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2021-2022年山西省晉中市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者,男性,55歲,吸煙有30年,出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年,患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙
2.最常見(jiàn)的食管癌好發(fā)部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段
3.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌
4.患者男性,原有慢支、阻塞性肺氣腫,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇,患側(cè)胸壁叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失??赡馨l(fā)生了()A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問(wèn)神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折
5.病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1~3周常有A.A.心前區(qū)隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現(xiàn)D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史
6.關(guān)于痰液的體位引流,下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開(kāi)口向下
B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行
C.為加強(qiáng)引流效果,可同時(shí)輔以胸部叩擊
D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘
E.引流過(guò)程中注意觀察病情
7.蘭女士,56歲,因胃穿孔做胃大部切除,術(shù)后恢復(fù)不順利,術(shù)后7天體溫39℃,訴右上腹持續(xù)性鈍痛,有季肋區(qū)叩痛,皮膚凹陷性水腫,x線檢查可見(jiàn)肋膈角消失,提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是
8.護(hù)理青紫型先心病患兒,要注意保證入量防止脫水,其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘
9.下列哪項(xiàng)不符合小兒高熱驚厥的臨床特點(diǎn)A.A.常發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒,男大于女
B.大多發(fā)生于急驟高熱開(kāi)始后12小時(shí)之內(nèi)
C.發(fā)作時(shí)間短,在10分鐘之內(nèi)
D.在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中連續(xù)發(fā)作多次
E.沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征
10.腹部叩及移動(dòng)性濁音,標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上
B.500ml以上
C.600~800ml以上
D.1000ml以上
E.2000ml以上
11.單純性甲狀腺腫中,下列哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫,影響工作C.甲狀腺結(jié)節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右
12.妊娠期高血壓疾病最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是()A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血
13.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢
B.血壓升高,脈壓變大
C.出現(xiàn)腦膜刺激征
D.腰穿抽出血性腦脊液
E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓
14.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作
15.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是()A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml/h
二、A1/A2(20題)16.某產(chǎn)婦,26歲,第一胎,足月臨產(chǎn)14小時(shí),肛查:宮口開(kāi)全,胎膜已破,胎方位正常,頭先露,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平,胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生
17.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是
A.抑制排卵B.阻止受精卵的運(yùn)行C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境
18.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒
19.在營(yíng)養(yǎng)療法中,要素飲食的護(hù)理要點(diǎn),下列選項(xiàng)不對(duì)的是()A.無(wú)菌操作
B.滴注腸內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20~22℃
C.管飼導(dǎo)管要保持通暢
D.保持口腔鼻腔或造口的清潔
E.詳記24h出入量
20.急性膿胸行胸腔穿刺時(shí),每次抽膿量不超過(guò)()A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml
21.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是()。A.表面高低不平B.界限不清C.固定,不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛
22.患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。對(duì)此患兒家長(zhǎng)的健康教育正確的是()A.不穿開(kāi)襠褲B.從后向前擦洗會(huì)陰C.穿緊身褲D.經(jīng)常用消毒液清洗會(huì)陰部E.長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素
23.普通感冒的主要臨床表現(xiàn)是()A.喉炎癥B.肺泡炎癥C.胸膜炎癥D.支氣管炎癥E.鼻咽部炎癥
24.男性,42歲,20余年胃、十二指腸潰瘍病史,近月余發(fā)作。今日午餐進(jìn)食較多,并少量飲酒,餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛,迅速全腹痛。查:急性病面容,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀。初步考慮是()A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病
25.新生兒硬腫癥患兒的關(guān)鍵護(hù)理措施是()A.及時(shí)擴(kuò)容B.糾正酸中毒C.觀察病情D.保證熱量供應(yīng)E.逐漸復(fù)溫
26.消化性潰瘍患者,小量出血無(wú)嘔吐,此時(shí)護(hù)理措施正確的是()A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食
27.冬春季是呼吸道感染的易患季節(jié),護(hù)士進(jìn)行健康宣教時(shí)提出的預(yù)防措施中不正確的是
A.避免吸煙B.接種疫苗后可產(chǎn)生終身免疫力C.做好防寒保暖D.堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉E.注意均衡飲食
28.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
29.患兒,6個(gè)月。因咳嗽、咳痰3天,氣急伴發(fā)紺1小時(shí)入院。查體:體溫38.8℃、呼吸58/分,心率180/分,心音低鈍,肝肋下4cm。護(hù)士給予患兒最舒適的體位是
A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前
30.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時(shí)間是()
A.每半個(gè)月1次B.每1~2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4~5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次
31.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是
A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH
32.患者,男,80歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆()A.瞳孔不等大B.心率加快,血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少
33.患者男,41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭,行呼吸機(jī)支持呼吸,若給予潮氣量過(guò)大,頻率太快,可引起()A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水
34.關(guān)于慢性腎衰竭的飲食原則,錯(cuò)誤的是()A.限制含磷豐富的食物,每日食磷400~600mg
B.尿量每日超過(guò)1000ml,一般無(wú)需限鉀
C.水腫的患者限制液體攝入量
D.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入
E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
35.一般傷口換藥后的器械物品處理應(yīng)為()A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌
參考答案
1.E絕對(duì)戒煙,消除對(duì)血管的刺激,能否堅(jiān)持戒煙,直接關(guān)系到愈后。
2.A食管癌胸中段多見(jiàn),下端次之,上端少見(jiàn)。
3.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦是常見(jiàn)死亡原因。
4.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn),該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難加劇,叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失,符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。
5.E
6.B本題考核了體位引流的方法,為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心,引流宜在餐前進(jìn)行。
7.D膈下膿腫的x線檢查可見(jiàn)患者膈肌升高,隨呼吸活動(dòng)受限或消失,肋膈角消失。
8.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)體液量減少,加重血液濃縮形成血栓,因此要注意保證入量防止脫水。
9.D在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中很少連續(xù)發(fā)作多次,可在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)再次發(fā)作。
10.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體(游離腹水超過(guò)1000ml)時(shí),可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音,稱移動(dòng)性濁音。
11.E手術(shù)治療適應(yīng)證:(1)較大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有明顯壓迫癥狀;(2)疑有惡變者;(3)巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者;(4)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)。
12.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥,其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。
13.E
14.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。
15.D暖休克屬于感染性休克的一種,臨床上較少見(jiàn),主要為外周血管擴(kuò)張,阻力降低,心排出量正常,表現(xiàn)為面色潮紅,手足溫暖,血壓下降,脈搏慢、搏動(dòng)清楚。
16.A該產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程,但是胎頭下降很慢,因此必須盡快首先消毒外陰,然后接生人員洗手準(zhǔn)備接生。
17.E
18.A
19.B
20.D
21.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯,不疼痛,但腫瘤組織生長(zhǎng)較快,質(zhì)硬,邊界不清,表面不平,活動(dòng)度小,中晚期不易推動(dòng)甚至固定。
22.A
23.E普通感冒起病急,屬于最常見(jiàn)的上呼吸系統(tǒng)感染性疾病,臨床表現(xiàn)以鼻咽部癥狀為主,如鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、扁桃體充血等。
24.B
25.E
26.B
27.B
28.CAB兩項(xiàng),關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒(méi)有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng),若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開(kāi),恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng),若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說(shuō)明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng),青霉素不僅可防治肺部感染,而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時(shí)的首要急救措
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