2021-2022年遼寧省遼陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021-2022年遼寧省遼陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊2周，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳外側(cè)，3cm×2cm大小，質(zhì)硬，邊界清楚。腋窩可捫及一枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，初診為乳癌。該患者按照國(guó)際乳癌TNM分期屬于A.T1N1M0

B.T1N2M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

12.產(chǎn)婦，29歲，順產(chǎn)后3天，主訴陣發(fā)性不規(guī)律腹痛，哺乳時(shí)腹痛明顯，檢查：體溫36.7℃，子宮底于臍下3橫指，無(wú)壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛（-），惡露血性，量不多，無(wú)臭味。該產(chǎn)婦最可能的情況是

A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔炎C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后宮縮痛E.子宮復(fù)舊不良

13.急性心肌梗死合并心源性休克處理不正確的是

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用升壓藥物C.急診行PTCA或支架植入D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.糾正酸中毒

14.化療后最常見和最嚴(yán)重的副反應(yīng)是

A.造血功能障礙B.肝腎功能障礙C.皮膚及其附件反應(yīng)D.局部刺激E.消化道反應(yīng)

15.男，18歲。晨起運(yùn)動(dòng)后感左胸悶，刀割樣疼痛，氣促，出冷汗。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸30次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。最可能的診斷是A.肺大皰破裂B.自發(fā)性氣胸C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.張力性氣胸

16.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛，檢查肌瘤迅速增大，考慮最可能發(fā)生了肌瘤的（）。A.玻璃樣變性B.囊性變C.紅色變性D.肉癌樣變性E.脂肪樣變性

17.引起新生兒敗血癥最常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.表皮葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌

18.關(guān)于中毒型菌痢，以下說法錯(cuò)誤的是

A.中毒型細(xì)菌性痢疾多見于2～7歲兒童

B.病原體為志賀菌屬，志賀菌侵入小腸上皮細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖

C.細(xì)菌裂解后產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素與少量外毒素

D.本病多見于平素體格健壯、營(yíng)養(yǎng)情況較好的小兒

E.混合型病情最為嚴(yán)重

19.成人擇期手術(shù)前應(yīng)

A.禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)

B.禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)

C.禁食8～12小時(shí)，禁飲4小時(shí)

D.禁食8～12小時(shí)，禁飲6小時(shí)

E.禁食12小時(shí)，禁飲8小時(shí)

20.女，5歲。下午突然嘔吐數(shù)次，隨之抽搐，以昏迷待查急診入院。查體；唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)，本患兒最可能的診斷是

A.腦出血B.食物中毒C.有機(jī)磷中毒D.藥物中毒E.腦炎

三、1.A1型題(10題)21.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

22.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括（）

A.抗休克治療B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗菌藥D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)E.觀察病情變化

23.門靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是（）。

A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝被膜交通支D.直腸下端、肛管交通支E.食管下段、胃底交通支

24.對(duì)甲型肝炎病人的消毒隔離措施錯(cuò)誤的是（）

A.實(shí)行消化道隔離

B.病人的餐具應(yīng)用250～500mg／L有效氯浸泡30分鐘

C.廢棄物應(yīng)進(jìn)行焚燒

D.接觸甲肝病人前后可用0．5％氯已定醇消毒雙手

E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按0．1g／m3熏蒸

25.患者，男性，55歲，規(guī)律行腹膜透析3年，于今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5℃，該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是

A.引流不暢B.腹膜透析管堵塞C.透析管位置不當(dāng)D.水、電解質(zhì)紊亂E.腹膜炎

26.患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

27.下列不屬于正式溝通的優(yōu)點(diǎn)的是

A.效果較好B.比較靈活C.有較強(qiáng)的約束性D.易于保密E.可以使信息溝通保持權(quán)威性

28.不符合骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點(diǎn)是（）

A.肛周紅、腫、熱、痛明顯

B.常伴排尿困難

C.全身感染中毒癥狀明顯

D.可有直腸墜脹感和里急后重

E.直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛

29.下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是

A.首選廣譜抗生素

B.氨基糖苷類抗生素與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注

C.盡可能選用多種抗生素，聯(lián)合用藥

D.將紅霉素用注射用水溶解后放人500ml生理鹽水中靜脈滴注

E.急性膽囊炎，使用抗生素治療后，體溫恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥2周，以鞏固療效

30.降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是（）

A.5％B.10％C.1．5％D.20％E.25％

四、3.B1型題(5題)31.某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同時(shí)期內(nèi)患病的人數(shù)×100％表示

A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

32.選定暴露和未暴露于某因素的兩種人群，比較其發(fā)病結(jié)局的差異，該研究方法屬于（）

A.篩查B.普查C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對(duì)照研究

33.休克患者中心靜脈壓及血壓均低時(shí)

A.加快補(bǔ)液速度，充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.使用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.補(bǔ)液試驗(yàn)

34.腮腺炎病毒（）

A.在流通空氣中或陽(yáng)光下30分鐘失活

B.不耐酸和熱，對(duì)乙醚敏感

C.在室溫中2～3天失去傳染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和滲出物中可存活數(shù)周

35.病情重，稽留熱多見（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.胃管插至咽部時(shí)，將頭部托起，其目的是

A.促進(jìn)患者舒適B.避免患者惡心C.避免損傷食管黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉松弛，便于插入

37.預(yù)計(jì)該嬰兒可以完成的動(dòng)作是（）

A.會(huì)坐B.會(huì)滾C.會(huì)爬D.會(huì)站E.會(huì)走

六、7.X型題(1題)38.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機(jī)制描述正確的有

A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.C

2.D

3.C

4.A

5.E

6.A

7.E

8.E

9.D

10.C

11.C

12.D

13.D

14.A

15.B

16.C

17.A

18.B

19.C

20.C

21.C宮頸癌最常見的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

22.D腎損傷的非手術(shù)治療措施包括絕對(duì)臥床休息，密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化，及時(shí)補(bǔ)充血容量和能量，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。

23.E

24.E不耐熱的被污染物品應(yīng)用過氧乙酸按1g／m3熏蒸。

25.E本題考查腹膜透析常見的并發(fā)癥。行腹膜透析治療的患者，如果出現(xiàn)腹痛、高熱等表現(xiàn)，應(yīng)該考慮腹膜炎的可能。

26.E嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造血需要增加時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仍可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時(shí)肝脾腫大是為了補(bǔ)償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

27.B正式溝通的缺點(diǎn)是速度較慢，比較刻板，不夠靈活。非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)是溝通方便、內(nèi)容廣泛、方式靈活、速度快。而且由于在這種溝通中比較容易表露思想、情緒和動(dòng)機(jī)，因而能提供一些正式溝通中難以獲得的信息。

28.A骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點(diǎn)為全身感染癥狀突出，局部表現(xiàn)主要有直腸墜脹感和里急后重，常伴有排尿困難。直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛，或有波動(dòng)感，局部穿刺可抽到膿液。

29.D使用抗生素時(shí)主要保護(hù)病人的定植抵抗力，盡可能避免使用廣譜抗生素，防止宿主自身菌群失調(diào)；使用抗生素時(shí)要注意配伍禁忌和合理用藥，氨基糖苷類抗生素不宜與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注，因?yàn)榛旌蠒r(shí)可導(dǎo)致相互失活；使用抗生素時(shí)，應(yīng)避免無(wú)指征的聯(lián)合用藥；紅霉素應(yīng)用注射用水溶解后放人生理鹽水靜點(diǎn)，防止水解失效；急性感染，體溫恢復(fù)正常、癥狀消失后，一般繼續(xù)用藥2～3天。

30.D降低顱內(nèi)壓使用高滲性脫水劑，首選20％甘露醇。