2023年江蘇省鎮(zhèn)江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2023年江蘇省鎮(zhèn)江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.132．哪個牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.正中駱位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

5.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

6.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

7.下列哪項不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細胞低分化D.腫瘤細胞向下呈局部破壞E.腫瘤細胞向下推進式生長

8.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

二、A1型題(10題)11.牙周袋形成，尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進展期E.靜止期

12.1．關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述錯誤的是

A.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似

B.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位

C.增加底物濃度也不能達到最大反應(yīng)速度

D.當(dāng)抑制劑存在時Km值變大

E.抑制劑與酶非共價結(jié)合

13.可摘義齒中，起到穩(wěn)定作用最差的是

A.小連接體B.卡臂尖C.卡臂D.卡體E.咬合支托

14.44．醫(yī)療保健機構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.孕產(chǎn)婦保健、新生兒保健

C.胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

E.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

15.17．HIV的口腔病損包括

A.口腔紅斑B.腭部穿孔C.唇部硬結(jié)D.黏膜皰疹E.卡波濟氏肉瘤

16.75．關(guān)于牙髓鈣化，錯誤的是

A.髓石形成多見于冠髓

B.髓石一般不引起臨床癥狀

C.髓石中可含牙本質(zhì)小管樣結(jié)構(gòu)

D.彌漫性鈣化常見于髓室底部

E.髓石可游離于髓室內(nèi)或附著于髓室壁

17.19．導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌為

A.克雷伯桿菌B.大腸埃希菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.糞鏈球菌

18.43．可摘局部義齒固位體的頰、舌臂和各固位體之間，盡量有

A.摩擦力B.壓力C.協(xié)調(diào)作用D.交互對抗作用E.交叉作用

19.50．用半可調(diào)牙合架制作全口義齒的優(yōu)點是

A.方便操作B.保持牙合關(guān)系穩(wěn)定C.便于實現(xiàn)平衡牙合D.保持上下牙合托間的高度E.利于調(diào)整髁導(dǎo)的參數(shù)

20.36．牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則是

A.盡量查清病源，確定治療的主次

B.一般來說，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療

C.逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除

D.對牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過于保守，應(yīng)同時作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合

E.以上都對

三、B1型題(10題)21.100．清除齦上牙石時應(yīng)使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

22.

由放射治療引起的骨髓炎為

查看材料

23.80．基托后緣伸展過多、與粘膜不密合會引起

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

24.

雖有細菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于

查看材料

25.103．右上第一磨牙近中頰根牙槽骨完全破壞，另二根牙槽骨吸收僅2mmA.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

26.

廣泛頰間隙感染進入頰部膿腔的切口

查看材料

27.140．細菌的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復(fù)制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長方式增殖E.有性增殖

28.132．牙旁囊腫屬于

A.牙源性、發(fā)育性囊腫

B.牙源性炎癥性囊腫

C.發(fā)育性、非牙源性、骨囊腫

D.發(fā)育性、非牙源性、軟組織囊腫

E.涎腺囊腫

29.100．與基牙接觸面積最小的卡環(huán)是A.單臂卡環(huán)B.雙臂卡環(huán)C.間隙卡環(huán)D.I桿卡環(huán)E.T形卡環(huán)

30.86．屬于化學(xué)性因素的是

A.過度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復(fù)體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關(guān)于腫瘤的致病因素

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.遺傳密碼的簡并性是指A.A.一個密碼適用于一個以上的氨基酸

B.一個氨基酸可被多個密碼編碼

C.密碼與反密碼可以發(fā)生不穩(wěn)定配對

D.密碼的閱讀不能重復(fù)和停頓

E.密碼具有通用特點

32.口腔黏膜紅斑在臨床上表現(xiàn)為紅色斑塊的原因是A.A.上皮表層為不全角化層覆蓋

B.釘突之間的上皮萎縮變薄

C.結(jié)締組織內(nèi)血管增生，擴張充血

D.上皮釘突增大處的表面形成凹陷

E.上皮異常增生

33.紫外線消毒法A.A.是通過損傷微生物核酸的物理消毒法

B.是通過損傷微生物酶類的物理消毒法

C.是通過干擾DNA堿基配對達到滅菌的目的

D.可以殺滅所有細菌芽胞和微生物

E.只能殺滅物體表面的微生物

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴張，末梢導(dǎo)管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

2.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

3.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

4.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

5.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

6.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

7.C考點：疣狀癌

8.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口?。灰粋?cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

9.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

10.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

11.C牙周炎發(fā)展過程：①始發(fā)期——中性粒細胞浸潤；②早期病變——淋巴細胞浸潤；③病損確立期——淺牙周袋，未見明顯骨吸收；④進展期——深牙周袋，明顯骨吸收；⑤靜止期——骨新生。故本題選C。考點：牙周炎活動期的病理變化

12.C競爭性抑制劑往往和底物在結(jié)構(gòu)上有某些相似之處，不選A。二者可能競爭與酶分子的同一部位結(jié)合，不選B。增加底物的濃度可以減弱這種抑制作用，并最終達到最大反應(yīng)速度，C錯誤。當(dāng)抑制劑存在時Km值變大，不選D。抑制劑與酶非共價結(jié)合，不選E。故選C。

13.B卡臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的部分，可防止義齒（牙合）向脫位。

14.E1.母嬰保健指導(dǎo)：對孕育健康后代以及嚴重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見；2.孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù)；3.胎兒保健：為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護，提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)；4.新生兒保?。簽樾律鷥荷L發(fā)育、哺乳和護理提供醫(yī)療保健服務(wù)。

15.E卡波西肉瘤又稱Kaposi肉瘤（KS）是一種具有局部侵襲性的內(nèi)皮細胞腫瘤，典型病變表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性斑點狀、斑塊狀或結(jié)節(jié)狀病損，也可累及黏膜、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官。此病和人類第8型皰疹病毒（HHV-8）感染有關(guān)。艾滋病人有幾率出現(xiàn)此腫瘤

16.D牙髓鈣化，是指牙髓腔內(nèi)的鈣化物沉積，可表現(xiàn)為髓腔內(nèi)的髓石，也可表現(xiàn)為根管內(nèi)的彌漫性鈣化。

17.B腎盂腎炎尿路感染屬于上尿路感染，由細菌造成的腎盂腎炎部位的急性的炎癥，患者會出現(xiàn)腰痛、發(fā)燒、尿頻、尿急、四肢無力等臨床癥狀。引起腎盂腎炎的細菌，大多數(shù)還是革蘭陰性桿菌，因為腎盂腎炎大多數(shù)還是因為尿道口的細菌，上行進入泌尿系統(tǒng)到達腎盂腎盞的部位，在這里滋生繁殖，才造成這樣的炎癥，而尿道口的細菌大多數(shù)還是以革蘭陰性桿菌最為常見。這個地方距離肛門也比較近，大便里面有很多細菌，尤其是大腸桿菌這樣的細菌比較多，所以大腸桿菌也成為尿路感染最常見的一種細菌，腎盂腎炎以及膀胱炎，兩者都屬于尿路感染，在尿路感染的細菌中，大腸艾希菌或者大腸桿菌占60%以上

18.D可摘局部義齒固位體的頰、舌臂和各固位體之間存在相互對抗的作用，以保持可摘局部義齒的穩(wěn)定性，當(dāng)其中任意一個環(huán)節(jié)出了問題，整體就會出現(xiàn)異常

19.C便于建立和實現(xiàn)平衡he關(guān)系

20.E一般來說，死髓牙先作牙髓治療，配合一般牙周治療，盡量查清病源，確定治療的主次，逆行性牙髓炎，如牙周病變十分嚴重，不易徹底控制炎癥，可直接拔除，對牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙，不宜過于保守，應(yīng)同時作牙髓治療，以利于牙周病變的愈合

21.C以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測患區(qū)的感覺、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

22.A此題暫無解析

23.A上頜基托后緣伸展過長或基托后緣與粘膜不密合會造成惡心、唾液增多。

24.B此題暫無解析

25.D上磨牙3個根中若有一頰根牙槽骨完全破壞，另兩根牙槽骨吸收僅2mm，可做截根術(shù)，保留兩個無問題的牙根

26.C此題暫無解析

27.C細菌主要以無性二分裂方式繁殖(裂殖)，即細菌生長到一定時期，在細胞中間逐漸形成橫隔，由一個母細胞分裂為兩個大小相等的子細胞。細胞分裂是