科學(xué)防癌關(guān)愛(ài)生命

科學(xué)防癌關(guān)愛(ài)生命第1頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一癌癥是我國(guó)居民死亡的第一位死因，2000年我國(guó)居民每死亡5人中，即有1人死于癌癥，0~64歲中每死4人，1人為癌。如不控制，今后20年中，我國(guó)癌癥死亡人數(shù)將增加1倍。第2頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一上海市20世紀(jì)70年代至今的30年間，癌發(fā)病率男增加37.0%，女增加44.76%。女性乳腺癌上升最快，宮頸癌已從解放初期的首位降至癌譜10位以外。肺癌從過(guò)去第3位升至第2位。男性前列腺癌上升趨勢(shì)較快。第3頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一癌癥發(fā)病及年輕化的主要原因：

▲喜食高脂肪▲高熱量飲食▲低纖維素飲食▲缺乏運(yùn)動(dòng)▲抽煙飲酒年輕化第4頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一中國(guó)每年有39萬(wàn)6368人新發(fā)肺癌，80%是煙民。其他危險(xiǎn)因素還包括：職業(yè)暴露（如石棉和重金屬），室內(nèi)空氣污染（高發(fā)于農(nóng)村非吸煙女性，多為在通風(fēng)不良的環(huán)境中燒煤，木柴，或吸入未精煉植物油高溫烹調(diào)產(chǎn)生的煙霧所致。第5頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一胃癌每年新發(fā)病人超過(guò)39萬(wàn)，一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素為HP陽(yáng)性，其他包括高鹽，低果蔬，煙熏或保存不當(dāng)食物，吸煙等。第6頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一中國(guó)肝癌每年發(fā)病34萬(wàn)5844例，占全世界的55%，主要為男性，幾乎不可治愈。乙肝和丙肝病毒感染后，肝臟病變長(zhǎng)期發(fā)展的結(jié)果。其他如黃曲霉污染的食物，過(guò)量煙酒等。第7頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一如何讓癌癥與你我無(wú)緣？第8頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肺癌、胃癌、肝癌發(fā)病的密切因素：

▲環(huán)境污染嚴(yán)重▲吸煙人數(shù)增加

▲進(jìn)食霉變食物第9頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一癌癥的誘發(fā)因素：

▲都市生活壓力增大

▲心理因素｝免疫機(jī)能下降第10頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一改變生活方式可以防止40%的癌癥發(fā)生戒煙限酒健康飲食規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重注射疫苗防止紫外線過(guò)度照射第11頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一腫瘤的十大癥狀

一、身體任何部位，出現(xiàn)腫塊，尤其逐漸增大，如乳腺、頸部、腹部等。二、身體任何部位，無(wú)外傷而發(fā)生潰瘍，特別經(jīng)久不愈者。如舌頭、口腔粘膜、皮膚等處。第12頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

三、中年以上婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或白帶增多。四、進(jìn)食時(shí)胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進(jìn)行性加重的吞咽不順。第13頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

五、干咳或痰中帶血、久治不愈。六、長(zhǎng)期消化不良，進(jìn)行性食欲減退、消瘦，又未找出明確原因。第14頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

七、大便習(xí)慣改變，或有便血。八、鼻塞、鼻衄，單側(cè)頭痛或伴有復(fù)視。第15頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

九、黑痣突然增大或有破潰、出血，原有的毛發(fā)生脫落。十、無(wú)痛性血尿。第16頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一科學(xué)家發(fā)現(xiàn)癌癥有兩大皮膚征象：奇癢和汗毛增多。

▲皮膚奇癢：癌細(xì)胞產(chǎn)生組織胺、蛋白分解酶等生物活性物質(zhì)刺激皮膚感覺(jué)末梢，發(fā)生奇癢，為癌癥先兆。第17頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

▲癌癢的特點(diǎn)：從來(lái)不癢，突然發(fā)癢。劇癢難忍，皮膚看不到變化。與氣候無(wú)關(guān)，任何止癢藥無(wú)效。鼻孔奇癢——腦腫瘤表現(xiàn)。肛門(mén)奇癢——腸癌表現(xiàn)。泛發(fā)性奇癢——白血病、肺癌、食管癌。第18頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

▲皮膚惡性毳毛和汗毛增多：女性多見(jiàn)，特點(diǎn)為：面部?jī)深a、前額、下頦和耳部出現(xiàn)胎毛樣柔軟細(xì)毛，手摸絲綢感，毛長(zhǎng)1厘米左右，無(wú)其他異常，認(rèn)為以肺癌和結(jié)腸癌多見(jiàn)。汗毛增多也是癌癥先兆之一。第19頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一什么人易患癌㈠熬夜的人：▲癌細(xì)胞是正常細(xì)胞分裂過(guò)程中發(fā)生突變形成的?！归g是細(xì)胞分裂最旺盛時(shí)期，睡眠不足，人體免疫力下降，發(fā)生變異的細(xì)胞不易被及時(shí)清除，致癌發(fā)生?！疽拐邽樘嵘癯闊?、喝咖啡使致癌物質(zhì)進(jìn)入人體。第20頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈡常喝熱濃茶：▲70℃以上濃茶水，易燙傷食道形成慢性潰瘍?！柚绪焚|(zhì)沉積在損傷部分，刺激受傷的食道上皮細(xì)胞，致潰瘍經(jīng)久不愈，致癌變。第21頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈢憋大小便：▲大小便中含一種或幾種致癌物質(zhì)，均能刺激膀胱和直腸上皮，導(dǎo)致癌變。㈣血清膽固醇過(guò)低：

▲血膽固醇低于110mg/dl的人，患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性比正常人高3倍以上。第22頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一㈤過(guò)敏體質(zhì)：▲美國(guó)科學(xué)家調(diào)查近4萬(wàn)人，凡有哮喘和藥物及化學(xué)品過(guò)敏的人，比無(wú)過(guò)敏的人更易發(fā)生癌癥?！羞^(guò)敏史的女性患乳腺癌的幾率比正常人要高30%?！羞^(guò)敏史的男性患前列腺癌的幾率比正常人高40%。第23頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈥偏吃肉食者：哈佛大學(xué)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，每天以豬、牛、羊肉為主食者，患結(jié)腸癌的比例比那些每月只吃幾次少量肉食者高2.5倍；患胰腺癌的危險(xiǎn)性也隨食肉量增加而增加。第24頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈦癌癥病人的子女：▲人類(lèi)癌癥的發(fā)生與遺傳因素有很大關(guān)系。癌癥病人的后代患癌的風(fēng)險(xiǎn)高出一般人群?！赴┎∪说淖优及┑臋C(jī)會(huì)超過(guò)其他人的4倍。▲母親患“乳腺癌”，其女兒“重蹈覆轍”的機(jī)率高于健康者。

第25頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲父母有患結(jié)腸癌的，其子女往往有半數(shù)患結(jié)腸癌?！毡菊{(diào)查肺癌遺傳因素，患鱗狀細(xì)胞癌的，有家族史的占38%；患小細(xì)胞肺癌的，有家族史的占58.3%。第26頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈧夫妻一方患癌的：▲資料表明，夫妻雙方同時(shí)或先后患癌的現(xiàn)象有逐漸增多的趨勢(shì)，稱(chēng)為“夫妻癌”?！鴮?zhuān)家認(rèn)為，相同的不良生活方式為其禍根。第27頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈨高血壓患者：▲高血壓雖不能直接導(dǎo)致癌癥，但是兩者的發(fā)生有共同的機(jī)理，如肥胖、嗜酒、吸煙、吃鹽過(guò)多，既能使血壓升高，也能誘發(fā)癌癥，所以積極防治高血壓也能降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。第28頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

㈩維生素缺乏者：▲專(zhuān)家認(rèn)為，體內(nèi)保護(hù)性維生素少的人易受癌癥侵犯?！S生素A缺乏者，患肺癌的危險(xiǎn)增加3倍。▲胡蘿卜素缺乏者，患胃癌的危險(xiǎn)增加3.5倍，食道癌、腎上腺癌的危險(xiǎn)性增加2倍。▲維生素E不足者，唇癌、口腔癌、皮膚癌、宮頸癌、胃癌、腸癌、肺癌的發(fā)生率都高。第29頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

（十一）過(guò)多曬太陽(yáng)的人：紫外線照射過(guò)多與皮膚癌和黑色素瘤的發(fā)生有關(guān)系，陽(yáng)光易使皮膚衰老，增加皮膚癌危險(xiǎn)。第30頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一注意癌癥的信號(hào)▲1.有持續(xù)性頭痛，伴有惡心、嘔吐或視物障礙，或鼻出血、頭昏、耳鳴、耳聾等。▲2.身體任何部位出現(xiàn)腫塊，只要黃豆大，尤其頸部、乳房、心窩部、右肋下、鎖骨上，且腫塊不斷增大。第31頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲3.乳房左右不對(duì)稱(chēng)，大小有變化，乳頭流出血性或乳樣分泌物，或乳頭糜爛?！?.經(jīng)久不愈的干咳，無(wú)痰或少量痰液，伴聲音嘶啞，痰中血絲或血塊。第32頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲5.吞咽哽噎感，胸骨后異物附著感，或燒灼感，或隱痛?！?.長(zhǎng)期食欲不振，消化不良，上腹飽脹，無(wú)返酸水，大便黑色如柏油。第33頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲7.中年以后，性交時(shí)陰道出血，或陰道不規(guī)則流血，或白帶多而惡臭?！?.大便習(xí)慣改變，或不明原因大便次數(shù)增多，或便血不止。第34頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲9.身體任何部位長(zhǎng)出的疣或色素痣迅速增大，顏色變深，局部毛脫落，發(fā)生破潰?！?0.身上較長(zhǎng)的骨（如四肢骨）某處不明原因疼痛且進(jìn)行性加重。第35頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一國(guó)際公認(rèn)飲食防癌“十要”

三成癌是吃出來(lái)的，飲食健康可以防癌。⑴少吃脂肪﹑肉類(lèi)和使身體過(guò)于肥胖的食物。體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)者，有近半數(shù)易患癌癥。喜好甜食和油膩者易患胰腺癌。⑵不吃霉變花生米﹑黃豆﹑玉米﹑油脂等糧油食物。第36頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一⑶多吃新鮮綠葉蔬菜﹑水果﹑菇類(lèi)，以增加體內(nèi)維生素，抑制癌細(xì)胞繁殖。⑷多吃含維生素A和B的食物，如肝﹑蛋﹑奶等，以及胡蘿卜可減少肺癌的發(fā)生，每天吃1兩豆制品有利于防癌。第37頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一⑸多吃粗纖維食物，如胡蘿卜﹑芹菜﹑萵苣等蔬菜，可減少腸癌發(fā)生。⑹少吃鹽腌食品，亞硝酸鹽處理過(guò)的肉類(lèi)，熏制食物及泡菜等，可減少胃癌發(fā)生。第38頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一⑺少喝含酒精飲料，以防喉癌﹑食道癌。每天兩杯綠茶，以防止細(xì)胞突變。⑻適當(dāng)控制熱量攝入，可明顯降低直腸癌發(fā)病率，高脂肪﹑高蛋白攝入過(guò)多易致乳腺癌﹑腸癌。第39頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一⑼合理進(jìn)補(bǔ)能提高人體免疫功能的某些滋補(bǔ)品，如人參﹑蜂皇漿﹑苡仁米等，有直接抑癌功效。⑽少用辛辣調(diào)味品，如肉桂﹑茴香﹑花椒﹑肉蔻等，過(guò)多食用可促進(jìn)癌細(xì)胞增生，從而加速癌癥惡化。第40頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一20種抗癌蔬菜（一）

名稱(chēng)對(duì)癌癥抑制率％熟紅薯98.7生紅薯94.4蘆筍93.9花椰菜82.6卷心菜91.4菜花90.8西芹83.7茄子皮74.0甜椒55.5胡蘿卜46.5第41頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一20種抗癌蔬菜（二）

名稱(chēng)對(duì)癌癥抑制率％金花菜37.6薺菜35.4芥蘭34.7芥菜32.9雪里紅29.8番茄23.9大蔥16.3大蒜15.9黃瓜14.3大白菜7.4第42頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一推薦5種防癌飲料

1.茶：茶葉抗氧化活性很高，是維生素C的100倍，是天然高效的自由基清除劑。能阻斷多種致癌物在體內(nèi)合成，抑制細(xì)胞基因突變。飲茶能預(yù)防消化系腫瘤﹑皮膚癌﹑肺癌﹑卵巢癌及絕經(jīng)期前婦女的乳腺癌。為廣譜防癌飲料。第43頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一2.牛奶：牛奶中亞油酸防乳腺癌的作用較大。認(rèn)為牛奶能清除幽門(mén)螺桿菌，預(yù)防胃癌有一定作用。多喝牛奶可補(bǔ)鈣，每天鈣攝入量達(dá)到1500毫克，能降低大腸癌發(fā)生機(jī)會(huì)。第44頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一3.柑桔汁：富含維生素C可防細(xì)胞基因突變。其中黃酮可有效抵抗前列腺癌﹑肺癌以及黑色素瘤。含有玉米黃素及萜類(lèi)物質(zhì)具有抗癌作用。

第45頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一4.番茄汁：番茄紅素對(duì)多種腫瘤有抗癌和抑癌作用，尤其對(duì)前列腺癌和乳腺癌有效。5.豆?jié){：原料大豆富含異黃酮，為植物雌激素，在人體內(nèi)能抗氧化，誘導(dǎo)細(xì)胞分化，抑制細(xì)胞增殖和血管形成，均與防癌有關(guān)。第46頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一情緒與癌

癌癥的發(fā)生與生物因素﹑心理因素和社會(huì)環(huán)境因素有關(guān)，精神﹑情緒是心理因素的具體表現(xiàn)。情緒好壞與癌癥關(guān)系密切。二千年前，《內(nèi)經(jīng)》“喜怒不節(jié)則傷臟”，“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”提示心理因素與疾病相關(guān)。第47頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腫瘤是由于七情郁結(jié)，脾胃受傷以致氣血凝滯所致。古希臘加侖醫(yī)生注意到憂郁的人比樂(lè)觀的人更易得癌。19世紀(jì)醫(yī)生佩吉特說(shuō)：牽腸掛肚，憂慮失望之后，癌癥往往乘虛而入。第48頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一德國(guó)學(xué)者調(diào)查8000多位不同癌癥病人，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病人癌癥都發(fā)生在失望﹑孤獨(dú)和其他懊喪﹑郁悶等嚴(yán)重精神壓力發(fā)生時(shí)。第49頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一20世紀(jì)50年代，美國(guó)心理學(xué)家勞倫斯發(fā)現(xiàn)，癌癥中大多數(shù)人從童年起便經(jīng)歷失去父母或親屬的悲傷。喪親使他們平時(shí)緘默少語(yǔ)，不愛(ài)交際，顧影自憐，郁郁寡歡，缺乏工作熱情和生活理想，沉溺在無(wú)望和孤獨(dú)中度日。第50頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一格里爾博士觀察160名倫敦醫(yī)院診治的乳腺腫塊病人，其中良性腫塊病人60％能無(wú)拘束地表達(dá)情感。乳腺癌病人只有三分之一能做到此點(diǎn)。第51頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一北京調(diào)查，癌癥病人過(guò)去有不良心理刺激的高達(dá)76％，而一般病人中有明顯心理刺激的只有32％。第52頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一給丈夫因癌死亡的婦女查體內(nèi)殺癌細(xì)胞活力明顯下降，免疫功能明顯下降，結(jié)果一、兩年內(nèi)也得癌而亡。第53頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一有一位胃癌術(shù)后病人，患者樂(lè)觀開(kāi)朗，正常生活19年。因闌尾炎再手術(shù)，發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)淋巴結(jié)已廣泛轉(zhuǎn)移，說(shuō)明免疫功能正常，病人與癌細(xì)胞和平共處了19年。第54頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一心理防癌法：保持情緒樂(lè)觀，振作精神。善于自我安慰，自我解脫。工作有勞有逸，生活有規(guī)律，有樂(lè)趣。避免急躁﹑易怒及郁郁寡歡。同事﹑群體和家庭關(guān)系和諧。第55頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一癌癥性格的具體表現(xiàn)

1.性格內(nèi)向，表面上逆來(lái)順受，毫無(wú)怒言，內(nèi)心卻怒氣沖天，痛苦掙扎，有精神創(chuàng)傷史。2.情緒抑郁，好生悶氣，但不愛(ài)宣泄。3.生活中一件極小的事便可焦慮不安，心情總是處于緊張狀態(tài)。第56頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一4.表面上處處犧牲自己來(lái)為別人打算，但內(nèi)心又不情愿。5.遇到困難，開(kāi)始時(shí)不盡力去克服，拖到最后又要做困獸之斗。6.害怕競(jìng)爭(zhēng)，逃避現(xiàn)實(shí)，企圖以姑息的方法來(lái)達(dá)到虛假和諧的心理平衡。第57頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一癌癥性格的后果：消極情緒長(zhǎng)期作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)→致自主神經(jīng)功能和內(nèi)分泌功能失調(diào)→機(jī)體免疫功能抑制→內(nèi)平衡被打破→癌細(xì)胞突破免疫系統(tǒng)的防御→形成癌癥。性情開(kāi)朗，心胸開(kāi)闊，坦蕩豁達(dá)的人很少得癌。第58頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一為什么老年人易患癌

致癌因素80％來(lái)自外界，其中大多為化學(xué)性致癌因素。致癌作用與致癌物質(zhì)進(jìn)入人體途徑﹑反復(fù)性﹑強(qiáng)度及劑量有關(guān)，需要一個(gè)漫長(zhǎng)過(guò)程，長(zhǎng)者可達(dá)10～40年，此為老年發(fā)病機(jī)會(huì)多的原因。第59頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一年齡增長(zhǎng)，免疫監(jiān)控功能下降，如T淋巴細(xì)胞，老年人明顯減少。胸腺素40歲起即含量降低。人體免疫細(xì)胞對(duì)一些突變細(xì)胞清除能力下降，形成癌細(xì)胞。第60頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一老年人神經(jīng)系統(tǒng)﹑內(nèi)分泌變化，代謝功能衰退致人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)和紊亂，因此癌癥常與衰老并存。明代醫(yī)學(xué)家申斗恒在《論癌發(fā)》中得出“癌發(fā)四十歲以上，血虧氣衰，厚味過(guò)多所生”。第61頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一老人應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)警告信號(hào)，積極檢查，定期體檢，防癌普查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。第62頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

祝各位快樂(lè)健康長(zhǎng)壽第63頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一常見(jiàn)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)一、食管癌：我國(guó)每年死于食管癌者約15萬(wàn)人。死亡率男高于女，1.3～3：1。致病因素：①亞硝胺②霉變食物

第64頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一③食管刺激：食物粗糙﹑過(guò)燙，咀嚼檳榔﹑煙絲。④營(yíng)養(yǎng)因素：缺動(dòng)物蛋白，新鮮蔬菜﹑水果，維生素A﹑B﹑C缺乏，微量元素鉬﹑硼﹑鋅﹑鎂﹑鐵不足。第65頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一

⑤遺傳因素：有陽(yáng)性家族史達(dá)25～50％，其中父系最高，母系次之，旁系最低。⑥癌基因：環(huán)境和遺傳等因素致癌基因激活或抑癌基因失活。第66頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一食管癌的早期癥狀：▲不典型，易被忽略?！饕Y狀——胸骨后不適。燒灼感﹑針刺樣或牽拉樣痛。進(jìn)食通過(guò)緩慢并帶有滯留的感覺(jué)或輕度哽噎感。▲早期癥狀時(shí)輕時(shí)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一。第67頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一食管癌的預(yù)防：▲不吃發(fā)霉糧食和其他食物?！俪噪缰频氖卟撕腿澆?，改進(jìn)飲水水質(zhì)?！皇葻熅??！喑孕迈r蔬菜和水果?！鴮?duì)高危人群要定期接受防癌體檢?！滗N(xiāo)量上升，食管癌發(fā)病下降。第68頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一二、肺癌肺癌是我國(guó)第一大癌癥。城市人口腫瘤死亡率中，肺癌由第4位上升至第1位。我國(guó)不及時(shí)控制吸煙和空氣污染，到2025年每年肺癌將超過(guò)100萬(wàn)，成為世界第一肺癌大國(guó)。第69頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肺癌的發(fā)病因素：▲公認(rèn)吸煙是肺癌最危險(xiǎn)重要因素?！鴩?guó)內(nèi)調(diào)查證明80％～90％的男性肺癌與吸煙有關(guān)，女性19.3％～40％與吸煙有關(guān)。第70頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲被動(dòng)吸煙易引起肺癌。女性中丈夫吸煙者肺癌危險(xiǎn)性增加50％?！殬I(yè)致癌：石棉廠工作＋吸煙工人肺癌死亡率為一般吸煙者的8倍，是不吸煙也不接觸石棉者的92倍?！渌瘜W(xué)氣體和化學(xué)物品。第71頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肺癌的發(fā)病因素：▲空氣污染：包括室內(nèi)小環(huán)境和室外大環(huán)境污染，汽車(chē)廢氣﹑工業(yè)廢氣﹑公路瀝青。烹調(diào)時(shí)加熱釋放油煙是致癌因素。第72頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲電離輻射：49.8％來(lái)自自然界，44.6％為醫(yī)療照射，X線診斷占36.7％。▲飲食與營(yíng)養(yǎng)：多食含維生素A和胡蘿卜素的食物。▲肺結(jié)核者患肺癌的危險(xiǎn)性是正常人的10倍。第73頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肺癌的早期信號(hào)和常見(jiàn)癥狀：1.刺激性咳嗽，經(jīng)抗炎治療兩周后無(wú)改善。2.痰中帶血，如血絲﹑血塊，大量咯血者少見(jiàn)。第74頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一3.胸痛，不定時(shí)胸悶，壓迫感，鈍痛。4.氣短。5.發(fā)熱。6.晚期可有消瘦，聲音嘶啞，乏力，呼吸困難，身體某處痛。第75頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肺癌的預(yù)防：▲戒煙。▲避免接觸致癌因素。▲減少室內(nèi)空氣污染。▲多吃新鮮蔬菜和水果。▲適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)。▲長(zhǎng)期吸煙，40歲以上者定期健康檢查。第76頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一三、胃癌：居全球腫瘤發(fā)病和癌癥死亡率的第二位。任何年齡可發(fā)生，以50～60歲居多。男女發(fā)病率之比為2：1。早期70％毫無(wú)癥狀。易轉(zhuǎn)移，易復(fù)發(fā)，預(yù)后差。第77頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一胃癌的致癌因素：1.環(huán)境和飲食：火山巖地帶，高泥碳土壤，水土含硝酸鹽過(guò)多，微量元素比例失調(diào)。化學(xué)污染。常食霉變食品，咸菜，腌制煙熏食品。食鹽過(guò)多可致癌。第78頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一2.幽門(mén)螺桿菌感染：Hp陽(yáng)性胃癌發(fā)病率高。1994年WHO宣布Hp是人類(lèi)胃癌的Ⅰ級(jí)致癌原。第79頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一胃癌的致癌因素：3.遺傳因素：家族發(fā)病率高于人群2～3倍。拿破侖父親和祖父都死于胃癌。第80頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一4.癌前狀態(tài)：

▲慢性萎縮性胃炎

▲胃息肉：直徑大于2cm癌變幾率高

▲胃潰瘍：多以潰瘍邊緣發(fā)生

▲殘胃炎：癌變常在術(shù)后10~15年發(fā)生。第81頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一胃癌的早期信號(hào)：1.上腹部反復(fù)出現(xiàn)隱痛、悶脹、不適；2.食欲減退；3.乏力、消瘦、貧血；4.慢性胃病近期內(nèi)癥狀加重；第82頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一5.大便排出柏油樣黑便，或糞便中常有隱血；6.腹脹、嘔吐，在食后加重；7.到較晚期，上腹部可摸到腫塊，鎖骨上淋巴結(jié)可腫大。第83頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一胃癌的預(yù)防：▲少吃不吃腌制、煎炸、熏烤、霉?fàn)€變質(zhì)食物?！錈熅啤！槐╋嫳┦?。第84頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲改進(jìn)飲水水質(zhì)?！皶r(shí)治療胃的其他疾病?！喑孕迈r糧食、蔬菜、水果?！喑源旨Z、豆類(lèi)、豆制品。第85頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一四、肝癌我國(guó)每年約11萬(wàn)人死于肝癌，占全球肝癌死亡數(shù)的45%。本病可發(fā)生于任何年齡，以40~49歲為最多，男女比為2~5：1。第86頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肝癌的病因：1.病毒性肝炎：原發(fā)性肝癌患者中1/3有慢性肝病史。肝癌病人HBsAg陽(yáng)性率高達(dá)90%。丙肝與肝癌亦有密切關(guān)系。第87頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一2.肝硬化：原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50~90%。多為乙肝或丙肝后肝硬化。酒精性肝硬化也可致癌。一般認(rèn)為血吸蟲(chóng)肝硬化，膽汁性和淤血性肝硬化與原發(fā)性肝癌無(wú)關(guān)。第88頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肝癌的病因：3.黃曲霉素：黃曲霉素污染的霉玉米、霉花生可致肝癌。4.飲用水污染：?jiǎn)|肝癌發(fā)生率高與居民飲水有關(guān)。飲池塘水發(fā)生肝癌明顯高于飲井水者。第89頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一5.其他：化學(xué)品如亞硝胺、偶氮芥類(lèi)、有機(jī)氯農(nóng)藥均為致癌物質(zhì)。嗜酒、寄生蟲(chóng)、硒缺乏和遺傳易感性也是危險(xiǎn)因素。第90頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一肝癌早期癥狀：▲早期缺乏典型癥狀?！?jīng)甲胎蛋白(AFP)普查檢出的早期病例可無(wú)任何癥狀和體征，稱(chēng)亞臨床肝癌。第91頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲就診時(shí)多為中晚期，常有肝區(qū)痛、食欲減退、乏力、消瘦、肝大等。▲從癥狀出現(xiàn)如不治療，到死亡平均時(shí)間為3~6個(gè)月?！∮?厘米的無(wú)癥狀肝癌切除后，5年生存54%~76%，10年生存43%~45%。第92頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一五、大腸癌：大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌。我國(guó)東南地區(qū)發(fā)病高于北方。80年代至今以?xún)杀渡仙Ｔ谙滥[瘤中，大腸癌的發(fā)病僅次于胃癌和食管癌，居第三。第93頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一年齡多在40歲以上，男性多于女性，50歲左右為高發(fā)年齡。5年生存率不到30%。著名企業(yè)家王均瑤38歲患腸癌英年早逝。第94頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一大腸癌早期信號(hào)：▲便血：常是腸癌第一癥狀，常見(jiàn)大便條一側(cè)附有新鮮血痕，或者先大便后便血。大便隱血陽(yáng)性有意義。第95頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一▲大便習(xí)慣改變：次數(shù)增多，但排便不多，甚至無(wú)大便只有少許粘液、血液，有排便不盡感，先干后稀，或便秘腹瀉交替，腸道功能紊亂?！阈萎惓＃赫４蟊銏A柱狀，直腸癌可見(jiàn)大便變細(xì)。第96頁(yè)，共108頁(yè)，2023年，2月20日，星期一腸癌