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文檔簡介
(一)疾病診斷病的診斷(周仲瑛主編.中醫(yī)內(nèi)科學(xué).北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007)。(1)頭部及肢體顫抖、搖動,不能自制,甚者顫動不止,四肢強(qiáng)急。(2)常伴動作笨拙、活動減少、多汗流涎、語言緩慢不清、煩躁不寐、神2.西醫(yī)診斷:參照2006年中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會制定的《帕金森病的診(1)符合帕金森癥的診斷1)運動減少:啟動隨意運動的速度緩慢。疾病進(jìn)展后,重復(fù)性動作的運動2)至少存在下列1項特征:①肌肉僵直;②靜止性震顫4~6Hz;③姿勢不穩(wěn)(非原發(fā)性視覺、前庭、小腦及本體感受功能障礙造成)。(2)支持診斷帕金森病必須具備下列3項或3項以上的特征1)單側(cè)起?。?)靜止性震顫;3)逐漸進(jìn)展;4)發(fā)病后多為持續(xù)性的不對稱性受累;5)對左旋多巴的治療反應(yīng)良好(70%~100%);6)左旋多巴導(dǎo)致的嚴(yán)重的異動癥;7)左旋多巴的治療效果持續(xù)5年或5年以上;8)臨床病程10年或10年以上。(3)必須排除非帕金森病1)反復(fù)的腦卒中發(fā)作史,伴帕金森病特征的階梯狀進(jìn)展;2)反復(fù)的腦損傷史;3)明確的腦炎史和(或)非藥物所致動眼危象;4)在癥狀出現(xiàn)時,應(yīng)用抗精神病藥物和(或)多巴胺耗竭藥;9)用大劑量左旋多巴治療無效(除外吸收障礙);診斷:首先是癥狀診斷(運動或非運動),考慮是否符合帕金森癥(二)證候診斷(二)針刺治療選用氣海、足三里;血瘀阻痹,加用曲池、合谷、太沖;滿選用梁門、中脘、氣海;便秘用天樞、氣海;口干舌麻(三)其他療法(四)內(nèi)科基礎(chǔ)治療:根據(jù)患者病情程度、年齡、就業(yè)情況和《中國帕金森病治療指南(第二版)》(中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會帕金森病及運動障礙學(xué)組.中國帕金森病治療指南(第二版).中華神經(jīng)
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