麻醉學(xué)中級(jí)考試之相關(guān)專業(yè)知識(shí)練習(xí)題與答案_第1頁
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麻醉學(xué)中級(jí)考試之相關(guān)專業(yè)知識(shí)練習(xí)題與答案1、胸外心臟按壓的“胸泵機(jī)制”認(rèn)為_____A、壓迫心房,促使血液形成循環(huán)B、壓迫大血管,將血液驅(qū)入大動(dòng)脈C、壓迫心室,將血液驅(qū)入主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈D、壓迫心臟使心房?jī)?nèi)壓力升高,促使血液形成循環(huán)E、胸內(nèi)壓升高使各心腔和血管內(nèi)壓力升高,驅(qū)動(dòng)血液循環(huán)答案:E2、發(fā)生于妊娠最后3個(gè)月至產(chǎn)后6個(gè)月,病理改變與原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病相似的是A、妊娠合并心肌炎B、妊娠期高血壓疾病妊高征心臟病C、圍生期心肌病D、妊娠合并風(fēng)濕性心臟病E、妊娠合并先天性心臟病答案:C3、男性,34歲,左腰部劇痛1d,尿常規(guī)示紅細(xì)胞(++++),B超提示左腎積水.腎積水的原因最可能是_____A、左腎結(jié)核B、左輸尿管結(jié)石C、左腎腫瘤D、腎盂輸尿管連接部狹窄E、左輸尿管腫瘤答案:B4、結(jié)核病的典型熱型為_____A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱答案:E5、下列哪種情況下最容易發(fā)生腦栓塞_____A、主動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng)B、肺動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng)C、二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)D、心力衰竭合并心房顫動(dòng)E、原發(fā)性高血壓合并心房顫動(dòng)答案:C6、患者男,50歲,1小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)昏迷,入院半小時(shí)后意識(shí)漸清醒,頭痛明顯,伴噴射狀嘔吐。測(cè)血壓160/lOOmmHg,心率50次/分,呼吸規(guī)律?;颊呒韧w健,無頭痛、高血壓病史。4.如患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔變小,對(duì)光反射遲鈍,并逐漸出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷,應(yīng)考慮_____A、高血壓腦出血B、內(nèi)環(huán)境紊亂C、顱內(nèi)感染D、小腦幕切跡疝E、枕骨大孔疝答案:D7、順鉑最常見的毒副作用是_____A、近曲小管損傷B、惡心、嘔吐C、骨髓抑制D、聽力下降E、外周神經(jīng)病變答案:B8、關(guān)于食管癌的說法,不正確:A、男多于女B、都需手術(shù)治療C、多種因素所致的疾病D、手術(shù)是治療食管癌首選方法E、對(duì)可疑病例,應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影答案:B9、對(duì)于感染性休克病人,下述哪項(xiàng)可直接使VO2增加_____A、抗感染B、提高DO2C、給予鎮(zhèn)靜藥D、給予糖皮質(zhì)激素E、輸注氨基酸溶液答案:B10、女,55歲,因胃癌行胃大部切除術(shù),選擇硬膜外阻滯,術(shù)中輸血100ml左右時(shí),病人訴頭痛、胸悶、寒戰(zhàn)、惡心、腰背脹痛,創(chuàng)面滲血,首先應(yīng)考慮的原因是_____A、發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、污染血反應(yīng)E、麻醉藥反應(yīng)答案:C11、冠心病患者術(shù)前應(yīng)用β受體阻滯藥至_____A、術(shù)前2周停用B、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天C、術(shù)前3天停用D、術(shù)前1周停用E、術(shù)前3周停用答案:B12、下列哪一種情況可使肥厚性梗阻型心肌病的胸骨左緣收縮期雜音減弱_____A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、地高辛D、含服硝酸甘油E、減少血液回流答案:B13、可引起低血鉀等電解質(zhì)紊亂_____A、氫氯噻嗪B、硝普鈉C、酚妥拉明D、β受體阻滯藥E、拉貝洛爾答案:A14、與脊髓損傷患者相比,閉合性顱腦外傷患者使用含糖溶液的描述哪項(xiàng)正確:_____A、這兩類患者均禁忌使用含糖溶液B、含糖溶液禁用于閉合性顱腦外傷的患者,可用于脊髓損傷的患者C、含糖溶液禁用于脊髓損傷的患者,可用于閉合性顱腦外傷的患者D、如血糖濃度不超過200mg/dl時(shí)這兩類患者均可使用E、以上敘述均不正確答案:A15、男性,42歲,飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛,伴嘔吐、發(fā)熱8小時(shí),既往潰瘍病史十余年。查體:T39.5℃,P129次/分,BP70/55mmHg,鞏膜輕度黃染,腹部稍脹,上腹部有壓痛、反跳痛,腹肌緊張,WBC22.6Xl09/L,血淀粉酶900索氏單位,腹腔穿刺抽出血性液體,淀粉酶15000索氏單位,考慮診斷為_____A、十二指腸潰瘍急性穿孔B、急性出血性壞死性胰腺炎C、絞窄性腸梗阻D、肝癌自發(fā)破裂出血E、腸系膜血管血栓答案:B16、關(guān)于小型室間隔缺損說法錯(cuò)誤的是:A、心電圖、x線檢查無明顯改變B、常無明顯臨床癥狀C、超聲心動(dòng)圖可以確診D、早期無心臟雜音E、左心室正常或有輕度肥大答案:D17、下列不是左心衰竭癥狀體征的是_____A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、咯血C、勞力性呼吸困難D、心源性哮喘E、肝頸靜脈回流征陽性答案:E18、促進(jìn)機(jī)體合成代謝最主要的激素是_____A、甲狀旁腺激素B、胰島素C、胰高血糖素D、甲狀腺激素E、糖皮質(zhì)激素答案:B19、下列哪一項(xiàng)不是腎臟產(chǎn)生的激素A、前列腺素B、促紅細(xì)胞生成素C、腎素D、醛固酮E、激肽釋放酶答案:D20、對(duì)患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪種藥物_____A、甲基硫氧嘧啶B、阿替洛爾C、丙硫氧嘧啶D、普奈洛爾E、美托洛爾答案:D21、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓形成較晚的是_____A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、房間隔缺損答案:E22、X線見右肺一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,應(yīng)考慮的診斷為_____A、周圍型肺癌B、大葉性肺炎C、浸潤性肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、慢性阻塞性肺氣腫答案:C23、關(guān)于Cushing反應(yīng),下列哪項(xiàng)正確_____A、血壓升高,心率增快B、血壓升高,心率減慢C、血壓下降,心率增快D、血壓下降,心率減慢E、血壓升高,心率減慢,體溫下降答案:B24、一例3月齡擬行擇期腹股溝疝修補(bǔ)的嬰兒,其兄患有鐮狀細(xì)胞貧血,但該患兒并未行類似的檢查。目前的紅細(xì)胞比容為30%,該患兒_____A、幾乎肯定患有鐮狀細(xì)胞貧血B、術(shù)前應(yīng)輸血治療C、麻醉前應(yīng)接受血紅蛋白S篩查D、不需要特殊檢查,可安全接受麻醉E、患鐮狀細(xì)胞貧血的可能是50%答案:D25、腹腔鏡膽囊手術(shù)中循環(huán)系統(tǒng)可能發(fā)生的病理生理變化有_____A、肺動(dòng)脈壓增高B、血壓升高C、外周阻力增加D、心排量下降E、以上都是答案:E26、關(guān)于多發(fā)肋骨骨折的臨床表現(xiàn)是A、胸壁反常呼吸B、呼吸時(shí)縱隔撲動(dòng)C、氣促胸悶D、極度呼吸困難、發(fā)結(jié)E、呼吸困難、胸痛、小量咯血答案:A27、關(guān)于門靜脈高壓癥的病理變化,以下哪項(xiàng)是不正確的_____A、肝炎后肝硬化是肝竇和竇后的阻塞B、血吸蟲肝硬化是肝竇前的阻塞C、肝竇受壓阻塞時(shí),肝小葉匯管區(qū)的許多動(dòng)靜脈交通支開放D、脾充血腫大,脾功能亢進(jìn)E、低蛋白血癥是造成腹水的主要原因答案:E28、目前所公認(rèn)的控制性低血壓安全低限為MAP為多少A、40~45mmHgB、45~50mmHgC、50~55mmHgD、55~60mmHgE、60~65mmHg答案:C29、年輕人,突然血尿,最可能是:A、糖尿病相關(guān)腎病B、急性腎小球腎炎C、急性腎小管腎炎D、微小病變型腎病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎答案:B30、青年男性,22歲,甲狀腺腫大,不伴突眼,未聞及血管雜音,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)TSH下降,T3、T4升高,下列治療正確的是A、手術(shù)治療B、甲狀腺藥物治療C、甲狀腺藥物治療后手術(shù)D、碘劑治療E:1131治療后手術(shù)答案:B31、鑒別腎上腺皮質(zhì)功能減退癥性質(zhì)的試驗(yàn)_____A、甲吡酮試驗(yàn)B、ACTH興奮試驗(yàn)C、TRH興奮試驗(yàn)D、胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)E、葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)答案:B32、在一處失火現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名32歲男子人事不省,已經(jīng)吸入0.1%一氧化碳較長時(shí)間?;颊叩暮粑l率是42次/分,但未出現(xiàn)發(fā)紺。通過以下哪項(xiàng)機(jī)制,一氧化碳增加了患者的呼吸頻率_____A、使氧合血紅蛋白解離曲線右移B、增加C02的產(chǎn)出C、導(dǎo)致乳酸酸中毒D、降低Pa02E、產(chǎn)生高鐵血紅蛋白答案:C33、強(qiáng)心苷中起心肌收縮作用的是什么結(jié)構(gòu)?A、甾核B、苯環(huán)C、糖基D、羥基E、乙?;?jí)甙答案:A34、急性梗阻性化膿性膽管炎的最佳治療_____A、抗感染抗休克,盡量保守,避免急診手術(shù)B、急診膽囊引流手術(shù)C、急診膽管引流手術(shù)D、待病情穩(wěn)定后擇期做徹底手術(shù)E、急診膽囊切除術(shù)答案:C35、靜注頭孢菌素后,病人血壓突然下降至70/50mmHg(9.3/6.7kPa),脈率52次/分,面色蒼白、心悸出冷汗、惡心。屬哪類休克_____A、感染性休克B、過敏性休克C、心源性休克D、創(chuàng)傷性休克E、失血性休克答案:B36、下列哪一項(xiàng)不是MODS的評(píng)分系統(tǒng)_____A、Marshall評(píng)分B、創(chuàng)傷后MODS評(píng)分C、SOFA評(píng)分D、APACHEⅡ評(píng)分E、Logistic臟器功能不全評(píng)分LODS評(píng)分答案:D37、下列哪項(xiàng)是診斷膀胱腫瘤最可靠的方法_____A、根據(jù)血尿和膀胱刺激癥狀B、膀胱雙合診C、尿脫落細(xì)胞D、超聲檢查E、膀胱鏡檢查和活體組織檢查答案:E38、新生兒生理性黃疸的特點(diǎn),下面哪一項(xiàng)不符合_____A、生后2~3d出現(xiàn)黃疸B、2周內(nèi)黃疸消退C、血清膽紅素不超過205~256μmol/LD、以結(jié)合膽紅素為主E、一般情況好,不伴有其他癥狀答案:D39、下列有關(guān)妊娠合并高血壓的描述中,錯(cuò)誤的是_____A、可出現(xiàn)HELLP綜合征B、是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因C、常規(guī)監(jiān)測(cè)同時(shí)可能還需進(jìn)行ABP、CVP、TOF等監(jiān)測(cè)D、需控制血壓至正常范圍再行麻醉手術(shù)E、區(qū)域麻醉優(yōu)于全身麻醉答案:D40、產(chǎn)生休克型肺炎最常見的致病微生物是_____A、真菌B、支原體C、肺炎雙球菌D、革蘭陰性桿菌E、呼吸道合胞病毒答案:D41、患者女性,35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠35周,突然出現(xiàn)陰道流血,出血量較多,患者無腹痛,急診入院。孕期無特殊,既往體健。入院查體,子宮無壓痛。入院化驗(yàn)檢查,Hb9g/dl,余未見異常。2.上述患者心率120次/分,血壓80/50mmHg,Hb降至7g/dl,下列處理,不正確的是_____A、絕對(duì)臥床休息B、抑制宮縮C、糾正貧血D、繼續(xù)延長妊娠,提高胎兒存活率E、積極準(zhǔn)備后,行剖宮產(chǎn)終止妊娠答案:D42、當(dāng)糖尿病酮癥酸中毒患者PH達(dá)到以下范圍時(shí),需給予碳酸氫鈉_____A、血pH<7.45B、血pH<7.4C、血pH<7.3D、血pH<7.2E、血pH<7.1答案:E43、診斷糖尿病的主要依據(jù)是_____A、尿糖陽性B、血糖升高C、糖化血紅蛋白Al和糖化血漿白蛋白升高D、血漿胰島素和C-肽水平降低E、血漿胰島素和C-肽水平升高答案:B44、急性全胰腺炎癥主要臨床表現(xiàn)是_____A、頻繁嘔吐B、一般情況差C、上腹部劇痛,并向腰部放射D、腹脹和腸鳴音減弱E、腹部壓痛答案:C45、擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用_____A、二尖瓣重度關(guān)閉不全B、二尖瓣重度狹窄C、主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、擴(kuò)張型心肌病答案:B46、中年男性,因腹脹不適2月余伴低熱就診。體檢:神清,一般情況可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/Gl.25,白蛋白30g/L。追問病史,10年前曾患乙肝,既往無嘔血、黑便史,胃鏡示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。1.患者最有可能合并的癥狀是_____A、雙下肢散在出血點(diǎn)B、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大C、內(nèi)痔D、杵狀指E、頸靜脈怒張答案:C47、口對(duì)口人工呼吸的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、托起下頜B、吹氣要看到胸廓抬起C、每次吹氣量400-600ml左右D、吹氣時(shí)捏閉鼻孔E、吹氣頻率20次/min答案:E48、關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是_____A、一般升高幅度在1.0℃左右B、致熱原、脫水等C、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)D、術(shù)后3~6d的發(fā)熱,一般為感染所致E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物答案:E49、對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病人,決定其心臟收縮與每搏量的因素是_____A、右心室舒張末壓,心室壁厚度,舒張時(shí)程B、瓣膜口面積,心室壁厚度,舒張時(shí)程C、瓣膜口面積,平均跨瓣壓差,射血時(shí)間D、瓣膜口面積,左心室舒張末壓,射血時(shí)間E、左心室舒張末壓,舒張時(shí)程,平均跨瓣壓差答案:C50、關(guān)于氣性壞疽的敘述錯(cuò)誤的是_____A、由革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起B(yǎng)、臀部嚴(yán)重開放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病C、平時(shí)發(fā)病率少,戰(zhàn)時(shí)較多D、進(jìn)展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點(diǎn)E、一般不會(huì)危及生命答案:E51、妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂治療時(shí),最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是_____A、呼吸減慢,少于16次/分B、尿量少于25ml/hC、復(fù)視,語言不清D、全身肌張力減退E、膝反射遲鈍或消失答案:E52、發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的條件不是A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損答案:C53、甲亢手術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的常見原因是_____A、呼吸道分泌物增加B、喉痙攣,喉頭水腫C、手術(shù)切口出血,氣管塌陷和肥胖D、聲帶麻痹,包扎過緊和吸氧不足E、手術(shù)切口出血,氣管塌陷和喉頭水腫答案:E54、下列關(guān)于心臟病患者術(shù)中處理不恰當(dāng)?shù)氖莀____A、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯可引起阿斯發(fā)作,術(shù)中需放置臨時(shí)起搏器B、預(yù)激綜合征麻醉處理重點(diǎn)是防治心律失常C、二尖瓣脫垂的主要危險(xiǎn)是頻發(fā)室性早搏和陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、Q-T間期延長綜合征麻醉期間應(yīng)防止使交感神經(jīng)過度興奮的因素E、安置永久起搏器的患者術(shù)中盡量不用電灼或選用雙極電灼器答案:A55、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥的治療不包括_____A、抗感染B、減輕腦水腫C、降低顱內(nèi)壓D、免疫調(diào)節(jié)E、手術(shù)治療答案:E56、吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是_____A、右下葉前基底段B、右上葉后段C、左上葉前段D、右中葉內(nèi)側(cè)段E、左下葉前基底段答案:B57、急性脊髓炎_____A、腦脊液白細(xì)胞數(shù)4×106/L,蛋白質(zhì)0.40g/LB、腦脊液白細(xì)胞數(shù)3×106/L,蛋白質(zhì)2.20g/LC、腦脊液白細(xì)胞數(shù)500×106/L,蛋白質(zhì)2.80g/LD、腦脊液白細(xì)胞數(shù)300×106/L,蛋白質(zhì)0.35g/LE、腦脊液白細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白質(zhì)12.0g/L答案:A58、患者,女性,28歲。3年前開始出現(xiàn)怕熱、多汗、多食、消瘦。甲狀腺Ⅲ°腫大。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。2.此患者采取何種麻醉方法最為合適_____A、全身麻醉B、針刺麻醉C、硬膜外麻醉D、局部麻醉E、頸叢阻滯答案:A59、腦血管術(shù)后應(yīng)注意_____A、術(shù)后可在患者通氣量、咳嗽和吞咽反射恢復(fù)正常后即進(jìn)行拔管,不必等完全清醒B、術(shù)后應(yīng)等完全清醒后拔管C、術(shù)后不可給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物D、術(shù)后應(yīng)帶管常規(guī)送ICUE、術(shù)中局部使用肝素,術(shù)后應(yīng)常規(guī)足量對(duì)抗答案:A60、引起類風(fēng)濕或股骨頭無菌壞死患者的腎上腺皮質(zhì)功能降低的最可能原因是_____A、合并腎上腺結(jié)核B、因活動(dòng)障礙引起腎上腺萎縮C、因類風(fēng)濕引起的營養(yǎng)不良所致D、長期服用激素E、因無菌壞死引起低血鈣所致答案:D61、患者女,32歲。不規(guī)則發(fā)熱伴大小關(guān)節(jié)疼痛月余。體格檢查:一般情況尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。面部未見紅斑,口腔、鼻腔有潰瘍,右膝及右踝關(guān)節(jié)輕度紅腫,有壓痛無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),顆粒管型(+),外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×l0^9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.1%,抗核抗體(+),LE細(xì)胞(一)。2.下列疾病中,不必與該病相鑒別的是_____A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、腎炎C、癲癇病D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、急性白血病答案:E62、甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括_____A、T4測(cè)定B、喉鏡檢查C、控制心率D、給予氫化可的松E、測(cè)基礎(chǔ)代謝率答案:D63、肝的血供來自A、肝動(dòng)脈B、肝靜脈C、肝門靜脈D、肝動(dòng)脈和肝靜脈E、肝動(dòng)脈和肝門靜脈答案:E64、夏柯三聯(lián)征包括_____A、疼痛、發(fā)熱、黃疸B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C、疼痛、發(fā)熱、抽搐D、疼痛、貧血、黃疸E、發(fā)熱、黃疸、休克答案:A65、孕18周,血壓160/95mmHg,尿蛋白(一),孕37周,血壓190/120mmHg,尿蛋白(+),無自覺不適,產(chǎn)后1周復(fù)查,又恢復(fù)至孕18周血壓水平,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。可能診斷是_____A、妊娠蛋白尿B、妊娠高血壓C、子癇前期D、子癇E、慢性高血壓并發(fā)妊高征答案:E66、預(yù)防局麻藥的局部吸收所引起的全身反應(yīng)的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、仔細(xì)操作B、使用拮抗藥C、控制藥物總量D、控制藥物濃度E、給藥后壓迫內(nèi)眥答案:B67、對(duì)于慢性阻塞性肺病的病人長期家庭氧療的方法說法錯(cuò)誤的是A、SaO2<88%B、一般經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,流量1~2L/minC、吸氧時(shí)間>15h/dD、PaO2<55mmHgE、一般經(jīng)面罩吸氧,流量>4L/min答案:E68、男性,28歲,急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時(shí),血運(yùn)會(huì)發(fā)生障礙。2.隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)尿量減少,但無口渴,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白及血細(xì)胞比容增高,血鈉、氯正常,尿比重增高,是哪種體液代謝失調(diào)_____A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水過多E、離子代謝異常答案:B69、頻繁嘔吐腹瀉_____A、外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高C、外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)減少D、外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少E、外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)無變化答案:B70、女性,36歲,做完乳腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)室性心動(dòng)過速應(yīng)使用A、胺碘酮B、利多卡因C、艾司洛爾D、硝酸甘油答案:A71、女性,45歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/min,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,脈短促,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底部濕啰音,此病人最可能的診斷是_____A、主動(dòng)脈瓣反流B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室間隔缺損答案:B72、某患者感冒后突發(fā)四肢對(duì)稱性癱瘓1周,肌張力減低,腱反射減弱,全身深淺感覺正常,大小便正常,電生理檢查示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,最可能的診斷是A、急性脊髓炎B、急性格林—巴利綜合征C、急性脊髓灰質(zhì)炎D、進(jìn)行性肌萎縮癥E、周期性癱瘓答案:B73、慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為_____A、小葉中心型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是答案:A74、造成術(shù)中病人低體溫的熱散失形式不包括A、輻射B、傳導(dǎo)C、蒸發(fā)D、冷卻E、對(duì)流答案:D75、男性,56歲,近1個(gè)月來每天午睡或夜間1∶00時(shí)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20min,含硝酸甘油5min緩解,該型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖的改變是_____A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段降低C、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的T波倒置D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波E、心電圖無改變答案:A76、男性,53歲,慢支、肺氣腫病史15年,近日呼吸困難加劇、咳嗽、咳痰;今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診,見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。1.考慮并發(fā)了_____A、肺部急性感染B、中毒性肺炎C、慢性肺源性心臟病D、自發(fā)性氣胸E、急性呼吸衰竭答案:D77、風(fēng)濕性心臟病患者心率120次/分,伴氣促、心房顫動(dòng)、頸靜脈怒張、肝大,首選藥物是_____A、毛花苷C靜脈注射B、普萘洛爾C、利多卡因D、氨茶堿E、β受體阻滯劑答案:A78、診斷早孕簡(jiǎn)單而準(zhǔn)確的方法有_____A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、宮頸黏液檢查C、妊娠試驗(yàn)D、黃體酮試驗(yàn)E、以上均可答案:C79、56歲,男性患者,近一個(gè)月每天晨起時(shí),胸骨后悶壓感,持續(xù)數(shù)分鐘緩解,即時(shí)心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.5mV,最合適的治療是_____A、普萘洛爾B、氨茶堿C、地高辛D、心痛定E、巰甲丙脯氨答案:D80、引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的_____A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%答案:A81、下列哪項(xiàng)氣道工具清醒病人最容易耐受:A、口咽通氣道B、鼻咽通氣道C、喉罩D、氣管插管E、雙腔管插管答案:B82、患者,女性,64歲,半年前體檢測(cè)血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療。1個(gè)月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓90/llOmmHg。尿常規(guī):蛋白質(zhì)+;腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324umol/L,血鉀3.Ommol/L。B超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.Ocm×3.8cm。2.目前該患者宜首先采用的治療方法_____A、停用卡托普利,使用鈣通道阻滯劑B、加用利尿劑C、補(bǔ)充鉀鹽D、必需氨基酸療法E、透析治療答案:A83、肺容積等于A、潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量和殘氣量之和B、潮氣量、補(bǔ)呼氣量和殘氣量之和C、潮氣量、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量之和D、潮氣量、補(bǔ)吸氣量之和E、補(bǔ)吸氣量、補(bǔ)呼氣量和殘氣量之和答案:A84、青年男性,突眼癥狀不明顯,甲狀腺二度腫大,T3,T4升高,TSH降低,選擇下列哪一個(gè)治療方案?_____A、I131放療B、I131放療后手術(shù)C、抗甲狀腺治療后手術(shù)D、抗甲狀腺治療E、手術(shù)答案:D85、下列因素中,哪項(xiàng)與前置胎盤發(fā)病原因無關(guān)_____A、子宮內(nèi)膜損傷B、多次人工流產(chǎn)C、胎盤異常D、初產(chǎn)婦E、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩答案:D86、可見于多發(fā)性肌炎/皮肌炎患者的是_____A、血抗RNP抗體B、血HLA-B27C、血抗Sm抗體D、血ANA+E、血抗Jo-l抗體陽性答案:E87、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全發(fā)生心功能不全的原因主要是_____A、左心室前負(fù)荷加重B、右心室后負(fù)荷加重C、肺循環(huán)阻力增高D、心肌收縮力明顯減弱E、左心室后負(fù)荷加重答案:A88、急性腎炎的免疫病理檢查可以見到粗顆粒沿毛細(xì)血管壁和系膜沉積的主要是_____A、IgGC3B、IgAC3C、IgGC5D、IgMC5E、IgMC3答案:A89、單人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是_____A、心臟按壓5次,口對(duì)口人工呼吸1次B、心臟按壓9次,口對(duì)口人工呼吸1次C、心臟按壓12次,口對(duì)口人工呼吸2次D、心臟按壓30次,口對(duì)口人工呼吸2次E、心臟按壓24次,口對(duì)口人工呼吸3次答案:D90、下列關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷的治療,錯(cuò)誤的是A、如果發(fā)生休克,首先輸入生理鹽水或膠體溶液,迅速糾正休克B、無休克或休克已糾正,輸入0.45%鹽水,滲透克分子濃度降至330mOsm/kg.H2OC、應(yīng)用小劑量胰島素D、用普通胰島素,使血糖降至16.7mmol/l左右,開始輸入5%葡萄糖液E、立即輸5%碳酸氫鈉溶液答案:E91、糖尿病病人

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