子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護理方案

子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護理方案精選課件一、常見癥狀/證候施護（一）疼痛（二）產(chǎn)后出血（三）乳汁不足（四）乳房脹痛（五）腹脹精選課件(一)疼痛

1.注意觀察切口疼痛，耐心向產(chǎn)婦解釋子宮收縮及切口疼痛規(guī)律，必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥。2.術(shù)后3小時協(xié)助患者翻身。3.保持切口敷料清潔，術(shù)后第2天行切口換藥，如敷料污染及時處理。4.術(shù)后48小時予紅外線照射切口處30分鐘，每天2次。精選課件（二）產(chǎn)后出血1.按摩子宮，促進子宮收縮，減少出血量。2.定時觀察陰道流血量，出血量多時報告醫(yī)生并積極配合搶救。3.術(shù)后6小時取半臥位，以利于惡露排除。精選課件（三）乳汁不足1.向產(chǎn)婦及家屬講解母乳喂養(yǎng)好處，使其建立母乳喂養(yǎng)信心。2.積極作好早接觸、早吸吮、早開奶，協(xié)助并教會其正確喂奶姿勢。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷催乳，取雙側(cè)足三里、三陰交乳根、少澤、檀中穴，每天一次。4.產(chǎn)后2天，可予“催乳方”口服，以疏肝理氣、益氣通乳為法。精選課件（四）乳房脹痛

1.加強喂養(yǎng)，勤吸吮，按需哺乳。2.母嬰分離者，并教會其正確擠奶方法及乳房按摩方法，必要時使用拔奶器，保持泌乳通暢。精選課件（五）腹脹1.術(shù)后6小時取半臥位，鼓勵并協(xié)助其坐起及下床活動，從而促進胃腸功能的恢復(fù)。2.遵醫(yī)囑予排氣湯口服。精選課件二、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療（詳見附錄1）（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）精選課件（一）藥物治療（詳見附錄1）

1.內(nèi)服中藥精選課件（二）特色技術(shù)（詳見附錄2）1.穴位貼敷2.紅外線照射精選課件四、健康指導(dǎo)（一）生活起居（二）飲食指導(dǎo)（三）情志調(diào)理精選課件（一）生活起居1.母嬰同室，保持室內(nèi)空氣新鮮流通，溫濕度適宜，避寒濕，防感冒。2.切口處壓沙袋3小時后取下并協(xié)助其翻身，術(shù)后6小時取半臥位并鼓勵下床活動。

3.保持會陰清潔，會陰護理每天二次。精選課件（二）飲食指導(dǎo)

術(shù)后6小時禁食，6小時后可進軟食，禁食蛋、奶、糖等，待腸道功能恢復(fù)，肛門排氣后逐步過渡到普食，以清淡、易消化、富有營養(yǎng)之品為宜，應(yīng)多食水果蔬菜等。若產(chǎn)婦乳汁不足，囑其多食湯類，促進乳汁分泌。忌食辛辣動火、生冷寒涼之品.精選課件（三）情志調(diào)理

手術(shù)前耐心講解手術(shù)過程、麻醉方式及止痛效果，讓患者及家屬充分了解手術(shù)目的，消除患者恐懼心理，使他們以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)。責任護士介紹坐月子相關(guān)知識。作好母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識宣教，使其樹立母乳喂養(yǎng)的信心。精選課件五、護理難點部分產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)不成功解決思路：1.孕期開展孕婦學校，講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，入院時評估乳房條件。2.管床護士及助產(chǎn)士積極教會母親母乳喂養(yǎng)技巧。3.建立隨訪制度、母乳喂養(yǎng)咨詢門診，指導(dǎo)其純母乳喂養(yǎng)。精選課件六、護理效果評價附：子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護理效果評價精選課件子宮下段剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑：是□否□證候診斷：暫無一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果疼痛口1.觀察口2.飲食口3中藥內(nèi)服口4.其他護理措施：好口較好口一般口差口產(chǎn)后出血口1.觀察口2.其他護理措施：1.按摩口應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時間：__

___天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時間：___

__天好口較好口一般口差口乳汁不足口1.飲食口2.中藥內(nèi)服口3.其他護理措施：1.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時間：__

___天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時間：___

__天好口較好口一般口差口乳房脹痛口1.觀察口2.擠奶口3.其他護理措施：1.按摩口應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時間：__

___天2.其他：應(yīng)用次數(shù)：____

_次，應(yīng)用時間：___

__天好口較好口一般口差口腹脹口1.觀察口2.飲食口3.中藥內(nèi)服口4.其他護理措施：好口較好口一般口差口其他：口（請注明）1.2.3.好口較好口一般口差口精選課件二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)穴位貼敷按摩健康指導(dǎo)///簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名：三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口實用性較強口實用性一般口不適