(6)-3-需要與文化護理學(xué)導(dǎo)論

護理學(xué)導(dǎo)論第三章需要與文化人類基本需要的概念第一節(jié)一、需要的概念南丁格爾：新鮮的空氣、陽光、溫暖、環(huán)境及個體的清潔、排泄以及各種防止疾病發(fā)生的需求。

奧蘭多：個體需求，一旦得到滿足，可消除或減輕其不安與痛苦，維持良好的自我感覺，獲得舒適感。

羅伊：個體的一種內(nèi)在要求，它可激勵個體產(chǎn)生一系列的行為反應(yīng)，從而維持人的完整性。個體或群體對其生存與發(fā)展條件所表現(xiàn)出來的依賴狀態(tài)，是個體和社會的客觀需求在人腦中的反映，是個人的心理活動與行為的基本動力。

需要一、需要的概念需要的概念心理緊張狀態(tài)動機目標(biāo)向?qū)繕?biāo)行動需要滿足新的需要

生理性需要社會性需要情緒性需要

1.需要的分類二、需要的分類及特征智能性需要精神性需要

2.需要的特征

無限動力性共性與個性整體關(guān)聯(lián)性社會歷史制約性

二、需要的分類及特征第二節(jié)一、馬斯洛的人類基本需要層次論二、卡利什的人類基本需要層次論（自學(xué)）三、韓德森的病人需要模式（自學(xué)）需要的有關(guān)學(xué)說一、馬斯洛的人類基本需要層次論美國社會心理學(xué)家、人格理論家和比較心理學(xué)家，人本主義心理學(xué)的主要發(fā)起者和理論家，被譽為“人本主義心理學(xué)之父”。1943年發(fā)表“人類動機理論”、1954年發(fā)表《動機與人格》，提出人的需要有不同層次之分。AbrahamH.Maslow(1908～1970)生理需要

人類最基本、最低層次的需要，是指滿足個體生存所需的一切物質(zhì)方面的需要。主要是為了保存自我，延續(xù)種族.氧氣、食物、水、排泄、溫度、避免疼痛、休息和活動、性等安全需要生理安全心理安全避免傷害、職業(yè)穩(wěn)定、生活有保障、受到保護

被他人或群體接納、愛護、關(guān)注和支持，希望得到他人的愛和給予他人愛的需要。包括得到和給予兩個方面。愛和歸屬的需要自尊個體渴求能力、自信、自主和成就他尊個體希望受到別人的尊重，得到認(rèn)可、重視和贊賞尊重需要充分發(fā)揮自己才能與潛力的要求希望完成與自己能力相稱的工作希望將個人的天資、能力和潛力

發(fā)揮到極限自我實現(xiàn)的需要

各層次需要之間的關(guān)系需要的滿足過程逐級上升各種需要滿足的緊迫性不同各層次需要相互依賴，可重疊出現(xiàn)各種需要的層次順序并非固定不變需要的層次越高，其滿足方式和程度的個體差異性越大基本需要滿足的程度與健康密切相關(guān)一、需要理論對護理實踐的意義二、應(yīng)用需要理論滿足不同服務(wù)對象的基本需要（自學(xué)）第三節(jié)護士在滿足人類基本需要中的作用一、需要理論對護理實踐的意義識別病人未滿足的需要領(lǐng)悟和理解病人的行為和情感預(yù)測病人即將出現(xiàn)或未表達(dá)出的需要識別病人需要的輕重緩急文化的基本概念第四節(jié)一、文化概述概念:文化是在某一特定群體或社會的生活中形成的，并為其成員所共有的生存方式的總和，包括價值觀、語言、知識、信仰、藝術(shù)、法律、風(fēng)俗習(xí)慣、風(fēng)尚、生活態(tài)度及行為準(zhǔn)則，以及相應(yīng)的物質(zhì)表現(xiàn)形式。

一、文化概述特征

超自然性與超個人性地域性與超地域性時代性與超時代性象征性與傳遞性繼承性與變異性二、文化休克（cultureshock）又稱為文化震撼、文化震驚。特指個體從熟悉而固定的文化環(huán)境到另一個陌生的文化環(huán)境時，由于態(tài)度、信仰的差異所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。（一）概念

二、文化休克（cultureshock）（二）產(chǎn)生原因

風(fēng)俗習(xí)慣態(tài)度和信仰溝通日常生活活動差異孤獨二、文化休克（cultureshock）（三）表現(xiàn)

焦慮恐懼沮喪絕望（四）文化休克的過程情緒變化蜜月期沮喪期恢復(fù)調(diào)整期適應(yīng)期二、文化休克（cultureshock）（五）文化休克的預(yù)防123405預(yù)先了解新環(huán)境的基本情況針對新文化環(huán)境進行模擬訓(xùn)練主動接觸新文化環(huán)境中的文化模式尋找有力的支持系統(tǒng)二、文化休克（cultureshock）跨文化護理理論第五節(jié)萊寧格美國著名的跨文化護理理論學(xué)家20世紀(jì)50年代中期開始跨文化護理研究。1960早期，她獨自一人居住在尼加拉瓜東部高原近兩年，對當(dāng)?shù)氐脑馟adsup進行跨文化護理的研究。萊寧格：跨文化護理學(xué)的奠基者（一）背景介紹1970sLeininger開辦了第一個跨文化護理的本科生和研究生課程項目。1974年創(chuàng)建跨文化護理協(xié)會，創(chuàng)辦《跨文化護理雜志》，出版多部專著。萊寧格通過演講、撰書、咨詢、教學(xué)等方式，使全球護理界廣泛認(rèn)識并開始應(yīng)用跨文化護理理論和人類護理關(guān)懷理論。美國國家人類學(xué)研究院院士、美國國家護理研究院院士，杰出護理領(lǐng)導(dǎo)人獎。（一）背景介紹

日出模式

護理人員要廣開思路，綜合考慮到服務(wù)對象文化的各個層面，結(jié)合宏觀與微觀，了解其文化觀念和行為對健康的影響。（二）核心思想

護理在滿足服務(wù)對象

文化需求中的作用第六節(jié)一、文化背景對疾病的