施工單位常用質(zhì)檢表格

/填寫說明本表未出現(xiàn)表格請參照SL288-2014《水利工程施工監(jiān)理規(guī)范》.本表建議在Excel表格修改，標題字體為小三字號，正文字體為小四字號。統(tǒng)一字體為宋體。具體字號參見第一張表格。

施工技術(shù)方案申報表（承包[]技案號）合同名稱:合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方今提交工程（名稱及編碼）的:附：□施工組織設(shè)計□施工措施支配□專項施工方案□度汛方案□災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案□施工工藝試驗方案□專項檢測試驗方案□工程測量施測支配和方案□工程放樣支配和方案□變更實施方案□□□□請貴方審批。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB02施工進度支配申報表（承包[]進度號）合同名稱:合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方今提交工程（名稱及編碼）的：施工總進度支配年施工進度支配月施工進度支配□專項施工進度支配（如：度汛支配、趕工支配等）□□請貴方審批。附件：1.施工進度支配。2.圖表、說明書共頁。3.承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB03施工用圖支配申報表（承包[]圖計號）合同名稱:合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方今提交工程（名稱及編碼）的：（總）用圖支配時段用圖支配請貴方審核。附件：1.用圖支配。2.承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB04資金流支配申報表（承包[]資金號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）:我方今提交工程項目的資金流支配。請貴方審核。年月工程預(yù)付款和工程材料預(yù)付款（元）完成工作量付款（元）質(zhì)量保證金扣留（元）預(yù)付款扣還（元）其他（元）應(yīng)得付款（元）合計附件：資金支配運用編制說明。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB05施工分包申報表（承包[]分包號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：依據(jù)施工合同約定和工程須要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人，經(jīng)考察,所選分包人具備依據(jù)合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、閱歷、技術(shù)和管理水平、資源和財務(wù)實力，并具有良好的業(yè)績和信譽，請貴方審核。分包人名稱序號合同工程量清單項目編號分包工作名稱單位合同工程量合同單價（元）合同金額（元）分包工作金額（元）分包工作金額占簽約合同價的比例（%）1234合計附件：分包人簡況（包括分包人資質(zhì)、業(yè)績、閱歷、實力、信譽、財務(wù)，主要人員閱歷等資料）承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：1.本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。2.本表中的分包工作金額=合同單價×分包工程量。

CB06現(xiàn)場組織機構(gòu)及主要人員報審表（承包[]機構(gòu)號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）:現(xiàn)提交第次現(xiàn)場機構(gòu)及主要人員報審表，請貴方審查。附件：1.組織機構(gòu)圖。2.部門職責及主要人員數(shù)量、分工。3.人員清單及其資格或崗位證書。4.承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日審查看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：/副總監(jiān)理工程師：日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審查后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB07原材料/中間產(chǎn)品進場報驗單（承包[]報驗號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方于年月日進場的原材料/中間產(chǎn)品如下表。擬用于下述部位：1、；2、；3、。經(jīng)自檢，符合合同要求，請貴方審核。序號原材料/中間產(chǎn)品名稱原材料/中間產(chǎn)品來源、產(chǎn)地原材料/中間產(chǎn)品規(guī)格用途本批原材料/中間產(chǎn)品數(shù)量承包人試驗試樣來源取樣地點取樣日期試驗日期試驗結(jié)果質(zhì)檢負責人1234附件：1.質(zhì)量證明文件。2.進場原材料/中間產(chǎn)品外觀驗收檢查記錄。3.檢測報告。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理/技術(shù)負責人：（簽名）日期：年月日審核看法：□同意進場運用□不同意進場運用理由：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB08施工設(shè)備進場報驗單(承包[]設(shè)備號)合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方于年月日進場的施工設(shè)備如下表。擬用于的施工。經(jīng)自檢，符合合同要求，請貴方審核。序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期完好狀況設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)實力備注123456附件：1、進場施工設(shè)備照片2、進場施工設(shè)備生產(chǎn)許可證3、進場施工設(shè)備產(chǎn)品合格證（特種設(shè)備應(yīng)供應(yīng)平安檢定證書）4、操作人員資格證承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理技術(shù)負責人：（簽名）日期：年月日審查看法：□同意進場運用□不同意進場使監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審簽后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB09工程預(yù)付款申請單（承包[]工預(yù)付號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方擔當?shù)暮贤こ蹋罁?jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請支付第次工程預(yù)付款，計（大寫）元（小寫元）。請貴方核查。附件：1.已具備工程預(yù)付款支付條件的證明材料:2.計算依據(jù)及結(jié)果。3.承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款支付證書。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，伴同審批看法，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB10材料預(yù)付款報審表（承包[]材預(yù)付號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方已選購 下列材料并進場，經(jīng)自檢和監(jiān)理機構(gòu)審核，材料的質(zhì)量和儲存條件符合合同約定并驗點入庫，特申請材料預(yù)付款，請貴方核查。序號材料名稱規(guī)格型號單位數(shù)量單價（元）合價（元）付款憑據(jù)編號12345本次申請材料預(yù)付款金額：仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：）附件：1.材料報驗單份。2.材料付款憑據(jù)復(fù)印件張。3.承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日經(jīng)審核，本次材料預(yù)付款額為（大寫）元（小寫元），隨工程進度付款一同支付。監(jiān)理機構(gòu):（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，作為CB33表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時用。

CB11施工放樣報驗單（承包[]放樣號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：依據(jù)合同要求，我方已完成的施工放樣工作，經(jīng)自檢合格，請貴方審核。序號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：□開挖或建筑物放樣測量成果□金屬結(jié)構(gòu)安裝放樣測量成果□機電設(shè)備安裝放樣測量成果□承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負責人：（簽名）日期：年月日審核看法：監(jiān)理機：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB12聯(lián)合測量通知單（承包[]聯(lián)測號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：依據(jù)合同約定和工程進度，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：項目工作內(nèi)容：任務(wù)要點：施測支配時間：年月日至年月日承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負責人：（簽名）日期：年月日□擬于年月日派監(jiān)理人員參加測量□不派人參加聯(lián)合測量，你方測量后將測量結(jié)果報我方審核。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽署后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB13施工測量成果報驗單（承包[]測量號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）:我方已完成□施工限制測量/□工程計量測量/□地形測量/□施工期變形監(jiān)測的施工測量工作，經(jīng)自檢合格，請貴方審核。施測部位：施測說明：附件：□施工限制測量□工程計量測量□地形測量施工期變形監(jiān)測1.測量數(shù)據(jù)2.數(shù)據(jù)分析及平差成果1．工程量計算表2．斷面圖3.其他1.測量數(shù)據(jù)2.數(shù)據(jù)分析及成果（數(shù)據(jù)處理方法、斷面圖或地形圖）1.觀測數(shù)據(jù)2.數(shù)據(jù)分析及評價承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）技術(shù)負責人：（簽名）日期：年月日審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB14合同項目開工申請表（承包[]合開工號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方擔當?shù)暮贤こ蹋淹瓿闪烁黜棞蕚涔ぷ?，具備了開工條件，現(xiàn)申請開工，請貴方審批。附件：合同工程開工申請報告承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日審核后另行批復(fù)。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB15分部工程開工申請表（承包[]分開工號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）:□分部工程/□分部工程部分工作已具備開工條件，施工準備已就緒，請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工技術(shù)交底和平安交底狀況2主要施工設(shè)備到位狀況3施工平安、質(zhì)量保證措施落實狀況4工程設(shè)備檢查和驗收狀況5原材料,中間產(chǎn)品質(zhì)量及準備狀況6現(xiàn)場施工人員支配狀況7風、水、電等必需的幫助生產(chǎn)設(shè)施準備狀況8場地平整、交通、臨時設(shè)施準備狀況9測量放樣狀況10工藝試驗狀況附件：□分部工程施工措施支配□分部工程進度支配□確認的工藝試驗成果□施工平安交底記錄□施工技術(shù)交底記錄□申請開工的部分工作清單（對分部工程部分工作開工狀況）□□承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日審核后另行批復(fù)。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB15附件1施工平安交底記錄（承包[]安交號）合同名稱：合同編號：單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內(nèi)容主持人/交底人/時間/地點/1.施工平安交底依據(jù)文件清單：（法律、法規(guī)、規(guī)章、工程建設(shè)標準強制性條文、合同文件、施工組織設(shè)計及施工措施支配中的平安技術(shù)措施、專項施工方案、施工現(xiàn)場臨時用電方案等。）2.施工平安交底內(nèi)容：施工平安交底記錄：記錄人：和會人員簽名：說明：可加附頁。

CB15附件2施工技術(shù)交底記錄（承包[]技交號）合同名稱：合同編號：單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工內(nèi)容主持人/交底人/時間/地點/1.施工技術(shù)交底依據(jù)文件清單：（合同文件、工程建設(shè)標準強制性條文、施工圖紙、施工組織設(shè)計、施工措施支配等。）2.施工技術(shù)交底內(nèi)容：（設(shè)計要求和質(zhì)量標準交底、作業(yè)指導(dǎo)書交底等。）施工技術(shù)交底記錄：記錄人：和會人員簽名：說明：可加附頁。

CB16工程設(shè)備選購 支配報審表（承包[]設(shè)采號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：依據(jù)合同進度支配，我方將按下表進行工程設(shè)備選購 ，請貴方審核。序號名稱品牌規(guī)格/型號廠家/產(chǎn)地數(shù)量擬選購 日期支配進場日期備注12345678承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：/副總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB17混凝土澆筑開倉報審表（承包[]開倉號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報意見主要內(nèi)容準備狀況備料狀況施工協(xié)作比檢測裝備基面/施工縫處理鋼筋制安模板支立細部結(jié)構(gòu)預(yù)埋件（含止水安裝、監(jiān)測儀器安裝）混凝土系統(tǒng)準備附：自檢資料承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）現(xiàn)場負責人：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)意見審批看法監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審批后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB18工序/單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包[]質(zhì)報號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：□工序/□單元工程已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方復(fù)核。附：□工序施工質(zhì)量評定表□工序施工質(zhì)量檢查、檢測記錄□單元工程施工質(zhì)量評定表□單元工序施工質(zhì)量檢查、檢測記錄承包：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）質(zhì)檢負責人：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)意見復(fù)核結(jié)果：□同意進入下一工序□不同意進入下一工序□同意進入下一單元工程□不同意進入下一單元工程附件：監(jiān)理復(fù)核支持材料。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)復(fù)核后，監(jiān)理機構(gòu)份、返承包人份。

CB19施工質(zhì)量缺陷處理方案報審表（承包[]缺方號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）我方今提交施工質(zhì)量缺陷處理方案，請貴方審批。附件：1.施工質(zhì)量缺陷處理方案。2.承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及）：項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)意見監(jiān)監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日設(shè)代機構(gòu)意見設(shè)代機構(gòu)：（名稱及蓋章）負責人：（簽名）日期：年月日發(fā)包人看法承包人：（名稱及蓋章）負責人：（簽名）日期：年月日說明：1.本表由承包人填寫，應(yīng)經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)批準，必要時由設(shè)代機構(gòu)和發(fā)包人確認。2.本表一式份，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB20施工質(zhì)量缺陷處理措施支配報審表（承包[]缺陷號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方今提交工程的施工質(zhì)量缺陷處理措施支配報審表，請貴方審批。附件：施工質(zhì)量缺陷處理方案。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷狀況簡要說明擬接受的施工質(zhì)量缺陷處理措施支配簡述缺陷處理時段年月日至年月日審批看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包方填寫，監(jiān)理機構(gòu)審批后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB21事故報告單（承包[]事故號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：年月日時，在發(fā)生事故，現(xiàn)將事故發(fā)生狀況報告如下：1.事故簡述：2.已經(jīng)實行的應(yīng)急措施3.初步處理看法：承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽署看法后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB22暫停施工報審表（承包[]暫停號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：由于發(fā)生本申請所列緣由,造成工程無法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請對所列工程項目暫停施工。附件：承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工緣由引用合同條款審批看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審批后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB23復(fù)工申請報審表（承包[]復(fù)工號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：工程項目，依據(jù)□暫停施工指示(監(jiān)理[]停工號)/□批準的暫停施工報審表（承包[]暫停號）后，已于年月日時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消退，復(fù)工準備工作已就緒，特申請復(fù)工，請貴方審批。附件：1.停工因素消退狀況說明。2.復(fù)工條件狀況說明。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日審批看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，報送監(jiān)理機構(gòu)審批后，伴同審批看法，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB24變更申請表（承包[]變更號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方□依據(jù)貴方變更意向書/□依據(jù)貴方變更指示（監(jiān)理[]變指號）/□由于緣由，現(xiàn)提交□變更實施方案/□變更建議書，請貴方審批。附件：□變更建議書（承包人提出的變更建議，應(yīng)附變更建議書）?！踝兏鼘嵤┓桨福ǔ邪耸盏奖O(jiān)理機構(gòu)發(fā)出的變更意向書或變更指示，應(yīng)提交變更實施方案）。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)另行簽發(fā)審批看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB25施工進度支配調(diào)整申報表（承包[]進調(diào)號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方現(xiàn)提交工程項目施工進度調(diào)整支配，請貴方審批。附件：施工進度調(diào)整支配（包括調(diào)整理由、形象進度、工程量、資源投入支配等）承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審批后，伴同審批看法，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。

CB26延長工期申報表（承包[]延期號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：由于本申報表附件所列緣由，依據(jù)施工合同約定及相關(guān)規(guī)定，我方要求對合同工程工期延長天，完工日期從年月日延至年月日，請貴方審批。附件：1.延長工期申請報告（說明緣由、依據(jù)、計算過程及結(jié)果等）。2.證明材料。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批看法。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、設(shè)代機構(gòu)份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB27變更項目價格申報表（承包[]變價號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：依據(jù)工程變更指示（監(jiān)理[]變指號）的工程變更內(nèi)容，對下列項目價格申報如下，請貴方審核。附件：變更價格報告（變更估價原則、編制依據(jù)及說明、單價分析表）承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日序號項目名稱單位申報價格（單價或合價）備注123456監(jiān)理機構(gòu)另行簽發(fā)審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份，承包人份。

CB28索賠意向通知（承包[]賠通號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：由于緣由，依據(jù)施工合同的約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。附件：索賠意向書（包括索賠事務(wù)及影響，索賠依據(jù)、索賠要求等）。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽字）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽署看法后，承包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、發(fā)包人份。CB29索賠申請報告（承包[]賠報號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：依據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同的約定，我方對事務(wù)，申請□賠償金額為（大寫）元（小寫元）/□索賠工期天，請貴方審核。附件：索賠報告，主要內(nèi)容包括：1.索賠事務(wù)簡述及索賠要求。2.索賠依據(jù)。3.索賠計算。4.索賠證明材料。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)簽收后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份。CB30工程計量報驗單（承包[]計報號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方按施工合同約定，完成了下列項目的的施工，其工程質(zhì)量經(jīng)檢驗合格，并依據(jù)合同進行了計量?，F(xiàn)提交計量結(jié)果，請貴方審核。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日一合同分類分項項目（含變更項目）序號項目編碼項目編號項目名稱單位申報工程量監(jiān)理核實工程量備注123二合同措施項目（含變更項目）序號項目編號項目名稱合價本次申報監(jiān)理核實備注附件：計量測量、計算等資料審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：1.本表一式份，由承包人填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份，監(jiān)理機構(gòu)份，承包人份，作為當月已完工程量匯總表的附件運用。2.本表中的項目編碼是指《水利工程工程量清單計價規(guī)范》（GB50501-2007）中的項目編碼，項目編號是只合同工程量清單的項目編號。CB31計日工單價報審表（承包[]計審號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方按要求完成了下列計日工項目，現(xiàn)按施工合同約定申報計日工單價，請貴方審核。附件：單價分析表。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日序號計日工內(nèi)容單位申報單價監(jiān)理審核單價發(fā)包人核準單價12345678審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日核準看法：發(fā)包人：（名稱及蓋章）負責人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，針對施工合同中未明確約定單價的計日工，報監(jiān)理機構(gòu)審核、發(fā)包人核準后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份，承包人份，結(jié)算時用作附件。

CB32計日工工程量簽證單（承包[]計簽號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方按計日工工作通知（監(jiān)理[]計通號）實施了下列所列項目，現(xiàn)按施工合同約定申報年月日的計日工程量，請貴方審核。附件：□人員工作明細□材料運用明細□施工設(shè)備運用明細承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日序號工程項目名稱計日工內(nèi)容單位申報工程量核準工程量說明12345678審核看法：監(jiān)理機構(gòu)：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人每個工作日完成后填寫，經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審核后，發(fā)包人份、監(jiān)理機構(gòu)份、承包人份，作結(jié)算時運用。

CB33工程進度付款申請單（承包[]進度付號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方今申請支付年月工程進度付款，總金額為（大寫）元(小寫元)，請貴方審核。附件：1.工程進度付款匯總表。2.已完工程量匯總表。3.合同分類分項項目進度付款明細表。4.合同措施項目進度付款明細表。5.變更項目進度付款明細表。6.計日工項目進度付款明細表。7.索賠確認單清單。8.其他。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日審核后，監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)工程進度付款證書。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本申請書及附表一式份，由承包人填寫。經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審核后，作為工程進度付款證書的附件報送發(fā)包人批準。

CB33附表1工程進度付款匯總表（承包[]進度總號）合同名稱：合同編號：項目截止上期末累計完成額（元）本期申請金額（元）截止本期末累計完成額（元）備注應(yīng)付款金額合同分類分項項目合同措施項目變更項目計日工項目索賠項目小計工程預(yù)付款材料預(yù)付款小計價格調(diào)整延期付款利息小計其他應(yīng)支付金額合計扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款小計質(zhì)量保證金違約賠償其他扣除金額合計本期工程進度付款總金額本期工程進度付款總金額：仟佰拾萬仟佰拾元（小寫：元）承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫，作為CB33的附表。CB33附表2已完工程量匯總表（承包[]量總號）合同名稱：合同編號：致（監(jiān)理機構(gòu)）：我方現(xiàn)報送本期已完工程量匯總表如下表，請貴方審核附件：工程計量報驗單（1）承包[]計報號（2）承包[]計報號（3）承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日一合同分類分項項目（含變更項目）序號項目編碼項目編號項目名稱單位合同工程量截止上期末累計承包人申報工程量監(jiān)理人審核工程量本期申報截止本期末累計監(jiān)理審核截止本期末累計123二合同措施項目（含變更項目）序號項目編號項目名稱合價合同工程量截止上期末累計承包人申報監(jiān)理審核本期申報截止本期末累計監(jiān)理審核截止本期末累計123審核看法詳見上表審核看法欄。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：1.本表一式份，由承包人依據(jù)已簽認的工程計量報驗單填寫，監(jiān)理機構(gòu)審核后，作為CB33的附表。2.本表中的項目編碼是指《水利工程工程量清單計價規(guī)范》（GB50501-2007）中的項目編碼，項目編號是指合同工程量清單的項目編號。

CB33附表3合同分類分項項目進度付款明細表（承包[]分類付號）合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構(gòu)）本期合同分類分項項目進度付款明細表如下表，我方申請支付的合同分類分項項目進度付款總金額為：（大寫）元(小寫元)，請審核。承包人：（現(xiàn)場機構(gòu)名稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽字）日期：年月日序號項目編號項目名稱單位合同工程量合同價格（元）截止上期末累計完成本期承包人申報本期監(jiān)理審核看法截止本期末累計完成工程量金額（元）單價（元）工程量金額（元）單價（元）工程量金額（元）工程量金額（元）合計審核看法詳見上表監(jiān)理審核看法欄。監(jiān)理機構(gòu)：（名稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：1.本表一式份，由承包人填寫，作為CB33的附表。2.本表中的項目編號是指合同工程量清單的項目編號。

CB33附表4合同措施項目進度付款明細表明細表（承包[]措施付號）合同名稱：