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2022-2023年山西省陽泉市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.一汽車嚴(yán)重事故,被火車撞出20多米,現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況,哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應(yīng)初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進(jìn)行初步檢查E.傷口初步包扎

2.骨折的專有體征為A.異?;顒?、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?;顒印⑻弁?、畸形

D.畸形、疼痛、異?;顒?/p>

E.活動受限、畸形、骨擦感

3.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

4.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

5.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

6.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是A.腰3~4B.胸12~腰1C.腰5~骶1D.胸11~12E.以上沒有

7.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

8.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

9.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

10.劉先生,55歲,有長期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋,來醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血氣分析D.肺CTE.血WBC計數(shù)

11.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

12.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

13.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

14.乳暈部膿腫行切開引流時,最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

15.新生兒生理體重下降,正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

16.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

17.外陰尖銳濕疣哪項處理是錯的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光

18.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2

19.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

20.對化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

21.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

22.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

23.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實驗前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

24.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

25.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

26.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

27.對原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(+)

28.門靜脈高壓癥患者,脾大、脾功能亢進(jìn),其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無改變

29.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

30.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

31.2個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

32.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

33.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物

34.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

35.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

36.門腔靜脈吻合術(shù),目的是()

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

37.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項目不含()。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗

38.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

39.成人做結(jié)核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動性

D.增強(qiáng)對結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

40.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成

41.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

42.8個月以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

43.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

二、A1/A2題型(5題)44.下列哪項屬于毒性藥品

A.硝普鈉B.阿托品C.心得安D.地巴唑E.嗎啉胍

45.糞便鏡檢大量膿細(xì)胞提示

A.細(xì)菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎

46.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓

A.≥l25/75mmHg

B.>130/80mmHg

C.≥l35/80mmHg

D.>140/85mmHg

E.≥l40/90mmHg

47.骨盆測量的數(shù)值下列哪項是異常的:A.后矢狀徑為9厘米B.骶恥外徑為17厘米C.坐骨結(jié)節(jié)間徑為9厘米D.對角徑為13厘米E.坐骨棘間徑10厘米

48.一般術(shù)后預(yù)防性引流條的拔出的時間為

A.12小時以前B.24-48小時C.48-72小時D.72-96小時E.96-120小時

三、A3/A4(2題)49.你考慮病人是()。A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.房顫E.室顫

50.后因傷口滲血性液不止,送來醫(yī)院進(jìn)一步處理,哪項不對

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

參考答案

1.A大喊大叫者提示其意識清醒,生命體征平穩(wěn),不響不動的可能已有生命危險,應(yīng)該首先得到搶救。

2.A骨折專有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(異?;顒樱?、骨擦音或骨擦感。

3.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同,病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞增多。

4.E心電圖無法反映瓣膜病變,其余4項均可反映。

5.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。

6.A此部位一般沒有脊髓,穿刺比較安全。

7.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗,找到合適的抗生素。

8.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時可靜脈輸液。

9.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。

10.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

11.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。

12.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動和精力恢復(fù)。

13.D咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。

14.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。

15.C生后第3~4天,可出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,7~10天恢復(fù)到出生時體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

16.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,下降幅度不超過10%,約10d恢復(fù)到出生體重。

17.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。

18.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

19.E風(fēng)濕熱(rheumatic:fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié),可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi),故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要??稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射,每月1次。

20.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

21.CAB兩項,關(guān)節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時的首要任務(wù)。C項,若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險,因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項,若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時注射TAT則治療效果較差。E項,青霉素不僅可防治肺部感染,而且對破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時的首要急救措施。

22.A肝包蟲病嚴(yán)禁穿刺,因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂,囊液進(jìn)入腹腔可引起過敏性休克,同時造成包蟲在腹腔內(nèi)的播散。

23.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。

24.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

25.D

26.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

27.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%~90%。

28.D脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重時全血細(xì)胞減少。

29.C孕36周,頭痛,視物不清2d,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1min漸清醒,即測血壓26/16kPa(195/120mmHg),考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作

30.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。

31.C

32.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。

33.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。

34.A異煙肼可引起周圍神經(jīng)炎。

35.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應(yīng)為弱堿性。

36.B門腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門靜脈壓力。

37.

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