完善醫(yī)院經(jīng)營成本控制強化財務(wù)管理

完善醫(yī)院經(jīng)營成本控制強化財務(wù)管理摘要：成本控制對于任何一個在市場中運營的機構(gòu)而言都十分重要，在相對收益恒定的情況下只有通過加強成本控制才能實現(xiàn)經(jīng)營機構(gòu)的整體利益提升。文章首先介紹了完善醫(yī)院經(jīng)營成本控制強化醫(yī)院財務(wù)管理的重要意義，進而根據(jù)實際情況論述了現(xiàn)階段我國醫(yī)院成本控制財務(wù)管理方面的不足之處，最后根據(jù)問題結(jié)合實際，提出了相應(yīng)的改善、健全醫(yī)院成本控制的有效措施。關(guān)鍵詞：成本控制；財務(wù)管理；醫(yī)院醫(yī)院財務(wù)管理方面的工作是醫(yī)院在市場經(jīng)營中極其重要的內(nèi)容，財務(wù)管理方面工作效率和質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的運作經(jīng)濟狀況。在現(xiàn)階段市場經(jīng)濟的體制下，醫(yī)院運行受到市場影響的程度逐漸加深，這就需要醫(yī)院在日常運行中更為重視和強化財務(wù)管理、成本控制方面的工作，因此在當前形勢下研究醫(yī)院在經(jīng)營成本控制和財務(wù)管理方面的強化措施對醫(yī)院有著重要的意義。文章圍繞醫(yī)院的財務(wù)控制和經(jīng)營成本控制的措施，分三個方面進行了相關(guān)的細致探討，旨在幫助醫(yī)院提升自身的運營經(jīng)濟性，增加市場競爭力，保障醫(yī)院在市場經(jīng)濟體制下的健康發(fā)展，以下是具體內(nèi)容。一、完善醫(yī)院經(jīng)營成本控制強化醫(yī)院財務(wù)管理的重要意義面對目前市場化的經(jīng)濟體制以及新醫(yī)改背景下的醫(yī)院運行新規(guī)定，強化醫(yī)院自身的成本核算工作，建立完善的醫(yī)院財力制度是當前醫(yī)院工作中極其重要的工作內(nèi)容之一?，F(xiàn)階段醫(yī)院成本核算的管理制度應(yīng)當由原來的粗放式逐漸轉(zhuǎn)為集約式，并且在新的時代要求和規(guī)定下也進行財務(wù)管理方面的改進，然而目前仍舊有很多醫(yī)院按照原來的管理方式進行財務(wù)方面的管理，沒有一個精準的成本核算標準，致使醫(yī)院成本核算存在很大誤差，嚴重影響著醫(yī)院發(fā)展，因此在這種環(huán)境下醫(yī)院完善經(jīng)營成本控制強化醫(yī)院財務(wù)管理具有重要的意義。二、現(xiàn)階段醫(yī)院成本控制財務(wù)管理方面的不足（1）市場運營的成本控制意識不足。醫(yī)院其性質(zhì)在很大程度上屬于公益性組織，在其財政方面主要由地方政府直接撥款，用于醫(yī)院內(nèi)部的建設(shè)，其性質(zhì)與市場中運營的私營醫(yī)院存在這很大的差別，這也就導(dǎo)致了目前很多事業(yè)單位性質(zhì)的醫(yī)院其市場運營的成本控制意識不足，在很大程度上了導(dǎo)致了醫(yī)院成本控制工作的開展難度增加。（2）現(xiàn)有的成本控制措施落后。隨著醫(yī)療室事業(yè)逐漸和國際接軌，使得目前的醫(yī)院經(jīng)營項目和服務(wù)涉及面也逐漸擴大，走向了多元化的道路，這在很大程度上就導(dǎo)致了醫(yī)院財務(wù)管理方面的工作量以及難度的增加，成本也變得難以控制。然而目前很多醫(yī)院現(xiàn)有的成本控制措施較為落后，難以符合目前的市場要求，缺乏正規(guī)性和科學(xué)性，這在很大程度上導(dǎo)致了醫(yī)院市場運營的經(jīng)濟性不高。（3）相關(guān)會計制度殘缺。根據(jù)對相關(guān)法律法規(guī)的觀察，目前我國醫(yī)院會計方面的財務(wù)管理和工作職能的具體方法并沒有系統(tǒng)完善的體現(xiàn)出來。雖然國家對現(xiàn)有的《醫(yī)院會計制度》進行了相應(yīng)的的補充和改進，然而并沒有使醫(yī)院的具體會計管理制度完善起來，因此也難以實現(xiàn)醫(yī)院成本方面的有效控制，進而對財務(wù)管理方面進行有效評估。（4）醫(yī)療成本和醫(yī)療定價顛倒。目前部分醫(yī)院已經(jīng)認知到了市場經(jīng)濟體制運作經(jīng)濟性的重要性，然而并沒有給以正確的理解，把醫(yī)療成本和醫(yī)療定價給以了顛倒，越來越重視運行經(jīng)濟性的表現(xiàn)就是不斷的提升患者的治療費用。這種措施或許能在短期實現(xiàn)醫(yī)院利潤的提升，然而這種方式違背的醫(yī)院的立身之本，同時也不利于醫(yī)院的長期發(fā)展。三、改善健全醫(yī)院成本控制的有效措施（1）強化醫(yī)院管理的成本控制意識。要實現(xiàn)醫(yī)院運營成本的有效控制，首先就需要從思想上實現(xiàn)醫(yī)院自身成本控制意識的培養(yǎng)和加強，這是在醫(yī)院有效開展成本控制措施的首要措施。醫(yī)院在進行自身的成本意識培養(yǎng)時，要堅持以人為本的基本原則，將科學(xué)合理的成本控制意識傳遞給員工，實現(xiàn)醫(yī)院各個職位上成本控制工作都有效的進行，進而在整體上實現(xiàn)醫(yī)院的成本控制。（2）建設(shè)完善的成本控制相關(guān)制度。醫(yī)院在成本控制方面工作人員很多，其工作結(jié)構(gòu)也極其復(fù)雜，因此建立和完善成本控制方面的相關(guān)制度，讓每個員工都按照規(guī)章制度進行成本控制工作是實現(xiàn)醫(yī)院成本控制的最有效方法之一。在規(guī)定具體制度時首先要明確每一項工作的具體費用上限，并且制定出一定的懲罰措施；其次制度的制定還必須具備很高的科學(xué)性，保障制定出的制度科學(xué)合理，能夠切實地實現(xiàn)醫(yī)院運營的成本控制。（3）合理改善運營成本的核算方式。營運成本是任何一個市場性機構(gòu)都必須考慮的內(nèi)容，然而實行醫(yī)院成本控制措施并不是無限制的進行成本控制，而是在滿足醫(yī)院運作的基礎(chǔ)上實現(xiàn)醫(yī)院效益最大化的措施。在醫(yī)院運作中部分成本控制的空間有限，因此需要合理的分析各種醫(yī)院運作的成本，挑選出可以進行有效控制的成本，實現(xiàn)經(jīng)營成本的優(yōu)化。在醫(yī)院的市場化運作中每一筆成本的投入通過合理的控制管理都可以實現(xiàn)其效益的最大化，合理改善醫(yī)院運營成本的核算方式，進行精準的成本控制，是加強醫(yī)院財務(wù)管理方面工作的重要措施。（4）強化物資方面的管理，有效控制采購價格。醫(yī)院中材料和設(shè)備的成本在醫(yī)院運作總成本中的占比非常大，物資方面的成本控制程度在極大程度上影響著醫(yī)院整體成本控制的效果。因此醫(yī)院應(yīng)當合理的強化醫(yī)院物資方面的管理，有效降低醫(yī)院設(shè)備和材料的采購價格，例如可以采用聯(lián)合采購、折扣采購等方式進行物資采購；另外也要加強物資合理的庫管力度，預(yù)算出準確的物資采購數(shù)量，避免不合理采購的浪費和損失；最后在醫(yī)療過程中也要注意醫(yī)療材料的合理使用，通過設(shè)置相應(yīng)的藥物使用具體標準，實現(xiàn)醫(yī)療物資的節(jié)省，進而降低成本，起到成本控制的效果。（5）創(chuàng)建一個公開的財務(wù)管理制度。在現(xiàn)階段很多醫(yī)院的財務(wù)管理并沒有實現(xiàn)公開化和透明化，這在一定程度上也影響著醫(yī)院成本控制的效果。醫(yī)院財務(wù)管理的公開化管理制度建立的重點在于實行集中的財務(wù)管理的方案，進而實現(xiàn)各種工作的清晰顯示，有效避免分散財務(wù)管理的費時費力；同時集中化的財務(wù)管理，合理建立專門的財務(wù)管理部門，就可以實現(xiàn)財務(wù)管理責(zé)任具體化，讓這個部門承擔(dān)成本控制中各種事宜的責(zé)任，這也可以實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理工作的有效進行。綜上所述，在新時代醫(yī)院建立一個健全的醫(yī)院運營成本控制制度，做好財務(wù)方面的管理是在市場經(jīng)濟體制下實現(xiàn)醫(yī)院長期發(fā)展的必要措施，然而當前由于各種原因，醫(yī)院在財務(wù)管理、成本控制方面存在著市場運營的成本控制意識不足、現(xiàn)有的成本控制措施落后、相關(guān)會計制度殘缺和醫(yī)療成本和醫(yī)療定價顛倒等問題，嚴重影響著醫(yī)院的市