難以解釋的軀體主訴_第1頁
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難以解釋的軀體主訴第一頁，共十頁，2022年，8月28日難以解釋的軀體主訴—F45第二頁，共十頁，2022年，8月28日主訴可以存在任何軀體癥狀。癥狀可能因文化不同而變化多端。主訴可能單一或多樣，并可能隨時間而變化。第三頁，共十頁，2022年，8月28日診斷要點各種各樣無軀體性解釋的軀體癥狀（需要完整的歷史和軀體檢查以確定這一點）。無視各種陰性檢查結(jié)果而經(jīng)常就診。某些患者可能主要關(guān)心擺脫軀體癥狀。有些患者可能擔(dān)心患有軀體疾病，不相信沒有軀體疾?。ㄒ刹“Y）。抑郁和焦慮癥狀較為常見。第四頁，共十頁，2022年，8月28日鑒別診斷尋求鎮(zhèn)痛藥物以減緩疼痛也可能是藥物使用障礙的一個癥狀。參見藥物使用障礙—F11斡。如果心境低落或悲傷占有優(yōu)勢，參見抑郁癥F32斡。如果存在有關(guān)癥狀的奇怪觀念（例如：器官正在潰爛的想法），參見急性精神病性障礙—F23。如果焦慮癥狀占有優(yōu)勢，參見驚恐障礙F41.0和廣泛性焦慮障礙—F41.1。第五頁，共十頁，2022年，8月28日治療指南患者和家屬須知應(yīng)激經(jīng)常導(dǎo)致軀體癥狀。著眼于治療癥狀，而不是尋找它們的病因。治愈的目標(biāo)并非總能達到，即使癥狀繼續(xù)存在，也要力爭最佳的生活質(zhì)量。第六頁，共十頁，2022年，8月28日患者和家屬的咨詢承認(rèn)患者的軀體癥狀是真實的。他們并非撒謊或臆造。詢問患者的想法（是什么引起癥狀?）和恐懼（他/她所害怕的事情能否發(fā)生?）。其它適當(dāng)?shù)谋ＷC（例如：腹痛并不意味著癌癥）。建議患者不要專注于對疾病的擔(dān)憂。分析當(dāng)癥狀開始時存在的情感應(yīng)激。第七頁，共十頁，2022年，8月28日患者和家屬的咨詢放松方法能幫助減緩與緊張有關(guān)的的癥狀（頭痛，頸背酸痛）。鼓勵鍛煉和愉快的活動。患者不一定要等待所有癥狀都消失才能恢復(fù)常規(guī)生活。對于有更多慢性主訴的患者，有規(guī)律的限時的約診能預(yù)防更為頻繁的急迫的拜訪。第八頁，共十頁，2022年，8月28日藥物治療避免針對每種新癥狀都進行不必要的診斷性檢查或開出新的藥物?？挂钟魟┲委煟ɡ纾喊⒚滋媪?0—100毫克每日）對某些患者會有幫助（例如：頭痛，腸激惹綜合征，不典型的胸癰）。第九頁，共十頁，2022年，8月28日專家會診避免向?qū)？妻D(zhuǎn)診。最好在初級保健機構(gòu)治療這些患者?；颊呖?/p>

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