醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第二章免疫組織和器官新

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第二章免疫組織和器官本科免疫系統(tǒng)的組成免疫器官免疫細胞免疫分子

免疫系統(tǒng)-機體的“安全部門”-擔(dān)負免疫功能的主體免疫分子-免疫細胞發(fā)揮功能的物質(zhì)基礎(chǔ)免疫器官-免疫細胞成熟和工作的場所免疫細胞中樞免疫器官外周免疫器官中樞免疫器官是免疫細胞產(chǎn)生、分化和成熟的場所外周免疫器官是免疫應(yīng)答的場所單核細胞和淋巴細胞經(jīng)血液循環(huán)及淋巴循環(huán)，進出于外周淋巴組織及淋巴器官，形成機體免疫系統(tǒng)的免疫網(wǎng)絡(luò)

（一）中樞淋巴器官：骨髓:

（1）是造血干細胞生成、分化發(fā)育的場所

（2）是功能性B細胞分化成熟的唯一場所（3）提供各種免疫細胞的前體細胞；

胸腺:T細胞分化成熟的場所（二）外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾臟、粘膜相關(guān)淋巴組織（扁桃體、闌尾等）中樞免疫器官

—免疫系統(tǒng)的“黃埔軍校”胸腺-T細胞分化成熟的場所解剖結(jié)構(gòu)細胞組成胸腺微環(huán)境胸腺的功能骨髓

ThymusThymus

胸腺在淋巴細胞成熟過程中的作用:

陽性選擇:形成具有MHC限制性識別能力陰性選擇:形成對自身抗原的耐受

中樞免疫器官胸腺骨髓各類免疫細胞發(fā)生的場所B細胞分化成熟的場所發(fā)生B細胞應(yīng)答的場所

外周免疫器官淋巴結(jié)脾臟黏膜免疫系統(tǒng)免疫細胞定居的場所

產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場所外周免疫器官淋巴結(jié)脾臟黏膜免疫系統(tǒng)外周免疫器官淋巴結(jié)脾臟黏膜免疫系統(tǒng)

黏膜免疫系統(tǒng)組成鼻相關(guān)淋巴組織（nasal-associatedlymphoidtissue,NALT）腸相關(guān)淋巴組織（gut-associatedlymphoidtissue,GALT）支氣管相關(guān)淋巴組織（bronchial-associatedtissue，BALT）黏膜相關(guān)淋巴組織（mucosa-associatedlymphoidtissue,MALT）呼吸道、腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細胞下散在的無被膜淋巴組織，以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如扁桃體、小腸的派氏集合淋巴結(jié)（Peyer'spatche

）、闌尾等淋巴細胞歸巢與再循環(huán)淋巴細胞歸巢成熟淋巴細胞離開中樞免疫器官后，經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷移并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域歸巢受體與血管地址素介導(dǎo)淋巴細胞再循環(huán)淋巴細胞再循環(huán)（lymphocyterecirculation）

淋巴細胞在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間周而復(fù)始循環(huán)的過程物質(zhì)基礎(chǔ)淋巴細胞（歸巢受體，homingreceptor）HEV表面的地址素（addressin）過程及機制意義淋巴細胞再循環(huán)與歸巢淋巴細胞在全身器官組織及體液中的循環(huán)，可擴大與病原異物抗原接觸的機遇，并將被抗原激活的淋巴細胞引流入局部淋巴組織及器官，在T細胞、B細胞、抗原遞呈細胞(antigenpresentingcells,APC)間發(fā)揮協(xié)同的免疫應(yīng)答，產(chǎn)生的效應(yīng)淋巴細胞定向地遷移于病原異物部位，發(fā)揮免疫效應(yīng)功能。淋巴細胞再循環(huán)與歸巢外周免疫器官及外周淋巴組織既是淋巴細胞再循環(huán)的起點和中途站，也是淋巴細胞歸巢的終點。淋巴細胞在發(fā)揮免疫效應(yīng)的同時，被歸巢受體引導(dǎo)回該類細胞的原定居處，進行修整、增殖和發(fā)育，以提高該類淋巴細胞的數(shù)量和功能，這是保證淋巴細胞功能健全的重要環(huán)節(jié)。淋巴細胞結(jié)合于HEV淋巴細胞再循環(huán)的意義使淋巴細胞合理性分布補充新的淋巴細胞增加抗原與APC接觸的機會免疫器官、組織形成統(tǒng)一整體LymphocyterecirculationCellsenterblood,areseededtotheperipherallymphoidorgansandrecirculateCells&antigensfromasiteofinfectionaretrappedindraininglymphnode.Cellsproliferateandre-entertheREC