2021年廣東省梅州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年廣東省梅州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.該患兒雙下肢損傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

2.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷（）。

A.0.5cmB.1～2cmC.3cmD.4～5cmE.3～5cm

3.妊娠6～8周，雙合診檢查感覺(jué)宮頸與宮體之間似不相連，稱(chēng)

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

4.引起慢性腎衰竭的最常見(jiàn)病因是A.A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

5.患者，男性，55歲，因風(fēng)心病伴二尖瓣重度狹窄行二尖瓣替換術(shù)，該患者體外循環(huán)術(shù)后常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂為A.A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈉D.低血鈉E.低血鈣

6.一級(jí)預(yù)防不包括A.A.加強(qiáng)放射防護(hù)B.治療慢性炎癥C.鍛煉身體，增強(qiáng)體魄D.處理癌前疾病E.定期體檢

7.孕婦最早自覺(jué)有胎動(dòng)的時(shí)間是

A.14周起B(yǎng).16周起C.18周起D.20周起E.22周起

8.某1周歲小兒，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

9.某小兒，女，8個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應(yīng)增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類(lèi)B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類(lèi)E.新鮮綠葉蔬菜

10.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A.濕啰音B.移動(dòng)性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

11.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲(chóng)媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

12.與小兒呼吸道感染易導(dǎo)致阻塞癥狀相關(guān)的解剖特點(diǎn)是A.A.管腔相對(duì)狹長(zhǎng)B.右支氣管粗短C.管壁血管豐富D.管腔缺乏膠原組織E.纖毛逆行運(yùn)動(dòng)

13.某甲亢病人因自覺(jué)心悸，請(qǐng)人協(xié)助同時(shí)二人分別計(jì)數(shù)心率及脈率。發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱(chēng)為A.A.水沖脈B.奇脈C.絀脈D.速脈E.交替脈

14.下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化

A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔擺動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降

15.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

16.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

17.成年女性每月能夠發(fā)育成熟的卵泡數(shù)，一般為（）。

A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)

18.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

19.女性，40歲。月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查，子宮增大約妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)硬，凹凸不平，雙附件(-)。最可能的診斷是（）。

A.功能失調(diào)性子宮出血B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮肌瘤E.圍絕經(jīng)期

20.破傷風(fēng)菌產(chǎn)生的毒素是（）。

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

23.個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類(lèi)時(shí)，尿液可呈()。

24.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

三、A1/A2型題(20題)26.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A.內(nèi)下象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限E.乳暈區(qū)

27.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是（）。

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥E.免疫治療

28.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門(mén)無(wú)排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

29.對(duì)卵巢的描述正確的是

A.是一對(duì)圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

30.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是

A.上腹痛及上腹飽脹不適B.黃疸C.消瘦D.發(fā)熱E.出血

31.惡性腫瘤分期的描述不正確的是

A.T表示腫瘤的大小

B.N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

C.M表示臟器轉(zhuǎn)移情況

D.T1N0M0表示腫瘤處于早期

E.T4N3M1表示腫瘤處于中期

32.正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移

A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.9～10cm

33.患者，女，71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年，活動(dòng)后氣促16年，雙下肢水腫6年，加重21天”入院?；颊呦轮[，應(yīng)考慮為

A.低蛋白血癥B.攝鹽過(guò)多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并腎炎

34.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A.細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

B.外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C.肺血供增多

D.與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E.彈性纖維網(wǎng)破壞

35.蛔蟲(chóng)性膽囊炎疼痛的特點(diǎn)是

A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)脹痛C.鉆頂樣劇痛D.刀割樣銳痛E.鈍痛或隱痛

36.腎單位的組成是（）。

A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

37.

38.男性，50歲，因排便次數(shù)增多，黏液血便數(shù)月，經(jīng)檢查診為直腸癌，擬行根治術(shù)?；颊咭蟊Ａ舾亻T(mén)，試問(wèn)，腫瘤距肛門(mén)最少多少厘米才可滿足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

39.紫外線燈每立方米需要A.10.5WB.15WC.1.5WD.0.5WE.2W

40.嬰兒少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

41.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是

A.皮膚紅潤(rùn)，胎毛少B.頭發(fā)分條清楚C.陰囊多皺襞D.耳郭軟骨發(fā)育好E.足底光滑，紋理少

42.排卵障礙占不孕的比例為A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

43.存活率最高的移植方法是

A.自體移植B.同質(zhì)移植C.充分配血及組織配型后移植D.同種異體移植E.異種異體移植

44.顱內(nèi)壓增高時(shí)不會(huì)出現(xiàn)

A.周?chē)軘U(kuò)張B.腦血管擴(kuò)張C.呼吸深慢D.心率減慢E.血壓升高

45.多器官功能障礙中，最常見(jiàn)的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C

2.B

3.A

4.B慢性腎衰為各種原發(fā)和繼發(fā)性慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉(zhuǎn)歸，最常見(jiàn)的病因是慢性腎小球腎炎。

5.B體外循環(huán)手術(shù)由于血液稀釋?zhuān)蛄吭龆?，極易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，特別易發(fā)生低血鉀。

6.D處理癌前疾病為二級(jí)預(yù)防，二級(jí)預(yù)防的目的是降低癌癥發(fā)病率。

7.B孕婦一般18～20周可自覺(jué)胎動(dòng)，部分孕婦最早16周會(huì)自覺(jué)胎動(dòng)。

8.A輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見(jiàn)于6個(gè)月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天。

9.E葉酸除動(dòng)物肝臟、腎臟外，綠色蔬菜、水果、酵母、谷類(lèi)中也較豐富；乳類(lèi)中含量較少，羊乳中含量更少。

10.BA、C、D、E均需通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)診，且不是濁音。

11.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

12.A小兒氣管、支氣管管腔相對(duì)狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運(yùn)動(dòng)差，所以不但易發(fā)生炎癥，炎癥時(shí)也易致阻塞。

13.C脈率少于心率稱(chēng)為脈搏短絀。

14.B形成開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔?；颊咴诤?、吸氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè)，呼氣時(shí)移向傷側(cè)，稱(chēng)為縱隔撲動(dòng)?？v隔撲動(dòng)是開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化，具有診斷意義。故選B。

15.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

16.C

17.A

18.B

19.D子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。此患者子宮增大、質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。

20.C

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

23.堿性酸性

24.0

25.尿頻尿急尿痛血尿

26.D外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位，約1／3的乳腺癌發(fā)生于此，是臨床重點(diǎn)檢查部位。

27.C肺癌的綜合治療指的是以手術(shù)治療為主，結(jié)合放射、化學(xué)藥物、中醫(yī)中藥以及免疫治療的方法。

28.C

29.D

30.A

31.ETNM分期中T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，再根據(jù)腫塊的大小、浸潤(rùn)程度在字母后標(biāo)以數(shù)字0～4，表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0代表無(wú)。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1，表示腫瘤處于晚期，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M0。

32.C胸外按壓的深度需達(dá)到至少5厘米而不超過(guò)6厘米。過(guò)淺的按壓沒(méi)有效果，而按壓過(guò)深則會(huì)增大骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

33.C

34.C

35.C

36.D腎單位是組成腎臟的基本結(jié)構(gòu)單位和基本功能單位，包括腎小體和腎小管。

37.E

38.C

39.C

40.C

41.E

42.C排卵障礙占不孕的25％，其原因有：卵巢病變，下丘腦，垂體一卵巢軸功能紊亂，全身因素，甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺功能異常等影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。

43.A

44.A

45.C

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來(lái)源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動(dòng)作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層