2021年四川省巴中市中級主管護(hù)師專業(yè)知識

2021年四川省巴中市中級主管護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.根據(jù)杜瓦爾(Duvall)理論，下列關(guān)于家庭生活周期說法正確的是

A.家庭生活周期可分為新婚期、生產(chǎn)期、學(xué)齡期、青少年期、年輕人期、中年期、老年期

B.新婚期的主要任務(wù)是適應(yīng)父母角色，應(yīng)對養(yǎng)育子女的壓力

C.青少年期的主要任務(wù)是教育子女

D.學(xué)齡期的主要任務(wù)是針對子女的特點(diǎn)，增加溝通，加強(qiáng)性教育

E.老年期的主要任務(wù)是適應(yīng)和應(yīng)對退休、疾病、喪偶、死亡等多種變化

12.急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為

A.室上性心動過速B.心室顫動C.房性期前收縮D.病竇綜合征E.心房纖顫

13.患者，男性，55歲?？人?、咳痰10余年?；顒雍髿舛?年，吸煙30余年。對診斷最有意義的檢查是

A.肺CTB.心電圖C.肺通氣灌注掃描D.血?dú)夥治鯡.肺功能檢查

14.新生兒顱內(nèi)出血患兒臨床特征性表現(xiàn)是

A.體溫不升B.皮下硬腫C.驚厥D.進(jìn)行性呼吸困難E.先出現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制

15.男性，63歲，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2d來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。對該病人實(shí)施的護(hù)理措施錯誤的是

A.對神志不清者可進(jìn)行機(jī)械通氣

B.及時清除痰液

C.密切觀察病情

D.呼吸興奮藥應(yīng)在保持呼吸道通暢的前提下使用

E.給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧

16.不屬于神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀的是

A.感覺障礙B.高熱驚厥C.劇烈頭痛D.意識障礙E.運(yùn)動障礙

17.患兒，女，3天，生后持續(xù)性發(fā)紺，最可能的情況是

A.肺透明膜病變B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.主動脈狹窄

18.妊娠期母體呼吸系統(tǒng)生理變化不正確的是

A.呼吸較深B.呼吸稍快C.肺通氣量增加D.以胸式呼吸為主E.胸廓橫徑變大

19.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項改變時，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動，心音增強(qiáng)

D.血?dú)夥治鯬aO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

20.經(jīng)周圍靜脈行腸外營養(yǎng)一般不超過

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

三、1.A1型題(10題)21.小兒無尿是指24小時尿量低于（）

A.0～30mlB.30～50mlC.50～80mlD.80～100mlE.100ml～120ml

22.患兒出生一天，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疽，嗜睡，吸吮無力，肝脾腫大較輕。此患兒診斷最大可能是（）

A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖

23.易感兒接觸麻疹后進(jìn)行被動免疫應(yīng)在（）

A.接觸后5天內(nèi)B.接觸后10天內(nèi)C.接觸后2周內(nèi)D.接觸后3周內(nèi)E.接觸后1個月內(nèi)

24.腎癌的典型三大癥狀是（）

A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和高血壓E.腫塊、血沉快和高血壓

25.患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)生，持續(xù)1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣便，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌

26.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）

A.無痛性黃疸B.食欲下降C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適

27.妊娠合并病毒性肝炎者，臨近分娩期有出血傾向時可選用的維生素是（）。A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素EE.維生素K

28.呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.精神反常

29.某兒科病房于2005年10月3日-10日共收治患兒60例，其中新生兒病房15例，有3例發(fā)生輪狀病毒感染，計算新生兒輪狀病毒感染的罹患率為（）

A.5％B.10％C.15％D.20％E.25％

30.磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人？（）

A.飲食控制無效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且飲食控制無效的糖尿病

四、3.B1型題(5題)31.乙型肝炎的潛伏期是（）。

A.2～6周，平均為4周B.2～9周，平均為6周C.4～20周D.2周～6個月，平均為40天E.1～6個月，平均為3個月

32.佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時間是（）

A.3～4個月B.3～6個月C.8～9個月D.1歲左右E.3歲以后

33.完全流產(chǎn)（）

A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（＋）

B.停經(jīng)后陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見胚胎組織或胎囊堵于宮口，HCG（＋）

C.停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在官腔內(nèi)，HCG（±）

D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛漸消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮接近正常大小或略大，宮頸口已關(guān)閉，HCG（一）

E.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉，HCG（一）

34.治療慢性粒細(xì)胞白血病宜首選（）

A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.羥基脲E.白消安

35.利福平的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.對于此類疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當(dāng)及時開始治療，正確的時間是（）

A.生后1～2個月內(nèi)B.生后3～4個月內(nèi)C.生后5～6個月內(nèi)D.生后7～8個月內(nèi)E.生后9～10個月內(nèi)

37.關(guān)于該家系圖中各人物關(guān)系，描述錯誤的是（）

A.F為E的弟弟B.M和N是雙胞胎C.G為B和C領(lǐng)養(yǎng)之女D.L為D和E所生之女E.B和C為已分居的夫婦

六、7.X型題(1題)38.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時錯誤的是

A.每次用藥量>100mlB.嚴(yán)格無菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

參考答案

1.B

2.D

3.E

4.A

5.E

6.C

7.C

8.D

9.A

10.C

11.E

12.D

13.E

14.E

15.E

16.B

17.C

18.B

19.C

20.E

21.B小兒無尿是指24小時尿量低于30～50ml，新生兒指每公斤體重少于0．5ml／h。

22.D生后1天出現(xiàn)黃疸是病理性黃疸，患兒有肝脾腫大，最常見的原因即為新生兒溶血癥。

23.A對易感兒未接受麻疹疫苗接種者，于接觸麻疹后5天內(nèi)肌注入丙種球蛋白，可預(yù)防發(fā)病，如接觸后5天后注射，可減輕癥狀。被動免疫僅維持3～8周。

24.A腎癌病人主要表現(xiàn)為血尿、腫塊和疼痛，合稱為腎癌三聯(lián)征。

25.C消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，現(xiàn)已公認(rèn)幽門螺桿菌為消化性潰瘍的一個重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染后破壞了胃的黏膜屏障，使氫離子和胃蛋白酶破壞黏膜，發(fā)生自身消化作用，形成潰瘍。

26.E上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻，盡管尚未引起黃疸，但膽汁排泄不暢，膽道內(nèi)壓力升高，膽管及膽囊均有不同程度的擴(kuò)張，病人可覺腹部不適及隱痛。

27.E臨近分娩期有出血傾向時應(yīng)該使用促進(jìn)凝血藥物，由于妊娠合并病毒性肝炎者其維生素K缺乏，所以應(yīng)使用維生素K。

28.B呼吸衰竭病人由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起機(jī)體代償性呼吸加深加快，病人可主觀感受到呼吸困難或氣短。

29.D醫(yī)院感染罹患率一同期新發(fā)生醫(yī)院感染例數(shù)／觀察期間具有感染危險的住院病人數(shù)。此題中，分母應(yīng)為新生兒病房同期所有住院患兒，故新生兒輪狀病毒感染的罹患率＝3／15＝20％。

30.A由于磺脲類降糖藥主要是通過刺激胰島素的分泌發(fā)揮降血糖作用的，故一般應(yīng)用于經(jīng)飲食、運(yùn)動等治療控制不佳的2型糖尿病病人。這類患者的胰島尚存在一定的胰島素分泌功能。對于病程較長的2型糖尿病和起病緩慢的1型糖尿病患者，經(jīng)胰島素釋放試驗證實(shí)尚有一定胰島素分泌功能，亦可使用該藥，但仍主張盡早使用胰島素或合用胰島素?；请孱愃幬锢^發(fā)失效時可與其他降糖藥聯(lián)合