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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000110254StartFragment:0000000127EndFragment:00001102362021年河南省駐馬店市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.缺氧時(shí)線粒體呼吸功能的改變是()
A.呼吸功能增強(qiáng),ATP生成增多
B.呼吸功能減弱,ATP生成減少
C.輕度缺氧呼吸功能增強(qiáng),嚴(yán)重缺氧呼吸功能減弱
D.急性缺氧可使細(xì)胞色素氧化酶增加,呼吸功能增強(qiáng)
E.長(zhǎng)期慢性缺氧可使線粒體腫脹、嵴崩解,呼吸功能減弱
2.疾病發(fā)生必不可少的因素是()
A.疾病的條件B.疾病的原因C.疾病的危險(xiǎn)因素D.疾病的誘因E.疾病的外因
3.吸氧療法對(duì)下列哪種疾病的療效最佳?()
A.嚴(yán)重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒
4.能使受體酪氨酸蛋白激酶活化的配體為()
A.表皮生長(zhǎng)因子B.干擾素C.紅細(xì)胞生成素D.甲狀腺素E.腎上腺素
5.能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是()
A.PaCO2
B.SBC.ABD.BBE.BE
二、A1型選擇題(20題)6.流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是()。
A.化膿性炎癥B.肉芽腫性炎癥C.出血性炎癥D.變質(zhì)性炎癥E.纖維素性炎癥
7.給藥的時(shí)間間隔主要取決于
A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B.藥物的排泄速度C.藥物的分布速度D.藥物的吸收速度E.藥物的消除速度
8.妊娠早期患重型病毒性肝炎的孕婦,正確的處理應(yīng)是()
A.首先積極治療,如果病情不見(jiàn)好,應(yīng)轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)
C.肝炎控制后繼續(xù)妊娠
D.治療肝炎同時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù)
E.治療肝炎,病情得到控制后行人工流產(chǎn)術(shù)
9.某貧困地區(qū),終年食用玉米,皮炎、舌炎、腹瀉及周?chē)窠?jīng)炎患者較多,癡呆發(fā)病率遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。從營(yíng)養(yǎng)角度分析,該地飲食可能缺乏()。
A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素PPE.維生素C
10.下面關(guān)于審慎的說(shuō)法中,不正確的是
A.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)
B.它是一種處事態(tài)度,由個(gè)人的性格特點(diǎn)決定
C.它是一種道德品質(zhì)
D.可促使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平提高
E.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高,并防止醫(yī)療差錯(cuò)事故
11.國(guó)家規(guī)定與艾滋病檢測(cè)相關(guān)的制度是()。
A.義務(wù)檢測(cè)B.強(qiáng)制檢測(cè)C.有獎(jiǎng)檢測(cè)D.自愿檢測(cè)E.定期檢測(cè)
12.醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的標(biāo)志是()。
A.群體預(yù)防向社會(huì)醫(yī)學(xué)發(fā)展
B.個(gè)體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展
C.個(gè)體預(yù)防向治療與預(yù)防相結(jié)合發(fā)展
D.疾病從單純治療向群體預(yù)防發(fā)展
E.疾病從單純治療向治療與預(yù)防相結(jié)合發(fā)展
13.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是A.A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.甲硫氨酸
14.下列哪一個(gè)是在蛋白質(zhì)生物合成中催化氨基酸之間肽鍵形成的酶?()
A.氨基酸合成酶B.轉(zhuǎn)肽酶C.羧肽酶D.嗎肽酶E.氨基酸連接酶
15.以下哪項(xiàng)是在體內(nèi)合成膽固醇的直接原料A.A.丙酮酸B.草酸C.蘋(píng)果酸D.乙酰CoAE.α-酮戊二酸
16.與“做事虎頭蛇尾,急躁輕浮,見(jiàn)異思遷,疑慮執(zhí)拗”相反的意志品質(zhì)是
A.自制性B.自覺(jué)性C.完整性D.果斷性E.堅(jiān)韌性
17.關(guān)于利多卡因的敘述錯(cuò)誤的是
A.提高自律性
B.相對(duì)延長(zhǎng)不應(yīng)期
C.只影響希一浦系統(tǒng)
D.對(duì)正常心肌的傳導(dǎo)性無(wú)影響
E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥
18.治療支原體肺炎應(yīng)首選
A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.妥布霉素E.氨芐西林
19.下列哪一項(xiàng)是限制性?xún)?nèi)切酶的性質(zhì)()
A.核酸特異的內(nèi)切酶B.DNA特異的內(nèi)切酶C.DNA序列特異的內(nèi)切酶D.RNA特異的內(nèi)切酶E.RNA序列特異的內(nèi)切酶
20.以下屬于社區(qū)一級(jí)預(yù)防服務(wù)的是()。
A.高血壓患者管理B.腦卒中患者康復(fù)C.糖尿病患者飲食控制D.計(jì)劃免疫接種E.篩查鑒定
21.管理舌前2/3味覺(jué)的神經(jīng)是()。
A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.舌下神經(jīng)
22.氨進(jìn)入腦內(nèi)可引起()。
A.促進(jìn)三羧酸循環(huán)進(jìn)行B.NADH增多C.谷氨酰胺增多D.乙酰輔酶A增多E.ATP產(chǎn)生增多
23.下面的哪一項(xiàng)屬于道德意識(shí)現(xiàn)象A.A.道德情感B.道德教育C.道德修養(yǎng)D.道德評(píng)價(jià)E.道德準(zhǔn)則
24.流行性乙型腦炎極期最主要的三種兇險(xiǎn)癥狀包括()
A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭C.高熱、昏迷、驚厥D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高熱
25.下列哪一項(xiàng)是計(jì)算某病病死率的公式的分母()
A.患病率B.某地區(qū)人口的平均數(shù)C.該病死亡人數(shù)D.患該病而被治愈的人數(shù)E.某地死于各類(lèi)疾病的總?cè)藬?shù)
三、A3/A4(10題)26.
143~145題共用題干
男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長(zhǎng)期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作,部位位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后,服硝酸甘油無(wú)效,起床站立后可緩解。以往有膽石癥史,但從無(wú)發(fā)作。
第
143
題
近1個(gè)月胸痛發(fā)作原因應(yīng)除外下列哪種可能性()。
27.給本患者做心電圖發(fā)現(xiàn)異常,哪一項(xiàng)改變不符合本病()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
28.
第
133
題
進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿(mǎn)足的條件是()。
29.
第
132
題
應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()。
30.下列各題共用題干
男,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜脈滴注“青霉素”可緩解,10~20歲無(wú)發(fā)作。20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紺、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自此以后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺昕診未聞及干濕噦音,心率89次/分。
根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是
A.每日吸人氨茶堿+靜脈滴注β2受體激動(dòng)藥
B.每日霧化吸入β2受體激動(dòng)藥+靜脈滴注氨茶堿
C.每日霧化吸人抗膽堿藥+口服β2受體激動(dòng)藥
D.每日吸人糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動(dòng)藥
E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜脈滴注β2受體激動(dòng)藥
31.預(yù)防此類(lèi)疾病最關(guān)鍵的措施是
A.避免使用止血帶B.石膏包扎不宜過(guò)緊C.早期行筋膜切開(kāi)減張D.應(yīng)用大劑量抗生素E.盡早徹底清創(chuàng)
32.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
男性,60歲,胸骨后劇烈疼痛5小時(shí),伴大汗淋漓,血壓80/60mmHg,心率134次/分面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。
該患者血壓低的原因是
A.疼痛性休克B.心源性休克C.血容量不足D.合并右室梗死E.舒張期充盈不足
33.若進(jìn)行U檢驗(yàn),公式為
A.
B.P1—π
C./?p1
D.
E.P1—P2
F./?P
G.
H.P1—P2
I./P
J.
K.
1—P2
34.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:男性,30歲,4個(gè)月來(lái)胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天,伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無(wú)疼痛。體檢:胸5以下痛觸覺(jué)消失、有馬鞍回避。雙下肢振動(dòng)覺(jué)消失、肌力3級(jí)、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽(yáng)性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常??赡艿脑\斷為胸5以下脊髓
A.硬膜外膿腫B.髓外腫瘤C.硬膜下血腫D.血管畸形E.髓內(nèi)腫瘤
35.如行腎癌根治,錯(cuò)誤的是()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
四、A1/A2(10題)36.屬于亞氨基酸的是()。
A.脯氨酸B.組氨酸C.甘氨酸D.色氨酸E.賴(lài)氨酸
37.腎功能的重要生理意義是
A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定
38.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)
A.神經(jīng)衰弱綜合征B.中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)中毒顆粒明顯減少C.白細(xì)胞減少D.血小板減少E.貧血
39.促進(jìn)胃排空的主要因素是
A.大量食物入胃的機(jī)械和化學(xué)刺激
B.十二指腸內(nèi)的酸性刺激
C.十二指腸內(nèi)的脂肪增加
D.十二指腸內(nèi)滲透壓增高
E.食糜進(jìn)入十二指腸的機(jī)械和化學(xué)刺激
40.25歲患者,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++),紅細(xì)胞0~1/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>309/L,膽圍醇正常,血肌酐102Ixmol/L,應(yīng)診斷為
A.慢性腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎炎D.隱匿性腎炎E.以上都不是
41.關(guān)于蛋白質(zhì)合成的錯(cuò)誤敘述是
A.20種氨基酸都有相應(yīng)的密碼
B.氨基酸以氨基與tRNA共價(jià)相連
C.氨基酸與tRNA3’端連接
D.核糖體是蛋白質(zhì)翻譯的場(chǎng)所
E.mRNA是多肽合成的直接模板
42.細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是
A.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸
43.天然血型抗體是
A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD
44.丘腦非特異性投射系統(tǒng)()。
A.投射至皮質(zhì)特定區(qū)域,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系
B.投射至皮質(zhì),產(chǎn)生特定感覺(jué)
C.投射至皮質(zhì)廣泛區(qū)域,提高皮質(zhì)的興奮性
D.被切斷時(shí),動(dòng)物保持清醒狀態(tài)
45.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是()
A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白
五、A1型題(10題)46.正常生理狀態(tài)下終尿的量主要取決于
A.腎小球的濾過(guò)功能B.近端小管對(duì)水的重吸收量C.濾過(guò)膜的通透性D.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收量E.髓袢對(duì)水的重吸收量
47.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特征是
A.肺原發(fā)病灶B.結(jié)核性淋巴管炎C.肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核D.原發(fā)綜合征E.干酪樣壞死明顯
48.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.三個(gè)月至六個(gè)月B.六個(gè)月至一年C.六個(gè)月至一年半D.一年至一年半E.一年至二年
49.經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是()
A.識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.逐步接近法E.自我管理法
50.同時(shí)刺激多種感官的游戲和運(yùn)動(dòng),稱(chēng)為
A.平衡的有氧運(yùn)動(dòng)B.充分的健康教育C.感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練D.早期語(yǔ)言訓(xùn)練E.學(xué)齡前教育
51.正常情況下,腎臟近端小管對(duì)Na+和水的重吸收率A.約占濾液量的99%B.受腎小球?yàn)V過(guò)率的影響C.與葡萄糖的重吸收率平行D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
52.下列關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述,不正確的是()。
A.凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能
B.C3、C5是重要的炎癥介質(zhì)
C.緩激肽可使血管通透性增加
D.前列腺素可導(dǎo)致疼痛
E.組胺具有陽(yáng)性趨化作用
53.用硝酸甘油治療心絞痛時(shí)舌下給藥的目的是()
A.避免肝臟損害B.加速藥物的分布C.避免藥物被胃酸破壞D.避免藥物的首過(guò)消除并加速藥物吸收E.減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激
54.肝硬化失代償期最重要的臨床表現(xiàn)是
A.食欲不振B.腹水C.乏力D.腹瀉E.消瘦
55.關(guān)于凋亡,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)B.活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡C.細(xì)胞質(zhì)膜破裂,核也破裂D.不破壞組織結(jié)構(gòu)E.無(wú)急性炎癥
六、A2型題(1題)56.男性,42歲,近4個(gè)月常于清晨出現(xiàn)精神癥狀伴饑餓感,進(jìn)食后緩解,體重增加4kg。今晨被家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來(lái)急診。查血糖1.8mmol/L,靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。低血糖最可能的原因是
A.自主神經(jīng)功能紊亂B.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D.胰島素瘤E.2型糖尿病
參考答案
1.C
2.B
3.C
4.A
5.C
6.D乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的。主要病理特征是血管擴(kuò)張充血,神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,灶性神經(jīng)組織壞死、液化,屬于變質(zhì)性炎癥。故選D。
7.E藥物的吸收速度主要影響作用出現(xiàn)快慢,吸收的程度主要影響藥物作用的強(qiáng)弱。分布過(guò)程與藥物在血漿或靶組織中的濃度有關(guān),藥物與血漿蛋白結(jié)合率的大小是影響體內(nèi)分布的重要因素,藥物的體內(nèi)分布不僅影響藥物儲(chǔ)存和消除速率,也影響藥效與毒性,分布過(guò)程使血藥濃度降低,也是藥物自血漿消除的方式之一。藥物轉(zhuǎn)化指在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變,大多數(shù)經(jīng)轉(zhuǎn)化后藥理活性減弱或消失,且有利于排泄。排泄指藥物及其代謝物排出體外過(guò)程。藥物自體內(nèi)消除包括代謝轉(zhuǎn)化與排泄兩個(gè)過(guò)程。消除的快慢對(duì)制訂和調(diào)整給藥方案(用藥劑量和給藥間隔時(shí)間)具有重要意義,因此用藥的間隔時(shí)間主要取決于消除速度。
8.E孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應(yīng)是治療肝炎,待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)。
9.D維生素PP也稱(chēng)煙酸。缺乏時(shí)可引起癩皮病,主要變現(xiàn)為皮炎、舌炎、腹瀉及周?chē)窠?jīng)炎,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癡呆。玉米中的煙酸為結(jié)合型,不能被吸收利用。故選D。
10.B審慎是一種道德品質(zhì),它不僅與性格有關(guān),更與醫(yī)德意識(shí)和自身的道德修養(yǎng)等有關(guān)。
11.D國(guó)家實(shí)行艾滋病自愿咨詢(xún)和自愿檢測(cè)制度??h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門(mén)制定的艾滋病自愿咨詢(xún)和檢測(cè)辦法,為自愿接受艾滋病咨詢(xún)、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè)。故選D。
12.B由個(gè)體預(yù)防擴(kuò)大到社會(huì)性群體預(yù)防,是醫(yī)學(xué)史上著名的第一次革命,它使預(yù)防醫(yī)學(xué)形成了較完善的體系,為降低當(dāng)時(shí)嚴(yán)重威脅人類(lèi)的各種傳染病和寄生蟲(chóng)病發(fā)病率作出了巨大貢獻(xiàn)。故選B。
13.C考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素,三者統(tǒng)稱(chēng)叫兒茶酚胺。
14.B核蛋白體的大亞基上的轉(zhuǎn)肽酶催化肽鍵形成。
15.D膽固醇合成的直接原料是乙酰CoA;已經(jīng)證明,膽固醇分子上的碳原子不是來(lái)自乙酰CoA的甲基c就是其羧基c。
16.E與執(zhí)拗、動(dòng)搖相反的意志品質(zhì)是堅(jiān)韌性。與自覺(jué)性相反的是盲從和獨(dú)斷;與果斷性相反的是武斷和優(yōu)柔寡斷;與自制性相反的是任性。
17.A利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,降低普肯耶纖維的自律性,相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常,是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
18.B紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素??咕V與青霉素相似;對(duì)軍團(tuán)菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。用于適用于青霉素G的輕癥感染,耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和青霉素過(guò)敏的患者;是軍團(tuán)菌病、白喉?xiàng)U菌者,沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎,支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。
19.C限制性?xún)?nèi)切酶,即限制性核酸內(nèi)切酶,就是識(shí)別DNA的特異序列,并在識(shí)別位點(diǎn)或其周?chē)?、附近切割雙鏈DNA的一類(lèi)內(nèi)切酶。概念中包含三個(gè)“核心”內(nèi)容,即“DNA酶”、“內(nèi)切酶”、“序列特異”。掌握要點(diǎn),根據(jù)備選答案敘述,排除或直接選出正確答案。根據(jù)“DNA酶”要點(diǎn),D(RNA特異的內(nèi)切酶)和E(RNA序列特異的內(nèi)切酶)可被首先排除;同時(shí)也排除了A(核酸特異的內(nèi)切酶),因?yàn)椤昂怂帷庇蠨NA和RNA兩大類(lèi),顯然缺乏“限定”。其余只有B(DNA特異的內(nèi)切酶)和C(DNA序列特異的內(nèi)切酶)了,而限制性核酸酶內(nèi)切對(duì)DNA是沒(méi)有選擇性的,無(wú)論何種DNA,只要有特異序列存在,即可被切割,所以選擇C。
20.D一級(jí)預(yù)防,又稱(chēng)病因預(yù)防,針對(duì)致病因素所采取的各種根本性預(yù)防措施,如開(kāi)展社區(qū)健康教育、計(jì)劃免疫接種、防止環(huán)境污染等。一級(jí)預(yù)防的投人少,但健康效益的產(chǎn)出高。故選D。E選項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防,A、B、C均屬于三級(jí)預(yù)防。
21.B味覺(jué)纖維起始于面神經(jīng)管內(nèi)膝狀神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元,在面神經(jīng)管內(nèi),離開(kāi)面神經(jīng)向前方走,形成鼓索,參加到舌神經(jīng)中,終止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味覺(jué)的作用。面神經(jīng)尚有副交感纖維支配舌下腺、頜下腺和淚腺的分泌。
22.C進(jìn)入腦內(nèi)的氨增多,可引起:①抑制丙酮酸脫氫酶的活性,妨礙丙酮酸的氧化脫羧過(guò)程,使NADH和乙酰輔酶A生成減少(D錯(cuò)),進(jìn)而三羧酸循環(huán)過(guò)程停滯,使ATP產(chǎn)生減少(E錯(cuò))。②抑制α-酮戊二酸脫氫酶,使三羧酸循環(huán)反應(yīng)過(guò)程不能正常進(jìn)行(A錯(cuò)),ATP產(chǎn)生減少。③α-酮戊二酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基生成谷氨酸的過(guò)程消耗了大量NADH(B錯(cuò)),其大量消耗使ATP產(chǎn)生減少。④大量的氨與谷氨酸結(jié)合生成谷氨酰胺時(shí)(C對(duì)),消耗大量ATP。⑤Na+-K+-ATP酶活化,消耗ATP。故選C。
23.A道德情感屬于道德意識(shí)現(xiàn)象,而道德教育、道德評(píng)價(jià)、道德修養(yǎng)屬于道德活動(dòng)現(xiàn)象,道德準(zhǔn)則是道德規(guī)范現(xiàn)象。
24.B患者持續(xù)高熱、增加腦細(xì)胞耗氧量,加重患者的腦缺氧。腦缺氧和腦水腫可引起頻繁驚厥或抽搐,這又進(jìn)一步加重腦缺氧,形成惡性循環(huán)。乙腦患者較長(zhǎng)時(shí)間的腦缺氧、腦水腫還可導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭,嚴(yán)重的腦水腫引起腦疝,可引起迅速的中樞性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出,嚴(yán)重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B正確。乙腦患者很少引起循環(huán)障礙而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。
25.A某病病死率一某病死亡人數(shù)/該病患者數(shù)可以是1000‰、10000/萬(wàn)、100000/10萬(wàn)。
26.E
27.C
28.D
29.C
30.D
31.B
32.B
33.C
34.E
35.A
36.A脯氨酸的
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