重要心理危機干預(yù)基礎(chǔ)知識詳解演示文稿

重要心理危機干預(yù)基礎(chǔ)知識詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有23頁\編輯于星期日（優(yōu)選）重要心理危機干預(yù)基礎(chǔ)知識現(xiàn)在是2頁\一共有23頁\編輯于星期日危機、心理危機、危機干預(yù)危機（crisis）：1.是當(dāng)人們面對重要生活目標(biāo)的阻礙時產(chǎn)生的一種狀態(tài)。這里的阻礙，是指在一定時間內(nèi)，使用常規(guī)的解決方法不能解決的問題。危機是一段時間的解體和混亂，在此期間可能有過多次失敗的解決問題的嘗試。2.是一種解體狀態(tài)，在這種狀態(tài)中，人們遭受重要生活目標(biāo)的挫折，或其生活周期和應(yīng)付刺激的方法受到嚴(yán)重的破壞。它指的是個人因這種破壞所產(chǎn)生的害怕、震驚、悲傷的感覺，而不是破壞本身?，F(xiàn)在是3頁\一共有23頁\編輯于星期日心理危機：

由于突然遭受嚴(yán)重災(zāi)害，重大生活變故（如親人死亡、婚姻破裂、天災(zāi)人禍等）或精神壓力，使原本平靜的生活狀況發(fā)生明顯變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗難以克服的困難，以至于使當(dāng)事人心理失衡，陷于痛苦、焦慮、抑郁、恐懼、失眠、自閉、絕望以及植物神經(jīng)癥狀（如心慌、胸悶、出汗、昏厥、休克等）和行為異常，甚至突然非要依賴某些物質(zhì)（如煙酒等）才能繼續(xù)生活等行為障礙，嚴(yán)重的可導(dǎo)致自殺或傷害他人?，F(xiàn)在是4頁\一共有23頁\編輯于星期日

心理危機干預(yù)：通過交談、引導(dǎo)、溝通、疏導(dǎo)等明確有效的措施，幫助心靈遭遇短期失衡的當(dāng)事人進行情緒的釋放、宣泄和重新調(diào)整，也就是給予當(dāng)事人適當(dāng)?shù)男睦碓?，使之走出心靈的陰霾，盡快擺脫困境，防止精神崩潰，走向極端，最終戰(zhàn)勝危機，重新適應(yīng)生活的過程。危機干預(yù)是一短程幫助的過程，是對于困境或遭受挫折的人予以關(guān)懷和幫助的一種方式。國外有時亦稱之為情緒急救（emotionalfirst-aid）?，F(xiàn)在是5頁\一共有23頁\編輯于星期日有人形象的把‘心理咨詢’工作稱為‘心理重塑工程’，稱心理危機干預(yù)為“心理救災(zāi)”?！爱?dāng)你下山時腿累的發(fā)抖，這根拐棍可以助你一臂之力”有人把心理危機干預(yù)比作一根拐杖?，F(xiàn)在是6頁\一共有23頁\編輯于星期日心理危機類型

正常人一般都是處于身心平衡的狀態(tài)，也就是他們的思維、意志、情感體驗與生理參數(shù)指標(biāo)都是處于某種程度的和諧狀態(tài)。但有不適當(dāng)?shù)膽?yīng)激發(fā)生時，人的原有平衡狀態(tài)就會受到影響，如思維不清、意志失控、情感紊亂等，這時人就會處在危機狀態(tài)。人的心理危機各具特點，每個人的危機都因時間、地點、事件、情境變化而變化?？梢哉f每個危機是不同的，每個危機是獨特的?，F(xiàn)在是7頁\一共有23頁\編輯于星期日危機的類型自然災(zāi)害人為災(zāi)害，意外事故，疾病心理壓力現(xiàn)在是8頁\一共有23頁\編輯于星期日危機分為三類：發(fā)展性危機存在性危機境遇性危機現(xiàn)在是9頁\一共有23頁\編輯于星期日

1.發(fā)展性危機

發(fā)展性危機是指在正常成長和發(fā)展過程中，急劇的變化或轉(zhuǎn)變導(dǎo)致的異常反應(yīng)。例如，遷居、升學(xué)、孩子出世等，都可以導(dǎo)致發(fā)展性危機?，F(xiàn)在是10頁\一共有23頁\編輯于星期日2.存在性危機

存在性危機是指伴隨著重要的人生問題，如關(guān)于人生目的、責(zé)任、獨立性、自由和承諾等出現(xiàn)的內(nèi)部沖突和焦慮。現(xiàn)在是11頁\一共有23頁\編輯于星期日3.境遇性危機

當(dāng)出現(xiàn)罕見或超常事件，且個人無法預(yù)測和控制時出現(xiàn)的危機。例如，交通意外、被強奸、突然的疾病和死亡都可以導(dǎo)致境遇性危機。隨機的、突然的、震撼的、強烈的、災(zāi)難性的現(xiàn)在是12頁\一共有23頁\編輯于星期日所有危機的共同特征:

均由負性的生活事件引起是什么制造了危機？ 負性事件本身

是由人們對事件的認(rèn)知態(tài)度以及人們無法有效處理這些負性事件所導(dǎo)致的現(xiàn)在是13頁\一共有23頁\編輯于星期日

當(dāng)人們所感覺到的生活壓力超過了其可應(yīng)對的范圍，危機就產(chǎn)生了現(xiàn)在是14頁\一共有23頁\編輯于星期日危機的特征¨

危險與機遇并存¨

復(fù)雜的癥狀¨

成長的機緣¨

缺乏萬能的或快速的解決方法¨

選擇的必要性¨

普遍性與特殊性現(xiàn)在是15頁\一共有23頁\編輯于星期日

（1）存在具有重大心理影響的事件（阻礙）；（2）引起急性情緒擾亂或認(rèn)知、軀體和行為等方面的改變，但又均不符合任何精神疾病的診斷（失衡）；（3）當(dāng)事人或患者用平常解決問題的手段暫時不能應(yīng)對或應(yīng)對無效（無策）。危機出現(xiàn)是因為個體意識到某一事件和情景超過了自己的應(yīng)付能力，而不是個體經(jīng)歷的事件本身。心理危機判斷標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在是16頁\一共有23頁\編輯于星期日危機干預(yù)原則1.穩(wěn)定社群為目標(biāo)，減少次級傷害2.重癥對象，個體干預(yù)；團體干預(yù)須恰當(dāng)篩選同質(zhì)性個體3.合理應(yīng)用干預(yù)技術(shù)，針對目前問題實施干預(yù)4.發(fā)展當(dāng)?shù)鼐仍撸阌陂L期支持5.鼓勵災(zāi)民建立情感連接，互相支持6.嚴(yán)守干預(yù)對象秘密，保護個人隱私7.干預(yù)交接細致銜接，系統(tǒng)干預(yù)8.協(xié)同救援，服從指揮，配合整體救災(zāi)現(xiàn)在是17頁\一共有23頁\編輯于星期日引起危機的常見原因急性殘廢或急性嚴(yán)重疾?。换橐鑫C；突然失去親人（如父母、配偶或子女）或朋友；破產(chǎn)或重大財產(chǎn)或住房損失；重要考試失?。粫x升失??；

毆打婦女性暴力嚴(yán)重災(zāi)難和自然災(zāi)害，如火災(zāi)、洪水、地震；空難、海難、礦難等

現(xiàn)在是18頁\一共有23頁\編輯于星期日心理危機的正常應(yīng)對三階段

第1階段（立即反應(yīng)）：否認(rèn)期麻木、否認(rèn)或不相信第2階段（完全反應(yīng)）：情感休克期情緒激動，大哭大鬧，無助或憤怒，痛不欲生，精神面臨崩潰，對事實難以接受，急性情緒紊亂；第3階段（消除階段）：接受期情緒逐漸趨于穩(wěn)定和理性，接受事實并開始為將來的生活做好籌劃。危機過程不會持續(xù)太久，如親人或朋友突然死亡的居喪反應(yīng)一般在6個月內(nèi)消失，否則應(yīng)視為病態(tài)?，F(xiàn)在是19頁\一共有23頁\編輯于星期日危機表現(xiàn)枚舉傷心欲絕、痛不欲生、目光呆滯、無所適從、尋死覓活、心驚肉跳、惶恐不安、焦躁不安、寢食難安、不能自己、呼天搶地、胡言亂語、沉默不語、怒發(fā)沖冠、暴飲暴食、大喊大叫、意識模糊、驚恐萬分、行為古怪、悔恨交加、自我傷害……現(xiàn)在是20頁\一共有23頁\編輯于星期日面對危機的身心反應(yīng)一般危機反應(yīng)會維持6~8周。危機反應(yīng)主要表現(xiàn)在生理上、情緒上、認(rèn)知上和行為上。生理方面：腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢、容易驚嚇、感覺呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉緊張等。情緒方面：害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒，絕望、無助、麻木、否認(rèn)、孤獨、緊張、不安，憤怒、煩躁、自責(zé)、過分敏感或警覺、無法放松、持續(xù)擔(dān)憂、擔(dān)心家人健康，害怕染病，害怕死去等。認(rèn)知方面：注意力不集中、缺乏自信、無法做決定，健忘、效能降低、不能把思想從危機事件上轉(zhuǎn)移等。行為方面：呈現(xiàn)反復(fù)洗手、反復(fù)消毒、社交退縮、逃避與疏離，不敢出門、害怕見人、暴飲暴食、容易自責(zé)或怪罪他人、不易信任他人等?，F(xiàn)在是21頁\一共有23頁\編輯于星期日

危機干預(yù)人群分級目標(biāo)人群及數(shù)量

心理受災(zāi)人群分為四級。目前的重點干預(yù)目標(biāo)從第一級人群開始，一般性干預(yù)宣傳廣泛覆蓋四級人群。

第一級：卷入人群。直接卷入災(zāi)難的人員,死難者家屬及傷員。

第二級：關(guān)聯(lián)人群。與第一級人群有密切聯(lián)系的個人和家屬，可能有嚴(yán)重的悲哀和內(nèi)疚反應(yīng)，需要緩解繼發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)；現(xiàn)場救護人員（消防、武警官兵、120救護人員、其它救護人員），以及災(zāi)難幸存者；災(zāi)難的目擊易感人群。該人群為高危人群，是干預(yù)工作的重點，如不進行心理干預(yù)，其中部分人員可能發(fā)生長期