手部傷害常識(shí)與案例分析

二、手部傷害類型及預(yù)防一、手部知識(shí)介紹三、手部傷害案例分析第一頁(yè)，共53頁(yè)。一、手部知識(shí)介紹第二頁(yè)，共53頁(yè)。手部知識(shí)介紹手的用途第三頁(yè)，共53頁(yè)。標(biāo)題令人驚奇的工具－你的雙手－是一個(gè)適合于各種工作的設(shè)計(jì)精巧的機(jī)械系統(tǒng)，重量不到1磅。你的雙手是如此的重要，大腦專門有一部分區(qū)域負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)雙手的運(yùn)動(dòng)，從抓握單杠到彈鋼琴。

骨頭：腕骨和手骨共27塊，分為三組：指骨，掌骨，腕骨。這些骨頭在腕部與前臂骨頭相連接。

軟組織：肌腱將骨頭與肌肉連接。韌帶是連接骨頭和骨頭的組織，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。神經(jīng)可以提供營(yíng)養(yǎng)，協(xié)調(diào)手和指頭的運(yùn)動(dòng)。

皮膚：皮膚可以對(duì)化學(xué)毒物和極冷極熱的物體起到屏障作用。手背部的皮膚菲薄，有延展性；手掌的皮膚較厚，有抗?fàn)坷?，緩沖和隔離的作用。

力量：前臂的強(qiáng)大肌肉通過(guò)肌腱和手部的肌肉相連。這使你可以有力量握持大的工具和提重物。

對(duì)掌作用：拇指和其他四指可以捏在一起，形成對(duì)掌作用?？梢允鼓阕瞿?、撕的動(dòng)作和建起細(xì)小物體。

靈活性：肌肉，肌腱，神經(jīng)和骨頭協(xié)同工作，可以進(jìn)行一些協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)如打字，彈鋼琴和其他同步活動(dòng)。

手部知識(shí)介紹手部解剖第四頁(yè)，共53頁(yè)。手部知識(shí)介紹雙手——從事每個(gè)行業(yè)的必需工具

幾乎沒(méi)有工作不用到手。手就像是一個(gè)精巧的工具，有著令人吃驚的力量和靈活性，能夠進(jìn)行抓握，旋轉(zhuǎn)，捏取和操縱。事實(shí)上，手和大腦的聯(lián)系是人類能夠勝任各種高技能工作的關(guān)鍵。但是，如果在家庭或者工作中，你忽略了基本的安全規(guī)則，那么你的雙手將會(huì)出現(xiàn)很大問(wèn)題。一生需要健康的雙手。危險(xiǎn)也會(huì)伴隨一生。認(rèn)識(shí)危害手的因素，并一步一步預(yù)防手部損傷的發(fā)生。第五頁(yè)，共53頁(yè)。標(biāo)題１.想想你的拇指，盡管他們看起來(lái)又短又粗，但他們比你想象的要重要的多。試試不用拇指把鞋帶系上，把門打開(kāi)。拇指是不可缺的，一旦一不小心，就可能失去他們。２.避免將壓力集中在手的軟組織上。工具手柄的末端不可頂在手掌上。螺絲刀和老虎鉗的長(zhǎng)手柄能將力量轉(zhuǎn)移到手的軟組織之外。３.避免燙傷或凍傷。４.避免過(guò)多的震擊。５.砸傷在工作中都是常見(jiàn)的傷害，使用錘子、擠壓工具、或其它會(huì)傷害手的工具時(shí)，都要提高警惕。

手部知識(shí)介紹時(shí)刻想到手的生理結(jié)構(gòu)做好避免第六頁(yè)，共53頁(yè)。二、手部傷害類型及預(yù)防第七頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害主要類型

無(wú)論你在工作或者做其它的事情，手的損傷有主要三種類型包括：事故后的創(chuàng)傷性損傷，接觸有毒物質(zhì)造成的接觸性損傷，過(guò)度應(yīng)用某組肌肉導(dǎo)致的重復(fù)性活動(dòng)問(wèn)題。

創(chuàng)傷性損傷包括擦傷，割裂傷（切割傷），挫傷，骨折和壓榨傷。創(chuàng)傷性損傷一般發(fā)生在粗心應(yīng)用機(jī)器和工具時(shí)。接觸性損傷發(fā)生在當(dāng)你的手與有害物質(zhì)接觸時(shí)，比如清潔劑或者化學(xué)物質(zhì)。燒傷也時(shí)接觸性損傷。重復(fù)運(yùn)動(dòng)問(wèn)題發(fā)生在那些需要長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)用手的工作中。如紡織行業(yè)、流水線，和編制工作，網(wǎng)球等。第八頁(yè)，共53頁(yè)。標(biāo)題手部傷害類型及預(yù)防鉆井平臺(tái)工作中容易導(dǎo)致傷手的類型主要為：1、鉆臺(tái)傷手2、搬運(yùn)管材傷手3、移動(dòng)圓桶傷手4、吊裝/繩索傷手5、其他設(shè)備、工具傷手6、其他擠壓點(diǎn)7、不穿勞保8、關(guān)門傷手9、廚房傷手第九頁(yè)，共53頁(yè)。鉆臺(tái)傷手手部傷害類型及預(yù)防手可能被鉆桿和旋扣鉗的鉗頭夾傷××第十頁(yè)，共53頁(yè)。鉆臺(tái)傷手手部傷害類型及預(yù)防扣合大鉗時(shí)易夾傷手指×第十一頁(yè)，共53頁(yè)。鉆臺(tái)傷手手部傷害類型及預(yù)防拉套管鉗時(shí)手禁止扶套管與套管鉗咬合處(防止套管鉗合攏時(shí)傷手)當(dāng)然起下鉆接立柱及鉆具時(shí)，手的放位也要遠(yuǎn)離大鉗及旋扣鉗碰到的地方?！恋谑?yè)，共53頁(yè)。鉆臺(tái)傷手手部傷害類型及預(yù)防手放的位置不正確×第十三頁(yè)，共53頁(yè)。鉆臺(tái)傷手手部傷害類型及預(yù)防操作防噴盒時(shí)小心傷手（手部應(yīng)放在防噴盒外部的把手上）正確×第十四頁(yè)，共53頁(yè)。搬運(yùn)、吊裝、繩索傷手手部傷害類型及預(yù)防人工搬運(yùn)物體時(shí)注意保護(hù)腰部和穿戴勞保(腰部保持直立，以腿部力量為主,如果較重可以兩個(gè)人抬)錯(cuò)誤正確正確第十五頁(yè)，共53頁(yè)。疊放吊籃時(shí)注意擠壓手×搬運(yùn)、吊裝、繩索傷手手部傷害類型及預(yù)防第十六頁(yè)，共53頁(yè)。吊裝作業(yè)時(shí)手不要放在吊裝物和繩索之間×搬運(yùn)、吊裝、繩索傷手手部傷害類型及預(yù)防第十七頁(yè)，共53頁(yè)。吊起纜繩注意手的位置×搬運(yùn)、吊裝、繩索傷手手部傷害類型及預(yù)防第十八頁(yè)，共53頁(yè)。管材傷手手部傷害類型及預(yù)防滾動(dòng)管材時(shí)注意不要擠傷手×第十九頁(yè)，共53頁(yè)。標(biāo)題管材傷手手部傷害類型及預(yù)防在V型門處移動(dòng)鉆桿易造成擠壓傷害第二十頁(yè)，共53頁(yè)。管材傷手手部傷害類型及預(yù)防排鉆具立柱時(shí)小心夾手第二十一頁(yè)，共53頁(yè)。標(biāo)題拆裝法蘭螺母時(shí)注意不要擠手其它容易傷手行為動(dòng)作手部傷害類型及預(yù)防第二十二頁(yè)，共53頁(yè)。捶擊扳手時(shí)可能砸到手其它容易傷手行為動(dòng)作手部傷害類型及預(yù)防第二十三頁(yè)，共53頁(yè)。艙蓋可以?shī)A手其它容易傷手行為動(dòng)作手部傷害類型及預(yù)防第二十四頁(yè)，共53頁(yè)。開(kāi)值班室的門時(shí),要用把手,不能用門邊其它容易傷手區(qū)域手部傷害類型及預(yù)防第二十五頁(yè)，共53頁(yè)。標(biāo)題專心工作，記著自己的雙手并時(shí)刻保護(hù)好

還記得有多少次，連看也不看就用手去拿東西？如果你太粗心、太關(guān)注別的事情，或太過(guò)自負(fù)，那么你拿到的可能就是麻煩。關(guān)照你的手，隨時(shí)知道它們的去向。如果太黑，去拿東西前先把燈打開(kāi)。若物體臟，拿之前先戴好手套。換句話說(shuō)，任何操作都要有預(yù)防措施，以保護(hù)你的雙手免受傷害。手是人類最重要的工具，頭腦中時(shí)刻記著手的安全。開(kāi)始作業(yè)前，請(qǐng)先自問(wèn)：為保護(hù)我的雙手，我該怎么做？

保護(hù)手的措施，一是在設(shè)計(jì)、制造設(shè)備及工具時(shí)，要從安全防護(hù)角度予以充分的考慮，配備較完備的防護(hù)措施。二是合理制定和改善安全操作規(guī)程，完善安全防范設(shè)施。例如對(duì)設(shè)備的危險(xiǎn)部件加裝防護(hù)罩，對(duì)熱源和輻射設(shè)置屏蔽，配備手柄等合理的手工工具。如果上述這些措施仍不能有效避免事故的話，則可考慮使用個(gè)體防護(hù)用品，防護(hù)用具大致可分為手套、指套、手墊、套袖、護(hù)肘等。手部傷害類型及預(yù)防第二十六頁(yè)，共53頁(yè)。穿戴好手套，并且合理選用自己的工作手套：橡膠手套，乙烯樹(shù)脂，合成橡膠手套大量應(yīng)用于腐蝕性化學(xué)物質(zhì)，如酸，清潔劑和石油制品。

皮革手套，保護(hù)手免受火星，粗糙物體和摩擦物體的損害。

金屬網(wǎng)手套：保護(hù)手部免受刀片等鋒利器械的損害。多用于金屬切割行業(yè)。

塑料薄膜手套：保護(hù)手部免受輕度的接觸性損害，如用于食品加工業(yè)。

鋁化纖維手套或者其他特殊材料的手套保護(hù)雙手免受高熱的損害。

鉛線手套保護(hù)雙手免受放射性損害。這種手套太笨拙，不能用于其他行業(yè)。

絕緣手套多有橡膠和內(nèi)部的皮革制成，防止電燒傷。

其他的保護(hù)措施：

一般的，你只需要帶手套和保持警覺(jué)就可以預(yù)防損傷，但是有的時(shí)候需要其他特殊的保護(hù)工具。在你不需要手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)的情況下，手板可以保護(hù)雙手免受粗糙材料的損害。隔離霜可以隔離那些腐蝕性物質(zhì)，容易清潔，不能代替手套。前臂袖套一般由布或者其他特殊纖維制成，防止燒傷，保護(hù)袖口。指套由纖維，橡膠或者金屬制成，預(yù)防那些對(duì)捏持和掛擦由危險(xiǎn)的物質(zhì)。

手部傷害類型及預(yù)防第二十七頁(yè)，共53頁(yè)。三、手部傷害案例分析第二十八頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析每年公司近二分之一的工傷發(fā)生在手部，由于你使用雙手很頻繁，所以無(wú)論是在家里或者單位手部損傷很容易發(fā)生。公司制定基本安全規(guī)則，需要每位員工認(rèn)真遵守。

認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)因素，比如鋒利的邊緣，墜落的物體，十分熱或者十分冷的物體，化學(xué)物質(zhì)，可燃物和電。

三思而后做，在行動(dòng)之前要明確，你的雙手要做什么。

舉例2008年1-5月份海油總公司共發(fā)生人身事故50起，其中22起為手部傷害事故，占事故比例為44%，可見(jiàn)手部傷害受傷比例之高，手部傷害的類型分布如下表。第二十九頁(yè)，共53頁(yè)。安全在你手上――杜絕手部傷害手的價(jià)值無(wú)以倫比，從來(lái)沒(méi)有什么比手更有效更靈活的發(fā)明。因此學(xué)會(huì)上下班如何保護(hù)雙手，非常重要。日常生活中，我們非常依賴雙手。想一下，缺了一根手指，生活會(huì)變成什么樣。想想就不舒服，是吧？所以每天，為了自己、同事和家人，無(wú)論上下班我們都要盡力避免手部傷害。并盡自己所能，按操作規(guī)程認(rèn)真執(zhí)行。手部傷害案例分析第三十頁(yè)，共53頁(yè)。下面我簡(jiǎn)述幾起實(shí)習(xí)生人員在工作中的手部傷害案例與廣大新員工同志們學(xué)習(xí)。希望汲取他人經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，避免在工作中發(fā)生。手部傷害案例分析第三十一頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析某平臺(tái)實(shí)習(xí)員工左手大拇指被擠傷事故2008年10月31日16：30，平臺(tái)協(xié)助中國(guó)船級(jí)社天津分社檢驗(yàn)部對(duì)平臺(tái)3＃救生艇進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)檢驗(yàn)人員要求，平臺(tái)下放3＃救生艇檢查剎車及限位，平臺(tái)下放3＃救生艇約10米，后回收，當(dāng)艇回收到吊艇架甲板底部時(shí)，救生艇搖擺幅度增大，為了防止救生艇與吊艇架甲板底部碰撞，在場(chǎng)所有協(xié)助放艇人員用木板頂住救生艇，防止救生艇搖擺，由于木板頂在艇體的光滑面上，在救生艇往外側(cè)搖擺時(shí)，木板下滑，后救生艇搖回內(nèi)側(cè)，反壓木板，使木板另一端反翹，與欄桿相壓，實(shí)習(xí)員工康某握木板的左手擦到欄桿，左手大拇指被擦傷，其立即到平臺(tái)醫(yī)務(wù)室接受治療。第三十二頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析第三十三頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析第三十四頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析某平臺(tái)井架工左手食指被安全卡瓦擠傷2009年6月2日，某平臺(tái)正在進(jìn)行JZ20-2N-2井接一開(kāi)鉆具作業(yè)。鉆井三班中午12點(diǎn)接班后，進(jìn)行接鉆桿、組合一開(kāi)鉆具等工作。下午15點(diǎn)45分左右，鉆臺(tái)準(zhǔn)備連接8”振擊器，當(dāng)班副司鉆魏某操作氣絞車將振擊器放到井口座上卡瓦。此時(shí)魏某將氣絞車鋼絲繩放松，并上前協(xié)助安裝安全卡瓦，在安裝安全卡瓦的過(guò)程中，震擊器突然下滑，此時(shí)吊震擊器的氣絞車鋼絲繩又處于放松狀態(tài)，而魏某手扶安全卡瓦的位置又不正確（手托在安全卡瓦下部），導(dǎo)致魏某左手食指被壓在安全卡瓦和鉆鋌卡瓦之間。隨后魏某去醫(yī)務(wù)室就診，大夫?qū)谶M(jìn)行了清潔消毒、包裹等處理。第三十五頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析第三十六頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析第三十七頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析第三十八頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析平臺(tái)當(dāng)時(shí)使用的安全卡瓦只有后面一個(gè)把手，目前所有鉆井平臺(tái)安全卡瓦都裝有兩個(gè)把手，有效避免類似事故的發(fā)生。第三十九頁(yè)，共53頁(yè)。某平臺(tái)實(shí)習(xí)生手指被套管擠傷2010年6月22日00:20分，某平臺(tái)正在進(jìn)行NB35-2-A32h井下9-5/8”套管作業(yè)。當(dāng)井口把一個(gè)套管單根對(duì)好扣后，石油工具套管隊(duì)主操工程師準(zhǔn)備用套管大鉗給套管上扣。套管主操工程師松開(kāi)套管大鉗尾部固定麻繩，實(shí)習(xí)鉆工宋某當(dāng)時(shí)站在套管鉗左側(cè)拉套管大鉗左側(cè)手柄，1名套管工程師手握套管大鉗右側(cè)手柄拉套管大鉗。由于套管大鉗的活門沒(méi)有完全打開(kāi)，宋某試圖用力拉拽套管大鉗左側(cè)手柄以致使套管大鉗完全打開(kāi)。同時(shí)，右側(cè)的套管工程師也試圖拉拽右側(cè)手柄以完全打開(kāi)套管大鉗活門，但由于用力過(guò)大，使套管大鉗迅速偏向右側(cè)導(dǎo)致套管大鉗左側(cè)手柄正面撞擊套管。宋某手握左側(cè)手柄，來(lái)不及及時(shí)收回，最終導(dǎo)致左手中指和無(wú)名指開(kāi)放性骨折，中指脫套傷。

手部傷害案例分析第四十頁(yè)，共53頁(yè)。當(dāng)事人受傷時(shí)，手部正確握持套管把手部位。由于套管主操工程師松開(kāi)套管大鉗尾部固定麻繩同時(shí)試圖轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)整大鉗開(kāi)口方向扣套管大鉗到套管單根上。在套管大鉗慣性運(yùn)動(dòng)作用下，套管大鉗迅速往井口套管方向蕩過(guò)去，宋某所拉的手柄正好撞在套管上，由于沒(méi)有來(lái)得及把手拿開(kāi)，手指被擠在套管鉗手柄和套管之間造成手指受傷。手部傷害案例分析第四十一頁(yè)，共53頁(yè)。某平臺(tái)實(shí)習(xí)生手指擠傷2010年01月22日，某平臺(tái)在CFD11-1A平臺(tái)進(jìn)行49H井接5”鉆桿立柱作業(yè)。采取的是邊下鉆邊接的辦法。13：0060柱已全部接完，做防噴演習(xí)。13：15在起第一柱期間，準(zhǔn)備向井口放置刮泥器。此時(shí)鉆工王某（在井口司鉆房側(cè)）與實(shí)習(xí)生黃某（在井口左側(cè)）雙手持吊裝補(bǔ)芯的專用4腿鉤子。井架工繆某操作氣動(dòng)絞車（左側(cè)3T氣動(dòng)絞車）。鉤子和3#補(bǔ)芯掛好后，鉆工王某示意起鉤。此時(shí)聽(tīng)到實(shí)習(xí)生黃某喊了一聲，立刻停止作業(yè)。發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生黃某右手大拇指被吊補(bǔ)芯鉤子上部提環(huán)和鏈條處擠傷。

手部傷害案例分析第四十二頁(yè)，共53頁(yè)。吊補(bǔ)芯鉤子上部提環(huán)和鏈條處擠傷手部傷害案例分析第四十三頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析日07:30，某平臺(tái)當(dāng)班水手班開(kāi)始把主甲板待換的飛機(jī)燃油罐吊至飛機(jī)坪加油罐存放處進(jìn)行安裝，07:40燃油罐吊至存放處，當(dāng)班甲板班有3人配合吊車往釋放架上就位燃油罐，實(shí)習(xí)員工左手拇指擠到燃油罐與底座之間，隨即到醫(yī)務(wù)室找醫(yī)生處理，經(jīng)醫(yī)生診斷為左手拇指末節(jié)端部指甲下表層軟組織1/3擠壓傷并進(jìn)行包扎處理。某平臺(tái)實(shí)習(xí)人員吊運(yùn)作業(yè)手指擠傷第四十四頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析燃油罐與底座之間第四十五頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析意外情況出現(xiàn)控制產(chǎn)生損失失去有效的作業(yè)管控缺少員工的個(gè)人防護(hù)異常作業(yè)條件事故事故形成的一般規(guī)律第四十六頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析１２４人員傷亡的發(fā)生是事故的結(jié)果。人的缺點(diǎn)是由于不良環(huán)境誘發(fā)的，或者是由先天的遺傳因素造成的。

人的不安全行為或物的不安全狀態(tài)是由于人的缺點(diǎn)造成的。事故的發(fā)生是由于：①人的不安全行為；②物的不安全狀態(tài)。

海因里希把工業(yè)傷害事故的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程描述為具有一定因果關(guān)系的事件的連鎖發(fā)生過(guò)程，即：３第四十七頁(yè)，共53頁(yè)。手部傷害案例分析安安全法則說(shuō)明：大多數(shù)的工業(yè)傷害事故都是由于工人的不安全行為引起的。即使一些工業(yè)傷害事故是由于物的不安全狀態(tài)引起的，則物的不安全狀態(tài)的產(chǎn)生也是由于工人的缺點(diǎn)、錯(cuò)誤造成的。心安全工作的