2022-2023年山西省忻州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年山西省忻州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

2.右心功能不全引起的呼吸困難是由于()。

A.氣道反應(yīng)性增強(qiáng)B.支氣管狹窄及阻塞C.肺循環(huán)淤血D.體循環(huán)淤血E.呼吸中樞興奮性降低

3.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

4.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

5.胎頭呈三角型囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

6.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題

7.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時(shí)見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應(yīng)用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

8.下列哪項(xiàng)是性周期調(diào)節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調(diào)

C.卵巢產(chǎn)生的雌、孕激素調(diào)節(jié)

D.腺垂體前葉對(duì)卵巢的調(diào)節(jié)

E.丘腦下部對(duì)卵巢的調(diào)節(jié)

9.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

10.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是（）。

A.腫塊突出明顯B.隨吞咽活動(dòng)C.質(zhì)地較硬D.有壓痛感E.頸部受壓

11.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺出血B.支氣管擴(kuò)張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫、肺心病

12.腹外疝的疝環(huán)是指（）。

A.腹壁薄弱或缺損處B.疝囊頸部C.疝內(nèi)容物突出的部分D.疝外被蓋組織E.壁層腹膜的一部分

13.營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

14.雖為腫物，并非腫瘤的是

A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤E.血管瘤

15.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

16.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是（）。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

17.感染創(chuàng)面濕敷選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

18.急性肺水腫最突出的表現(xiàn)是

A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

19.下列小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育中哪項(xiàng)正常A.A.6個(gè)月時(shí)抱起能抬頭

B.8個(gè)月穩(wěn)坐且會(huì)爬

C.10個(gè)月可扶站片刻

D.12個(gè)月能獨(dú)自走穩(wěn)

E.15個(gè)月能跑及倒退走

20.急性膿胸最主要的致病菌是

A.厭氧菌B.鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

二、2.填空題(5題)21.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

22.青霉素過(guò)敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.血液病患者最宜輸入()血。

25.紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

27.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意識(shí)狀態(tài)

28.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

29.一般于輸血10～15ml后出現(xiàn)的反應(yīng)是

A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.枸櫞酸鈉中毒E.過(guò)敏反應(yīng)

30.29歲不孕癥患者，夫婦雙方檢查：男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型。該患者不孕的原因是（）。

A.自身免疫B.同種免疫C.卵巢無(wú)排卵D.宮頸管狹窄E.慢性輸卵管炎

31.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯(cuò)誤的是A.白帶呈稀薄泡沫狀

B.確診用10%KOH懸滴法

C.用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D.典型癥狀是外陰奇癢

E.妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

32.佝僂病活動(dòng)初期的主要表現(xiàn)是

A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.肌張力低下E.易激惹、多汗

33.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后，建議趙先生做有氧運(yùn)動(dòng)，為掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜的心率應(yīng)該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

34.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

35.肺炎引起化膿性并發(fā)癥最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體

36.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

37.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維D.長(zhǎng)期飲用藍(lán)綠藻污染水E.黃曲霉真菌

38.心前區(qū)疼痛發(fā)生的機(jī)制是

A.各種因素刺激支配心臟、主動(dòng)脈或肋間神經(jīng)的傳入纖維

B.各種因素刺激心肌細(xì)胞

C.各種因素刺激引起迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)

D.各種因素刺激引起恐懼、焦慮加劇

E.各種因素刺激胸膜壁層

39.患兒，男，5歲。高熱24小時(shí)，抽搐3次，意識(shí)模糊，初步診斷為“中毒型細(xì)菌痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

40.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是A.低氧血癥B.酸中毒C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質(zhì)缺失

41.老年男性尿潴留最常見的原因是A.尿道狹窄B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.良性前列腺增生E.膀胱結(jié)核

42.多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的時(shí)間是

A.出生后2個(gè)月B.出生后4個(gè)月C.出生后8個(gè)月D.出生后12個(gè)月E.出生后18個(gè)月

43.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是

A.慢性腎衰竭、嚴(yán)重循環(huán)充血

B.營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭

C.高血壓腦病、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭

D.心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭

E.心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭

44.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A.胎膜殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.軟產(chǎn)道損傷E.宮頸裂傷

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.E

2.D右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，導(dǎo)致毛細(xì)血管床游血，造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸困難。

3.E關(guān)節(jié)僵硬是患肢長(zhǎng)期固定，缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

4.B腎挫傷的病理變化是：腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

5.B胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

6.B

7.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

8.B

9.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

10.B

11.E慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是肺氣腫、肺心病。

12.A

13.D營(yíng)養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L(zhǎng)期攝入母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品；驟然斷奶而未及時(shí)添加輔食；奶粉配制過(guò)稀；不良飲食習(xí)慣如長(zhǎng)期偏食、挑食、吃過(guò)多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

14.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤，非真性腫瘤，為皮脂腺外口阻塞所形成。

15.A

16.E解析：知識(shí)點(diǎn)：上消化道大量出血病人的治療要點(diǎn)

17.B感染傷口用呋喃西林藥液紗條，可以引流膿液促使肉芽組織生長(zhǎng)。

18.D急性肺水腫病人肺循環(huán)淤血，毛細(xì)血管壓力升高，易致毛細(xì)血管破裂出血，故咳粉紅色泡沫痰。

19.B

20.E急性膿胸大多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。

21.5°

22.7—12血清病

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.新鮮

25.0

26.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

27.B

28.D

29.B

30.C一般情況下，正常女性在排卵以前體溫總是在36.5℃左右。排卵時(shí)體溫稍下降，排卵后就上升到37℃左右，平均上升0.5℃左右，一直持續(xù)到下次月經(jīng)來(lái)潮，再恢復(fù)到原來(lái)的體溫水平，因此連續(xù)測(cè)量基礎(chǔ)體溫呈雙相型，表示有排卵。若女方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型，無(wú)后期升高的體溫曲線，提示無(wú)排卵。

31.A

32.E佝僂病分期如下：①初期（早期）以神經(jīng)興奮性增高為表現(xiàn)，如易激惹、多汗、煩鬧等。②活動(dòng)期（激期）主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能及智力發(fā)育遲緩，如方顱、肋骨串珠、出牙延遲、肌張力低下和肌力減弱等。③恢復(fù)期臨床癥狀及體征消失，精神活潑，肌張力恢復(fù)。④后遺癥期可殘留不同程度的骨骼畸形，但無(wú)臨床癥狀，生化檢查正常。

33.B

34.C由于膽紅素的代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時(shí)）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

35.A

36.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

37.C引起原發(fā)性肝癌的原因有：肝硬變、病毒性肝炎、黃曲霉毒素、亞硝胺、其他飲用死水、呆水（塘水或溝水）人群的肝癌發(fā)病率較高。提高農(nóng)作物的硒含量能降低肝癌的發(fā)病率。另外，寄生蟲、營(yíng)養(yǎng)、飲酒和遺傳等與肝癌的發(fā)生也有一定關(guān)系。

38.A各種因素刺激支配心臟、主動(dòng)脈或肋間神經(jīng)的傳入纖維引起心前區(qū)疼痛。

39.C

40.C急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫。

41.D老年男性出現(xiàn)尿潴留最常見的原因有兩個(gè)方面:一個(gè)是前列腺增生，另一個(gè)就是前列腺癌。

42.D

43.E

44.A

45.B

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營(yíng)養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、