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托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作調(diào)查表編號(hào):省〔自治區(qū)〕地〔市〕縣鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕村幼兒園名稱:園長(zhǎng)**::一、托幼機(jī)構(gòu)根本情況1、園所所在地:地〔市、州〕②縣城③鄉(xiāng)鎮(zhèn)④村2、園所性質(zhì):①教育部門辦園②部隊(duì)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位等部門辦園③國(guó)有企業(yè)辦園④街道集體辦園⑤鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體辦園⑥村集體辦園⑦民辦園3、辦園年限:年4、是否取得衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)合格報(bào)告〔證〕:①是②否5、收托形式:①全日制②寄宿制③混合制〔全日制+寄宿制〕④半日制6、園所內(nèi)共有班級(jí)總數(shù)個(gè)其中:1〕托班個(gè)2〕小班個(gè)3〕中班個(gè)4〕大班個(gè)5〕學(xué)前班個(gè)7、在園兒童總數(shù)名其中,女童總數(shù)名3歲以下兒童總數(shù)名8、教職工總數(shù)〔包括臨時(shí)聘用人員〕名9、園所在崗衛(wèi)生保健人員名其中:1〕專職衛(wèi)生保健人員名其中,在編人員名2〕兼職衛(wèi)生保健人員名其中,在編人員名3〕有醫(yī)學(xué)學(xué)歷的保健人員名4〕有醫(yī)師或護(hù)師**書人員名5〕有醫(yī)療執(zhí)業(yè)證書人員名10、在崗衛(wèi)生保健人員,上崗前參加衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)人數(shù)名其中:取得培訓(xùn)合格證人數(shù)名11、炊事員總數(shù)名12、保育員總數(shù)名13、兒童戶外活動(dòng)場(chǎng)地總面積平方米〔戶外活動(dòng)場(chǎng)地:包括每班戶外活動(dòng)場(chǎng)地和全園共用游戲場(chǎng)地〕14、園內(nèi)綠化用地總面積平方米二、班級(jí)衛(wèi)生保健措施15、兒童有獨(dú)立午睡的床位:①每班均有②局部班級(jí)有③每班均無(wú)16、兒童專用廁所配置:①每班均有沖水廁所②2個(gè)班級(jí)共用沖水廁所③多個(gè)班級(jí)共用沖水廁所④全園共用1個(gè)沖水廁所⑤全園共用簡(jiǎn)易蹲坑廁所17、兒童飲用水來(lái)源:①自來(lái)水〔管道供水〕②桶裝水/瓶裝水③井水④地表水〔湖水、河水〕18、兒童每人有專用水杯:①有②無(wú)19、兒童每人有專用毛巾:①有②無(wú)20、兒童被褥、床單專人專用:①是②否21、兒童洗手使用流動(dòng)水:①是②否如果是,是否使用肥皂等洗滌用品:①是②否22、全園廁所兒童便坑蹲位總數(shù)個(gè)〔長(zhǎng)條便槽以0.70米為1個(gè)蹲位計(jì)算〕23、全園廁所男童小便池位總數(shù)個(gè)〔長(zhǎng)條便池請(qǐng)估算出平均站位數(shù)〕24、全園兒童專用洗手水龍頭總數(shù)個(gè)〔如同時(shí)有冷、熱水龍頭,按實(shí)際洗手位計(jì)算〕25、衛(wèi)生間內(nèi)有污水池:①有專用污水池②有專用污水桶③無(wú)26、盥洗室內(nèi)有洗滌池:①有專用洗滌池②有專用洗滌盆③無(wú)27、室內(nèi)有防蚊、蠅、蟲等設(shè)備:①是②否28、室內(nèi)電源插座安裝高度在1.7米以上:①是②否29、火爐、暖氣等熱源有防護(hù)設(shè)施:①有防護(hù)②無(wú)防護(hù)③無(wú)熱源30、兒童盥洗室、衛(wèi)生間地面為防滑地面:①是②局部是③否31、兒童活動(dòng)室、臥室空氣消毒方式:1〕開窗通風(fēng)①是②否2〕紫外線殺菌燈①是②否3〕其他〔請(qǐng)具體說(shuō)明〕①是②否32、兒童餐具消毒方式:①集中消毒②分班級(jí)消毒③不消毒33、兒童餐具消毒方法:①煮沸或蒸汽②化學(xué)消毒劑③消毒柜34、兒童水杯消毒方式:①集中消毒②分班級(jí)消毒③不消毒35、兒童水杯消毒方法:①煮沸或蒸汽②化學(xué)消毒劑③消毒柜36、兒童毛巾消毒方法:1〕陽(yáng)光曝曬①是②否2〕煮沸或蒸汽①是②否3〕化學(xué)消毒劑①是②否4〕消毒柜①是②否三、保健室及衛(wèi)生保健工作37、是否設(shè)立保健室〔衛(wèi)生室〕:〔如選③無(wú),跳轉(zhuǎn)至41題〕①衛(wèi)生室②保健室③無(wú)38、保健室〔衛(wèi)生室〕是獨(dú)立使用還是合用:①獨(dú)立②合用39、獨(dú)立保健室〔衛(wèi)生室〕使用面積平方米40、保健室是否配置以下設(shè)備和用品:1〕兒童觀察床①有②無(wú)2〕流動(dòng)水或代用流動(dòng)水設(shè)施①有②無(wú)3〕兒童體重秤〔精度<50g〕①有②無(wú)4〕身高計(jì)①有②無(wú)5〕軟尺①有②無(wú)6〕燈箱視力表①有②無(wú)7〕體溫計(jì)①有②無(wú)8〕手電筒①有②無(wú)9〕常用消毒液①有②無(wú)41、是否建立以下衛(wèi)生保健1〕一日生活制度①有②無(wú)2〕膳食管理制度①有②無(wú)3〕體格鍛煉制度①有②無(wú)4〕衛(wèi)生與消毒制度①有②無(wú)5〕**檢查制度①入園檢查制度①有②無(wú)晨午檢制度①有②無(wú)定期體檢制度①有②無(wú)工作人員**檢查制度①有②無(wú)6〕常見病預(yù)防與管理制度〔體弱兒管理〕①有②無(wú)7〕傳染病預(yù)防與控制制度①有②無(wú)8〕傷害預(yù)防制度①有②無(wú)9〕**教育制度①有②無(wú)10〕衛(wèi)生保健信息收集制度①有②無(wú)42、有無(wú)以下衛(wèi)生保健登記〔記錄〕表:1〕兒童出勤登記①有②無(wú)2〕晨午檢及全日**觀察記錄①有②無(wú)3〕在園〔所〕兒童帶藥服藥記錄①有②無(wú)4〕膳食委員會(huì)會(huì)議記錄表①有②無(wú)5〕膳食營(yíng)養(yǎng)分析表①有②無(wú)6〕衛(wèi)生消毒記錄表①有②無(wú)7〕常見疾病登記表①有②無(wú)8〕兒童傳染病登記表①有②無(wú)9〕兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病〔體弱兒〕登記表①有②無(wú)10〕兒童傷害登記表①有②無(wú)11〕**教育記錄表①有②無(wú)12〕其他〔請(qǐng)具體說(shuō)明〕①有②無(wú)43、2021年9月1日至今,新入園兒童名其中,入園*啦查兒童名44、兒童入園時(shí)查驗(yàn)以下資料:1〕預(yù)防接種證①是②否2〕0-6歲兒童保健手冊(cè)①是②否3)兒童入園〔所〕**檢查表①是②否45、離園3個(gè)月以上兒童返園時(shí)是否進(jìn)展體檢:①是②否46、轉(zhuǎn)出園〔所〕兒童時(shí)是否開具轉(zhuǎn)園**證明:①是②否47、接收轉(zhuǎn)園〔所〕兒童是否查驗(yàn)轉(zhuǎn)園**證明:①是②否48、2021學(xué)年〔〕在崗工作人員進(jìn)展**檢查名其中:1〕**檢查不合格名2〕**檢查不合格離崗治療名49、2021年9月1日至今,新上崗工作人員數(shù):名其中,**合格證在有效期內(nèi):名50、在園兒童是否每年進(jìn)展定期體檢:①是②否51、為兒童進(jìn)展定期體檢人員:①園所保健醫(yī)②社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生③婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)生④其他〔請(qǐng)說(shuō)明〕52、進(jìn)展晨檢人員:①保健人員②教師或保育員③保健人員與教師或保育員一起④無(wú)53、每日有保健人員對(duì)班級(jí)進(jìn)展巡視:①是②否54、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病例時(shí),有臨時(shí)隔離措施:①是②否55、專人負(fù)責(zé)兒童活動(dòng)設(shè)施的平安:①是②否56、有以下突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案:1〕地震①有②無(wú)2〕火災(zāi)①有②無(wú)3〕暴力①有②無(wú)4〕食物中毒①有②無(wú)5〕其他〔請(qǐng)具體說(shuō)明〕①有②無(wú)57、2021年9月1日至今,對(duì)全體教職工進(jìn)展衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)次58、對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)展衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳常用形式:1〕**教育專欄①是②否2〕家長(zhǎng)講座或咨詢①是②否3〕發(fā)放宣傳單①是②否4〕網(wǎng)絡(luò)①是②否5〕其他〔請(qǐng)具體說(shuō)明〕①是②否59、2021年9月1日至今,對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)展衛(wèi)生保健知識(shí)講座次60、2021年園所衛(wèi)生保健人員參加?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場(chǎng)觀摩次61、2021年婦幼保健人員到園所指導(dǎo)衛(wèi)生保健工作次四、膳食管理情況62、為兒童提供膳食:〔如選②否,跳轉(zhuǎn)至“五、兒童疾病與傷害局部〕①是②否63、為兒童提供次正餐次點(diǎn)心每人每日膳食費(fèi)用元64、兒童食譜:①有食譜②有帶量食譜③無(wú)食譜65、兒童食譜每月更換次66、進(jìn)展膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)算:①手工計(jì)算②計(jì)算機(jī)計(jì)算③否67、進(jìn)展膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)算人員:①園所保健人員②婦幼保健機(jī)構(gòu)人員③其他〔請(qǐng)說(shuō)明〕68、食堂是否取得"餐飲效勞許可證":①是②否69、食物是否留樣:①食物未留樣②食物留樣與其他物品混用冰箱③留樣專用冰箱70、有食品采購(gòu)和驗(yàn)收記錄?①是②否71、食品進(jìn)貨前進(jìn)展采購(gòu)查驗(yàn)及索票索證?①是②否72、定期召開膳食委員會(huì)會(huì)議:①是②否如果是,多久召開一次:①每月1次②每?jī)稍?次③每季度1次④其他〔請(qǐng)說(shuō)明〕五、兒童疾病與傷害73、在園兒童各類營(yíng)養(yǎng)性及常見疾病患病情況〔2021年年報(bào)數(shù)據(jù)〕:1〕體檢兒童名其中,低體重〔體重/年齡M-2SD〕兒童名生長(zhǎng)緩慢〔身高/年齡M-2SD〕兒童名肥胖〔體重/身高>M+2SD〕兒童名2〕檢測(cè)血紅蛋白兒童名其中,貧血兒童名3〕檢查腔兒童名其中,齲齒兒童名4〕檢查視力兒童名其中,視力低常兒童名〔視力低常:復(fù)查后視力,4歲兒童<0.65歲及以上兒童<0.8,或兩眼視力相差兩行及以上〕74、在園兒童患傳染病人次數(shù)〔2021年年報(bào)數(shù)據(jù)〕:其中:1〕手足病人次數(shù)2〕水痘人次數(shù)3〕流行性腮腺炎人次數(shù)4〕猩紅熱人次數(shù)5〕痢疾人次數(shù)6〕傳染性肝炎人次數(shù)7〕其他人次數(shù)75、在園兒童發(fā)生傷害人次數(shù)〔2021年年報(bào)數(shù)據(jù)〕:其中:1〕創(chuàng)傷縫合人次數(shù)2〕骨折人次數(shù)3〕燒燙傷人次數(shù)4〕食物中毒人次數(shù)5〕氣管異物人次數(shù)6〕其他人次數(shù)填表人:填表日期:年月曰審核人:審核日期:年月日托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作調(diào)查表填表說(shuō)明第3條:辦園年限不滿1年,如7個(gè)月,填寫為0.7年。第15條:“兒童有獨(dú)立午睡的床位的界定,有的是大通鋪,床面積:目前國(guó)家對(duì)這個(gè)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),但是一般是要求兒童身高+25cm,身寬的2倍。經(jīng)歷是寬度在60-80cm,長(zhǎng)在120以上。有的是抽屜式的小床,也算獨(dú)立小床。第25條:“衛(wèi)生間內(nèi)有污水池污水池在廁所內(nèi),是清洗拖把的。第26條:“盥洗室內(nèi)有洗滌池洗滌池指教師清洗抹布的。第54條:“發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病例時(shí),有臨

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