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少陰疑似證

一、四逆散證少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。(318)

四逆散方

甘草(炙)枳實(shí)(破,水漬,炙干)柴胡芍藥

上四味,各十分,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半,分溫再服。辨少陰病脈證并治【釋義】主證:四逆或然證:咳、悸小便不利腹中痛、泄利下重——?dú)鉁?yáng)郁,不能達(dá)于四末。——心胸陽(yáng)氣失于宣通。——?dú)鈾C(jī)不暢,木橫乘土?!?dú)庥羲朗в谕ㄕ{(diào)。病機(jī):肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,陽(yáng)氣內(nèi)郁。辨少陰病脈證并治【治法】疏暢氣機(jī),透達(dá)郁陽(yáng)?!痉剿帯克哪嫔ⅲ翰窈讓?shí)芍藥甘草——疏肝解郁而透達(dá)郁陽(yáng)?!袣馄茰!骊幒蜖I(yíng)——緩急和中酸甘益陰,制肝扶脾。辨少陰病脈證并治加減咳心下悸小便不利腹中痛泄利下重——加干姜、五味子,斂肺止咳?!庸鹬Γ瑴赝ㄐ年?yáng)。——加茯苓,淡滲利水

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