醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)應(yīng)用探討

醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)應(yīng)用探討一、前言近年來互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)迅速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用不斷深入，無論在單位、家庭，網(wǎng)絡(luò)的使用已十分普及，已逐步成為人們工作、生活不可缺少的工具，醫(yī)療電子商務(wù)也在不同的領(lǐng)域迅速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、網(wǎng)上藥店、醫(yī)療信息化、醫(yī)藥電子商務(wù)采購(gòu)招標(biāo)等應(yīng)用迅速發(fā)展，由于網(wǎng)絡(luò)具有跨越時(shí)間和空間等特點(diǎn)，可以通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)話、發(fā)送文字和圖片，可以實(shí)現(xiàn)視頻通話，可以通過第三方認(rèn)證實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上支付，可以通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)病歷的查詢，存取，電子商務(wù)正被越來越多的國(guó)家醫(yī)療行業(yè)采用，也逐步被更多的醫(yī)患人員認(rèn)可。二、醫(yī)療電子商務(wù)的定義醫(yī)療行業(yè)的電子商務(wù)在發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)用已十分廣泛，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)的應(yīng)用也取得了可喜成就，發(fā)展迅速，為廣大醫(yī)患人員提供了一個(gè)全新的診療辦法，為我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，方便患者就醫(yī)買藥提供了方便，但由于我國(guó)地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療資源配備不合理，醫(yī)患矛盾大，如何更有效地應(yīng)用電子商務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)為我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)服務(wù)尤其重要，是醫(yī)療行業(yè)必須面對(duì)的課題。什么是電子商務(wù)，廣義地講（ElectronicCommerce）就是使用電子技術(shù)，特別是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)商務(wù)活動(dòng)，如物資采購(gòu)、客戶聯(lián)系、業(yè)務(wù)咨詢等，醫(yī)院、醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、流通企業(yè)以互聯(lián)網(wǎng)和電子商務(wù)技術(shù)為工具實(shí)現(xiàn)醫(yī)療活動(dòng)的行為，應(yīng)可以稱為醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)，如細(xì)分的話，通過電子商務(wù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥采購(gòu)、招標(biāo)的可稱為醫(yī)藥電子商務(wù)，通過網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)醫(yī)患人員交流、診斷和交易的可稱為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，廣義地講醫(yī)院的信息系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)等也應(yīng)納入醫(yī)療電子商務(wù)范疇。本文將主要針對(duì)如何利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為醫(yī)患之間提供方便的渠道，從而達(dá)到減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療費(fèi)用、合理使用醫(yī)療資源和方便患者就醫(yī)的目的。三、我國(guó)醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀經(jīng)過近20年多的發(fā)展，信息技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)已廣泛應(yīng)用，在醫(yī)院內(nèi)部，已廣泛使用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，如醫(yī)療影像系統(tǒng)（PACS），醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），醫(yī)保系統(tǒng)等，但普遍來講，應(yīng)用水平不高，缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，與國(guó)外相比差距較大，不同地區(qū)、不同單位其應(yīng)用水平，應(yīng)用的層度極不平衡，在系統(tǒng)的規(guī)范性、信息共享、聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、遠(yuǎn)程診斷等方面應(yīng)用水平極低，就網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)發(fā)展來講也相對(duì)滯后，對(duì)解決看病難、看病貴的問題所起的作用不大。許多醫(yī)院建立了網(wǎng)站，但網(wǎng)站內(nèi)容長(zhǎng)期不變，網(wǎng)站的應(yīng)用極其有限，大部分網(wǎng)站僅是一個(gè)醫(yī)院的介紹，不能實(shí)現(xiàn)任何交互式應(yīng)用，大部分醫(yī)院建立了信息系統(tǒng)，但功能不完善，內(nèi)部信息不能共享，與其他醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)不能互通，成為信息孤島。90年代開始，國(guó)內(nèi)陸續(xù)建立了一些醫(yī)療網(wǎng)站。尤其在非典后，醫(yī)療網(wǎng)站如同雨后春筍。在短短幾年內(nèi)，網(wǎng)上新出現(xiàn)了可以提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)站數(shù)千家，事實(shí)上目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療網(wǎng)站除少數(shù)有能力進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診外，其余大部分都只能提供簡(jiǎn)單咨詢服務(wù)，內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識(shí)，介紹產(chǎn)品信息及進(jìn)行藥品推銷?？傮w來說，現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場(chǎng)整體比較混亂，優(yōu)質(zhì)網(wǎng)站為數(shù)不，可信任度不高。醫(yī)療電子商務(wù)的主要模式（一）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。在國(guó)內(nèi)北京、上海等少數(shù)大城市集中了80％的一流醫(yī)療設(shè)備和90％左右頂尖的名醫(yī)，按3億城市人口計(jì)算，有80％的人很難享受到這些資源。而網(wǎng)絡(luò)具有信息成本低廉、受眾面廣、不受時(shí)間和空間限制的優(yōu)勢(shì)。利用網(wǎng)絡(luò)這個(gè)無形的溝通橋梁搭建于醫(yī)生和患者之間的話，可以預(yù)見的是，網(wǎng)絡(luò)可跨越由于時(shí)間和地域造成的阻礙，使得更多的患者能得到享有稀缺的醫(yī)療資源的權(quán)力，從而能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)合理配置的目的?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)可在任何時(shí)間，任何地方享受名醫(yī)的服務(wù)，也可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約，減少盲目到醫(yī)院就診，對(duì)行動(dòng)不便的病人將帶來極大方便。隨網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)患之間交流將更加方便，網(wǎng)絡(luò)將可以實(shí)現(xiàn)高清晰的視頻通信，將可以轉(zhuǎn)遞高分辨率的圖像，借助一些輔助設(shè)備，醫(yī)生可直接進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷，遠(yuǎn)程治療，未來將可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)。通過第三方認(rèn)證，可方便、安全地實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上支付，網(wǎng)上購(gòu)買藥品。醫(yī)院也可通過網(wǎng)站宣傳醫(yī)院的特式，醫(yī)生的專長(zhǎng)。（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）。醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)的關(guān)鍵，是醫(yī)療系統(tǒng)電子商務(wù)的基礎(chǔ)，醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)從患者的掛號(hào)、診斷、治療、住院、付費(fèi)、配發(fā)藥、病歷管理、醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、會(huì)診等所有功能，極大地方便了患者和醫(yī)護(hù)人員，節(jié)省了醫(yī)患人員大量時(shí)間，減少醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。（三）藥品采購(gòu)電子商務(wù)系統(tǒng)。藥品采購(gòu)電子商務(wù)系統(tǒng)是目前醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用比較成熟的系統(tǒng)，通過第三方提供的電子交易平臺(tái)，醫(yī)院和藥品制造商直接在網(wǎng)上達(dá)成采購(gòu)協(xié)議，減少了中間環(huán)節(jié)、避免藥品采購(gòu)過程中的人為因素，增加了透明度，降低了中間環(huán)節(jié)的費(fèi)用。本文對(duì)藥品采購(gòu)電子商務(wù)系統(tǒng)將不在展開探討，下面將主要探討直接面向患者的醫(yī)療電子商務(wù)的發(fā)展。四、我國(guó)醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)的發(fā)展（一）政府引導(dǎo)和監(jiān)管是醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展的必要保證。醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè)，患者處于弱勢(shì)地位，信息不對(duì)稱，容易導(dǎo)致誠(chéng)信危機(jī)，部分不法人員利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行詐騙，這將導(dǎo)致有名的醫(yī)院擔(dān)心影響聲譽(yù)不愿提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)，患者也對(duì)醫(yī)療網(wǎng)站不信任，不愿通過使用醫(yī)療網(wǎng)站進(jìn)行提供的服務(wù)，政府必須進(jìn)行引導(dǎo)，引導(dǎo)有資源的大醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)生提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)，制定網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，鼓勵(lì)患者接受網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療同樣可以享受醫(yī)保政策。（二）統(tǒng)一醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵目前許多醫(yī)院和醫(yī)療單位建立了自己的信息系統(tǒng)，但由于缺少統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，不同系統(tǒng)之間很難實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，往往成為信息孤島，為患者的就醫(yī)，轉(zhuǎn)院造成困難，政府也難以實(shí)現(xiàn)有效的管理。盡快建立統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，將避免盲目的建設(shè)和開發(fā)，也避免今后系統(tǒng)改造造成巨大的人力和物力的浪費(fèi)。（三）聯(lián)網(wǎng)服務(wù)是醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展的方向互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信、信息技術(shù)的發(fā)展將改變?nèi)藗兊纳罘绞?，同樣?huì)影響人們的就醫(yī)買藥方式，但目前雖大部分三甲醫(yī)院建立了內(nèi)部的信息系統(tǒng)，患者在同一醫(yī)院就醫(yī)已可以充分感受到信息技術(shù)發(fā)展帶來的方便，但不同醫(yī)院互相之間也不能信息共享，部分醫(yī)院建立了網(wǎng)站，僅作醫(yī)院介紹用，部分能提供網(wǎng)上掛號(hào)等簡(jiǎn)單功能。我國(guó)的優(yōu)秀醫(yī)療資源有限，分布也極不平衡，如何合理有效地利用，是醫(yī)療改革急需解決的課題，許多偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者為了治病來到大城市大醫(yī)院，但卻不知道是否適合和需要，或耽誤治療時(shí)間，或浪費(fèi)了時(shí)間和費(fèi)用，也有許多大醫(yī)院的醫(yī)生走穴，造成醫(yī)院管理的困難，利用網(wǎng)絡(luò)可特破時(shí)間和空間的特性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的聯(lián)網(wǎng)，患者足不出戶就可享受到大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源服務(wù)。（四）加強(qiáng)應(yīng)用開發(fā)是醫(yī)療電子商務(wù)快速發(fā)展的動(dòng)力隨我國(guó)現(xiàn)代化事業(yè)的發(fā)展，人們的收入和生活水平不斷提高，對(duì)醫(yī)療行業(yè)也提出越來越高的要求，如何更方便快捷地為患者提供醫(yī)療服務(wù)，為廣大城鄉(xiāng)居民提供健康服務(wù)，如何提高服務(wù)質(zhì)量，是我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)必須面對(duì)的課題，網(wǎng)絡(luò)和IT技術(shù)的迅速發(fā)展為解決這些問題提供了手段，如電子商務(wù)為人們提供掛號(hào)預(yù)約、遠(yuǎn)程支付、電子病歷，遠(yuǎn)程診療等服務(wù)，未來你在仍何以醫(yī)院做過的檢查，病歷，當(dāng)你到其他醫(yī)院就診時(shí)可以方便地被調(diào)用，老年人，行動(dòng)不便人在家可以完成診斷和治療，網(wǎng)上會(huì)診無論對(duì)患者和醫(yī)生多會(huì)帶來很大方便，節(jié)省大量時(shí)間和費(fèi)用。（五）誠(chéng)信服務(wù)是影響醫(yī)療行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展的重要因素由于網(wǎng)絡(luò)的虛擬性，醫(yī)療行業(yè)信息不對(duì)稱等特點(diǎn)，加之我國(guó)醫(yī)療行業(yè)醫(yī)患者之間普遍存在的信任危機(jī)，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，誠(chéng)信將回嚴(yán)