兒科出科考試A卷附有答案

兒科出科考試A卷[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________性別：________________________學(xué)校:________________________1、免疫成分含量最高的是（）[單選題]*A.嬰兒配方奶B初乳(正確答案)C過渡乳D成熟乳E晚乳2、卡介苗初種年齡是（）[單選題]*A.出生時(shí)(正確答案)B.2個(gè)月以上C.3個(gè)月以上D.8個(gè)月以上E.1歲以上3、下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)護(hù)理的說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.一般宜采取坐位B.一側(cè)乳房排空后再喂另一測(cè)乳房C.下次哺乳時(shí)先吃排空的一側(cè)(正確答案)D.喂后排出空氣應(yīng)保持右側(cè)臥位E.嬰兒吸吮時(shí)應(yīng)含住乳頭及大部分乳暈4、下列關(guān)于小兒輔助食品的添加原則說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.從稠到稀(正確答案)B.從細(xì)到粗C.從少到多D.逐步添加E.從一種到多種5、營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不良(正確答案)E.自發(fā)性低血糖6、營養(yǎng)不良患兒最早的癥狀是（）[單選題]*A.體重不增(正確答案)B.皮下脂肪減少C.肌肉松弛D.身材矮小E.水腫7、8個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是（）[單選題]*A.方顱(正確答案)B.手鐲征C.肋膈溝D.顱骨軟化E.肋骨串珠8、患兒，男，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不足，多汗，今曬太陽后突發(fā)全身抽搐5-6次，每次1分鐘左右，驚厥停止后活潑如常，體溫37.0度，你認(rèn)為該患兒發(fā)生（）[單選題]*A.手足搐搦癥(正確答案)B.化膿性腦膜炎C.低血糖休克D.高熱驚厥E.癲癇9.1歲小兒，多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生驚厥，不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol/l，血鈣6.5mg/dl，血鎂1mg/dl，血磷12mg/dl。其確切的診斷應(yīng)是(

)[單選題]*A.低血糖癥選項(xiàng)266B.嬰兒痙攣癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)E.低鎂血癥10、小兒鵝口瘡的病原是（）[單選題]*A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌(正確答案)11、秋季嬰兒腹瀉最常見的病原是（）[單選題]*A.輪狀病毒(正確答案)B.柯薩奇病毒C.致病性大腸桿菌D.白色念珠菌E.金黃色葡萄球菌12、小兒輕度脫水，丟失水分占體重的百分比為（）[單選題]*A.<5%(正確答案)B.5%-6%C.7%-8%D.9%-10%E.10%-12%13、靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過（）[單選題]*A.3%B.0.3%(正確答案)C.0.03%D.2%E.0.2%14、人乳喂養(yǎng)兒的糞便（）[單選題]*A.深綠色、黏稠、無臭味B.金黃色、糊狀、無臭味、每日2-4次(正確答案)C.淡黃色、較干、有臭味，每日1-2次D.褐色辦成形E.稀水奶瓣、蛋花湯樣15、患兒女，4歲。因高熱、咳嗽5天，呼吸促3天，加重1天入院。護(hù)理體檢:體溫39.2℃，心率168次/分，呼吸60次/分，鼻翼煽動(dòng)，口唇周圍明顯發(fā)紺，三凹征（+）兩肺密布中、細(xì)濕羅音，心音低鈍，腹部膨隆，肝右肋下4cm，脾未觸及;血常規(guī)檢查:WBC24*10^9/l，診斷為肺炎合并心衰。為促進(jìn)痰液排出保持呼吸道通暢，應(yīng)給予的護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)給予霧化吸入和吸痰B.經(jīng)常更換體位，翻身扣背C.根據(jù)病情或病變部位進(jìn)行體位引流D.按醫(yī)囑給予祛痰藥E.禁食水，避免胃部不適影響呼吸(正確答案)16、引起小兒上呼吸道感染的主要病原體是（）[單選題]*A.真菌B.細(xì)菌C.支原體D.病毒(正確答案)E.衣原體17、下列哪項(xiàng)是遷延性肺炎的病程（）[單選題]*A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.1-3個(gè)月(正確答案)E.>3個(gè)月18、下列哪項(xiàng)不是小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)（）[單選題]*A.突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白B.呼吸增快>60次/分,心率加快>160-180次/分C.咳粉紅色泡沫痰(正確答案)D.心音低鈍或奔馬律E.肝臟迅速增大19、護(hù)理急性支氣管炎患兒時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A.緊閉門窗，避免吹風(fēng)B.多下床活動(dòng)，利于康復(fù)C.保持室內(nèi)干燥，利于呼吸D.除重癥患兒均不給吸氧E.指導(dǎo)鼓勵(lì)患兒有效咳嗽，必要時(shí)給予霧化吸入，促進(jìn)排痰(正確答案)20、患者，女性、5個(gè)月，因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺2小時(shí)。體驗(yàn):體溫38.9℃，呼吸76次/分，心率181次/分，心音低鈍，肝肋下3.5cm。給予患兒下列何種體位（）[單選題]*A.去枕平臥位B.頭高足低位C.中凹臥位(正確答案)D.側(cè)臥位E.頭低臥位21、患兒，3歲?？人?、發(fā)熱3天。查體:體溫37.9℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺，右肺下部有濕羅音，PaO27.6Kpa，PaCo28kPa，診斷為支氣管肺炎。評(píng)估其主要的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.體溫過高B.氣體交換受損(正確答案)C.清理呼吸道低效D.液體不足E.潛在并發(fā)癥:驚厥22、患兒，8個(gè)月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查體:體溫39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，兩肺有細(xì)濕羅音。護(hù)士評(píng)估其首要色護(hù)理問題是（）[單選題]*A.清理呼吸道低效B.活動(dòng)無耐力C.有液體不足的危險(xiǎn)D.體溫過高(正確答案)E.氣體交換受損23、患兒8個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3天，突然煩躁喘憋加重半天，面色蒼白，口唇青紫。查體:R80次/分，兩肺廣泛細(xì)濕羅音，心音低鈍，心率180次/分，肝肋下3.5cm，考慮患兒發(fā)生了（）[單選題]*A.膿氣胸B.心力衰竭(正確答案)C.中毒性腦病D.氣胸E.循環(huán)衰竭24、按照公式，估算5歲小兒血壓正常值是（）[單選題]*A.120/70mmHgB.100/70mmHgC.90/60mmHg(正確答案)D.90/50mmHgE.80/50mmHg25、患兒，6歲，被診斷為法洛四聯(lián)癥，該患兒行走時(shí)喜歡下蹲片刻再走，這樣做主要是可以（）[單選題]*A.下腔靜脈回心血量減少B.心腦供血量增加C.減少組織耗氧D.體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少(正確答案)E.緩解漏斗部肌肉痙攣26、患兒，女，1歲5個(gè)月，因青紫1年診斷為法洛四聯(lián)癥，今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥，青紫加重，考慮為（）[單選題]*A.心律失常B.心力衰竭C.腦血栓D.缺氧發(fā)作(正確答案)E.腦膜炎27、患兒，2歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)常患肺炎，查體胸骨左緣第3-4肋間IV及粗糙的收縮期雜音，心電圖左室及右室均肥大，X線示肺血多。如果患兒服用強(qiáng)心苷，正確的護(hù)理是（）[單選題]*A.服藥前數(shù)脈搏(正確答案)B.服藥后數(shù)脈搏C.藥物飯中服用D.藥物飯后服用E.藥物與果汁同時(shí)服用28、營養(yǎng)不良患兒最突出的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)是（）[單選題]*A.生長激素降低B.血糖降低C.血漿膽固醇降低D.血清白蛋白減少(正確答案)E.胰島素樣生長因子減少29、判斷脫水的性質(zhì)有效的輔助檢查是（）[單選題]*A.肌張力B.尿量C.血鈉濃度(正確答案)D.血壓E.血鉀濃度30、口服補(bǔ)液鹽質(zhì)量腹瀉適用于（）[單選題]*A.頻繁嘔吐者B.新生兒腹瀉C.腹脹明顯者D.重度脫水者E.輕、中度脫水者(正確答案)31、患兒，3個(gè)月，腹瀉2日，呈黃綠色稀便，有奶瓣和泡沫，為糾正輕度脫水，應(yīng)選擇（）[單選題]*A.少量多次飲溫開水B.少量多次給予糖水C.靜脈補(bǔ)充林格液D.少量多次喂服ORS液(正確答案)E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液32、肺炎選用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.早期B.聯(lián)合C.廣譜(正確答案)D.足療程E.足量33、急性上呼吸道感染的治療原則是（）[單選題]*A.支持治療(正確答案)B.中藥治療C.抗感染治療D.抗病毒治療E.抗生素使用34、細(xì)菌性肺炎的常規(guī)檢查表現(xiàn)為（）[單選題]*A.白細(xì)胞總數(shù)正常B.嗜酸性粒細(xì)胞增高C.白細(xì)胞總數(shù)降低D.中性粒細(xì)胞增高(正確答案)E.淋巴細(xì)胞增高35、患兒，1歲，高熱，噴射性嘔吐10小時(shí)。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，頸軟。最可能診斷為（）[單選題]*A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.電解質(zhì)紊亂D.癲癇發(fā)作E.化膿性腦膜炎(正確答案)36、出生時(shí)存在，以后逐漸消失的反射為（）[單選題]*A.結(jié)膜反射B.握持反射(正確答案)C.降落傘反射D.霍夫曼（Hoffmann）征E.頸強(qiáng)直37、小兒驚厥時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（）[單選題]*A.體位變化B.呼吸、瞳孔變化(正確答案)C.發(fā)紺程度D.嘔吐情況E.肌肉張力變化38、急性顱內(nèi)壓增高患者，疑有腦疝危險(xiǎn)時(shí)，為保持呼吸道通暢應(yīng)（）[單選題]*A.做氣管插管(正確答案)B.氣管切開C.氧氣吸入D.高壓氧吸入E.取端坐位39、腎病綜合征患兒易合并感染的主要原因是（）[單選題]*A.活動(dòng)量增多B.限制飲水C.低鹽飲食D.長期使用激素(正確答案)E.期使用利尿劑40、小兒泌尿系感染最常見的感染途徑是（）[單選題]*A.血行感染B.上行感染(正確答案)C.淋巴感染D.外傷E.臨近組織的侵襲41、下列哪項(xiàng)是治療腎病綜合征的首先藥物（）[單選題]*A.環(huán)磷酰胺B.呋塞米C.腎上腺糖皮質(zhì)激素(正確答案)D.雙嘧達(dá)莫E.硝普鈉42、患兒，男，9歲，患腎病綜合征，思想壓力較大，針對(duì)焦慮制定的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.滿足生活需求B.了解焦慮的原因，并指導(dǎo)應(yīng)付的方法(正確答案)C.關(guān)心、體貼患兒D.多進(jìn)行戶外活動(dòng)，多鍛煉E.給予鎮(zhèn)靜藥43、為防止腦炎昏迷患兒發(fā)生墜積性肺炎，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)護(hù)理措施（）[單選題]*A.觀察面色B.觀察神志C.監(jiān)測(cè)生命體征D.監(jiān)測(cè)瞳孔變化E.翻身叩背，霧化吸痰(正確答案)44、患兒，男，2歲4個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，診為化膿性腦膜炎，其中不正確的護(hù)理措施為（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔變化B.記錄24小時(shí)出入量，防止液體不足C.保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激D.為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入(正確答案)E.給予20%甘露醇，降低顱內(nèi)壓45、患兒，女，5歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射狀嘔吐12小時(shí)入院治療。臨床初步診斷為化膿性腦膜炎。當(dāng)日對(duì)患兒病情觀察的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.意識(shí)情況B.嘔吐情況C.腦疝征象(正確答案)D.發(fā)熱情況E.生命體征46、患兒，女，5歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射狀嘔吐12小時(shí)入院治療。臨床初步診斷為化膿性腦膜炎。對(duì)防止患兒外傷的護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.避免聲、光等一切刺激B.護(hù)理操作隨時(shí)進(jìn)行(正確答案)C.拉好床檔，避免墜床D.保持呼吸道通暢E.側(cè)臥位抬高頭肩部47、患兒，男，5歲，3周前有過上呼吸道感染，近一周出現(xiàn)大腿肌肉麻木無力，進(jìn)而出現(xiàn)面色潮紅多汗，吞咽困難，呼吸淺表，咳嗽無力，呼吸道分泌物增多。入院診斷為吉蘭-巴雷綜合征。對(duì)此患兒的護(hù)理措施下列哪一項(xiàng)最重要（）[單選題]*A.防止皮膚壓力性潰瘍發(fā)生B.保持呼吸道通暢，維持呼吸功能(正確答案)C.給予高蛋白、高熱量、易消化的食物D保持肢體功能位，防止足下垂E.預(yù)防感染，進(jìn)行保護(hù)性隔離48、患兒，女，3歲。主因發(fā)熱、嘔吐、驚覺1天入院，開爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀澄清，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100*10^9/l,糖3.2mmol/l，氯化物118mmol/l。考慮診斷為病毒性腦炎。出現(xiàn)嘔吐的原因主要是（）[單選題]*A.高熱驚厥B.低氧血癥C.電解質(zhì)紊亂