杭州衛(wèi)生科技計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目申請表

杭州市衛(wèi)生科技計(jì)劃（重點(diǎn)）項(xiàng)目申請書學(xué)科領(lǐng)域： 項(xiàng)目名稱： 申請單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： 電子信箱： 申請日期： 杭州市衛(wèi)生局二O一O年制

、簡表研究項(xiàng)目項(xiàng)目名稱類別A、基礎(chǔ)研究B、應(yīng)用研究C、實(shí)驗(yàn)開發(fā)D、推廣應(yīng)用E、科技服務(wù)申報(bào)類別學(xué)科領(lǐng)域A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)B、臨床醫(yī)學(xué)C、預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)口、藥學(xué) ￡、中西醫(yī)結(jié)合F、其他申報(bào)領(lǐng)域?qū)W科名稱學(xué)科代碼起止時(shí)間年月至 年月成果形式申請經(jīng)費(fèi)總額萬元 其他經(jīng)費(fèi)來源分年度撥款年年年年是否償還萬元萬元萬元萬元償還期限年首席專家姓名性另IJ出生年月年月所在單位行政職務(wù)最后學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職務(wù)留學(xué)國別留學(xué)時(shí)間共月是否博（碩）士研究生導(dǎo)師項(xiàng)目組主要成員（除首席專家）姓名性別年齡職稱專業(yè)工作單位承擔(dān)任務(wù)

.本項(xiàng)目研究意義、國內(nèi)外同類研究工作現(xiàn)狀及文獻(xiàn)查新情況:.主要研究內(nèi)容、目標(biāo)、方案、擬解決的關(guān)鍵問題及創(chuàng)新點(diǎn):3?分年度計(jì)劃安排及具體考核指標(biāo):

5.本項(xiàng)目已有的工作條件及需添置的儀器設(shè)備:

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)特長與科研業(yè)績專業(yè)特長擅長專業(yè)熟悉專業(yè)相關(guān)或了解專業(yè)主要科研業(yè)績（包括五年內(nèi)承擔(dān)的課題、獲得的專利」、成果及獎(jiǎng)勵(lì)、論文發(fā)表情況，并要求注明來源、級(jí)別及名次）：J項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承諾：我保證上述填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性。如果獲得資助，我與本項(xiàng)目組成員將嚴(yán)格遵守衛(wèi)生局科技項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定，切實(shí)保證研究工作時(shí)間，認(rèn)真開展工作，按時(shí)報(bào)送有關(guān)材料。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）：年月日.申請單位審核意見與承諾：申請單位審核意見（包括配套經(jīng)費(fèi)情況說明）:并承諾：已對(duì)申請書內(nèi)容進(jìn)行審核，申請課題如獲資助，保證對(duì)研究計(jì)劃實(shí)施所需的人力、物力和工作時(shí)間等條件給予保障，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生局科技項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定，督促項(xiàng)目首席專家和項(xiàng)目組成員以及本單位項(xiàng)目管理部門按規(guī)定及時(shí)報(bào)送有關(guān)材料。單位負(fù)責(zé)人（簽章） 單位公章年月日.合作單位承諾：同意參加合作研究，并保證對(duì)合作研究所需的人力、物力和工作時(shí)間等條件給予保障，督促參加合作研究人員按計(jì)劃完成所承擔(dān)的任務(wù)并提交科學(xué)可靠的研究資料。合作單位1（公章）