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2021-2022年廣東省韶關(guān)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.根治原發(fā)性肝癌最佳的措施是

A.化學(xué)抗腫瘤藥物治療B.手術(shù)治療C.中醫(yī)治療D.生物和免疫治療E.放射治療

12.社區(qū)評(píng)估中問(wèn)卷調(diào)查的注意事項(xiàng)正確的是

A.一個(gè)問(wèn)題可以多問(wèn)幾件事,以調(diào)查更多的結(jié)果

B.適當(dāng)以誘導(dǎo)的方式提問(wèn),以提高效率

C.慎重處理敏感與隱私的問(wèn)題

D.問(wèn)題的順序可以不必拘泥

E.問(wèn)卷不必用隨機(jī)抽樣方法

13.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過(guò)多B.尿中滲透壓高C.腎小管吸收障礙D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌減少

14.下列不是肝硬化腹水病人的表現(xiàn)是

A.常有腹脹感,尤以飯后顯著B.下肢水腫C.蜘蛛痣D.臍疝E.蛙腹

15.一位典型心絞痛發(fā)作的病人,其疼痛部位是

A.心尖部且向左上肢放射

B.胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

C.劍突附近向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

D.心前區(qū)且向左肩部放射

E.胸骨上段且向左肩背部放射

16.外陰炎患者較為合適的處理方法為

A.選用抗生素全身治療

B.用1:8000呋喃西林溶液坐浴

C.保持外陰清潔,用肥皂水擦洗

D.保持外陰清潔,用1:5000高錳酸鉀坐浴,水溫40℃左右

E.保持外陰清潔、干燥,用1:5000高錳酸鉀坐浴,水溫41~43℃左右

17.婦女更年期一般發(fā)生在

A.40~50歲B.45~50歲C.45~55歲D.50~55歲E.40~55歲

18.食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.感染C.吻合口張力大D.食管切除過(guò)多E.食管本身的解剖特點(diǎn)

19.對(duì)于臀位陰道分娩不正確的說(shuō)法是

A.臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)后臥床保持體力B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心C.勿灌腸D.少做肛門檢查E.陰道口見胎足,為子宮頸口開全

20.下列屬于全殺菌藥的抗結(jié)核藥物是

A.鏈霉素B.異煙肼C.對(duì)氨基水楊酸D.乙胺丁醇E.阿司匹林

三、1.A1型題(10題)21.患者,女性,32歲,低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上葉尖段片狀模糊影伴空洞形成。體檢:左鎖骨上咳嗽后聞及濕啰音。以下最有意義的檢查是

A.血常規(guī)B.痰抗酸染色C.肺功能檢查D.纖維支氣管鏡檢E.血?dú)夥治?/p>

22.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括()

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

23.患者,男,40歲,因誤服有機(jī)磷中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。此時(shí)癥狀稱為()

A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間型綜合征D.阿托品化E.阿托品中毒

24.急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克

25.產(chǎn)后腹部檢查時(shí),如果捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的()

A.第1天B.第2~3天C.第4~6天D.第8~9天E.第10~14天

26.下列關(guān)于清潔中段尿標(biāo)本的采集方法中不妥的是

A.用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢

B.宜在使用抗菌藥物前或停藥當(dāng)天收集標(biāo)本

C.留取標(biāo)本時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作

D.留取標(biāo)本后1小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng),或冷藏保存

E.尿標(biāo)本中勿混入消毒藥液

27.妊娠高血壓綜合征,用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是

A.呼吸減慢B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射消失

28.致糖尿病患者失明的主要原因是

A.白內(nèi)障B.角膜潰瘍C.視神經(jīng)炎D.視網(wǎng)膜微血管病變E.玻璃體積血

29.某32歲女士,孕11周,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,陰道排出一大塊肉樣組織,繼而陰道大量出血。目前貧血貌,體溫37.1℃。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周略小,其最可能的診斷是()

A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.感染性流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)

30.一個(gè)3歲小兒的平均血壓應(yīng)是A.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHgD.100/60mmHgE.110/80mmHg

四、3.B1型題(5題)31.哺乳婦女恢復(fù)排卵一般是在產(chǎn)后

A.2~3天B.3~5天C.10周左右D.7天E.4~6個(gè)月

32.哺乳婦女恢復(fù)排卵一般是在產(chǎn)后()

A.2~3天B.3~5天C.10周左右D.7天E.4~6個(gè)月

33.發(fā)熱3~4天出疹,出疹熱更高()

A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.幼兒急疹

34.麻醉性鎮(zhèn)痛藥()

A.阿司匹林B.苯妥英鈉C.咪達(dá)唑侖D.芬太尼E.阿米替林

35.腦血栓形成患者為()

A.情緒激動(dòng)時(shí),突然昏迷伴偏癱

B.突然頭痛、嘔吐伴頸強(qiáng)直及腦脊液血性

C.既往有風(fēng)心病房顫史,突然偏癱

D.晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱

E.漱口時(shí)突然倒地抽搐

五、2.A3/A4型題(2題)36.經(jīng)治療后,患者腹痛和嘔吐完全緩解,其飲食宜采用()

A.高脂、高糖飲食B.高脂、低糖飲食C.低脂、高糖飲食D.低脂、低蛋白質(zhì)飲食E.低脂、低鹽飲食

37.如上述檢查發(fā)現(xiàn)有異常,應(yīng)采用的治療方案是()

A.異常部位活檢送病理B.氯米芬促排卵C.抗感染治療D.輸卵管通液治療E.服己烯雌酚

六、7.X型題(1題)38.呼吸衰竭病人二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括()。A.A.皮膚溫暖B.皮膚潮紅C.皮膚潮濕D.少汗E.球結(jié)膜充血水腫

參考答案

1.C

2.A

3.C

4.E

5.B

6.E

7.C

8.A

9.A

10.A

11.B

12.C

13.B

14.C

15.B

16.E

17.C

18.D

19.E

20.B

21.B

22.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者,需考慮有繼續(xù)出血或再出血:嘔血或黑糞次數(shù)增多,嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色,黑糞變?yōu)榘导t色稀便,伴腸鳴音亢進(jìn);休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn);血紅蛋白持續(xù)下降,或每小時(shí)尿量正常時(shí),血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色,提示出血已停止,大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

23.D本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥-阿托品的治療。阿托品為最常用的抗膽堿藥,具有清除、減輕毒蕈堿樣癥狀及對(duì)抗呼吸中樞抑制作用。使用阿托品的原則是早期、足量、反復(fù)給藥,直至阿托品化,但要嚴(yán)防阿托品中毒。阿托品化指標(biāo):瞳孔較前擴(kuò)大,口干、皮膚干燥,顏面潮紅、肺啰音減少甚至消失,HR↑。因此,該病人目前經(jīng)過(guò)阿托品治療后達(dá)到了阿托品化。

24.D急性腹痛為急性胰腺炎的主要癥狀,為突然發(fā)生的劇烈疼痛,一般止痛劑不能緩解,位于上腹部正中偏左,嚴(yán)重時(shí)兩側(cè)腰背部有放射痛。腹脹與腹痛常同時(shí)存在,是大多數(shù)患者共有癥狀。由于血鈣降低可以有手足抽搐的現(xiàn)象,當(dāng)血鈣低于1.5mmol/L,常提示預(yù)后不良,當(dāng)胰腺炎癥狀較重時(shí)可以有休克癥狀。故選D。

25.E產(chǎn)后第一天子宮底平臍,以后每日下降1~2cm,產(chǎn)后1周,在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底,產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測(cè)不到子宮底,產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕大小。

26.B本題考查清潔中段尿標(biāo)本的采集注意事項(xiàng)。具體為:①在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取標(biāo)本;②留取標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作;③留取清晨第一次的中段尿在1小時(shí)內(nèi)送檢做細(xì)菌培養(yǎng),或冷藏保存;④保證尿液在膀胱內(nèi)留存6~8小時(shí),以保證細(xì)菌的繁殖時(shí)間;⑤尿標(biāo)本中勿混入消毒藥液、病人的分泌物等。

27.E硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密注意其毒性作用。硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者心跳可突然停止。

28.D視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變,常見于病史超過(guò)10年的糖尿病患者。是失明的主要原因之一。

29.E不全流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)是,妊娠產(chǎn)物已經(jīng)部分排出體外,陰道流血不止,嚴(yán)重時(shí)引起失血性休克。宮頸口已開,不是先兆流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)。陰道排出一大塊肉樣組織,不是難免流產(chǎn)。體溫不高,不是感染性流產(chǎn)。

30.B

31.E

32.E

33.A

34.D

35.D本題考查幾種腦血管病的臨床表現(xiàn)。腦出血多于情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)時(shí)發(fā)病,起病突然,意識(shí)障礙多見,偏癱、失語(yǔ)為常見臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血起病突然,以劇烈頭痛、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為典型癥狀;由于血液刺激腦膜,頸強(qiáng)直等腦膜刺激征陽(yáng)性;腦脊液壓力升高,呈血性改變。腦栓塞的栓子來(lái)源中以心源性栓子最常見,尤其是風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者。起病急驟,在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰,神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)取決于栓塞的血管部位,如偏癱、失語(yǔ)等。腦血栓形成起病緩慢,先有頭痛、眩暈、肢體麻木或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀,常在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病,如晨起時(shí)。一般無(wú)意識(shí)障礙,局灶癥狀多在數(shù)小時(shí)或2~3小時(shí)達(dá)到高峰;神經(jīng)系統(tǒng)體征常見各種類型的失

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