2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.急性心肌梗死合并心源性休克處理不正確的是

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用升壓藥物C.急診行PTCA或支架植入D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.糾正酸中毒

12.患者男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在于、濕啰音，X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是

A.普通感冒B.急性病毒性支氣管炎C.急性氣管-支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌

13.消化道中毒后洗胃，洗液總量至少應(yīng)為

A.500mlB.700mlC.1LD.1.5LE.2～5L

14.患者，女性，24歲，主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫39℃。體查：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。診斷：細(xì)菌性咽-扁桃體炎。最常見(jiàn)的細(xì)菌病原體為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌

15.患者女性，39歲。近1年來(lái)性交后可見(jiàn)陰道出血，且平時(shí)陰道排液增多，呈血色，稀薄如水樣，有腥臭。近期出血量增多，前來(lái)就診。此患者最可能的臨床診斷是

A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.月經(jīng)失調(diào)

16.化膿性腦膜炎病原菌感染最常見(jiàn)的途徑是

A.上呼吸道感染B.胃腸黏膜感染C.新生兒臍部感染D.體液感染E.接觸感染

17.前庭大腺膿腫的處理原則為

A.前庭大腺穿刺＋細(xì)菌培養(yǎng)

B.膿腫形成立即行抗生素治療

C.膿腫未形成則及早切開(kāi)引流

D.膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術(shù)

E.囊腫形成并較大則行造口術(shù)

18.原發(fā)性肝癌患者不適宜手術(shù)的指征是

A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過(guò)半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門(mén)

19.患者，男性，60歲。胃潰瘍病史3年。1年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁，無(wú)規(guī)律，體重減輕。該患者最有意義的檢查為

A.糞便隱血試驗(yàn)B.胃酸測(cè)定C.胃鏡檢查D.腹部B超E.血癌胚抗原測(cè)定

20.女，62歲。肺源性心臟病病史8年。近幾天因咳嗽、膿痰增多而就診。查體：肺部干啰音，雙下肢水腫，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。最佳的護(hù)理措施是

A.強(qiáng)心利尿B.控制心律失常C.血管擴(kuò)張藥D.控制感染E.止咳祛痰

三、1.A1型題(10題)21.某病人因胸部外傷致右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗。體檢示：血壓80／60mmHg，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿(mǎn)，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。目前緊急處理是（）。A.立即吸氧B.開(kāi)胸探查C.輸血、補(bǔ)液D.胸腔穿刺排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸

22.急性腎衰竭少尿期導(dǎo)致病人死亡的最重要的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低磷血癥

23.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是（）

A.增加營(yíng)養(yǎng)B.保證休息C.預(yù)防感染D.糾正貧血E.激素止血

24.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.甲胎蛋白檢查B.超聲檢查C.肝穿刺活檢D.CTE.腹腔鏡檢查

25.除在骨髓中異常增生外，白血病細(xì)胞還會(huì)浸潤(rùn)其他器官和組織，下列敘述不正確的是

A.骨和關(guān)節(jié)疼痛

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生在緩解期

C.肝、脾、淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于急非淋白血病

D.睪丸受浸潤(rùn)是髓外復(fù)發(fā)的常見(jiàn)部位

E.眼部可發(fā)生綠色瘤

26.男性，32歲，因急性闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天，該病人體溫38．9℃，傷口愈合良好，大便次數(shù)增多，有里急后重感，首先應(yīng)考慮其可能發(fā)生了（）

A.痢疾B.急性腸炎C.腸間隙膿腫D.盆腔膿腫E.膈下膿腫

27.胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)（）

A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.嘔血、黑便C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.嘔吐宿食

28.患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個(gè)月，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生，持續(xù)1小時(shí)左右，兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.幽門(mén)螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌

29.管理的經(jīng)濟(jì)方法的優(yōu)點(diǎn)是

A.提高社會(huì)效益B.易犯官僚主義的錯(cuò)誤C.提高經(jīng)濟(jì)效益D.有利于發(fā)揮基層人員的主動(dòng)性E.增加了主管人員的主觀主義作風(fēng)

30.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是

A.休克B.短腸綜合征C.急性腎衰D.急性胰腺炎E.大面積燒傷

四、3.B1型題(5題)31.播放柔和的輕音樂(lè)，主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化？（）

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

32.屬于傷寒典型表現(xiàn)的是（）

A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.皮膚淤點(diǎn)、淤斑E.相對(duì)緩脈

33.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.腹瀉B.誤吸C.低血糖D.低血鉀E.置管并發(fā)癥

34.休克患者中心靜脈壓及血壓均低時(shí)

A.加快補(bǔ)液速度，充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.使用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.補(bǔ)液試驗(yàn)

35.混合痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門(mén)，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門(mén)，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)，便后需手推還納

E.肛門(mén)處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒最可能的臨床診斷是（）

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.水痘

37.男性，32歲，運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

該患者最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石

六、7.X型題(1題)38.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有（）

A.以控制感染為主B.以鎮(zhèn)咳平喘為主C.痰液多者以祛痰為主D.抗生素使用療程一般為3天E.有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧

參考答案

1.C

2.E

3.E

4.E

5.B

6.A

7.A

8.C

9.A

10.B

11.D

12.C

13.E

14.B

15.C

16.A

17.E

18.A

19.C

20.D

21.D該病人因胸部損傷致肋骨骨折，逐漸出現(xiàn)逐漸出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，出冷汗，血壓偏低，氣管向健側(cè)移位，叩診呈鼓音，呼吸音消失，符合氣胸體征，應(yīng)考慮病人為張力性氣胸，目前胸腔內(nèi)壓力較高，應(yīng)及時(shí)行胸腔穿刺排氣減壓。

22.C急性腎衰竭少尿期病人出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，主要為三高（高鉀、高磷、高鎂）、二低（低鈉、低鈣）、二中毒（水中毒和代謝性酸中毒），其中高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。

23.E本題要選出的是不屬于支持療法的內(nèi)容，答案E為對(duì)癥治療，不屬于支持療法。

24.D原發(fā)性肝癌的相關(guān)檢查包括AFP測(cè)定、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)測(cè)定、B超、CT、X線肝血管造影等。其中CT、可對(duì)1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80％以上，故是目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法。

25.C

26.D該病人術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高，但傷口愈合良好，不考慮傷口感染，首先考慮腹膜炎殘余膿腫，而大便次數(shù)增多，有里急后重感為直腸刺激癥狀，符合盆腔膿腫表現(xiàn)。

27.B胃十二指腸潰瘍急性大出血病人主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低血容量性休克。急性穿孔病人表現(xiàn)為腹痛和腹膜刺激征，嘔吐宿食是幽門(mén)梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)。

28.C消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，現(xiàn)已公認(rèn)幽門(mén)螺桿菌為消化性潰瘍的一個(gè)重要發(fā)病原因。幽門(mén)螺桿菌感染后破壞了胃的黏膜屏障，使氫離子和胃蛋白酶破壞黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。

29.C管理的經(jīng)濟(jì)方法就是運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段和經(jīng)濟(jì)方法，來(lái)調(diào)節(jié)國(guó)家、集體、個(gè)人之間的經(jīng)濟(jì)利益，實(shí)施管理的一種方法。優(yōu)點(diǎn)在于：①有利于提高經(jīng)濟(jì)效益；②促使組織員工從物質(zhì)利益的角度，關(guān)注組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；③促使主管人員減少主觀主義和官僚主義的作風(fēng)，提高行政效果。選項(xiàng)A是經(jīng)濟(jì)方