傳染病常見癥狀體征

第二節(jié)傳染病常見癥狀體征YourCompanysloganinhere精選課件常見癥狀體征

發(fā)診

單核-吞噬細胞系統(tǒng)反應(yīng)42341

發(fā)熱中毒癥狀精選課件一、發(fā)熱（一）三個階段1.體溫上升期：驟然或緩慢上升

2.極期：傷寒

3.體溫下降期：驟然或緩慢下降精選課件一、發(fā)熱（二）常見熱型

1.稽留熱：傷寒、斑疹傷寒

2.弛張熱：敗血癥、傷寒緩解期

3.間歇熱：瘧疾、敗血癥

4.回歸熱：回歸熱、布氏菌病

5.不規(guī)則熱：流感精選課件40393837361234567891011121314151617天數(shù)稽留熱精選課件414039383736馳張熱1234567891011121314151617181920天數(shù)精選課件40393837361234567891011121314151617天數(shù)間歇熱精選課件回歸熱精選課件4039383736不規(guī)則熱1234567891011121314151617天數(shù)精選課件一、發(fā)熱（三）護理評估

1.病史2.身體評估

3.實驗室及其他檢查

精選課件一、發(fā)熱（四）常用護理診斷體溫過高與病原體感染后釋放內(nèi)、外源性致熱原，導(dǎo)致體溫中樞功能紊亂所致。精選課件一、發(fā)熱（五）護理措施1.病情監(jiān)測：T、P、R、Bp，發(fā)熱過程、熱型、持續(xù)時間、伴隨癥狀，降溫效果。精選課件一、發(fā)熱（五）護理措施2.降溫：物理降溫：冰帽、冰袋；溫水擦浴；冷鹽水灌腸。冬眠、亞冬眠注意事項：①避免長時間冰敷同一部位；②周圍循環(huán)差，禁用冷敷；③有發(fā)疹、出血傾向，禁擦?。虎芩幬锝禍夭豢蛇^快；⑤冬眠應(yīng)先補血容量，避免搬動。精選課件一、發(fā)熱（五）護理措施3.基礎(chǔ)護理：休息、病室溫濕度、通風

4.營養(yǎng)和水分：高蛋白、高維生素、高熱量易消化流食或半流、2000ml/d液體，必要時靜脈補液。5.口腔、皮膚護理：餐前、后、睡前漱口；昏迷口護。溫水擦拭、更換衣服、防壓瘡。精選課件二、發(fā)疹（一）分類1.皮疹：外疹

2.黏膜疹：內(nèi)疹精選課件二、發(fā)疹（二）皮疹出現(xiàn)的時間1.水痘、風疹：發(fā)病后第1d2.猩紅熱：第2d3.天花：第3d4.麻疹：第4d5.斑疹傷寒：第5d6.傷寒：第6d精選課件二、發(fā)疹（三）皮疹出現(xiàn)的部位1.水痘：軀干，向心性

2.麻疹、猩紅熱：頸部、耳后向下全身

精選課件二、發(fā)疹（四）皮疹的形態(tài)1.斑丘疹：斑疹不突出皮膚；丘疹突出皮膚

壓之褪色，麻疹、風疹、傷寒2.出血疹：壓之不褪色，敗血癥、革登熱、流腦3.皰疹：突出皮膚，內(nèi)含液體，水痘、單純皰疹4.蕁麻疹：突出皮膚，病毒性肝炎、血清病斑疹傷寒、猩紅熱麻疹、傷寒玫瑰疹精選課件麻疹精選課件CompanyLogo精選課件手足口病精選課件水痘精選課件猩紅熱精選課件

猩紅熱的帕氏線精選課件流腦精選課件二、發(fā)疹（五）護理評估

1.病史2.身體評估

3.實驗室及其他檢查

精選課件二、發(fā)疹（六）常用護理診斷皮膚完整性受損與病原體或其代謝產(chǎn)物引起皮膚黏膜損傷、毛細血管炎癥有關(guān)。精選課件二、發(fā)疹（七）護理措施1.觀察出疹情況：進展和消退情況、消退后局部皮膚情況

2.環(huán)境和休息：休息,通風,避免強光對流風3.局部皮膚護理：①清潔干燥，禁用刺激；②衣被；③翻身動作輕柔；④指甲剪短；⑤消毒剪刀修剪脫皮；⑥瘙癢重可用藥水涂擦；⑦大面積瘀斑壞死局部保護；⑧瘀斑破潰用NS清洗，輔以其他。精選課件二、發(fā)疹（七）護理措施4.口腔黏膜疹護理：常規(guī)漱口；潰瘍用3%過氧化氫清洗，涂以冰硼散。5.眼部護理：4%硼酸或NS清洗，滴氯霉素精選課件三、中毒癥狀發(fā)熱、乏力、全身不適、厭食、頭痛、骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛。重者：意識障礙、譫妄、腦膜刺激癥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭等。精選課件四