針灸推拿學(xué)：2-手太陰肺經(jīng)

經(jīng)絡(luò)腧穴各論十二經(jīng)脈手三陰經(jīng)手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)從胸走手手內(nèi)側(cè)（前、中、后）屬陰經(jīng)手

太

陰

肺

經(jīng)云門中府尺澤列缺少商手太陰肺經(jīng)（LU）

循行：

肺手太陰之脈：起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。

《靈樞·經(jīng)脈》起于中焦胃部，向下絡(luò)于大腸，回轉(zhuǎn)過來，沿著胃上口向上通過橫膈，入屬于肺臟。再從肺系（肺與喉嚨相聯(lián)系的部位）橫行出于腋窩之下，向下沿著上臂內(nèi)側(cè)，行于手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的前面，再向下到肘中，沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨的前緣，入寸口，經(jīng)過大魚際，沿著大魚際的邊緣，出于大指橈側(cè)的末端。它的分支，從腕后分出，沿著食指橈側(cè)邊緣直達(dá)指端，與手陽明大腸經(jīng)相交接。手太陰肺經(jīng)（LU）走向：從胸走手位置：手內(nèi)側(cè)前緣屬性：陰經(jīng)屬絡(luò)關(guān)系：屬肺絡(luò)大腸起止穴：中府—少商交接關(guān)系：上接足厥陰肝經(jīng)，下交手陽明大腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)（LU）各穴主要功能：與肺臟（呼吸道）相關(guān)病變：咳、喘、哮、痰（感冒、咳嗽等）。與大腸經(jīng)相關(guān)的病變：如腹痛、腹瀉、發(fā)熱。經(jīng)脈所過部位的病變：手痛、上肢癱瘓、肘臂攣急等。其它：特殊用法、經(jīng)驗(yàn)用法。病位：喉、胸、肺病及經(jīng)脈所過部位。中府*（LU1）定位：在胸前壁的外上方，云門下1寸，平第一肋間隙，距前正中線6寸。局部解剖：皮膚→皮下組織→胸大肌→胸小肌→胸腔。上外側(cè)有腋動(dòng)、靜脈，胸肩峰動(dòng)、靜脈。分布著鎖骨上神經(jīng)中支，胸前神經(jīng)的分支及第一肋間神經(jīng)外側(cè)皮支。

中府（LU1）主治：咳嗽，氣喘，胸部脹滿；現(xiàn)多用于支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎等胸痛，肩背痛。

刺灸法：向外斜刺0.5～0.8寸，不可向內(nèi)側(cè)深刺，防止傷及肺臟?？删?。中府（LU1）配伍：配肺俞，為俞募穴配穴法，有疏風(fēng)解表，宣肺止咳的作用，主治外感咳嗽配復(fù)溜，有生津潤燥的作用，主治肺燥熱咳嗽。配意舍，有降氣寬胸的作用，主治胸滿。文獻(xiàn)摘要：《甲乙經(jīng)》：手足太陰之會(huì)。《千金方》：中府、陽交，主喉痹，胃滿塞，寒熱?！肚Ы鹨怼罚荷眢w煩熱針中府，又灸絕骨五十壯。云門（LU2）定位：正坐或仰臥，在胸壁前外上方，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前下正中線6寸。局部解剖：皮膚→皮下組織→三角肌→鎖胸筋膜→喙鎖韌帶①結(jié)構(gòu)：三角肌，鎖骨上神經(jīng)（頸叢），腋神經(jīng)（臂叢）②功能：肩部皮膚感覺，上臂外展、前屈或后伸主治：咳嗽，氣喘，胸痛，胸中煩熱。肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛。刺灸法：向外斜刺0.5~0.8寸；可灸。*注意事項(xiàng)不可向內(nèi)側(cè)深刺，以免傷及肺臟。天府（LU3）定位：在臂內(nèi)側(cè)面，→肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下3寸處。局部解剖：皮膚→皮下組織→肱肌。頭靜脈及肱動(dòng)、靜脈肌支。分布著臂外側(cè)皮神經(jīng)，當(dāng)肌皮神經(jīng)通過處。天府（LU3）主治：咳嗽，氣喘，鼻衄。癭氣上臂內(nèi)側(cè)痛。刺灸法：直刺0.5～1寸。配伍：配肩髃、曲澤，有通經(jīng)活絡(luò)的作用，主治上臂疼痛。配臑會(huì)、氣舍、間使、太沖、太溪，有行氣活血，解郁散結(jié)的作用，主治癭氣。文獻(xiàn)摘要：《千金方》：癭惡氣，灸天府五十壯。

俠白（LU4）定位：在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下4寸，或肘橫紋上5寸處。局部解剖：血管、神經(jīng)分布同天府。①結(jié)構(gòu)：肌皮神經(jīng)（臂叢），肱?、诠δ埽呵庵髦危嚎人?，胸悶煩滿，干嘔上臂內(nèi)側(cè)痛?，F(xiàn)多用于正中神經(jīng)痛等。刺灸法：直刺0.5～1寸?？删?。

尺澤*（LU5）定位：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。局部解剖：皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈神經(jīng)→肱肌。淺層有頭靜脈，前臂外側(cè)皮神經(jīng)等。深層有橈神經(jīng)，橈側(cè)副動(dòng)、靜脈前支，橈側(cè)返動(dòng)、靜脈等。①結(jié)構(gòu)：肱三頭肌，肱橈肌，橈神經(jīng)（臂叢）②功能：伸肘，屈肘尺澤*（LU5）主治：咳嗽，咳血，潮熱，氣喘，咽喉腫痛，胸部脹滿；急性腹痛、吐瀉；肘臂攣痛；小兒驚風(fēng)，乳癰。刺灸法：直刺0.5～1.0寸。

配伍：配肺俞，有降氣止咳平喘的作用，主治咳嗽，氣喘。配委中，有清熱化濕的作用，主治吐瀉。文獻(xiàn)摘要：《靈光賦》：吐血定喘補(bǔ)尺澤。

孔最*（LU6）定位：在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。局部解剖：皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側(cè)腕屈肌→指淺屈肌與旋前圓肌之間→拇長屈肌。淺層有頭靜脈，前臂外側(cè)皮神經(jīng)。深層有橈動(dòng)、靜脈，橈神經(jīng)淺支。孔最*（LU6）主治：咳嗽，胸痛，氣喘，咳血，咽喉腫痛，痔血肘臂攣痛。刺灸法：直刺0.5～1.0寸。可灸。列缺*（LU7）定位：在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。當(dāng)肱橈肌腱與拇長展肌腱之間。局部解剖：皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→肱橈肌腱→旋前方肌。淺層有頭靜脈，前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)的淺支。深層有橈、動(dòng)靜脈的分支。列缺*（LU7）主治：咳嗽，氣喘，咽喉腫痛；偏、正頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，口眼歪斜，齒痛；（“頭項(xiàng)尋列缺”）手腕疼痛無力，腕關(guān)節(jié)及其周圍軟組織疾患；蕁麻疹，落枕等。刺灸法：向上斜刺0.3～0.5寸?？删?。配伍：配風(fēng)池、風(fēng)門、合谷，有疏風(fēng)解表止咳的作用，主治感冒，咳嗽，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)。

經(jīng)渠（LU8）定位：在前臂掌面橈側(cè)，橈骨莖突與橈動(dòng)脈之間凹陷處，腕橫紋上1寸。局部解剖：皮膚→皮下組織→肱橈肌腱尺側(cè)緣→旋前方肌。主治：咳嗽，氣喘，發(fā)熱，胸痛。咽喉腫痛，手腕痛。刺灸法：避開橈動(dòng)脈，直刺0.3～0.5寸。

太淵*（LU9）定位：在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。局部解剖：皮膚→皮下組織→橈側(cè)腕屈肌腱與拇長展肌腱之間。淺層有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，橈神經(jīng)淺支和橈動(dòng)脈掌淺支等分布。深層有繞動(dòng)、靜脈太淵*（LU9）主治：咳嗽，氣喘，咳血，咽喉腫痛，胸痛，心悸，腕臂痛。無脈癥刺灸法：避開橈動(dòng)脈，直刺0.3～0.5寸。可灸。配伍：配內(nèi)關(guān)、沖陽、三陰交，有益心通陽，祛瘀通脈的作用，主治無脈癥。

魚際（LU10）位置：在手拇指本節(jié)（第一掌指關(guān)節(jié)）后凹陷處，約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。局部解剖：皮膚→皮下組織→拇短展肌→拇對(duì)掌肌→拇短屈肌有從拇指流向頭靜脈的小靜脈支。分布著橈神經(jīng)淺支。魚際（LU10）主治：咳嗽，咳血，咽喉腫痛；掌中熱；失音，發(fā)熱。刺灸法：直刺0.5～0.8寸?？删?。配伍：配合谷，有宣肺清熱，利咽止痛的作用，主治咳嗽，咽喉腫痛，失音。文獻(xiàn)摘要：《甲乙經(jīng)》：凡唾血，瀉魚際，補(bǔ)尺澤?！督痂b》：惟牙痛可灸。少商*（LU11）定位：在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸（指寸）。局部解剖：皮膚→皮下組織→指甲根。正中神經(jīng)