2021-2022年湖南省益陽市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)測試（含答案）

2021-2022年湖南省益陽市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者女，26歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)乏力、腹部憋脹，B超檢查提示脾大，血細(xì)胞檢查Ph染色體陽性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為88×109／L，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主。該患者最可能的診斷為

A.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性粒．單細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病

12.患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選A.脾切除B.輸注血小板C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用免疫抑制劑E.骨髓移植

13.急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥是

A.心臟破裂B.心肌梗死后綜合征C.心律失常D.室壁瘤E.泵衰竭

14.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是

A.疝塊的大小B.疝塊有無壓痛C.是否出現(xiàn)腸梗阻D.疝內(nèi)容物能否回納E.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙

15.男，45歲。65kg，因慢性腸梗阻入院。病人主訴頭暈、乏力、視物模糊。心率119次/分，血壓12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清鈉129mmol/L，血鉀3.7mmol/L，估計(jì)此病人缺鈉A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g

16.患者女性，50歲。近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，早晨起床時(shí)有僵硬感約1小時(shí)。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。雙手X線攝片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽性，ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

17.以下不屬于腦震蕩的臨床表現(xiàn)是

A.短暫昏迷，不超過30分鐘B.逆行性健忘C.頭痛、頭暈D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常E.化驗(yàn)?zāi)X脊液有大量紅細(xì)胞

18.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克補(bǔ)血原則是

A.補(bǔ)充同等失血量B.補(bǔ)充1/2失血量C.補(bǔ)充1/3失血量D.補(bǔ)充1倍失血量E.補(bǔ)充2倍失血量

19.患兒，女性，生后2天，出現(xiàn)吃奶少，反應(yīng)差，皮膚鞏膜有黃染。體檢：體溫35℃，精神萎靡，心肺正常，臍部可見少量膿性分泌物，產(chǎn)前孕母有胎膜早破史。該患兒最可能發(fā)生

A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒黃疸D.新生兒硬腫癥E.新生兒敗血癥

20.不符合呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰特征的是

A.長期、頻繁的咳嗽可使胸腔內(nèi)壓增高

B.劇烈的咳嗽?？梢鸷粑√弁?/p>

C.常分為干性咳嗽和濕性咳嗽

D.咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀

E.胸膜疾病的患者常會(huì)因咳嗽引起自發(fā)性氣胸

三、1.A1型題(10題)21.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是

A.劇烈頭痛B.反復(fù)嘔吐C.意識改變出現(xiàn)早D.沒有瞳孔改變E.呼吸驟停發(fā)生早

22.控制子癇的首選藥物是（）

A.硫酸鎂B.冬眠合劑C.肼屈嗪D.氫氯噻嗪E.20％甘露醇

23.能驗(yàn)證暴露因素與疾病之間因果關(guān)聯(lián)的研究類型是（）。A.篩查B.現(xiàn)況研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對照研究

24.用胎心聽診不能監(jiān)測到的指標(biāo)是

A.胎兒胎心率的變異B.胎兒是否存活C.胎兒是否有宮內(nèi)缺氧D.胎心的強(qiáng)弱E.胎心的節(jié)律

25.單純性腎病的臨床特點(diǎn)不包括（）

A.高度水腫B.高血壓C.高膽固醇血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥

26.肝癌病人的首發(fā)癥狀一般是（）

A.消瘦B.惡心、嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

27.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果(+++)是指局部

A.硬結(jié)直徑＜5mmB.硬結(jié)直徑5～9mmC.硬結(jié)直徑10～19mmD.硬結(jié)直徑＜20mmE.硬結(jié)直徑＜20mm伴水皰

28.全程血尿提示病變部位應(yīng)不在（）

A.膀胱B.輸尿管C.腎D.前尿道E.膀胱以上尿路

29.下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中，不正確的是（）。

A.停用排鉀利尿劑B.停用洋地黃類藥物C.補(bǔ)充鉀鹽D.糾正心律失常E.對快速性心律失?？捎冒⑼衅分委?/p>

30.腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀液體300ml，此液體中最多可加入10％氯化鉀A.6mlB.9mlC.10mlD.12mlE.16ml

四、3.B1型題(5題)31.乙肝疫苗的初種年齡是

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

32.中毒型痢疾（）

A.易并發(fā)肺炎B.易并發(fā)腦炎C.易并發(fā)胰腺炎D.可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮E.可出現(xiàn)感染中毒性休克

33.偏癱患者扶拐上樓梯時(shí)，移動(dòng)順序?yàn)?/p>

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

34.乳房囊性增生病表現(xiàn)為（）

A.乳房脹痛和腫塊

B.乳頭溢液

C.無痛性乳房腫塊，質(zhì)韌有彈性，表面光滑

D.無痛性乳房腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑

E.乳房脹痛性腫塊，表面皮膚紅熱

35.不允許患者有自主呼吸（）

A.控制通氣B.輔助／控制通氣C.間歇指令通氣D.呼氣末正壓通氣E.壓力支持通氣

五、2.A3/A4型題(2題)36.給該患者灌腸時(shí)首選的灌腸液是（）

A.生理鹽水B.小蘇打水C.液狀石蠟D.稀釋的食醋溶液E.新霉素液

37.該患者最可能的診斷是（）。A.1級高血壓B.2級高血壓C.3級高血壓D.臨界高血壓E.高血壓危象

六、7.X型題(1題)38.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的表現(xiàn)可有（）

A.球結(jié)膜水腫B.蛋白尿C.尿量減少D.腓腸肌壓痛E.搔抓樣出血

參考答案

1.C

2.B

3.D

4.D

5.C

6.B

7.D

8.A

9.D

10.C

11.B根據(jù)此患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，以中幼、晚幼、桿狀核粒細(xì)胞為主，脾大，Ph染色體陽性，即可診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。

12.C對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機(jī)制是：抑制單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

13.C

14.E

15.E

16.A

17.E

18.A

19.E

20.E

21.C

22.A硫酸鎂具有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，是解痙的首選藥物。

23.C在流行病學(xué)的各研究類型中，只有隊(duì)列研究和實(shí)驗(yàn)性研究可以驗(yàn)證暴露因素與疾病之間的因果關(guān)聯(lián)；篩查可早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，提供患病率資料；現(xiàn)況研究可提供疾病致病因素的線索，但不能驗(yàn)證病因與疾病的因果關(guān)聯(lián)；生態(tài)學(xué)研究可發(fā)現(xiàn)病因線索，但不能推斷因果關(guān)聯(lián)；病例對照研究是由“果”及“因”的研究方法，可建立病因假說，但不能得出因果關(guān)系的結(jié)論。

24.A胎心聽診可用聽診器或多普勒胎心儀監(jiān)測，判斷胎兒是否存活及是否存在宮內(nèi)缺氧，缺點(diǎn)是不能分辨瞬間變化，所以不能監(jiān)測出胎兒胎心率的變異。

25.B高度水腫、高膽固醇血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥是單純性腎病的主要表現(xiàn)，高血壓是腎炎性腎病的表現(xiàn)。故選B。

26.C肝癌的臨床表現(xiàn)最常見的有肝區(qū)疼痛，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。

27.E

28.D初始血尿，提示病變在膀胱頸部或尿道。終末血尿，提示病變在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道。全程血尿，提示病變在膀胱或其以上部位，故不考慮前尿道。

29.E洋地黃具有心臟毒性，容易導(dǎo)致心律失常，對于快速性心律失常應(yīng)使用利多卡因治療，而阿托品是用于緩慢性心律失常治療的藥物。

30.B因補(bǔ)鉀的濃度不應(yīng)超過0.3％，故0.3％×300ml÷10％=9ml，選B。

31.A

32.E猩紅熱恢復(fù)期可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮。流行性腮腺炎可影響其他腺體，如胰腺、性腺等，可引起胰腺炎。

33.C本組題旨在考查偏癱患者日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，穿衣順序?yàn)橄然己蠼?；上下樓梯時(shí)，下肢最先移動(dòng)，順序?yàn)樯辖∠禄?，借助扶欄或手杖時(shí)，健手或手杖皆應(yīng)先于下肢移動(dòng)前抓穩(wěn)扶欄或移至相應(yīng)臺階。

34.A

35.A

36.D該患者出現(xiàn)嗜睡、精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病昏睡期的表現(xiàn)。