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醫(yī)院醫(yī)保知識(shí)考試題醫(yī)院醫(yī)保知識(shí)考試題科室

姓名

得分1、成都市城鎮(zhèn)職工在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院起付標(biāo)準(zhǔn)是,報(bào)銷(xiāo)比。100元90%B.160C.200元D.160元2、成都市城城鄉(xiāng)居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院起付標(biāo)準(zhǔn)是,報(bào)銷(xiāo)比。100元90%B.160C.200元D.100元3、患者辦理特殊疾病門(mén)診申請(qǐng)時(shí),一次申辦病種不能超過(guò)25

4、特殊疾病門(mén)診開(kāi)藥不能超過(guò)

7D.452、參保人員住院的個(gè)人自費(fèi)比例(住院所有自費(fèi)藥品及檢查等)應(yīng)控制在總醫(yī)療費(fèi)用C

AD6%3、《醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi),“甲”類(lèi)為目錄內(nèi)可直接統(tǒng)籌使用藥品,“乙”類(lèi)為應(yīng)b

4、醫(yī)保病人門(mén)診用藥規(guī)定為:普通疾病不得超過(guò)A

C

F天天E.20天F.30天5、我院作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,年度內(nèi)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為AEDB.400元C.800D.1606、長(zhǎng)期或終生在門(mén)診治療,醫(yī)療費(fèi)用較高,可以不入院治療的慢性疾病共有A.10種B.15C.18種D.20種7、參保住院人員可醫(yī)保統(tǒng)籌的普通床位標(biāo)準(zhǔn)為B/天B.15/天C.18元/天D.30元元F.50元8、因急病需辦理住院而未帶醫(yī)療保險(xiǎn)卡的醫(yī)?;颊?,可在BB.3日C.5日D.7

9、下列做法符合15日B。。5日后,天后1、成都市醫(yī)?!叭竽夸洝笔牵海ˋBCAB.《2、醫(yī)保病人診治中需掌握的原則是:(ABCD)B.因病施治原則C.檢D.合理檢查、合理治療,合理用藥3、特殊疾病門(mén)診患者(在二級(jí)定的治B.在一C.患惡性腫瘤、尿毒癥,在指定的定點(diǎn)D.經(jīng)市4、在診治中,下次做法正確的是(合理、用本白超檢色B心,開(kāi)出色BD.5、參保人發(fā)生傷病后,以下哪些情形基本醫(yī)療保險(xiǎn)金不予支付()自殺殘的B.交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確由他斗毆紀(jì)行工傷6、以下哪些不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可統(tǒng)籌支付的項(xiàng)目()A.掛號(hào)費(fèi)B.院外會(huì)診費(fèi)C.輸4,共36分)1、醫(yī)療保險(xiǎn)卡丟失期間,住院及門(mén)診特定項(xiàng)目登記等手續(xù)可憑其醫(yī)??⊕焓ёC明、本√)2、急診留院觀察直接轉(zhuǎn)入住院治療的,急診留院觀察期間費(fèi)用與住院期間費(fèi)用分別各×3、在給醫(yī)?;颊哂盟帟r(shí),應(yīng)優(yōu)先使用同類(lèi)“甲”類(lèi)藥品,其次使用“乙”類(lèi),因病情√)4、已經(jīng)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保病人因自身原因考慮不愿意出院,可以允許其繼續(xù)按醫(yī)?!?、因考慮到住院費(fèi)用超出醫(yī)保定額,將病情尚未穩(wěn)定的醫(yī)保病人強(qiáng)行出院?!?、患惡性腫瘤、尿毒癥、腎移植術(shù)后等特殊疾病的病人,需做放療、化療、腹膜透析×)、MRI、ECT等項(xiàng)目,參保人需先自付20%(付20%。()9、各種保健性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、日常生活進(jìn)行的康復(fù)性治療及

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