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壓瘡的分期及處理壓瘡的最新分期及處理一)壓瘡的分期與臨床表現(xiàn)(據(jù)2007年美國NPUAP壓瘡分期)白的紅腫。與周圍組織相比，可能有疼痛、硬判斷，可歸為高危人群干的淺表、開放的潰瘍，傷口床呈粉紅色，沒有腐肉或淤腫(顯示可疑有深部軟組織損傷)。也可表現(xiàn)為一個完整或破潰的水可見皮下脂肪，但沒有骨骼、肌腱或肌肉暴露，有腐肉，但未傷口床可能會部分覆蓋腐肉或焦痂，常常會有潛行和竇道，可能深及肌肉和/或支撐組織(如筋膜、肌腱或關節(jié)囊)6.不可分期全皮層缺損，傷口床被腐肉(黃色、棕褐色、灰色、或褐色)和/或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆蓋。只有徹底清創(chuàng)后才能測量傷口真正的深度，否則無法分期。(二)各期壓瘡處理1.可疑深部組織損傷期此期傷患者做好壓瘡的防護，有效改善受壓部位的微循環(huán)。應用透到摩擦力的部位，以減輕摩擦力，同時給患者翻身時不要拖泡沫敷料或水膠體敷料減輕壓力。黏貼的透明薄膜敷料或泡3.II期①小水皰(直徑小于5mm)未破的小水皰要減少和避免摩擦，防止破裂感染，使標準消毒后，直接黏貼透氣性薄膜敷料或泡沫敷料，水皰吸然如水泡直徑較大，滲液多，或水泡反復出現(xiàn)，可在發(fā)現(xiàn)水泡以去除殘留在傷口上的表皮破損的組織，然后根據(jù)傷口的滲膠體敷料或藻酸鹽敷料。敷料更換間隔根據(jù)傷口的滲液情況會，有助于準確地評估傷口、選擇合適的傷口敷料促進愈合。①焦痂(黑痂皮和黃痂皮)有焦痂的傷口在沒有去除焦痂時不能直接判斷傷口的分敷定期采集分泌物作細菌培養(yǎng)及藥敏實驗。每周一次，結果及時芽好的傷口可請外科醫(yī)生會診，確定能否給予

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