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甲型肝炎病毒一IgM檢測(cè)ELISA法作業(yè)指導(dǎo)書.原理本法是用抗人口鏈捕獲待測(cè)血清中特異性IgM,然后用HAV與特異性一IgM抗體反應(yīng),再加酶標(biāo)記抗M抗體,最后加底物顯色。.標(biāo)本采集采集前病人準(zhǔn)備:受檢者應(yīng)空腹。標(biāo)本種類:血清或血漿。標(biāo)本要求:采集病人靜脈血2ml(可用EDTA抗凝),室溫放置不超過4小時(shí),分離血清備用。.標(biāo)本儲(chǔ)存:2-8°C保存不應(yīng)超過1周,-20°C不應(yīng)超過3個(gè)月,-70°C長(zhǎng)期保存,應(yīng)避免反復(fù)凍融。.標(biāo)本運(yùn)輸:密封,室溫運(yùn)輸。.標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn):污染、標(biāo)本量不足、嚴(yán)重溶血或脂血標(biāo)本不宜作此項(xiàng)檢測(cè)。.試劑試劑名稱:甲型肝炎病毒IgM抗體診斷試劑盒試劑生產(chǎn)廠家:廈門新創(chuàng)生物藥業(yè)股份有限公司包裝規(guī)格:96Test/Kit試劑盒組成:HAV-IgM酶聯(lián)板1塊96孔,,酶標(biāo)試劑1瓶,陽性對(duì)照血清1管,陰性對(duì)照血清1管,20*濃縮洗滌液,底物A1瓶,底物B1瓶,終止液1瓶,封口膜1張,密封袋1套。試劑儲(chǔ)存條件及有效期:2-8°C避光保存,有效期6個(gè)月。.儀器設(shè)備儀器名稱:酶標(biāo)儀儀器廠家:上海三科儀器型號(hào):MC—3188操作步驟平衡:將試劑盒各組分取出,平衡至室溫(18-25°C),微孔板開封后,余者及時(shí)以自封袋封存。配液:濃縮洗滌液配制前充分搖勻(如有晶體應(yīng)充分溶解),濃縮洗滌液和蒸餾水或去離子水按1:19稀釋后使用。編號(hào):將微孔條固定于支架,按序編號(hào)每板應(yīng)設(shè)陰性對(duì)照3孔,陽性對(duì)照2孔,空白1孔。加樣:分別在相應(yīng)孔中加入待測(cè)樣品或陰,陽性對(duì)照50微升。溫育(一):充分混勻,加上封板膜,置37℃溫育20分鐘。洗滌(一):用洗滌液充分洗滌5次,洗滌完扣干(每次應(yīng)保持30-60秒的浸泡時(shí)間)。加酶:除空白孔外,分別在每孔中加入酶標(biāo)記抗體100l,輕拍混勻。溫育(二):充分混勻,加上封板膜,置37℃溫育40分鐘。洗滌(二):用洗滌液充分洗滌5次,洗滌完扣干(每次應(yīng)保持30-60秒的浸泡時(shí)間)。顯色:每孔加入底物A、B各50^1,輕拍混勻,置37℃暗處15分鐘。終止:每孔加終止液50^l,混勻。測(cè)定:用酶標(biāo)儀單波長(zhǎng)450nm或雙波長(zhǎng)450/630nm測(cè)定各孔OD值(用單波長(zhǎng)測(cè)定時(shí)需設(shè)空白對(duì)照一孔,30分鐘內(nèi)完成測(cè)定,并記錄結(jié)果)。.結(jié)果判斷與分析臨界值(C.O.)的計(jì)算:臨界值=陰性對(duì)照孔OD值NX2.1,陰性對(duì)照OD均值大于0.1時(shí)應(yīng)重新試驗(yàn),小于0.05時(shí)以0.05計(jì)算。結(jié)果判定:樣品OD值S/C.O>=1者為陽性樣品OD值S/C.O<1者為陰性.質(zhì)量控制:每次均應(yīng)有陰陽對(duì)照,其OD值應(yīng)在要求范圍內(nèi)。.參考值范圍:陰性.臨床意義:血清中抗HAV-IgM在亞臨床期即已出現(xiàn),其滴度在感染后3個(gè)月維持在1000以上,已被公認(rèn)為早期診斷甲型肝炎的依據(jù)。.操作性能:特異性強(qiáng),靈敏度高,重復(fù)性好。.方法局限性.注意事項(xiàng)每板建議設(shè)陰陽性對(duì)照血清各兩孔,設(shè)空白對(duì)照時(shí),不加樣品及酶標(biāo)記抗體,其余各步相同。洗滌時(shí)各孔均須加滿,防止孔口內(nèi)有游離酶未能洗凈。加試劑前應(yīng)將試劑瓶翻轉(zhuǎn)數(shù)次,使液體混勻。如果滴加,滴加前應(yīng)棄去1-2滴。滴加時(shí)瓶身應(yīng)保持垂直,以使滴量準(zhǔn)確。注意勿將試劑滴在孔壁上。所有樣品都應(yīng)按傳染源處理。封口膜使用說明微孔板拆封后,在取出當(dāng)天所需的微孔條后,其余微孔條可以封口膜封存以避免受潮。在封存時(shí),注意勿把封口膜粘貼到微孔條底部,以免影響其透光性。微孔板溫育時(shí),以封口膜覆蓋孔口,可避免其他因素對(duì)實(shí)驗(yàn)帶來的非預(yù)期的影響。不同品名、不同批號(hào)的試劑不可混用,以免產(chǎn)生錯(cuò)誤結(jié)果。.當(dāng)檢測(cè)系統(tǒng)(儀器)不能工作時(shí),所采取的補(bǔ)救措施:應(yīng)保證所有操作步驟正確無誤;可以比對(duì)陰陽對(duì)照,肉眼判讀;無法準(zhǔn)確判讀者,應(yīng)留樣待系統(tǒng)正常后復(fù)查。.參考
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