隧道資料模板

寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段洞門端翼墻根底檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施1表隧道名稱檢查樁號或部位

xxxx〔ZK1+341～ZK3+046〕ZK1+341～ZK1+343洞門端墻根底

檢查日期土石分類

xxxx.xx.xx黃土、點位 左翼墻1212121212設(shè)計高程(m)//705.200706.450706.450707.450//實測高程(m)//705.199706.498706.498707.450//超欠挖(cm)//+0.1+0.2+0.20//

洞左端墻

洞右端墻

右翼墻基底幾何尺寸比照: 基地設(shè)計長度x，實測xx;設(shè)計寬度x，實測xxxx、經(jīng)比照，基地幾何尺寸符合設(shè)計要求?；椎刭|(zhì)及水文地質(zhì)描述:為強風化片巖，節(jié)理、裂隙發(fā)育，巖體裂開,有裂隙水、孔隙水滲水。基底地層及承載力與設(shè)計比照后的處理意見:300kpa200kpa,xx基底背后邊坡檢查:邊坡已穩(wěn)定，可能滑塌的表土、灌木及山坡危石已處理。其他:檢查施工單位意見:

記錄 復核JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。監(jiān)理工程師意見:

簽名: 年 月 日經(jīng)檢查，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段明洞防水層施工檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施2表工程名稱

xxxx〔ZK1+341～ZK3+046〕

檢查樁號 ZK1+341～ZK1+345

檢查日期 xxxx.xx.xx檢查工程搭接長度〔mm〕卷材向隧道延長長度〔mm〕卷材于基底的橫向長度〔mm〕瀝青防水層每層厚度〔mm〕

規(guī)定值或允許偏差≥100≧500≥5002

實測或?qū)崪y偏差值105、105、106520、520、523、521、520523、523、521、523、5252、2、2、2、2、2、2、2、2、2防水材料材質(zhì)、規(guī)格外觀質(zhì)量防水材料布設(shè)狀況檢查施工單位意見：

EVA/ECB1.2mm,350g/m2外表平順、無折皺、無破損等現(xiàn)象，接合處無氣泡、折皺和空隙與二襯混凝土密貼，松緊適度，無緊繃現(xiàn)象記錄 復核JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：TGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》J簽名: 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段明洞回填檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施3表工程名稱檢查工程

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕規(guī)定值或允許偏差

檢查樁號或部位

ZK1+341～ZK1+345 類別實測結(jié)果(第一層)

碎石土回填層厚〔mm〕兩側(cè)回填高差〔mm〕坡度回填壓實質(zhì)量回填過程中防水層的損毀及補救狀況拱頂以上回填

≤300≤5001：0.15〔不大于設(shè)計〕壓實質(zhì)量符合設(shè)計要求回填層厚〔mm〕

270、271、270、270、275320、321、320、325、3221：0.15、1：0.15、1：0.15壓實質(zhì)量符合設(shè)計要求無損毀255、278、280、290、280壓實質(zhì)量 壓實質(zhì)量符合設(shè)計要求隔水層設(shè)置狀況

30cm厚粘土隔水層與邊坡、仰坡搭接良好，封閉嚴密外觀鑒定檢查

坡面平順、密實，排水通暢記錄 復核施工單位意見：經(jīng)檢查，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日隧道超前鋼管〔錨桿〕支護檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施4表工程名稱檢查樁號或部位檢查工程

xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕ZK3+380～ZK3+383.75拱部規(guī)定值或允許偏差

檢查結(jié)果

圍巖級別 V備注長度〔m〕 5.0〔不小于設(shè)計〕5.02、5.05、5.05、510孔位〔mm〕鉆孔深度〔mm〕孔徑〔mm〕

400〔±50〕5000〔±50〕符合設(shè)計要求〕

402、401、402、4104995、4980、5010、502070、70、71、70檢查工程數(shù)量

設(shè)計 31 31

示意圖超前鋼管

材料及規(guī)格

無縫鋼管Φ50×4

無縫鋼管Φ50×41.251.23〔錨桿〕 搭接長度〔m〕間距〔m〕

≥1.00.40

1.23、1240.390.380.41、0.41外插角α 7°

77.57.8°、8°安設(shè)狀況、注漿方法、材料及協(xié)作比：0.5～1.0MPa。水灰比1:1檢查施工單位意見：

記錄 復核JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日洞身開挖檢查記錄表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施9表工程名稱

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕

檢查部位及樁號

上斷面ZK1+380

圍巖級別 V檢查部位平面位置

X=4568379

Y=348762

檢查部位設(shè)計高程〔m〕 710.234附斷面圖〔依據(jù)實際狀況繪制，或附激光斷面圖〕100cm外觀檢查 洞頂無浮石檢查 記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日洞身開挖圍巖觀測記錄表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施5表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕圍巖類型、節(jié)理發(fā)育及地下水狀況：

檢查樁號或部位

ZK1+380～ZK1+381上斷面

設(shè)計圍巖級別 V為強風化片巖，節(jié)理、裂隙發(fā)育，巖體裂開，圍巖易垮落，沿裂隙有滲水現(xiàn)象本循環(huán)進尺炮眼布置斷面圖及裝藥狀況：周邊眼間距：40cm循環(huán)進尺(m):1.0；鉆眼數(shù)量(個):148；炸藥單耗〔kg/m3〕:1.16；炸藥消耗量〔kg〕:72.3；炮眼殘痕狀況檢查

本茬炮進尺〔m〕周邊眼合計數(shù)量〔個〕保存眼跡的周邊眼個數(shù)〔個〕保存率〔%〕記錄

1.0482858復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日隧道中心排水管安設(shè)檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施6表合同段 xx 工程名稱

xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕樁號或部位 ZK1+341～ZK3+036檢查范圍： ZK1+350～ZK1+450 中心排水管排水管型號、規(guī)格、材質(zhì)：

檢查日期

xxxx.xx.xx樁號工程 ZK1+350 ZK1+370 ZK1+390設(shè)計流水面標高 實側(cè)誤差〔mm〕中心排水管軸線偏位m：1．ZK1+350 20 2．ZK1+370 353．ZK1+410 15 4．ZK1+420 205．ZK1+430 25接頭連接及安設(shè)：〔管基及干砌片石設(shè)置〕3—5cm過濾碎石，碎石干凈飽滿安設(shè)質(zhì)量綜合評價：中心排水溝斷面尺寸、縱坡、外觀質(zhì)量等符合設(shè)計及標準要求檢查 記錄 復核施工單位意見：經(jīng)自檢，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：經(jīng)檢查，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段大管棚施工現(xiàn)場質(zhì)量檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施7表工程名稱樁號或部位

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕ZK1+345～ZK1+375

xxxx.xx.xx檢查工程設(shè)計值設(shè)計值或允許偏差檢查工程設(shè)計值設(shè)計值或允許偏差實測值管棚長度(m)33≥33不小于設(shè)計33、33.5、33.8、33.1環(huán)向間距(cm)4040±540.3、39.5、41.0、42.5管棚鋼管直徑(mm)108符合設(shè)計要求108、108、108、108壁厚(mm)6符合設(shè)計要求6、6、6、6管棚孔口距開挖輪廓線管棚外插角(°)2°符合設(shè)計要求2°、2°、3°、2°一個斷面上的根數(shù)31符合設(shè)計要求31成孔直徑(mm)120符合設(shè)計要求121、121、122、123鋼管管位偏差(mm)±5020、25、25．20接頭絲扣連接絲扣連接絲扣連接注漿終孔壓力(MPa)2.0MPa符合設(shè)計要求2.0、2.1漿液集中半徑0.5m符合設(shè)計要求0.53、0.5213.2符合設(shè)計要求13.8備注漿液協(xié)作比檢查

1：1

符合設(shè)計要求記錄

水灰比1：1復核施工單位意見：經(jīng)自檢，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。監(jiān)理工程師意見：經(jīng)檢查，符合設(shè)計及《大路隧道施工技術(shù)標準》JTGF60-2023簽名: 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段超前小導管注漿現(xiàn)場質(zhì)量檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施8表工程名稱檢查樁號或部位

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕ZK1+380～ZK1+383.75

xxxx.xx.xx拱部 檢查日期檢查工程設(shè)計值允許值實測值 備注小導管長度5m不小于設(shè)計5.01、5.02、5．01、5.03間距40cm40±5cm41、39、40、39直徑50mm符合設(shè)計要求50、50、50、50壁厚4mm符合設(shè)計要求4、4、4、4孔深5m5±0.05m5.01、5.01、4.09、5.03外插角7°符合設(shè)計要求7°、7°、7.8°、8°一個斷面上的根數(shù)31符合設(shè)計要求31注漿終壓1.0MPa符合設(shè)計要求1.0、1.1、1.0集中半徑0.3m符合設(shè)計要求0.35、0.31注漿總量0.35m3符合設(shè)計要求0.39水泥強度等級漿 水泥漿濃度

P.042.5

不小于設(shè)計

P.042.5液 配

合 水玻璃濃度比 水泥漿與水玻璃體積比漿液初凝時間水泥漿流失量檢查 記錄 復核施工單位意見：監(jiān)理工程師意見：

JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日鋼拱支撐〔格構(gòu)梁〕構(gòu)件加工檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施10表工程名稱檢查構(gòu)件數(shù)量

xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕2

適用圍巖初期支護級別檢查構(gòu)件名稱、規(guī)格

V鋼拱架I20a所放大樣幾何尺寸檢查(mm)彎制設(shè)備及工藝〔格構(gòu)梁焊接狀況

R63801=

R63812=冷彎機冷彎，連接板連接，焊接結(jié)實項目端部1、10、01、10、00、21、22、11、31、20、00、11、12、21、21、10、00、21、20、11、11、22、21、12、1

頂構(gòu)件中點

邊構(gòu)件端部 中點 端部比樣誤差(mm)

偏差長度聯(lián)接鋼板斜面聯(lián)接鋼板加工及端部焊接狀況：連接鋼板200×128×16(mm)符合要求，端部焊接結(jié)實，焊縫飽滿分段拼裝成鋼拱后，拱頂對齊，兩拱對齊，兩拱腰及拱腳的總體比樣誤差：點位示意圖點位 1 2 3 4 5誤差〔mm〕

0、0 1、1

1、2檢查 記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日鋼拱支撐〔格構(gòu)架〕構(gòu)件安裝檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施11表工程名稱樁號

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕ZK1+380～ZK1+381.5

檢查部位圍巖級別

上斷面V檢查工程安裝間距〔mm〕

規(guī)定值或允許偏差750〔±50〕 740、740

檢查結(jié)果保護層厚度〔mm〕

≥20 21、23、22、21、20、23、21、23傾斜度〔°〕橫安裝 向偏差〔mm〕 縱向

±2±50不低于設(shè)計標高

+1、0+12、+10

符合設(shè)計要求拼裝偏差〔mm〕縱向連接筋規(guī)格、間距及與鋼支撐連接狀況

±3 +1、0Ф221.0m,與鋼支撐連接結(jié)實拱腳根底狀況基底結(jié)實，無虛渣，無雜物

與錨桿連接狀況

焊接結(jié)實銹蝕狀況

無銹蝕拱頂

接頭狀況拱腰

接頭連接結(jié)實拱腳鋼支撐高程〔m〕檢查

設(shè) 699.578 699.593計實 699.579 699.599測

696.546696.548記錄

696.294696.301

696.561 696.309696.567 696.320復核施工單位意見：

JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：

JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施12表工程名稱設(shè)計圍巖級別

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕V

檢查樁號或部位設(shè)計斷面布置狀況

ZK1+380～ZK1+381.5 上斷面100x75cm〔x〕錨桿材質(zhì)規(guī)格及錨固方式

Ф22×3.5m早強砂漿錨桿，早強砂漿錨固錨桿設(shè)置狀況

梅花型布置

錨墊板尺寸、規(guī)格(mm)檢查工程錨桿拔力

規(guī)定值或允許偏差≥80KN

檢查結(jié)果見試驗報告單

布設(shè)示意圖錨桿數(shù)量〔根〕3333孔位(mm)〔±50〕25、35、30、25鉆孔深度(mm)4000〔±50〕4009、3998、3990、4010單位:cm孔徑(mm)≥37〔D±15〕40、41、41、40墊板安設(shè)與巖面緊貼外觀鑒定檢查

錨桿與圍巖主要構(gòu)造面垂直，錨桿注漿飽滿，與拱架焊接結(jié)實記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段鋼筋網(wǎng)支護檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施13表工程名稱

xxxx〔 ZK1+341 ZK3+036〕

檢查樁號或部位

ZK1+380～ZK1+381.5

鋼筋網(wǎng)層數(shù) 1檢查工程網(wǎng)格尺寸(mm)鋼筋網(wǎng)保護層厚度(mm)與受噴巖面的間隙

規(guī)定值或允許偏差200×200〔±10〕≥10(mm)網(wǎng)的長、寬(mm)(mm)網(wǎng)的長、寬(mm)±10+1、-1、0、+3、實測值鋼筋規(guī)格鋼筋網(wǎng)片固定狀況：Ф8銹蝕狀況 無銹蝕〔m〕

檢查結(jié)果198×204、200×200、200×200、202×200、199×20011、13、12、11、12、11、12、12、13、12、1與錨桿固定結(jié)實鋼筋網(wǎng)片搭接狀況：搭接長度：26、25、30、28cm單位：cm外觀鑒定檢查

鋼筋網(wǎng)與錨桿或其他固定裝置連接結(jié)實，噴射混凝土時無晃動記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名: 年 月 日噴射混凝土支護檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施14表工程名稱圍巖級別

xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕V 設(shè)計厚度〔cm〕

檢查部位26

ZK1+380～ZK1+390 上斷面設(shè)計強度〔MPa〕 20噴射混凝土設(shè)備型號、規(guī)格：KSP-9(A),7m3/h砼噴射機使用原材料質(zhì)量及施工協(xié)作比：原材料質(zhì)量檢驗合格施工協(xié)作比 水泥：砂：碎石：外加劑：水 419：800：801：16.76：180第一層起始時間，巖面狀況，分層噴護狀況：起始時間：xx：xx8-10cm最終一層噴護時間及外觀狀況：最終一層噴護：xx：xx；外觀平坦、密實鋼筋網(wǎng)片設(shè)置位置及固定狀況：初噴完畢后布設(shè)鋼筋網(wǎng)片，網(wǎng)片與初噴砼面緊貼，與錨桿固定結(jié)實檢查工程噴射砼強度〔MPa〕

規(guī)定值或允許偏差20

見試驗報告

檢查結(jié)果厚度檢查(mm)空洞檢查平坦度(mm)

≥260無空洞、無雜物≤50

266、267、261、268、269、270、270見地質(zhì)雷達檢測報告13、14、16、10、5、14外觀鑒定檢查施工單位意見：

外觀平坦密實，無漏噴、離鼓、裂縫、鋼筋網(wǎng)外露現(xiàn)象記錄 復核JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日隧道排水半管檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施15表工程名稱檢查樁號及部位排水半管型號、材質(zhì)、規(guī)格：

xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕ZK1+345～400全斷面 檢查日期 xxxx.xx.xxФ100YASPVC排水管敷設(shè)狀況：ZK1+345、ZK1+348、ZK1+350、ZK1+355、ZK1+355222cm1～2cm與縱向排水管聯(lián)接狀況：YAS質(zhì)量綜合評價：排水半管固定結(jié)實，安裝平順，排水通暢檢查施工單位意見：

記錄 復核JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段仰拱〔隧底〕開挖檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號: ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施16表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕檢查樁號或部位取點示意位點ZK1+380～ZK3+3851標高仰拱檢查日期0標高xxxx.xx.xx2標高里程設(shè)計值實測值cm設(shè)計值實測值cm設(shè)計值實測值cmZK1+380699.312699.311+1698.945698.943+2699.312699.310+20:仰拱(ZK1+385699.458699.455+3699.091698.0910699.458699.456+2底)中心12:仰拱拱半寬中點基底地質(zhì)描述：基底為強風化片巖，節(jié)理裂隙發(fā)育，巖體裂開地下水發(fā)育狀況及處置：有裂隙水滲出，已承受抽水機將積水抽掉。仰拱〔隧底〕清理狀況：隧底積水、雜物、虛渣已全部處理干凈。檢查施工單位意見：

記錄 復核經(jīng)自檢，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：經(jīng)檢查，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段仰拱〔隧底〕填充檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號: ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施17表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕檢查樁號及部位檢查工程

ZK1+380～ZK1+385仰拱規(guī)定值或允許偏差

圍巖級別檢查結(jié)果

V混凝土強度〔MPa〕仰拱厚度〔mm〕鋼筋保護層厚度(mm)

25〔在合格標準內(nèi)〕450〔不小于設(shè)計〕≥50

見試驗報告457、456、453、457、46052、51、52施工前隧底清理狀況，混凝土外觀鑒定：隧底積水、雜物、虛渣已全部清理干凈?；炷镣獗砻軐崳瑹o露筋。施工混凝土方量，片石混凝土及片石數(shù)量：503〔設(shè)計混凝土方量：49.83，混凝土37.553，片石含量12.45m3施工時縱向排水管設(shè)置狀況，縱向排水管與橫向排水管及排水半管的聯(lián)結(jié)狀況：縱向排水管未設(shè)置。施工前后隧底、仰拱高程〔附示意圖：檢查 記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段防水層施工檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施18表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕檢查樁號或部位檢查工程

ZK1+380～ZK1+390規(guī)定值或允許偏差

檢查日期檢查結(jié)果

xxxx.xx.xx搭接長度〔mm〕焊接〔mm〕粘接固定點間距〔m〕

≥100≥25/0.5～0.7m1.0～1.2m

105、105、106、105、110、10825、25、25、25、25、25、/拱頂：0.5、0.5、0.5、0.6、0.5、0.5、0.6、0.5邊墻：1.0、1.0、1.0、1.0、1.0、1.0、1.0、1.0防水材料材質(zhì)、規(guī)格防水材料外觀及防水板焊接狀況檢查防水材料布設(shè)狀況鋪設(shè)防水板前初期支護驗收狀況初期支護外表及外觀狀況檢查

EVA/ECB防水板1.2mm厚 350g/㎡土工布外表平順，無氣泡、無折皺、無破損等現(xiàn)象，接縫、補眼粘接密實飽滿，無氣泡、空隙。與巖壁密貼，松緊適度，無緊繃現(xiàn)象。初期支護已經(jīng)地質(zhì)雷達檢測，并已交驗。外觀平坦，密實，無漏噴、離鼓及鋼筋外露現(xiàn)象，基面無明水記錄 復核施工單位意見：

JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段排水管安設(shè)檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施19表工程名稱檢查部位排水管型號、規(guī)格、材質(zhì)：

xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕墻腳縱向排水管

檢查范圍檢查日期

ZK1+380～ZK1+390xxxx.xx.xxФ160HDPE點位樁號ZK3+380點位樁號ZK3+380左／右ZK3+385左／右ZK3+390左／右左／右左／右左/右設(shè)計758.273/758.273758.392/758.392758.507/758.507實測758.274/758.391/758.506/758.275758.393758.505誤差+1/+2-1/+1-1/-2高程(mm)排水管口布設(shè)位置及T〔中心排水管軸線偏位1.K3+385有橫向排水管T〔三通位置〕接頭連接及安設(shè)：接頭承受兩通〔三通〕連接密封結(jié)實，安設(shè)直順。過濾層及管基設(shè)置：3～5cm碎石，管基用C15檢查 記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日檢修道、電纜溝檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施20表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕 檢查范圍

ZK1+380～ZK1+390項目左右側(cè)樁號

高程檢測溝底 溝頂設(shè)計〔m〕實測〔m〕誤差〔mm〕 設(shè)計〔m〕 實測〔m〕 誤差〔mm〕K1+380K1+380設(shè)計〔m〕設(shè)計〔m〕〔m〕誤差〔mm〕設(shè)計〔m〕實測〔m〕誤差〔mm〕K1+380右4.784.7801．301.335+35K1+380左4.724.72551.371.425+55

左右左右項目左右側(cè)

700.000699.810

700.001699.813中線至溝外緣寬度

+1 700.700+3 700.510水平寬度檢測

700.628 -2700.507 -3檢查道寬度鋼筋混凝土蓋板質(zhì)量及安裝檢查：鋼筋混凝土蓋板平順，砼密實，無漏筋，蓋板鋪設(shè)平穩(wěn)，無晃動、吊空溝身混凝土質(zhì)量：混凝土外表密實，施工縫平順無錯臺，線型直順。預埋件及預留孔洞：預埋件及預留孔洞已按設(shè)計要求預留檢查 記錄 復核施工單位意見：經(jīng)自檢，符合設(shè)計及JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日模筑混凝土模板檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施21表工程名稱 xxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕x

ZK1+380～ZK1+400二襯

圍巖級別 V深埋或淺埋設(shè)計內(nèi)拱頂高程〔m〕實測

702.111702.114

拱頂中線與隧道中線偏差〔mm〕 5內(nèi)拱腳寬度〔m〕 設(shè)計

11.14 實測實測厚度〔cm〕超〔+實測厚度〔cm〕超〔+、欠〕端頭處窗口處端頭處窗口處

11.16①45①454645+10襯②454645+10厚 ③ 45

46 47 +1 +2度 ④度 ④454747檢查 〔襯砌大樣及取點示意圖〕⑤454747⑥454747⑦6063⑧6062+2 +2+2 +2+3+2超挖處理狀況模板板縫、平坦、脫模劑、固定狀況堵頭板安設(shè)與固定伸縮縫、沉降縫、工作縫處治，止水帶、止水材安置狀況其他：預留孔洞、預埋件設(shè)置檢查

超挖局部承受同標號砼澆筑板縫嚴密，外表光滑平坦，脫模劑涂抹均勻，模板固定結(jié)實擋頭板緊貼防水板，板縫嚴密止水條與襯砌端頭模板正交，無破損，無偏移xxx記錄 復核施工單位意見：經(jīng)自檢，符合設(shè)計及JTGF60-2023JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。 《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日 簽名： 年 月 日隧道襯砌鋼筋檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施22表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕檢查樁號或部位主筋直徑

ZK1+380～ZK1+390二襯Ф22

主筋根數(shù)

檢查日期80

xxxxx.xx.xx檢查工程主筋間距〔mm〕兩層鋼筋間距〔mm〕箍筋間距〔mm〕鋼筋加工長度〔mm〕保護層厚度〔mm〕焊接長度Ⅰ接受級頭方綁扎拉Ⅱ級式長Ⅰ度受級壓Ⅱ級銹蝕程度

規(guī)定值或允許偏差250〔±10〕350〔±5〕500〔±20〕-10，+5+10，-510d30d35d20d25d

檢查結(jié)果251、249、248、250350、350、351、351510、505、501、510-3，-2、+1+2、-2，-325、25、25無污穢、無銹蝕檢查施工單位意見：

記錄 復核JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日隧道止水帶〔止水材〕檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號: ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施23表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕檢查部位檢查工程

ZK1+380～ZK1+390二襯規(guī)定值和允許偏差

檢查日期

檢查結(jié)果

xxxx.xx.xx縱向偏離〔mm〕偏離襯砌中心線〔mm〕

±50≤30

-10，-11，-1010，11，10止水帶布設(shè)及固定狀況下一節(jié)襯砌施工前止水帶外露長度及固定狀況檢查檢查

K1+390處布設(shè)，止水帶中間空心圓環(huán)與變形縫中線重合，用Ф8鋼筋卡固定結(jié)實。外露長度153mm，147mm，150mm，固定結(jié)實記錄 復核外觀鑒定：止水帶無裂開，無偏移，與端頭板正交。施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日〔明洞〕混凝土襯砌檢查表合同段:PH-XX 起訖樁號:ZK1+000～ZK5+000 第頁共頁 隧施24表工程名稱 xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕檢查樁號或部位檢查工程

ZK1+380～ZK1+390二襯規(guī)定值或允許偏差

檢查日期檢查結(jié)果

xxxx.xx.xx混凝土強度〔MPa〕25(在合格標準內(nèi)) 見試驗報告襯砌厚度(mm) 450(不小于設(shè)計值) 455、456、456、457、460、458、465平坦度(mm)接縫處置狀況

15符合設(shè)計要求

3、3、2、8、5、7用瀝青麻絮填塞密實工程 部 位蜂窩〔cm2〕 無麻面〔cm2〕 邊墻

缺陷面積或長度〔a×b〕-20x130〔cm〕

所占比例〔%〕-0.1%露筋掉〔cm2〕 無 - -外觀 錯臺〔mm〕 無 - 情況明洞大樣圖檢查 記錄 復核施工單位意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日監(jiān)理工程師意見：JTGF60-2023《大路隧道施工技術(shù)標準》相關(guān)要求。簽名： 年 月 日寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段寶漢高速大路坪坎至漢中〔石門〕段年月年月日時℃mmmmmmmmm℃mmmmmxxxxxxxx8:001912.3621.3312.3621.3412.3621.34xxxxxxxx17:002012.3613.3312.3613.3112.3613.32112.3613.328.0010101010101現(xiàn)場監(jiān)控量測〔周邊收斂〕檢查表工程名稱xxxxx〔ZK1+341～ZK3+036〕測量時間檢查樁號或部位工程名稱xxxxx〔ZK1+341～Z