病理學(xué)習(xí)題集

一、單項選擇題1.病理學(xué)是一門（

)A.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)C.預(yù)防醫(yī)學(xué)

B.D.

臨床醫(yī)學(xué)是以動物實驗為主要研究方法的基礎(chǔ)學(xué)科E.是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”學(xué)科，屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)2.病理解剖學(xué)主要著重于哪個方面的研究（）A.形態(tài)B.構(gòu)造C.功能D.代謝E.形態(tài)與構(gòu)造3.下列哪些不屬于活體組織檢查（）A.內(nèi)窺鏡鉗取組織檢查B.局部手術(shù)切除標(biāo)本檢查C.

痰液涂片檢查

D

?腫塊摘除檢查

E

?細(xì)針穿刺組織檢查4.

下列哪項是診療疾病的最可靠方法（

）超D.尸體剖驗

C.

E.

活體組織檢查脫落細(xì)胞學(xué)檢查5.

最合用于健康普查的研究方法是（

）A.C.

活體組織檢查脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B.尸體剖驗D.免疫組織化學(xué)檢查組織和細(xì)胞培養(yǎng)二、填空題1.病理學(xué)是研究疾病的、、___________________________的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。2.病理學(xué)可分為和兩部分。3.用于人體病理學(xué)的研究方法有、_、和______________________4.臨床上最常用的病理學(xué)檢查方法是。三、名詞解釋活體組織檢查細(xì)胞學(xué)檢查組織和細(xì)胞培養(yǎng)參照答案：一、單項選擇題:1-5:EECCC二、填空題病因、發(fā)病體制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸人體病理學(xué)、實驗病理學(xué)尸體剖驗、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查活體組織檢查第一章細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損害、單項選擇題[A1型題]以下每一考題下面，有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最正確答案。1．下列哪一項不屬于細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反響（）A.肥大增生C.萎縮D.化生E.變性B.2.對于萎縮，下列哪一項為哪一項正確的（）B.血供中止可惹起萎縮A.凡比正常器官、組織和細(xì)胞小者均為萎縮D.間質(zhì)不減少，常繼發(fā)增生實質(zhì)減少的同時，間質(zhì)也常減少萎縮器官顏色常變淺3.下列哪項屬于病理性肥大（）A.高血壓惹起的左心室肥大B.運動員的肌肉肥大妊娠期子宮肥大E.以上都不正確C.哺乳期乳腺肥大D.4.一種分化成熟的細(xì)胞受刺激后轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細(xì)胞的過程稱為（）A.間變B.化生C.增生D.重生E.機化5．常有的變性現(xiàn)象有（）A.細(xì)胞由于某種原因而水腫B?脂肪沉積在非脂肪細(xì)胞內(nèi)C.玻璃樣變D?以上三者都對E?前三者都不對6.細(xì)胞水腫和脂肪變性常發(fā)生在（）A.肺、脾、腎B.心、脾、肺C.心、肝、腸D.肝、腎、脾E.心、肝、腎7.對于細(xì)胞水腫，下列表達中啊一項不正確（）A.細(xì)胞膜受損，鈉-鉀泵功能障礙B.胞質(zhì)疏松透明C.細(xì)胞腫大變圓D.細(xì)胞核增大，染色質(zhì)邊集E.嚴(yán)重水腫，溶酶體膜破碎8.最易發(fā)生脂肪變性的組織或器官是（）A.脾B.脂肪組織C.肺D.肝E.腦9?肝脂肪沉積比較顯著時，其變化是（）A.肝分葉增多B?肝增大，包膜緊張C.蒼白無赤色D.暗黑色、質(zhì)軟、光潔E.肝臟發(fā)生固縮10?血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于（）A.細(xì)動脈B.小動脈C.微動脈D.中動脈E.大動脈11.對于血管壁的玻璃樣變性，下述啊一項為哪一項錯誤的（）常有于緩進型高血壓病的細(xì)動脈常有于惡性高血壓病的細(xì)動脈細(xì)動脈內(nèi)膜下的血漿蛋白沉積屬玻璃樣變性玻璃樣變性的細(xì)動脈壁增厚.變硬.變脆玻璃樣變性的細(xì)動脈常有于腦.脾.腎和視網(wǎng)膜12.下列哪一種色素與細(xì)胞萎縮有關(guān)（）A.膽色素

B.瘧色素

C.

脂褐素

D.黑色素

E.含鐵血黃素13.淀粉樣變易發(fā)生于（

）A.小血管外膜周圍處

B.小血管外膜處

C.小血管中膜處D.小血管內(nèi)膜處

E.

小血管基膜處14.判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是（）A.細(xì)胞膜的變化B.細(xì)胞質(zhì)的變化C.細(xì)胞核的變化D.細(xì)胞器的變化E.核仁的變化15.細(xì)胞壞死時，擁有標(biāo)志性的改變是（）A.核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破碎B.核碎裂、核膜破碎和核質(zhì)濃縮核固C.核溶解、核質(zhì)少和胞膜破碎D.縮、胞質(zhì)濃縮和細(xì)胞膜皺縮核固縮、核碎裂和核溶解16．組織壞死后，組織細(xì)胞構(gòu)造消失，A.干酪樣壞死B.凝結(jié)性壞死

原有組織構(gòu)造輪廓依舊隱約可見；C．液化性壞死

此病灶屬于（D.

壞疽

E.腦梗死17.凝結(jié)性壞死好發(fā)于下列器官，除外（A.腎B.心C.脾D.肺E.腦18.對于干酪樣壞死，下述哪一項不正確（

）

）A.是結(jié)核病的一種特點性病變B.原有構(gòu)造徹底消失C.壞死灶中不見核碎屑D.肉眼觀呈黃白色，奶酪狀E.壞死細(xì)胞蛋白質(zhì)溶解液化19.對于干性壞疽的描繪，下列哪項是不正確的（）A.常繼發(fā)于肢體尾端的壞死B.呈黑褐色C.病變處皮膚枯竭D.壞死組織與周圍組織邊界清楚E.常伴有顯然的全身中毒癥狀20.下列哪一項不切合濕性壞疽（）A.常發(fā)生于肺、腸、子宮B.擁有惡臭味C.動脈被阻塞，靜脈回流通暢21.下列對于壞死結(jié)局的表達，哪一項為哪一項錯誤的（）A.溶解吸收B.分別排出C.機化D.包裹、鈣化E.分化22.腎結(jié)核時，壞死組織經(jīng)自然管道排出后可形成（）A.腐敗B.竇道C.瘺管D.空洞E.潰瘍23.對于細(xì)胞凋亡，下列哪一項不正確（）A.細(xì)胞凋亡又稱為程序性細(xì)胞死亡B.凋亡細(xì)胞周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤C.凋亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破碎D.凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)凋亡細(xì)胞胞質(zhì)芽突脫落，形成很多凋亡小體下列哪項是凋亡的特點（）既可存在于生理過程中,亦可存在于病理過程中B.細(xì)胞常表現(xiàn)為腫脹C.凋亡細(xì)胞周圍有炎癥反響D.常累及大片細(xì)胞凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜破碎[B1

型題

]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的

A、

B、

C、

D、

E5

個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最親密的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.萎縮B.肥大C.增生

D.化生

E.變性25.晚期良性高血壓病的心臟（

）26.胃黏膜中出現(xiàn)腸上皮（

）腎盂積水（）14.判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是（）28.慢性囊性乳腺病（）?脂肪肝（A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.粘液樣變性E.淀粉樣變性30.急性普通型肝炎（)31.肝細(xì)胞內(nèi)Mallory小體（)32.慢性肝瘀血（)33.間葉組織腫瘤（虎斑)34.心（）[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有ABC、DE5個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。35.男性，50歲，酗酒時間達10年以上，近一年多來經(jīng)常肝區(qū)疼痛，查肝中等大。肝穿病理組織學(xué)上顯示無顯然炎癥，但肝細(xì)胞內(nèi)有大小不等空泡，這些空泡為（）A.糖原B.水C.脂肪D.粘液E.蛋白36.男性，35歲，查體發(fā)現(xiàn)右上肺有界線不清灶狀病變,疑為腫瘤，作肺病變穿刺活檢，病理報告為結(jié)核，病灶中有顯然壞死，此種壞死是（）A.化膿性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.纖維素樣壞死E.出血性壞死男性，65歲，患有動脈硬化癥。一天突感右下肢下段疼痛，今后下肢漸漸變黑、干燥，失去彈性，散發(fā)臭味，病變從尾端止于小腿下1/3部，病變與健康組織之間界線較清楚。外科診療局部組織壞死，行小腿下段截肢術(shù)，這種壞死是（）A.干性壞疽B.出血性壞死C.化膿性壞死D.干酪性壞死E.慢性壞疽38?男，24歲，抽煙，近一年來右下肢行走后疼痛，歇息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行，近一月來、右腳母趾變黑、皺縮，失去知覺，此種病變是A.液化性壞死B.固縮壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.干酪樣壞死二、多項選擇題1.脂肪變性的常有原因有（）A?脂蛋白合成障礙B.甘油三酯合成增多C.脂肪酸增多D.饑餓E.食入過多脂肪2.下列哪些屬液化性壞死（）A.膿腫B.脾梗死C.腦組織壞死D.急性胰腺炎E.乳房創(chuàng)傷性脂肪壞死3.下列哪些改變屬于化生（）A.食道下段的柱狀上皮B.胃黏膜中的杯狀細(xì)胞D.胃癌組織中的印戒細(xì)胞三、填空題1.化生主要發(fā)生于，也可見于_________________2.化生有多種種類，最常有的為、_______3.常有的玻璃樣變性有、、三類。4.細(xì)胞壞死時細(xì)胞核的改變有、和5.壞死的三個基本種類是、和6.常有的壞疽種類有、、三類。7.壞死的結(jié)局包括、、和四、名詞解釋1.適應(yīng)2.肥大3.增生4.化生5.變性6.壞疽7.干酪樣壞死8.機化五簡答題、1.試述細(xì)胞水腫的主要原因、發(fā)活力制、好發(fā)器官和病變特點。?簡述淀粉樣變性和粘液樣變性的異同點。簡述壞死的過程及其基本病理變化。?壞死對機體的影響與哪些因素有關(guān)？舉例說明。?壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別？六、病例剖析題男，63歲。6年前確診為腦動脈粥樣硬化，一周前發(fā)生上下肢麻痹，活動不自如。一天前出現(xiàn)右側(cè)上下肢麻痹。診療為腦血栓形成。請剖析在疾病的發(fā)生過程中，腦可能發(fā)生的改變及病變特點和發(fā)活力制。參照答案：一、單項選擇題：1-5:EDABD6-10

:EDDBA11-15

:BCECE16-20

:BEEEC21-25:EDBAB26-30

:

DACEA31-35

:CBDBC36-38

:CAC二、多項選擇題：1.ABCDE2.ACDE3.ABC三、填空題上皮組織、間葉組織鱗狀上皮化生、腸上皮化生、骨或軟骨化生細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性、纖維結(jié)締組織玻璃樣變性、細(xì)動脈玻璃樣變性核固縮、核碎裂、核溶解凝結(jié)性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽溶解吸收、分別排出、機化和包裹、鈣化第二章?lián)p害的修復(fù)一、單項選擇題[A1型題]以下每一考題下面，有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最正確答案。1．下列哪一項不屬于肉芽組織成分（

）A.

成纖維細(xì)胞

B.新生毛細(xì)血管

C.中性粒細(xì)胞D.

膠原纖維

E.巨噬細(xì)胞下列哪一病灶不能被機化（）A.壞死灶B.血栓C.異物D.血凝塊E.息肉3.下列各項中，哪項是錯誤的（）機化是肉芽組織取代壞死組織或異物的過程單核細(xì)胞的溶酶體如果功能發(fā)生異樣則不能很好地將異物清除或機化包裹從本質(zhì)上說，也是一種機化過程機體對外界侵入體內(nèi)的異物，老是以機化的方式加以辦理機化對機體是有利的，但有時也可能帶來不良結(jié)果4.下列哪一種細(xì)胞的重生能力最強（）A.心肌細(xì)胞B.橫紋肌細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.上皮細(xì)胞E.神經(jīng)細(xì)胞5.下列哪一種細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞）呼A.表皮細(xì)胞B.吸道黏膜上皮肝C.淋巴造血細(xì)胞D.移行上皮細(xì)胞E.細(xì)胞6.生長因子可促使細(xì)胞（）A、生長B、增生C、分化、遷移E、以上都正確7.創(chuàng)傷愈合過程中2?3日后傷口收縮的主要原因是（）A.纖維細(xì)胞的作用B.水分的吸收C.膠原纖維的作用D.肌成纖維細(xì)胞的作用E.膠原纖維玻璃樣變某外傷患者，換藥時見創(chuàng)面組織呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟潤濕有光彩，稱為（A.不良肉芽組織B.肉芽組織D.結(jié)締組織E.間葉組織瘢痕組織C.下列哪項不切合一期愈合的特點（A.組織損害小B.創(chuàng)緣齊整C.10．下列哪項不切合二期愈合的特點（）A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不齊對合嚴(yán)實D.感染嚴(yán)重E.形成的瘢痕小）．愈合時間長CD.愈合后形成微痕E.傷口味染11.在創(chuàng)傷愈合中，膠原的形成需要（）A.維生素AB.維生素BC.下列哪項不是影響創(chuàng)D.維生素DE.維生素E維生素C12．傷愈合的局部因素A.年紀(jì)B.電離輻射C.感染或異物D.神經(jīng)支配情況E.局部血液循環(huán)狀況[B1型題]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最親密的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.肝細(xì)胞B.腎小管上皮細(xì)胞C.胰腺細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.呼吸道黏膜上皮細(xì)胞13.永遠性細(xì)胞（）14.不穩(wěn)定細(xì)胞（）A.完全重生B.化生C.肥大D.一期愈合E.二期愈合手術(shù)切口（）16.創(chuàng)面對合嚴(yán)實的傷口（）17.創(chuàng)面不整的傷口（）[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。18.某人患闌尾炎，術(shù)后，傷口味染，一個月后才愈合，則屬于（）A.—期愈合B.二期愈合C.三期愈合D.四期愈合

E

?五期愈合19.男性，10歲，因車禍致左小腿橫斷性斷裂傷，搶救實時，行斷肢再植術(shù)后，左小腿功能恢復(fù)尚好，在行此種斷肢再植術(shù)后，下列組織屬完全重生的是（）A.皮膚B.神經(jīng)C.肌肉D.大動脈E.大靜脈、多項選擇題1.肉芽組織在修復(fù)過程中有哪些重要作用（）A.抗感染及保護創(chuàng)面B.修復(fù)表皮織C.機化血凝塊、壞死組D.機化異物E.填補傷口及其余組織缺2.切合創(chuàng)傷愈合的基本病理變化（）早期有中性粒細(xì)胞傷口收縮是由于膠原惹起的出現(xiàn)肌成纖維細(xì)胞的增生瘢痕形成的拉力強度和正常同樣過分生長的肉芽組織可阻止表皮重生不穩(wěn)定細(xì)胞包括（A.表皮細(xì)胞B.呼吸道和消化道被覆細(xì)胞C.生殖器官被覆細(xì)胞永遠D.淋巴造血細(xì)胞E.汗腺細(xì)胞4.性細(xì)胞包括（A.神經(jīng)細(xì)胞B.橫紋肌細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞肉芽組織E.間皮細(xì)胞5.的演變是（A.成纖維細(xì)胞漸漸減少B.炎細(xì)胞漸漸減少膠C.毛細(xì)血管漸漸減少D.原纖維漸漸增多E.間質(zhì)水份漸漸減少肉芽6.組織中包括下列哪些成分）A.成纖維母細(xì)胞B.肌成纖維細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞神經(jīng)纖維D.炎性細(xì)胞調(diào)控重生的E.有關(guān)因素（A.D.層粘連蛋白

生長因子B.生長抑素E.纖維連結(jié)蛋白

C.

細(xì)胞的接觸抑制三、填空題1.重生時如果完全恢復(fù)了原組織的—__及——_，則稱為完全重生。2.血管的重生是以—__的方式來達成的。瘢痕組織是指__________________經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。4.創(chuàng)傷愈合可分為和兩種種類。5.骨折往?？煞譃楹蚠兩大類。6.骨折愈合的過程依次分為、_________、_______和___四個階段。四、名詞解釋修復(fù)2.重生3.纖維性修復(fù)4.肉芽組織5.接觸抑制五、簡答題.試述肉芽組織的形態(tài)特點和功能。?試以斷肢再植為例說明組織的重生能力和種類，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識剖析影響斷肢再植成功的病理學(xué)因素。六、病例剖析患者男，37歲，以“規(guī)律性上腹痛二年，加重一周”為主訴入院。查體：上腹部劍突下偏左有壓痛。胃鏡檢查提示“胃竇部潰瘍”。經(jīng)賜予甲氰咪胍等制酸劑和氫氧化鋁凝膠等胃黏膜保護劑治療，癥狀漸漸緩解，6周后復(fù)查胃鏡見潰瘍已愈合。試剖析：1.在胃潰瘍愈合過程中都有哪些組織的重生？2.其中哪些組織的重生屬完全重生？3.哪些是不完全重生？參照答案：一、單項選擇題：1-5:DEDDE6-10:EDBDD11-15:CADED16-19:DEBA二、多項選擇題：三、填空題構(gòu)造、功能出芽肉芽組織一期愈合、二期愈合外傷性骨折、病理性骨折血腫形成、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑第三章局部血液循環(huán)障礙一、單項選擇題[A1型題]以下每一考題下面，有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最正確答案。）1．左心衰竭時首先發(fā)生瘀血的器官是（A.肝B.肺C.腎D.腦E.脾2.下列哪項不是慢性瘀血的結(jié)果（）D.組織間質(zhì)增生C.含鐵血黃素沉積E.可并發(fā)血栓形成3.下述對于肺瘀血的描繪中哪一項為哪一項錯誤的（）A.肺泡壁毛細(xì)血管擴充B.肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出C.肺泡腔內(nèi)有水腫液D.可發(fā)生漏出性出血?？梢娦乃ゼ?xì)胞檳榔肝是指（）A.肝細(xì)胞脂肪變性肝細(xì)胞水樣變性C.門脈性肝硬化B.D.慢性肝瘀血E.壞死后性肝硬化5.下列哪一種成分在血栓形成過程中起到了重點性作用（）A.白細(xì)胞B.血小板C.紅細(xì)胞D.纖維蛋白E.血漿6.栓子是（）A.循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓B.循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落C.循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物D.循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣E.以上都不是7.股靜脈血栓脫落常栓塞（）C.右心房A.下腔靜脈B.右下肢大靜脈D.右心室E.肺動脈8.致使肺梗死的血栓栓子一般來自（）靜脈系統(tǒng)或右心的血栓C.門靜脈的血栓脫落D.左心房附壁血栓二尖瓣疣狀血栓的脫落潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生（A.肺不張B.肺氣腫C.血栓栓塞10.水栓塞的主要病理診療依據(jù)是（肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分肺寬泛出血肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎脂、胎糞等羊水成分肺內(nèi)透明膜形成11.A.栓塞B.血栓形成C.梗死

）D.脂肪栓塞E.氮氣栓塞羊）局部組織因血流阻斷而惹起的壞死稱為（D.機化E.軟化12.下列梗死中，屬于液化性壞死的是（）A.肺梗死B.腦梗死C.心肌梗死D.腎梗死E.脾梗死13.下列哪個器官易發(fā)生出血性梗死（）A.心B.腎C.肺D.腦E.脾14.有關(guān)血栓的闡述，錯誤的選項是（）A.靜脈血栓多于動脈B.下肢血栓多于上肢C.動脈瘤內(nèi)血栓多為混淆血栓[B1型題]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最親密的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.血液流出體外B.血液流入組織空隙內(nèi)并限制化皮膚黏膜C.血液流入體腔內(nèi)D.密集點狀出血E.血液流入呼吸道15.紫癜（）16.血腫（）17.咯血（）18.積血（）19.出門血（）A.風(fēng)濕病心瓣膜上的疣狀贅生物B.小血管內(nèi)纖維素性血栓C.心房內(nèi)球狀血栓D.靜脈內(nèi)血栓尾部E.靜脈石20.透明血栓（）21.紅色血栓（）22.白色血栓（）23.混淆血栓（）A.長骨骨折B.子宮壁靜脈竇破碎C.頭頸部手術(shù)D.強烈咳嗽心臟房間隔缺損24.空氣栓塞（）25.脂肪栓塞（）26.羊水栓塞（）27.反常栓塞（）28.逆行栓塞（）A.梗死灶呈地圖形C.梗死灶呈節(jié)段形E.梗死區(qū)化膿29.脾梗死（）30.腎梗死（）31.肺梗死（）

B.梗死灶呈錐體形D.梗死灶發(fā)生液化腦梗死（心肌梗死（）腸梗死（）[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。35.女性，55歲，患二尖瓣狹窄為主型心瓣膜病15年，近年呼吸困難加重，常咳粉紅色泡沫痰?；颊叻蔚淖兓校徽_的選項是（）A.肺泡內(nèi)有水腫液B.肺泡內(nèi)有紅細(xì)胞C.肺小靜脈、毛細(xì)血管擴充瘀血D.肺泡內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞滲出E.肺泡內(nèi)可見吞噬紅細(xì)胞的吞噬細(xì)胞36.男性，65歲，腸癌根治術(shù)后8天，發(fā)現(xiàn)左下肢腫脹，有凹陷性水腫，診療為左下肢靜脈血栓形成，下述哪項與此血栓形成無關(guān).癌細(xì)胞壞死，釋放凝血因子下肢活動少，靜脈回流遲緩大手術(shù)后輩償性血小板增多血中纖維蛋白升高血中白蛋白升高37.女性，70歲，3天前左心室壁心肌梗死住院，晨起時突感右側(cè)肢體麻痹，既而發(fā)生右側(cè)肢體癱瘓，并有失語，診療為腦血管栓塞，栓子可能根源于（）A?下肢靜脈B.左心室壁C?右心室壁D.門靜脈E?右心房38.男性，60歲，近2年來經(jīng)常有勞苦后心前區(qū)疼痛癥狀（冠狀動脈痙攣），突然發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)痛，持續(xù)3小時尚不消退，服血管擴充藥也不緩解。入院檢查診療為心肌梗死，心）肌梗死屬于（B.液化性壞死C.敗血性梗死A.貧血性梗死D.出血性梗死E.壞疽39.一病人因車禍致脛骨粉碎性骨折，整復(fù)時突然死亡，其原因最可能是（）傷口味染后惹起腦膜炎骨折源性脂肪栓塞骨靜脈血栓形成腦動脈粥樣硬化左心房球形血栓脫落、多項選擇題1.慢性肺瘀血的病理變化可有（）肺毛細(xì)血管擴充肺泡腔內(nèi)水腫液肺泡隔塵細(xì)胞肺泡腔心里衰細(xì)胞肺間質(zhì)纖維化混淆血栓的組成成分有（）2.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死（）A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦3.混淆血栓的組成成分有（）白細(xì)胞B.血小板C.紅細(xì)胞D.纖維蛋白E.單核細(xì)胞4.血栓形成的條件是（）A.血流遲緩B.心血管內(nèi)膜的損害凝血因子激活惹起血液凝結(jié)性增加血液形成旋渦E.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活5.血栓的結(jié)局有（）A.阻塞血管B.軟化、溶解、吸收C.栓塞D.機化E.鈣化6.栓塞的種類包括（)A.空氣栓塞B.羊水栓塞C.血栓栓塞D.脂肪栓塞E.寄生蟲及蟲卵栓塞7.出血性梗死發(fā)生的條件是（）嚴(yán)重瘀血雙重血液供給或血管符合支豐富組織疏松動脈血液供給中止高度水腫三、填空題1.肝和肺的慢性瘀血可惹起組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維組織增生，而致使______________2.瘀血的結(jié)果有、、和____________________在瘀血肺臟的肺泡腔內(nèi)，常有巨噬細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有棕黃色色素顆粒，它的成分最可能是，這種細(xì)胞一般稱為細(xì)胞。4.血栓形成的條件有、_和_。5.透明血栓主要由組成。6.惹起肺動脈栓塞的血栓栓子主要來自___________________________7.最常有的栓塞種類是。8.診療羊水栓塞的病理學(xué)依據(jù)是在內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分。9.梗死可分為、_和_____________________三種種類。10.肺和腸易發(fā)生梗死。11.急性感染性心內(nèi)膜炎時，常發(fā)生梗死。四、名詞解釋檳榔肝2.心衰細(xì)胞3.血栓形成4.貧血性梗死5.瘀血6.肺褐色硬化7.梗死8.栓塞9.出血性梗死10.出血五、簡答題試用檳榔肝的鏡下改變解釋其肉眼病變特點。2．試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特點。3．靜脈瘀血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系？試列表比較貧血性梗死和出血性梗死的病變特點。六、病例剖析題一青年男性，因外傷性脾破碎而入院手術(shù)治療。術(shù)后臥床歇息，一般情況優(yōu)秀。術(shù)后第9天，右小腿腓腸肌部位有壓痛及輕度腫脹。醫(yī)生考慮為小腿靜脈有血栓形成，囑其安靜臥

床，暫緩活動。術(shù)后第11天夜晚，患者自行起床去衛(wèi)生間后不久，突感左側(cè)胸痛并咯血數(shù)口，體溫不高。第二天查房時，胸痛更甚，聽診有顯然胸膜摩擦音。X線檢察左肺下葉有范圍不大的三角形陰影。病人年初曾因心臟病發(fā)生而住院，內(nèi)科診療為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。經(jīng)治療后，最近數(shù)月來癥狀緩解。剖析題：1、致右小腿靜脈血栓形成的可能因素有哪些？2、左肺可能是什么病變？與前者有無聯(lián)系？肺內(nèi)病變的病理變化及發(fā)活力制是什么？參照答案：一、單項選擇題：1-5：BABDB6-10：CEBEA11-15：CBCED16-20DBB31-35：BDACD36-39：EBAB

：BECAB21-25

：DACCA26-30

：BE二、多項選擇題：三、填空題瘀血性硬化瘀血性水腫、瘀血性出血、實質(zhì)細(xì)胞萎縮變性壞死、瘀血性硬化含鐵血黃素、心力弱竭心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害、血流狀態(tài)的改變、血液凝結(jié)性升高纖維蛋白下肢深靜脈血栓栓塞肺小動脈和毛細(xì)血管貧血性梗死、出血性梗死、敗血性梗死出血性敗血性第四章炎癥一、單項選擇題[A1型題]以下每一考題下面，有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最正確答案。1．炎癥最常有的病因是（）A.物理性因子B.化學(xué)性因子A.細(xì)胞和組織的各樣損害

C.壞死組織D.生物性因子E.變態(tài)反響B(tài).白細(xì)胞對損害因子的吞噬作用

2．炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是（

）血管反響D.修復(fù)損害E.實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞增生3．急性炎癥組織中最多的是哪一種細(xì)胞浸潤（）A.漿細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞4.炎癥反響最主要的特點是（）A.血管擴充B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細(xì)胞滲出E.紅細(xì)胞滲出5.急性炎癥48小時后病灶中主要的炎性細(xì)胞是（）A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.肥大細(xì)胞6.下列哪一種細(xì)胞不是經(jīng)過變形運動走開血管的（）A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞7.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）A.局部組織合成代謝增強B.組織分解代謝增強C.血管壁通透性增加D.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙E.組織損害8.炎癥中疼痛與下列哪項介質(zhì)有關(guān)（）A.組胺羥色胺C.前列腺素D.白細(xì)胞三烯E.補體成分9.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變是（）A.假膜性炎B.蜂窩織炎C出血性炎D.化膿性炎E.卡化性炎10.溶血性鏈球菌感染最常惹起（）A.假膜性炎B.蜂窩織炎C.出血性炎.壞死性炎E.膿腫11.化膿性炎癥以下列哪一特點為主（）A.血清滲出B.血漿蛋白滲出C.中性粒細(xì)胞滲出D.纖維蛋白滲出.血清滲出、血漿蛋白滲出及纖維蛋白滲出12.只有一個開口的病理性盲管是（A.腐敗B.潰瘍C.竇道

）D.瘺管

E.

空洞13.下列疾病中，屬增生性炎的是（

）A.細(xì)菌性痢疾

B.傷寒

C.

腎盂腎炎

D.

肺膿腫

E.

絨毛心14.結(jié)核結(jié)節(jié)屬下列哪一種改變（）A.炎性息肉B.炎性假瘤C.異物性肉芽腫D.感染性肉芽腫E.肉芽組織肉芽腫性炎病灶主要由下列何種細(xì)胞形成（A.嗜中性粒細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管纖維細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞對于敗血癥的表達，下列哪項是錯誤的（）A.病人有全身中毒癥狀B.病人可出現(xiàn)皮膚黏膜出血點病人可有肝脾淋巴結(jié)的腫大C.細(xì)菌進入血后便成為敗血癥D.血培養(yǎng)陰性時也不能清除敗血癥[B1型題]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最親密的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.

以變質(zhì)為主的炎癥

B.

以漿液滲出為主的炎癥C.

以纖維素滲出為主的炎癥

D.

以中性白細(xì)胞滲出為主的炎癥.以增生為主的炎癥17.急性腎小球腎炎（）18.急性病毒性肝炎（）19.肝膿腫（）20.急性細(xì)菌性痢疾（）A.血管擴充充血B.靜脈血流增多C.5—羥色胺D.富于蛋白的液體進入組織內(nèi)E.肉芽組織生成21.體表急性炎癥局部腫脹（）22.體表急性炎癥局部發(fā)紅發(fā)熱（）白喉患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)及心肌炎血液中可查到細(xì)菌，但無全身中毒癥狀血沉加塊，血內(nèi)抗鏈球菌溶血素O抗體增高D?臨床出現(xiàn)全身中毒癥狀，血內(nèi)有細(xì)菌E?臨床出現(xiàn)多器官的多發(fā)性膿腫，血內(nèi)查到細(xì)菌23.菌血癥（）24.毒血癥（）25.敗血癥（）26.膿毒血癥（）皮膚或黏膜的深層缺損B?上皮壞死和覆蓋纖維蛋白并混淆有白細(xì)胞C?局部組織壞死并含有多量中性白細(xì)胞組織空隙有大量中性白細(xì)胞洋溢浸潤漿膜腔內(nèi)含蛋白豐富的液體、含少量白細(xì)胞及脫落的間皮細(xì)胞27.膿腫（）28.蜂窩織炎（）29.潰瘍（）30.漿液性炎（）31.假膜性炎（）外周血嗜中性粒細(xì)胞增多外周血白細(xì)胞數(shù)減少外周血淋巴細(xì)胞增多外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多外周血出現(xiàn)天真的中性粒細(xì)胞急性化膿性炎癥（）過敏性炎和寄生蟲感染（）傷寒（）病毒感染（）[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。36．男性，25歲，近來易疲勞、食欲下降、輕度黃疸，肝區(qū)疼痛，肝功能異樣。肝穿病理檢查發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞有變性壞死、淋巴細(xì)胞浸潤，肝細(xì)胞輕度增生。診療急性肝炎，此炎癥屬于何種種類炎癥（）A.滲出性炎

B.卡他性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.出血性炎患者，女性，30歲，左手不慎被開水燙傷，局部立刻出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水泡，其病變屬（

）A.變質(zhì)性炎

B.漿液性炎

C.纖維素性炎

D.化膿性炎

E.出血性炎38.尸檢病例：于右肺下葉切面可見

3X3x2cm

的空洞形成，洞腔充以灰白色及灰黃色的粘

稠滲出物，鏡下可見大量嗜中性粒細(xì)胞及液化壞死物，最可能的病變是A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.肺氣腫E.肺炎性假瘤女性，18歲，突感右下腹痛，診療為闌尾炎，手術(shù)切除闌尾。發(fā)現(xiàn)闌尾表面有膿性滲出，組織學(xué)檢查闌尾有大量中性粒細(xì)胞浸潤，此炎癥屬于（）A?急性化膿性炎

B?急性出血性炎

C.急性增殖性炎D.

急性壞死性炎

E?急性變質(zhì)性炎男性，18歲，右后頸部患癤腫（化膿性毛囊炎），行切開引流術(shù)，術(shù)后傷口愈合優(yōu)秀，但在傷口愈合約2周后，傷口處漸漸又出現(xiàn)一結(jié)節(jié)狀病變，漸漸長大，增長到約2cmx1.5cm

時，不再持續(xù)長大，漸漸變硬，已歷時

5年，未再持續(xù)增大，有時有輕癢。

此病變最大的可能是（

）A.腫瘤

B.炎癥

C.水腫D.

瘢痕疙瘩（體質(zhì)性結(jié)締組織修復(fù)性過分性增生）

E.陳舊性壞死、多項選擇題1.炎癥介質(zhì)（）A.又稱化學(xué)介質(zhì)B.介導(dǎo)炎癥反響C.可根源于細(xì)胞和體液D.正常時處于動向平衡E.可起調(diào)治素作用2.變質(zhì)性炎見于（A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.腸傷寒E.大葉性肺炎3.化膿性炎的鏡下改變?yōu)椋ǎ〢.由巨噬細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)病灶B.有大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤C.有大量紅細(xì)胞漏出有組織壞死液化D.E.有大量中性粒細(xì)胞浸潤可惹起血管擴充的炎性介質(zhì)有（）A.5-羥色胺B.前列腺素C.C3a和C5a5.D.緩激肽E.組胺滲出性炎包括（）A.卡他性炎漿液性炎C.化膿性炎6.D.纖維蛋白性炎E.出血性炎（）假膜性炎的特點包括發(fā)生在黏膜的纖維蛋白質(zhì)性炎假膜是由纖維蛋白、白細(xì)胞和壞死的黏膜上皮混淆組成假膜與其下方的黏膜粘連的牢固程度不一可分為浮膜性炎和固膜性炎7.預(yù)后與滲出的纖維蛋白原及中性粒細(xì)胞的量有關(guān)增生性炎包括（）A.一般性增生性炎B.特殊性增生性炎C.急性增生性炎8.D.慢性增生性炎E.炎性息肉等特殊形式炎癥的基本病變包括（）9.A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.出血E.適應(yīng)慢性炎癥病灶中能夠增生的細(xì)胞有（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.血管內(nèi)皮細(xì)胞10.D.漿細(xì)胞E.單核細(xì)胞上皮樣細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點是（）A.胞體較大、境界清楚B.胞質(zhì)豐富、染色淺紅C.胞核圓或卵圓形D.染色質(zhì)豐富、染色較深E.核內(nèi)可有1-2個核仁三、填空題1.炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是。2.由生物性因子惹起的炎癥一般稱為__________________。3.炎癥局部的基本病變包括、和____________________4.慢性炎癥的病理變化特點是以為主。5.急性炎癥48小時后組織內(nèi)浸潤的炎性細(xì)胞以為主。6.白細(xì)胞的吞噬過程可分為、和三個階段。7.急性炎癥時一般以細(xì)胞浸潤為主，慢性炎癥時以細(xì)胞、_______細(xì)胞和細(xì)胞浸潤為主。8.病毒感染時炎癥灶內(nèi)以滲出為主。9.10.纖維蛋白性炎的主要滲出成分是__________________常;發(fā)生于、_________________和等部位。絨毛心是發(fā)生在____________部位的炎。11.化膿性炎有三種主要的病變種類，為

_

_

、

和______________。12.組成肉芽腫的主要細(xì)胞是

及____________。四、名詞解釋炎癥2.變質(zhì)3.炎性水腫4.趨化作用5.假膜性炎6.化膿性炎7.蜂窩織炎8.膿腫9.肉芽腫10.敗血癥五、簡答題1、炎癥的基本病變有哪些？舉例說明它們之間的相互關(guān)系。2、簡述炎性水腫的利弊。3、纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位？各有何特點？4、試列表比較膿腫與蜂窩織炎的異同。5、試以皮膚生癤為例簡述炎癥的結(jié)局。六、病例剖析題病史綱要患者，男，23歲，X年7月1日入院。7月3日死亡。主訴：右足拇跌傷化膿數(shù)天，畏寒發(fā)燒二天。入院前數(shù)天右足拇趾跌傷感染化膿，在未麻醉下用酒精燒灼的小刀自行切開引流。入院前二天即感畏寒發(fā)熱，局部疼痛加劇，入院當(dāng)天被同宿舍員工發(fā)現(xiàn)高燒臥床，神志不清，急診入院。體格檢查：體溫C,脈搏130次/min，呼吸40次/min，血壓80/50mmHg急性病容，神志模糊，心跳快，心律齊，雙肺有較多濕啰音，腹軟，肝脾未捫及。全身皮膚有多半瘀斑，散在各處，右小腿下部發(fā)紅腫脹，有壓痛。實驗室檢查：血慣例：紅細(xì)胞X1012/L，白細(xì)胞109/L，分類計數(shù)：嗜中性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞。入院后即便用大量激素、抗生素，輸血二次，局部切開引流。入院后12小時血壓下降，處于休克狀態(tài)，病情持續(xù)惡化，經(jīng)多方搶救無效，于入院后第三日死亡。尸檢綱要：患者發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，軀干上半部有多半散在皮下瘀斑，雙膝關(guān)節(jié)有大片瘀斑，右下肢踝關(guān)節(jié)內(nèi)下有外科切開引流切口，從足底向上24cm,皮膚呈洋溢性紅腫。拇趾外側(cè)有一之外傷創(chuàng)口，表面有膿性滲出物覆蓋。雙肺上葉后份及胸壁有灶性纖維性粘連。雙肺重量增加，寬泛充血、變實，有多半大小不等的出血區(qū)及多半灰黃色粟粒大小的膿腫，切面肺普遍充血，有多半出血性梗死灶伴小膿腫形成。雙肺上葉有硬結(jié)性病灶，右上葉硬結(jié)內(nèi)有一大小之空洞，鏡下見空洞壁由上皮樣細(xì)胞，朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及成纖維細(xì)胞構(gòu)成，近腔面有干酪樣壞死，抗酸染色查見少許結(jié)核桿菌。全身內(nèi)臟器官顯然充血，心、肝、腎、腦實質(zhì)細(xì)胞變性，心外膜、消化道壁、腎上腺、脾臟有散在出血點。在肺及大隱靜脈血管內(nèi)均找到革蘭陽性鏈球菌及葡萄球菌。［剖析議論］1.死者生前患有那些疾?。ú∽儯?.這些疾?。ú∽儯┦窃鯓影l(fā)生、發(fā)展的？3?經(jīng)過議論，請概括出炎癥的結(jié)局有哪些？本例屬于何類結(jié)局？參照答案：一、單項選擇題：1-5：DCDDD6-10：BCCAB11-15：CCBDE16-20：21-25：DABCEADCAD26-30：ECDAE31-35：BADBC36-40：CBCAD二、多項選擇題：三、填空題1．血管反響2．感染3．變質(zhì)、滲出、增生4．增生5．巨噬6．辨別和附著、吞入、殺傷和降解7．中性粒、淋巴、漿、巨噬8．淋巴細(xì)胞9．纖維蛋白、黏膜、漿膜、肺10．心包、纖維蛋白11．表面化膿和積膿、膿腫、蜂窩織炎12．巨噬細(xì)胞、其演化細(xì)胞第五章腫瘤、單項選擇題[A1型題]以下每一考題下面，有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最正確答案。1.下列哪一項不切合腫瘤性增生（）相對無限制地生長D.原因除去后，增生停止A.與整個機體不相協(xié)調(diào)B.C.不同程度地喪失了分化成熟的能力E.增生對機體有害發(fā)生的部位D.腫瘤的實質(zhì)E.腫瘤的間質(zhì)2.腫瘤的特性取決于（）A.患者的年紀(jì)B.起源的組織C3.腫瘤的異型性是指（）癌與肉瘤之間的區(qū)別A.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別B.C.良性增生與腫瘤性增生之間的形態(tài)差別D.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)之間的差別E.腫瘤組織與正常組織之間的形態(tài)差別4.判斷腫瘤良惡性的主要依據(jù)是（）A.病人預(yù)后B.生長方式C.生長速度D.細(xì)胞分化程度E.核分裂象5.良惡性腫瘤的根本區(qū)別在于（）A.是否致死B.腫瘤的生長速度C.腫瘤細(xì)胞的異型性D.是否呈浸潤性生長E.有無完整的包膜判斷腫瘤的組織來根源，主要根據(jù)（A.腫瘤的顏色B.腫瘤的形態(tài)C.腫瘤發(fā)生的部位D.腫瘤的實質(zhì)E.腫瘤的間質(zhì)腫瘤細(xì)胞分化程度越高，則其（惡性程度越A.異型性越大B.低對放射治療越敏C.預(yù)后越差感D.轉(zhuǎn)移越早E.8．X射線檢查時，腫塊周圍出現(xiàn)毛刺樣或放射狀改變，是因為（）A.腫瘤呈外生性生長B?腫瘤呈膨脹性生長C.腫瘤呈浸潤性生長D?腫瘤周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶E.腫瘤呈結(jié)節(jié)狀?對于惡性腫瘤的說法正確的選項是組織構(gòu)造擁有高度異型性而細(xì)胞無組織構(gòu)造和細(xì)胞都擁有高度異型性細(xì)胞擁有高度異型性而組織構(gòu)造無沒浸潤性，也不轉(zhuǎn)移A.嗜堿性B.中性，但有時呈酸性D.囊泡氣球樣變，內(nèi)無胞質(zhì)E

C.胞質(zhì)多顆粒狀

.嗜酸性，但有時呈中性11.下列哪項不是血道轉(zhuǎn)移瘤的特點（A.多發(fā)性B.常有包膜C.邊界較清楚

）D.球形結(jié)節(jié)E.多位于臟器邊緣12.確定淋巴結(jié)有無腫瘤轉(zhuǎn)移應(yīng)根據(jù)（A.）淋巴結(jié)腫大B.淋巴結(jié)壞死淋巴結(jié)轉(zhuǎn)C.淋巴結(jié)粘連D.淋巴結(jié)疼痛E.淋巴結(jié)活檢）13.移性癌的診療依據(jù)是（A.淋巴結(jié)腫大B.淋巴結(jié)質(zhì)地變硬C.淋巴結(jié)疼痛D.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)異型細(xì)胞E.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)癌巢14.對于腫瘤的描繪，下列哪一項為哪一項錯誤的（）A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤B.惡性腫瘤多呈浸潤性生長C.肉瘤多發(fā)生于青少年D.癌比肉瘤多見E.癌的淋巴道轉(zhuǎn)移較肉瘤多見交界性腫15.瘤是指（）A.界于良、惡性之間的腫瘤B.由良性腫瘤轉(zhuǎn)變而來的惡性腫瘤C.良性病變和腫瘤之間的過渡病變D.兩種組織交界處發(fā)生的腫瘤E.界于癌與肉瘤之間的腫瘤原位癌是指（）16.A.原發(fā)部位的癌B.未打破上皮基底膜的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.早期癌E.顯微鏡下才能見到的微小癌17．黏膜白斑屬于癌前病變，常發(fā)生在（）A.胃、十二指腸、小腸B?骨、肌肉C?肝臟、肺及腎D.任何器官E.口腔、子宮頸及外陰．癌和肉瘤最根本的區(qū)別是（）A.組織根源B?外在環(huán)境C?內(nèi)在因素19.D.形成方式E?以上都不對診療肉瘤的主要形態(tài)學(xué)依據(jù)是（）A.瘤細(xì)胞排列成團塊狀，與間質(zhì)分界清楚B.有轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)20.C.異型性大D.無包膜E.典型的惡性腫瘤自然生長瘤細(xì)胞洋溢散布，與間質(zhì)分界不清,史能夠分紅幾個階段其中描繪正確的選項是（）A.轉(zhuǎn)變細(xì)胞的克隆性增生T局部浸潤T遠處轉(zhuǎn)移B.細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)變T局部浸潤T遠處轉(zhuǎn)移C.細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)變T轉(zhuǎn)變細(xì)胞的克隆性增生T局部浸潤T遠處轉(zhuǎn)移D.轉(zhuǎn)變細(xì)胞的克隆性增生T細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)變T局部浸潤T遠處轉(zhuǎn)移21.E.轉(zhuǎn)變細(xì)胞的克隆性增生T遠處轉(zhuǎn)移T局部浸潤根源于上皮細(xì)胞的腫瘤是（）22.A.乳頭狀瘤B.淋巴管瘤C.毛細(xì)血管瘤D.神經(jīng)鞘瘤E.滑膜瘤腺體發(fā)生鱗狀上皮化生后惡性變，所形成的惡性腫瘤稱為（）23.A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鱗癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.低分化腺癌下列哪一種不切合毛細(xì)血管瘤的特性（）A.兒童常有的良性腫瘤B.多為先天性發(fā)生C.多位于皮膚24.D.成年后停止發(fā)展，甚至自行消退E.包膜形成下列哪一種形態(tài)的腫塊，癌的可能性最大（）25.A.乳頭狀B.腫塊大C.有較長的蒂D.蕈狀E.火山口潰瘍高分化鱗癌中最典型的特點是（）A.細(xì)胞核分裂象少B.形成癌巢C.出現(xiàn)角化珠D.網(wǎng)狀纖維圍繞癌巢E.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚26.

對于基底細(xì)胞癌，下列哪一項為哪一項錯誤的（）A.多發(fā)生于老年人C.多見于顏面部D.常有潰瘍形成

B.由鱗狀上皮發(fā)生E.

易發(fā)生轉(zhuǎn)移[B1

型題

]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的

中選擇一

A、

B、

C、D、

E5

個備選答案，請從個與問題關(guān)系最親密的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.多取血道轉(zhuǎn)移D.以上三者均可

B．多取淋巴道轉(zhuǎn)移E．不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C．多取栽種性轉(zhuǎn)移27．直腸癌（

）28．絨毛膜上皮癌（

）29．胃癌（

）30．子宮頸原位癌（

）31．肺癌（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.移行細(xì)胞癌C.腺癌D.漿液性囊腺癌E.基底細(xì)胞癌32.膀胱常有的惡性腫瘤（）33.結(jié)腸常有的惡性腫瘤（）34.食管常有的惡性腫瘤（）35.面部皮膚低度惡性腫瘤（）36.卵巢常有的上皮性惡性腫瘤（）A.分葉狀B.乳頭狀C.息肉狀D.結(jié)節(jié)狀E.囊狀37.甲狀腺腺瘤（）38.皮下脂肪瘤（）39.大腸腺瘤（）40.卵巢良性畸胎瘤（）41.皮膚乳頭狀瘤（）[A2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最正確答案。42?女性，20歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物近一年，腫物漸漸長大，直徑約為3cm界清、活動。行腫物切除，發(fā)現(xiàn)腫物包膜完整，請問此種腫物可能是（）A?良性腫瘤B?炎癥C.水腫D.出血E?分泌物淤積?女性，56歲，發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物近一年，漸漸長大，初始疑為良性腫瘤，未賜予治療?，F(xiàn)腫物直徑約為

6cm,

界線不清，較硬，表面有破潰，似與胸壁有粘連，潰瘍周圍有結(jié)

節(jié)狀增生隆起，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。此腫物可能是（

）?乳腺化膿性炎B.乳腺出血C.乳腺壞死D.乳腺惡性腫瘤E.乳腺良性腫瘤44．男性,65歲,近3個月來?？人?有時痰中帶血,檢查發(fā)現(xiàn)右上肺有一邊界不甚清楚腫物，大小約3cmX2cmX1.5cm。要確診此腫物，下列檢查最好的是（）A．核磁共振B．CTC．痰涂片檢查D．支氣管刷片作細(xì)胞學(xué)檢查在B超或CT引導(dǎo)下，腫物穿刺活檢（病理檢查）45．女性,40歲。發(fā)現(xiàn)子宮肌壁內(nèi)腫物近三年,三年中腫物漸漸增大,手術(shù)切除見腫物圓形，有包膜，切面灰白色，可見縱橫交錯編織狀條紋，無顯然出血壞死，腫瘤細(xì)胞梭形，形態(tài)比較一A.腺癌B

致，核呈長桿狀，未見核分裂象。此腫瘤可能是（.纖維肉瘤C.平滑肌瘤D.橫紋肌肉瘤

）E.轉(zhuǎn)移癌二、多項選擇題1.屬于惡性瘤的是（A.精原細(xì)胞瘤

B.Ewing

）瘤

C

.乳頭狀瘤D.淋巴瘤

E

.神經(jīng)母細(xì)胞瘤2．下列哪些切合鱗狀細(xì)胞癌的特點（）．多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移．可有角化珠形成．又可分為硬癌和髓樣癌等亞型．癌細(xì)胞之間可有網(wǎng)狀纖維．癌巢之間可有網(wǎng)狀纖維3.EBV常與下列哪些腫瘤的發(fā)生有關(guān)（A．食管癌B．肺癌C．鼻咽癌D.甲狀腺癌E.Burkitt淋巴瘤4.肉瘤的組織學(xué)特點是（）

）.瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插、包繞.間質(zhì)少、血管豐富.瘤細(xì)胞形成巢，巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞.實質(zhì)與間質(zhì)的分界不清.瘤細(xì)胞彌散散布5.易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是（）A.胃癌B.甲狀腺癌C.前列腺癌D.腎癌E.肝癌6.下列腫瘤的發(fā)生哪些與病毒有關(guān)（）A.Burkitt淋巴瘤B.肝細(xì)胞性肝癌C.鼻咽癌D.子宮頸癌E.皮膚基底細(xì)胞癌7.下列哪些腫瘤的發(fā)生與激素有關(guān)（）A.前列腺癌B.乳腺癌C.胃癌D.卵巢癌

E.膀胱癌消化道的癌前病變有（A慢性十二指腸潰瘍B慢性萎縮性胃炎C.慢性胃潰瘍..D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉E.食管黏膜白斑9.對于間變，下列表達哪些是正確的（）A.是指交界性腫瘤的病變特點B.間變性腫瘤幾乎都是高度惡性瘤C.是一種癌前病變D.指上皮組織的不典型增生E.指惡性瘤缺乏分化10.下列哪些是腫瘤有關(guān)抗原（）C.AFPD.HCGE.ADP抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞主要有A.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.上皮樣細(xì)胞12.下列哪些是腫瘤抑制基因（）A.Rb基因B.APC基因C.myc基因D.p53基因E.Bax基因三、填空題1.惡性腫瘤的分化程度越低，異型性越，惡性程度越___________。2.腫瘤細(xì)胞核分裂象常增多，特別是出現(xiàn)________時，對于診療惡性腫瘤擁有重要意義。3.腫瘤的間質(zhì)對腫瘤起著和__________作用，在某些情況下有腫瘤生長的作用。4.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有、、________________。5.惡性腫瘤的主要生長方式是。6.腫瘤的擴散方式有兩種，即和。7.起源于皮下脂肪組織的良性腫瘤稱為，惡性腫瘤稱為。8.例舉三種癌前病變：、、。9.分化好的鱗狀細(xì)胞癌，癌巢中央可出現(xiàn)角化的層狀物稱為。10.囊腺瘤常發(fā)生于，纖維腺瘤常發(fā)生于，息肉狀腺瘤常發(fā)生于。11.骨血瘤好發(fā)于（部位），尤其是和。12.當(dāng)前診療腫瘤常用且較為正確的方法是。四、名詞解釋1.腫瘤2.腫瘤的異型性3.異質(zhì)化4.間變性腫瘤5.非典型增生6.癌肉瘤7.癌前病變8.原位癌9.肉瘤10.交界性腫瘤11.惡病質(zhì)12.腫瘤特異性抗原五、簡答題1?試以結(jié)腸腺瘤及結(jié)腸腺癌為例，說明良、惡性腫瘤的區(qū)別。根據(jù)食道的正常組織構(gòu)造，寫出其可能發(fā)生的腫瘤名稱。試述腫瘤的命名原則，并各舉一例說明之。4?在切片中，高分化鱗癌與高分化腺癌各有何形態(tài)特點試以高分化鱗癌和纖維肉瘤為例，說明癌和肉瘤的區(qū)別。六、病例剖析題高某，女，15歲。1年前開始出現(xiàn)左大腿間歇性隱痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛伴局部腫脹。半年前不慎跌倒，左下肢不能活動。體檢：左大腿關(guān)節(jié)上方紡錘形腫脹。X線檢察診療為左股骨下段骨質(zhì)溶解，病理性骨折。經(jīng)牽引治療無效，行截肢術(shù)。病理檢查，左股骨下段骨皮質(zhì)和骨髓腔大多半損壞，代之以灰紅色、魚肉樣組織，鏡檢腫瘤細(xì)胞圓形、梭形、多邊形。核大深染，核分裂象多見。細(xì)胞洋溢散布，血管豐富，可見片狀或小梁狀骨樣組織。患者截肢后愈合出院并予隨訪。出院后4個月出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血，實驗室檢查血清堿性磷酸酶(AKP)升高，截肢局部無異樣。剖析題：本例左大腿腫塊屬什么性質(zhì)病變？請根據(jù)病理特點做出診療。2.局部疼痛和病理性骨折是怎樣發(fā)生的？截肢術(shù)后4個月，出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血又怎樣解釋？參照答案：一、單項選擇題：1-5：DDEDC6-10：DBCBA11-15：BEEAA16-20

：BEAEC21-25

：ADEEC26-30

：EBACE31-35：BBCAE36-40：DDACE41-45:BADEC二、多項選擇題：三、填空題1.大、高2.病理性核分裂象3.營養(yǎng)、支持、抵制4.血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、栽種性轉(zhuǎn)移5.浸潤性生長6.直接延伸、轉(zhuǎn)移7.脂肪瘤、脂肪肉瘤8.大腸腺瘤、乳腺纖維囊性病、慢性萎縮性胃炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、黏膜白斑(任三種即可)角化珠卵巢、乳腺、胃腸道四肢長骨干骺端、股骨下端、脛骨上端活體組織檢查第六章心血管系統(tǒng)疾病一、單項選擇題[A1型題]以下每一考題下面，有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最正確答案。早期動脈粥樣硬化鏡下特點是（）A.中膜泡沫細(xì)胞形成B.外膜泡沫細(xì)胞形成C.內(nèi)膜泡沫細(xì)胞形成D.中膜增厚E.潰瘍形成2.有關(guān)動脈粥樣硬化的表達正確的選項是（）發(fā)生于大、中動脈B.高密度脂蛋白可抑制動脈粥樣硬化的發(fā)生病灶中的泡沫細(xì)胞來自于血液中的單核細(xì)胞和中層的平滑肌細(xì)胞D.在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上可繼發(fā)血栓形成E.以上均正確下述哪一種成分是粥樣斑塊中所不具備的膽固醇結(jié)晶C．壞死物質(zhì)D．泡沫細(xì)胞E．中性粒細(xì)胞4.動脈粥樣硬化歸并血栓形成的主要原因是（）A.血液凝結(jié)性增高B.血流C.血流遲緩旋渦形成D.內(nèi)膜損害E.高脂血癥）5.下列哪項不是動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變（D.纖維斑塊形成E.鈣化A.粥樣潰瘍形成B.出血C.夾層動脈瘤D.左心室乳頭肌顯然增粗E.右心室收縮力加強C.心肌出現(xiàn)洋溢性纖維化7.高血壓病腦出血的常有部位是（）A.內(nèi)囊及基底節(jié)B.蛛網(wǎng)膜下腔C.小腦D.中腦E.延髓8.下列對于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的敘述中，哪一項為哪一項錯誤的（）A.瓣膜贅生物內(nèi)含有細(xì)菌B.瓣膜贅生物由白色血栓形成C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣D?瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落E.瓣膜贅生物可發(fā)活力化9.風(fēng)濕小體最常發(fā)生于（）A.心瓣膜B?心肌細(xì)胞C?心肌間質(zhì)D.關(guān)節(jié)滑膜E.心外膜下列對于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描繪中哪項是正確的A.瓣膜贅生物牢固相連

B

.瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌C.受累瓣膜易穿孔

D

?受累瓣膜以三尖瓣為主E.贅生物位于房室瓣的心室面11.

對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列表達哪一項錯誤（

）A.多見于兒童B?主要累及大關(guān)節(jié)C?關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出漿液及纖維蛋白

E

.頻頻發(fā)生易致關(guān)節(jié)畸形12.

慢性風(fēng)濕性心瓣膜病常有的結(jié)合瓣膜損傷是（

）A.二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣B.二尖瓣與三尖瓣C.二尖瓣與主動脈瓣主動脈瓣與肺動脈瓣主動脈瓣與三尖瓣對于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描繪中．下列哪一項為哪一項錯誤的？瓣膜硬化B.瓣葉互相粘連C.腱索增粗縮短D.瓣膜增厚蜷曲E.瓣膜穿孔14.二尖瓣狹窄時，由于血液動力學(xué)的變化，首先惹起（）A.左心房擴充B.左心室擴充C.右心室萎縮D.右心室擴充E.肺靜脈擴充15.二尖瓣狹窄不會惹起（）A.肺瘀血B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大E.肺動脈高壓[B1型題]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最親密的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.球形心B.靴形心C.梨形心D.絨毛心E.虎斑心16.主動脈狹窄（）17.二尖瓣封閉不全（）18.風(fēng)濕性心臟?。ǎ?9.心肌脂肪變性（）20.二尖瓣狹窄（）A.心肌纖維肥大B.壞死性心肌炎C.左室大片缺血性壞死心肌壞死沿冠狀動脈呈袖套狀散布E.心肌間質(zhì)內(nèi)Aschoff小體形成良性高血壓（）22.心肌梗死（）23.病毒性心肌炎（）24.風(fēng)濕性心肌炎（）.心瓣膜縮短，卷曲，增厚，變硬心瓣膜粘連，增厚，彈性減弱.心瓣膜閉鎖緣形成單個或多個息肉狀或菜花狀，污穢灰黃色，質(zhì)脆易脫落的贅生物.心瓣膜閉鎖形成單行排列的，粟粒大小的贅生物.心瓣膜無顯然病變，基本屬于正常25.瓣膜口狹窄（）26.瓣膜封閉不全（）27.亞急性感染性心內(nèi)膜炎（）28.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎（）29.原發(fā)性心肌?。ǎA2型題]每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有擇一個最正確答案。30．某男、42歲，長久胸悶、氣短、心痛，沒實時就A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選醫(yī)，不幸死亡，尸解發(fā)現(xiàn)心包狹窄，包內(nèi)有絨毛狀物。則該人長久患有的疾病為（）A．心肌梗死B．心率失常、早搏、心動過速C．風(fēng)濕性心外膜炎D．心瓣膜病E．心內(nèi)膜炎31．某人，男，60歲，長久患高血壓病，忽一日，臥床不能自起，家人喚其無反響，但眼睛可動，不能語言，手腳可無目的亂動。則此人可能的生病原因是（）A．精神分裂癥B．病毒損害中樞神經(jīng)．腦動脈粥樣硬化、血壓高時，血管破碎，進而損害、擾亂神經(jīng)所致．神經(jīng)中樞受到化膿性細(xì)菌的擾亂E．以上說法都不可能32．某人下肢水腫，肺部聽診有濕羅音，則此人可能患有哪一種病（）A．腎炎B．腎小球腎炎C．肺炎D.肝炎

E

.高血壓等造成的右心衰竭33．某人，女，

45歲，其兄因車禍亡，其沉痛萬分，當(dāng)下倒地身亡。聽說其居心臟病史。

則患者死因可能是（）A.

心力弱竭

B.心肌梗死

C.心肌炎

D.心外膜炎

E.心內(nèi)膜炎、多項選擇題1.與動脈粥樣硬化形成有關(guān)的因素包括（）A.腎病綜合征B.高血壓C.高膽固醇血癥D.抽煙E.糖尿病2.鏡下察看動脈粥樣硬化的粥樣斑塊可見（）A.膽固醇結(jié)晶B.無定形壞死物C.泡沫細(xì)胞D.較多中性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞3.動脈粥樣硬化粥樣斑塊的繼發(fā)改變包括（）A.斑塊內(nèi)出血B.斑塊內(nèi)鈣鹽沉積C.附壁血栓形成D.內(nèi)膜潰瘍形成E.斑塊吸收，內(nèi)膜可修復(fù)正常4.心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.室壁瘤形成B.動脈系統(tǒng)栓塞C.心功能不全D.附壁血栓形成E.心臟破碎5.良性高血壓時可出現(xiàn)以下病變（）腦軟化、出血原發(fā)性顆粒性腎固縮左心室肥大細(xì)動脈壁寬泛性纖維蛋白樣壞死視網(wǎng)膜出血6.Aschoff小體的形態(tài)特點包括（）A.多呈梭形B.中央常有干酪樣壞死C.核呈梟眼狀D.核膜清楚E.最后演變?yōu)轳：?.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜贅生物的特點包括（）位于瓣膜閉鎖緣灰白色、粟米大小、串珠狀排列本質(zhì)為白色血栓易脫落，惹起多臟器梗死頻頻發(fā)生致使瓣膜病8.動脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞根源于

（

）A.

血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.血管壁平滑肌細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞

E.血液中的單核細(xì)胞9.急性感染性心內(nèi)膜炎的特點有（）病原菌的致病力和侵襲力強多有嚴(yán)重的全身性化膿性細(xì)菌感染多發(fā)生于風(fēng)濕性心臟病或先天性心臟病之瓣膜贅生物粗大、易脫落可造成瓣膜潰瘍和穿孔10.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎形成的贅生物的特點包括（呈菜花狀或息肉狀污穢、灰黃色，質(zhì)松脆其深部有細(xì)菌團贅生物基底部常有Aschoff小體脫落伍可致使多臟器梗死11.二尖瓣狹窄可惹起以下結(jié)果（）左心房肥大、擴充左心室肥大、擴充右心室肥大、擴充右心房肥大、擴充雙側(cè)肺瘀血、水腫12.

與動脈粥樣硬化的發(fā)生有親密關(guān)系的脂蛋白包括

（A.LDL

B.sLDL

C.HDLD.CME.VLDL亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的結(jié)局和并發(fā)癥包括贅生物內(nèi)病原菌侵入血液，惹起敗血癥動脈性栓塞最常有于腦，其次是腎、脾栓塞皮膚血管可致Osler結(jié)節(jié)出現(xiàn)可惹起洋溢性腎小球腎炎動脈性栓塞常惹起多發(fā)性遷徙性膿腫14.心內(nèi)膜下心肌梗死的特點是（）A.梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌常為多發(fā)性、小灶性嚴(yán)重者可致環(huán)狀梗死病變常涉及乳頭肌、肉柱冠狀動脈內(nèi)常有血栓形成或粥瘤樣阻塞15.下列哪些地區(qū)是左冠狀動前降支的供血地區(qū)（）A.心尖部B.左心室側(cè)壁C.左心室前壁D.室間隔前2/3E.前內(nèi)乳頭肌三、填空題1.__________________________________________動脈粥樣硬化的病變主要發(fā)生在動脈，而原發(fā)性高血壓的病變主要發(fā)生在_________動脈。2.致使動脈粥樣硬化發(fā)生的危險因素有___3.動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變_,其中的泡沫細(xì)胞根源于和。4.冠狀動脈粥樣硬化最常有的好發(fā)部位是=，其次為。5.按病變的發(fā)展，良性高血壓可分為_和三期。6.急進性高血壓的特點性病變是____和___________。良性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是8.風(fēng)濕病以的病變最為嚴(yán)重。9.風(fēng)濕病增生期的病變特點是形成擁有診療