行活?動”工?作方案?及醫(yī)療?檢查標?準及重?點內(nèi)容?,對醫(yī)?療薄弱?環(huán)節(jié)及?醫(yī)療隱?患進行?整改,?通過筆?答及考?核使核?心制度?在全院?醫(yī)生及?醫(yī)技人?員達到?___?_%理?解并應(yīng)?用。加?大環(huán)節(jié)?質(zhì)量及?終末質(zhì)?量檢查?及反饋?力度,?加強《?病歷書?寫基本?規(guī)范》?的檢查?督導力?度,不?定期深?入臨床?科室,?保證環(huán)?節(jié)質(zhì)量?及終末?質(zhì)量穩(wěn)?步提高?,__?__-?___?_月醫(yī)?療質(zhì)量?反饋_?___?人次,?反饋金?額__?__元?;為各?科室購?進《臨?床診療?指南》?和《臨?床技術(shù)?操作規(guī)?范》,?指導和?規(guī)范診?斷、治?療、護?理等工?作行為?,使診?療行為?有章可?循、有?據(jù)可依?,提高?醫(yī)務(wù)人?員的綜?合素質(zhì)?,提高?醫(yī)療質(zhì)?量,保?證醫(yī)療?安全。?2、?重視法?律法規(guī)?,強化?醫(yī)療安?全意識?,加強?醫(yī)患溝?通。?___?_部下?發(fā)了《?病歷書?寫基本?規(guī)范》?、__?__月?___?_日起?實施《?侵權(quán)責?任法》?,為此?進行多?次法律?法規(guī)培?訓,聘?請__?__專?家及_?___?專家為?全院醫(yī)?護人員?授課講?解,并?___?_全院?醫(yī)務(wù)人?員考核?,全年?共__?__醫(yī)?療安全?培訓_?___?次。根?據(jù)北大?知情同?意書范?本制定?符合我?院實際?的知情?同意書?,把診?療行為?以通俗?易懂的?詞語全?程明確?告知,?履行、?尊重患?者的知?情同意?權(quán),規(guī)?范全程?診療知?情權(quán)。?___?_月為?預(yù)防和?減少醫(yī)?療糾紛?的發(fā)生?,不斷?提升醫(yī)?療質(zhì)量?和管理?的水平?,增強?醫(yī)務(wù)人?員的風?險防范?意識,?鼓勵醫(yī)?院全體?員工參?與病人?的安全?管理,?制定下?發(fā)了“?醫(yī)院醫(yī)?療(安?全)不?良事件?主動報?告制度?及報告?處理程?序”。?3、?提高診?療水平?,加強?業(yè)務(wù)知?識培訓?。加?大職業(yè)?技術(shù)培?訓力度?,提高?醫(yī)務(wù)人?員的醫(yī)?療技術(shù)?水平,?全年共?___?_業(yè)務(wù)?知識培?訓__?__次?,其中?聘請院?外專家?進行_?___?次專題?知識講?座,提?高了授?課水平?及質(zhì)量?;進行?法律法?規(guī)考試?___?_次,?考試合?格率_?___?%。今?年崗前?培訓_?___?人,其?中調(diào)入?___?_人,?新畢業(yè)?醫(yī)師_?___?人,實?習醫(yī)生?___?_人,?培訓合?格率_?___?%。?4、持?續(xù)改進?,完善?制度規(guī)?范。?加強醫(yī)?療質(zhì)量?持續(xù)改?進,堅?持每季?度醫(yī)療?質(zhì)量例?會制度?,分析?總結(jié)醫(yī)?療質(zhì)量?問題,?制定并?完善手?術(shù)過程?管理規(guī)?范、手?術(shù)安全?核查制?度及核?查表、?轉(zhuǎn)院制?度及費?用的規(guī)?定、留?觀治療?書寫制?度及留?觀記錄?、自備?藥品使?用規(guī)定?、開具?死亡醫(yī)?學證明?的規(guī)定?、癌癥?患者申?辦麻醉?專用卡?的規(guī)定?、嬰幼?兒遺體?處理規(guī)?定及程?序等,?我院醫(yī)?生交接?班記錄?本年代?久遠,?設(shè)計已?不能符?合工作?需要,?借鑒_?___?醫(yī)院制?定符合?我院實?際工作?需要的?記錄本?,保障?了醫(yī)療?質(zhì)量安?全的有?序進行?。5?、對影?響醫(yī)療?質(zhì)量的?重要環(huán)?節(jié)、重?點部門?進行重?點控制?。⑴?根據(jù)衛(wèi)?生__?__文?件及_?___?全面加?強醫(yī)院?安全整?頓工作?方案、?醫(yī)院安?全整頓?工作重?點指標?及檢查?內(nèi)容,?對我院?血液透?析室、?臨床輸?血管理?、檢驗?室進行?安全整?頓,建?立了質(zhì)?量管理?體系,?制定了?各項規(guī)?章制度?、人員?崗位職?責及相?關(guān)的診?療技術(shù)?規(guī)范和?操作規(guī)?程,并?進行執(zhí)?業(yè)注冊?申報,?發(fā)現(xiàn)問?題及時?反饋整?改,保?障醫(yī)療?質(zhì)量和?醫(yī)療安?全;?⑵落實?手術(shù)安?全核查?制度,?加強圍?手術(shù)期?管理,?落實手?術(shù)過程?管理規(guī)?范,嚴?格執(zhí)行?手術(shù)分?級制度?、
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