2021年黑龍江省伊春市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年黑龍江省伊春市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

2.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

3.局部浸潤擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

4.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

5.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

7.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

8.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

10.33．面部的運(yùn)動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

二、A1型題(10題)11.34．可摘局部義齒固位體必須具備的條件中不包括

A.對基牙不產(chǎn)生矯治性移動

B.取戴義齒時(shí)不損傷基牙

C.不積存食物

D.根據(jù)需要選擇不同種類金屬

E.有固位作用，保證義齒不脫位

12.1．下列有關(guān)齲病描述不正確的是

A.齲病是一種多因素疾病

B.齲病是一種慢性間歇性破壞性疾病

C.齲病是牙齒硬組織發(fā)生色、形、質(zhì)變化

D.齲病的基本變化是無機(jī)物脫礦和有機(jī)物分解

E.齲病是牙齒硬組織的細(xì)菌感染性疾病

13.19．因致畸因子影響，面部突起聯(lián)合失敗，導(dǎo)致面部畸形的時(shí)間是胚胎

A.第6周和第7周B.第8周和第9周C.第10周和第11周D.第12周和第13周E.第14周和第15周

14.30．中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時(shí)需要墊底的原因是充填材料

A.有牙髓刺激性B.為溫度良導(dǎo)體C.具有收縮性D.具有微滲漏E.其中的汞有一定毒性

15.破傷風(fēng)梭菌屬于

A.專性需氧菌B.專性厭氧菌C.兼性厭氧菌D.微需氧菌E.微需二氧化碳

16.48．在抽樣調(diào)查中，若發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)差過大，應(yīng)該采取的措施是

A.減少樣本量B.加大樣本量C.減少均數(shù)D.加大均數(shù)E.以上措施都有效

17.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

18.46．屬于無牙頜邊緣封閉區(qū)的是

A.上頜結(jié)節(jié)B.唇系帶C.牙槽嵴頰側(cè)D.磨牙后墊E.頰棚區(qū)

19.45．牙齦炎最常見的主訴癥狀是

A.疼痛B.牙齒發(fā)癢C.口腔干燥D.牙齦出血E.牙周腫膿

20.40．可摘局部義齒半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°

三、B1型題(10題)21.80．新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

22.80．防止遠(yuǎn)中游離端義齒撬動的卡環(huán)是

A.回力卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.長臂卡環(huán)D.對半卡環(huán)E.BPI卡環(huán)

23.108．下頜最大前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

24.

主要采用手術(shù)治療，也可介入行動脈栓塞治療的脈管畸形

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25.128．面部刀砍傷患者臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)額紋消失，考慮為哪一支面神經(jīng)受損

A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支

26.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

27.101．常引起年輕人牙齦增生的藥物為

A.環(huán)孢菌素B.苯妥英鈉C.異山梨酯D.硝苯地平E.四環(huán)素

28.催化三羧酸循環(huán)第一步反應(yīng)的酶是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

29.競爭性抑制作用的特點(diǎn)是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

30.110．下列治療時(shí)選用的藥物為年輕恒牙行根管消毒A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.多聚甲醛D.氧化鋅丁香油糊劑E.氫氧化鈣

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.屬于真核細(xì)胞型微生物的是A.A.新型隱球菌B.放線菌C.結(jié)核桿菌D.衣原體E.梅毒螺旋體

32.下列關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的描述，錯(cuò)誤的是A.A.降低竇房結(jié)的自律性

B.治療量延長浦氏纖維的APD和ERP

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.治療量延長房室結(jié)的APD和ERP

E.阻斷心臟的β受體

33.下列細(xì)胞中哪種不出現(xiàn)在朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥中A.A.破骨細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動時(shí)，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

2.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

3.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

4.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

5.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

6.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

7.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

8.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

9.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

10.C面部的運(yùn)動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

11.E可摘局部義齒固位作用適中，既保證不易脫位，也要保證易摘取

12.B齲病是一種牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病

13.A面部的發(fā)育與鰓弓的分化和鼻的發(fā)育密切相關(guān)，包括面突的分化及面突的聯(lián)合、融合。胚胎第6周，面部的突起一面繼續(xù)生長，～面與相鄰或?qū)?cè)的突起聯(lián)合。胚胎第7～8周，面部各突起已完成聯(lián)合，顏面各部分初具人的面形。面部的發(fā)育畸形主要發(fā)生在胚胎第6～7周的面突聯(lián)合期。故本題選A?？键c(diǎn)：面部的發(fā)育異常

14.B中等深度以上的窩洞距離牙髓較近，而銀汞合金為溫度良導(dǎo)體，所以為了隔絕充填材料的理化刺激，保護(hù)牙髓，修平洞底，使窩洞成為符合生物和力學(xué)原則的標(biāo)準(zhǔn)洞形，銀汞合金充填時(shí)需要墊底，所以8選項(xiàng)正確。銀汞合金一般對牙髓沒有刺激性，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。收縮性和墊底無關(guān)，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。降低微滲漏，可于墊底前在洞底涂布洞漆，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。固化的銀汞合金～般無毒，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選B?？键c(diǎn)：銀汞合金充填時(shí)需要墊底的原因

15.B破傷風(fēng)梭菌是專性厭氧菌，傷口的厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件。

16.B與其它調(diào)查一樣，抽樣調(diào)查也會遇到調(diào)查的誤差和偏誤問題。通常抽樣調(diào)查的誤差有兩種：一種是工作誤差（也稱登記誤差或調(diào)查誤差），一種是代表性誤差（也稱抽樣誤差）。但是，抽樣調(diào)查可以通過抽樣設(shè)計(jì)，通過計(jì)算并采用一系列科學(xué)的方法，把代表性誤差控制在允許的范圍之內(nèi)；另外，由于調(diào)查單位少，代表性強(qiáng)，所需調(diào)查人員少，工作誤差比全面調(diào)查要小。特別是在總體包括的調(diào)查單位較多的情況下，抽樣調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性一般高于全面調(diào)查。因此，抽樣調(diào)查的結(jié)果是非?？煽康摹?/p>

17.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①M(fèi)alassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來源

18.D磨牙后墊屬于邊緣封閉區(qū)。邊緣封閉區(qū)：是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如粘膜皺襞、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。此區(qū)有大量疏松結(jié)締組織，不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合，防止空氣進(jìn)入基托與組織之間，產(chǎn)生良好的邊緣封閉作用從而形成負(fù)壓和二者之間的吸附力，保證義齒固位。

19.D牙齦炎最常見的主訴是牙齦出血，齦炎很少有牙齦疼痛，大多數(shù)情況下是患者發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)牙齦出血后才來就診

20.C解剖式人工牙牙尖斜度為30~33°，半解剖式人工牙牙間斜度為20°左右

21.D新生兒骨髓炎以血源性感染多見，其次為接觸或直接損傷感染

22.ERPI卡環(huán)的作用：義齒受力后，Ⅰ桿離開牙面，鄰面板也移向倒凹區(qū)，可以減小對基牙的扭力；近中支托的小連接體和鄰面板，可保證必須的對抗作用，因此不需舌側(cè)對抗臂，患者感覺舒適，舌面齦組織沒有基托覆蓋，可受到生理性刺激；Ⅰ型卡環(huán)臂與牙的接觸向小，美觀，產(chǎn)生齲病和牙周病的機(jī)會少；D.義齒受力時(shí)，近中支托對基牙的扭力比遠(yuǎn)中支托小，對基牙的遠(yuǎn)中齦組織不產(chǎn)生擠壓作用

23.B上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動，稱為鉸鏈運(yùn)動。此轉(zhuǎn)動的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動，而不是鉸鏈運(yùn)動了，同時(shí)下頜對上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

24.C此題暫無解析

25.A同側(cè)額紋消失提示面神經(jīng)顳支損傷

26.D牙齒再植術(shù)是將因各種原因