2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

2.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線(xiàn)B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線(xiàn)掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

3.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

4.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時(shí)間D.治療過(guò)程E.腹痛時(shí)間

5.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無(wú)痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)E.流產(chǎn)

6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律

7.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

8.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

9.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

10.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線(xiàn)療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

11.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓疾病

13.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

14.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

15.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

二、A1/A2(20題)16.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

17.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后出血，預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括

A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮

18.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

19.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線(xiàn)檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

20.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

22.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

23.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

24.患兒，5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛(ài)流口水，查體見(jiàn)齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

25.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

26.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

27.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

28.8個(gè)月女?huà)?，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A.會(huì)抬頭B.會(huì)翻身C.會(huì)爬行D.用手握玩具E.獨(dú)自行走

29.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線(xiàn)D.剔除陰毛E.以切口為中心周?chē)?0～15cm

30.經(jīng)產(chǎn)婦，擇期剖宮產(chǎn)，術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是（）

A.禁食B.留置導(dǎo)尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛

31.患者女，25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

32.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是

A.低蛋白飲食B.高維生素CC.高碳水化合物D.低膽固醇E.低三酰甘油

33.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過(guò)低B.電解質(zhì)溶液比例過(guò)高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過(guò)慢E.輸液量不足

34.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是

A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

35.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

參考答案

1.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

2.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線(xiàn)等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

3.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

4.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。

5.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀。

6.B

7.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

8.A診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

9.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

10.C高位肛瘺以?huà)炀€(xiàn)術(shù)為主。

11.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

12.C掌握胎盤(pán)早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無(wú)緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

13.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

14.B

15.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

16.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應(yīng)考慮心源性休克。

17.E

18.CA項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者；B項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者；C項(xiàng)，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法；D項(xiàng)，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者；E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無(wú)力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者。

19.E合并門(mén)脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

20.C

21.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周?chē)挛锛奥?、光等刺激無(wú)反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

22.C

23.E

24.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周?chē)鸁o(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無(wú)痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

25.A

26.B

27.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時(shí)，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

28.C小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時(shí)能抬頭l～2秒，3個(gè)月時(shí)抬頭較穩(wěn)；4個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn)。②坐：6個(gè)月時(shí)能雙向前撐住獨(dú)坐；8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)。③翻身：7個(gè)月能有意識(shí)地翻身。④爬：8～9個(gè)月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個(gè)月可獨(dú)自站立片刻；15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn)，24個(gè)月時(shí)可雙足并跳；30個(gè)月會(huì)獨(dú)足跳；3歲會(huì)跑，騎三輪車(chē)等。4個(gè)月能握持玩具；5個(gè)月兩手各握一玩具；7個(gè)月將玩具換手；10個(gè)月用拇示指拿東西；12～15個(gè)月時(shí)學(xué)會(huì)用匙，亂涂畫(huà)；18個(gè)月能疊2～3塊方積木；2歲會(huì)翻書(shū)。

29.A下腹部手術(shù)消毒范圍上至臍水平即可。

30.E

31.A

32.A

33.B

34.B

35.B癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時(shí)間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

2.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線(xiàn)B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線(xiàn)掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

3.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

4.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時(shí)間D.治療過(guò)程E.腹痛時(shí)間

5.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無(wú)痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)E.流產(chǎn)

6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律

7.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

8.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

9.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

10.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線(xiàn)療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

11.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓疾病

13.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

14.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

15.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

二、A1/A2(20題)16.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

17.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后出血，預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括

A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮

18.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

19.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線(xiàn)檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

20.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

22.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

23.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

24.患兒，5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛(ài)流口水，查體見(jiàn)齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

25.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

26.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

27.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

28.8個(gè)月女?huà)?，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A.會(huì)抬頭B.會(huì)翻身C.會(huì)爬行D.用手握玩具E.獨(dú)自行走

29.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線(xiàn)D.剔除陰毛E.以切口為中心周?chē)?0～15cm

30.經(jīng)產(chǎn)婦，擇期剖宮產(chǎn)，術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是（）

A.禁食B.留置導(dǎo)尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛

31.患者女，25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

32.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是

A.低蛋白飲食B.高維生素CC.高碳水化合物D.低膽固醇E.低三酰甘油

33.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過(guò)低B.電解質(zhì)溶液比例過(guò)高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過(guò)慢E.輸液量不足

34.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是

A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

35.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

參考答案

1.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

2.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線(xiàn)等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

3.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

4.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。

5.D妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤(pán)的主要癥狀。

6.B

7.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

8.A診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

9.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

10.C高位肛瘺以?huà)炀€(xiàn)術(shù)為主。

11.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

12.C掌握胎盤(pán)早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無(wú)緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

13.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

14.B

15.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

16.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應(yīng)考慮心源性休克。

17.E

18.CA項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者；B項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者；C項(xiàng)，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法；D項(xiàng)，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者；E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無(wú)力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者。

19.E合并門(mén)脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應(yīng)避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

20.C

21.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周?chē)挛锛奥暋⒐獾却碳o(wú)反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

22.C

23.E

24.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周?chē)鸁o(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無(wú)痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

25.A

26.B

27.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時(shí)，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

28.C小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時(shí)能抬頭l～2秒，3個(gè)月時(shí)抬頭較穩(wěn)；4個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn)。②坐：6個(gè)月時(shí)能雙向前撐住獨(dú)坐；8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)。③翻身：7個(gè)月能有意識(shí)地翻身。④爬：8～9個(gè)月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個(gè)月可獨(dú)自站立片刻；15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn)，24個(gè)月時(shí)可雙足并跳；30個(gè)月會(huì)獨(dú)足跳；3歲會(huì)跑，騎三輪車(chē)等。4個(gè)月能握持玩具；5個(gè)月兩手各握一玩具；7個(gè)月將玩具換手；10個(gè)月用拇示指拿東西；12～15個(gè)月時(shí)學(xué)會(huì)用匙，亂涂畫(huà)；18個(gè)月能疊2～3塊方積木；2歲會(huì)翻書(shū)。

29.A下腹部手術(shù)消毒范圍上至臍水平即可。

30.E

31.A

32.A

33.B

34.B

35.B癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時(shí)間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

2.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線(xiàn)B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線(xiàn)掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

3.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

4.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時(shí)間D.治療過(guò)程E.腹痛時(shí)間

5.初產(chǎn)婦，孕38周，近1周反復(fù)發(fā)生無(wú)痛性陰道流血，每次量不多。檢查：BP105/70mmHg，子宮大小與停經(jīng)月份相符，胎位清楚，胎心110次/分?；颊咴\斷可能性最大是

A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)E.流產(chǎn)

6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律

7.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

8.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

9.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

10.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開(kāi)術(shù)B.切開(kāi)引流C.掛線(xiàn)療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

11.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

12.下列關(guān)于重型胎盤(pán)早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無(wú)或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤(pán)附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見(jiàn)于重度妊娠高血壓疾病

13.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

14.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

15.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

二、A1/A2(20題)16.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

17.初產(chǎn)婦，產(chǎn)后出血，預(yù)防感染的護(hù)理措施不包括

A.禁盆浴B.每日測(cè)體溫4次C.勤換會(huì)陰墊D.按醫(yī)囑給予抗生素E.按摩子宮

18.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

19.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線(xiàn)檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

20.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

22.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況可能性較大的是（）

A.卡介苗接種后反應(yīng)B.曾經(jīng)有結(jié)核感染C.新近有結(jié)核感染D.假陽(yáng)性反應(yīng)E.免疫力低下

23.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

24.患兒，5個(gè)月。家長(zhǎng)訴患兒愛(ài)流口水，查體見(jiàn)齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時(shí)患兒無(wú)明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

25.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

26.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證是

A.膽道蛔蟲(chóng)病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結(jié)石合并膽腸瘺

27.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

28.8個(gè)月女?huà)?，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A.會(huì)抬頭B.會(huì)翻身C.會(huì)爬行D.用手握玩具E.獨(dú)自行走

29.下腹手術(shù)備皮范圍哪項(xiàng)不正確（）

A.上自乳頭水平B.下至大腿上1／3前內(nèi)側(cè)的皮膚C.兩側(cè)至腋后線(xiàn)D.剔除陰毛E.以切口為中心周?chē)?0～15cm

30.經(jīng)產(chǎn)婦，擇期剖宮產(chǎn)，術(shù)前準(zhǔn)備不正確的是（）

A.禁食B.留置導(dǎo)尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛

31.患者女，25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

32.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是

A.低蛋白飲食B.高維生素CC.高碳水化合物D.低膽固醇E.低三酰甘油

33.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過(guò)低B.電解質(zhì)溶液比例過(guò)高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過(guò)慢E.輸液量不足

34.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是

A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

35.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指()。

A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作

參考答案

1.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

2.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線(xiàn)等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

3.D此題考查的是室顫的搶救，