2021年廣東省云浮市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年廣東省云浮市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.患兒，女，6個(gè)月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習(xí)慣開窗通風(fēng)，未抱患兒室外活動(dòng)。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng)，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點(diǎn)看，導(dǎo)致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

2.上消化道大出血最常見的原因是

A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性潰瘍D.膽道結(jié)石E.胰腺炎

3.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強(qiáng)陽性患者B.結(jié)核菌涂片陽性患者C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽性患者E.血沉加快患者

4.小兒，3個(gè)月，體重5kg，每日所需8%糖牛乳的量為

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

5.此時(shí)下列哪項(xiàng)處理為首選

A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮B.止血?jiǎng)〤.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注

6.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個(gè)月以內(nèi)B.生后2～4個(gè)月C.生后4～5個(gè)月D.生后6個(gè)月E.生后7個(gè)月

7.肺癌最常見的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

8.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

9.兩肺布滿濕啰音，首先考慮（）

A.兩肺廣泛炎癥B.急性肺水腫C.支氣管擴(kuò)張D.氣管哮喘E.阻塞性肺氣腫

10.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

11.外陰癌最常見的癥狀是A.A.結(jié)節(jié)腫物B.外陰瘙癢C.膿血性排液D.疼痛E.潰瘍或少量出血

12.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會(huì)陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

13.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

14.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體不能輸液，其主要原因是

A.影響偏癱側(cè)肢體康復(fù)

B.易導(dǎo)致偏癱側(cè)肢體形成肩手關(guān)節(jié)綜合征

C.易引起靜脈炎

D.偏癱側(cè)肢體不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

15.靜脈腎盂造影劑首選

A.碘番酸B.泛影葡胺C.30%膽影葡胺D.50%膽影葡胺E.12.5%碘化鈉

16.小兒造血的兩個(gè)階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

17.該患兒雙下肢損傷的深度達(dá)到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

18.小兒初次感染結(jié)核，使機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時(shí)獲得免疫力的時(shí)間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

19.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

20.男，50歲，突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗，惡心，來醫(yī)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，該病人入院1周內(nèi)不應(yīng)()。

A.A.24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B.在床上活動(dòng)四肢，以防發(fā)生靜脈血栓

C.絕對臥床休息，限制探視

D.避免搬動(dòng)

E.協(xié)助翻身、進(jìn)食、排便

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.構(gòu)成感染鏈的三個(gè)基本條件是感染源、()和()。

23.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

24.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛，P124次/min，BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

A.保暖B.搬動(dòng)患者拍X線片檢查C.抽取血標(biāo)本備血D.給氧E.建立靜脈通道

27.慢性心力衰竭的誘因不包括（）

A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度貧血E.氣候急劇變化

28.缺鐵性貧血最常見的原因是

A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失

29.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛細(xì)血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴(yán)重感染

30.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A.交感神經(jīng)興奮B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神經(jīng)張力增加

31.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A.鈣化或硬結(jié)是其常見轉(zhuǎn)歸

B.原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C.原發(fā)綜合征不會(huì)發(fā)生病變惡化

D.原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E.原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

32.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

33.屬于閉合性損傷的是

A.擦傷B.刺傷C.擠壓傷D.切割傷E.裂傷

34.黃體發(fā)育達(dá)高峰在排卵后

A.7～8天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天

35.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

36.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.盆腔內(nèi)種植

37.患者，男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

38.男性，58歲，橫結(jié)腸癌，擬行根治術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中，需連續(xù)口服腸道消炎藥

A.2dB.3dC.4dD.5dE.6d

39.對血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯(cuò)誤的是

A.早期表現(xiàn)為間歇性跛行

B.后期肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽

C.該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系

D.主要為下肢中、小靜脈病變

E.高壓氧治療有一定效果

40.下列哪種胃炎最易演變成胃癌

A.急性胃炎B.急性糜爛性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.慢性胃竇炎E.慢性胃體炎

41.急性闌尾炎術(shù)后早期活動(dòng)的目的是

A.防止切口感染B.防止內(nèi)出血C.防止腹腔膿腫D.防止腸粘連E.防止腸瘺

42.繼發(fā)性閉經(jīng)指月經(jīng)初潮后，因病理性原因?qū)е峦＝?jīng)在

A.6個(gè)月以上B.10個(gè)月以上C.12個(gè)月以上D.100天以上E.60天以上

43.

第

49

題

關(guān)于胎兒發(fā)育，下列哪項(xiàng)正確（）

44.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A.母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B.喂哺簡單，不易污染

C.喂哺操作繁雜，易污染

D.能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E.能增進(jìn)母嬰情感交流

45.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體的影響。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.E

2.C上消化道出血的最常見病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。

3.B結(jié)核菌涂片陽性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者，是對結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

4.B嬰兒每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鮮牛乳含能量約270kJ，加入8％的糖后所含能量約為270＋136＝406kJ，即嬰兒每日每公斤體重需8％的糖牛乳約100～110ml才能滿足其能量需要。具體估算方法：設(shè)嬰兒的體重為X（kg），該嬰兒每日所需量是：總?cè)榱浚╩l）＝X（kg）X110（ml／kg）。

5.A

6.B

7.A①鱗癌是肺癌中最常見的類型，約占50％，其生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)相對較多，但對放、化療不如小細(xì)胞未分化癌敏感；②小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

8.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

9.B

10.B高滲性脫水時(shí)，失水大于失鈉，細(xì)胞外液為高滲，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。

11.B

12.E

13.C急性腹膜炎患者腹膜會(huì)滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強(qiáng)的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

14.B

15.B

16.C小兒造血的兩個(gè)階段是胚胎期造血和出生后造血。

17.C

18.B

19.E受傷肢體長時(shí)間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

20.B

21.致熱

22.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

23.內(nèi)外

24.尿道口小陰唇尿道口

25.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

26.B腹腔穿刺出不凝血可明確內(nèi)臟破裂、出血;不可輕易搬動(dòng)患者。

27.E

28.C

29.D

30.B

31.A原發(fā)綜合征由原發(fā)灶、腫大的淋巴結(jié)及兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成。其病理轉(zhuǎn)歸多呈良性經(jīng)過，但亦可進(jìn)展惡化。其基本病變是滲出、增殖與壞死。

32.D

33.C

34.A排卵后卵泡液流出，卵泡腔內(nèi)壓下降，卵泡壁塌陷，形成許多皺襞，卵泡壁的卵泡顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入，周圍有結(jié)締組織的卵泡外膜包圍，共同形成黃體。排卵后7～8天黃體體積和功能達(dá)到高峰，直徑1～2cm，外觀色黃。若卵子未受精，黃體于排卵后9～10天開始退化，其功能限于14天，黃體衰退后月經(jīng)來潮。黃體細(xì)胞可分泌雌激素和孕激素。

35.C

36.B

37.C

38.B

39.D

40.C

41.D

42.A

43.E

44.C

45.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

46.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛