淺談醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中的問題,職稱論文

淺談醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中的問題,職稱論文內(nèi)容內(nèi)容摘要：目的分析醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中存在的問題，并制定針對性的解決方式方法，提高檢驗質(zhì)量。方式方法將2021年1月2022年1月在該醫(yī)院治療的200例患者為研究對象，回首性分析他們的醫(yī)學檢驗質(zhì)量，分析醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中存在的問題，并制定針對性的解決措施。結(jié)果200例患者的醫(yī)學檢驗結(jié)果，存在誤差的有20例，誤差率為10.0%。華而不實檢驗結(jié)果誤差原因分別為標本不合格6例、檢驗儀器原因10例、檢驗人員操作不當4例。結(jié)論加強對醫(yī)學檢驗質(zhì)量的控制管理，全面分析檢驗經(jīng)過中存在的問題，制定針對性的解決方案，能夠加強檢驗結(jié)果可靠性，便于指導疾病診斷和治療。本文本文關(guān)鍵詞語語：醫(yī)學檢驗,質(zhì)量控制,問題,解決措施疾病臨床診斷中離不開醫(yī)學檢驗,醫(yī)學檢驗主要是利用當代化的檢驗技術(shù)對患者的疾病進行分析。該技術(shù)中牽涉分子學、生物學等方面的內(nèi)容[1]。在醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展的經(jīng)過中,醫(yī)學檢驗技術(shù)也不斷完善。檢驗結(jié)果直接影響患者疾病的診斷和治療,因而需要確保醫(yī)學檢驗結(jié)果的可靠性。當下,醫(yī)學檢驗在質(zhì)量控制方面存在不少的問題,直接影響了檢驗結(jié)果的可靠性。該文將2021年1月2022年1月在該醫(yī)院治療的200例患者為研究對象,回首性分析醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中存在的問題,并制定針對性的解決方式方法,現(xiàn)報道如下。1資料與方式方法1.1一般資料將在該醫(yī)院治療的200例患者為研究對象。男女比例120:80;年齡在20～83歲,平均年齡為(45.22.3)歲。所有研究對象的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。1.2方式方法回首性分析200例患者的醫(yī)學檢驗質(zhì)量,分析醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中存在的問題,并制定針對性的解決方式方法。目的是加強對醫(yī)學檢驗質(zhì)量的進一步管理,加強檢驗結(jié)果的可靠性。1.3觀察指標分析所有患者的醫(yī)學檢驗結(jié)果,統(tǒng)計醫(yī)學檢驗結(jié)果存在誤差的例數(shù),并對誤差原因進行全面分析歸類。1.4統(tǒng)計方式方法采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理資料,計數(shù)資料采用(%)表示,使用2檢驗;計量資料采用(s)表示,使用t檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果對200例患者的醫(yī)學檢驗結(jié)果進行分析,發(fā)現(xiàn)存在誤差的有20例,誤差率為10.0%。華而不實檢驗結(jié)果誤差原因分別為標本不合格6例、檢驗儀器原因10例、檢驗人員操作不當4例。3討論3.1醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制中存在的問題3.1.1標本不合格醫(yī)學檢驗結(jié)果與標本質(zhì)量有重要的關(guān)系。質(zhì)量不合格的標本直接影響醫(yī)學檢驗結(jié)果。因而,在標本采集經(jīng)過中需要確保標本的合格性,努力提高標本質(zhì)量,減少外界因素對標本質(zhì)量的影響。護理人員需要選取適宜的部位采集標本。并在規(guī)定時間內(nèi)采集,這樣能夠提升標本質(zhì)量。除此之外,護理人員在采集標本時需要嚴格遵照相應的流程規(guī)范進行,減少對標本的震蕩,避免出現(xiàn)溶血問題。除此之外,在采集男性尿液標本時需要確保尿液的新鮮性,不能摻雜精液,以免影響檢驗結(jié)果。該次研究中對存在檢驗誤差的患者進行分析,發(fā)現(xiàn)其原由于下面幾點:(1)患者本身原因。主要受患者年齡、性別、飲食、藥物及運動等影響。標本采集需要在患者平靜狀態(tài)下進行,并在標本采集前24h內(nèi)不能服用藥物。再者若直接從輸液肢體采集標本,采集到的標本被藥物稀釋,影響檢測結(jié)果[2]。(2)標本在送檢經(jīng)過中存在的問題。標本在存儲、送檢和檢驗環(huán)節(jié)都會出現(xiàn)各種各樣的問題。若標本保存溫度不當會影響結(jié)果可靠性。在送檢途中標本被劇烈震蕩,發(fā)生溶血也會影響結(jié)果可靠性。(3)受檢驗因素的影響,最常出現(xiàn)的問題是抗凝劑添加不當,在太多過少的情況下,影響檢驗結(jié)果可靠性[3]。3.1.2檢驗儀器原因臨床醫(yī)學檢驗中由于檢驗儀器本身原因?qū)е聶z驗結(jié)果出現(xiàn)誤差的現(xiàn)象較為常見。檢驗科使用的檢驗儀器大多都處于超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài),在高負荷運行的情況下,會降低檢驗儀器的靈敏性。進而導致患者標本檢驗結(jié)果可靠性不高的問題。除此之外,檢驗科檢驗設備在長期缺少保養(yǎng)維修的情況下,也會影響檢驗設備的靈敏性,容易出現(xiàn)檢驗設備故障等問題。在檢驗儀器故障未經(jīng)解決的情況下,對患者標本進行檢驗會降低檢驗結(jié)果的可靠性。因而檢驗科無論何種檢驗設備都需要定期檢修和保養(yǎng)。避免由于檢驗儀器故障導致檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差的問題[4]。3.1.3檢驗人員操作不當影響醫(yī)學檢驗結(jié)果可靠性的另一項因素為檢驗人員的操作不當。在醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展的經(jīng)過中,不少醫(yī)院將先進的檢驗設備引入進來。先進的檢驗設備需要嚴格根據(jù)規(guī)范的流程進行操作,檢驗人員在操作儀器設備的經(jīng)過中,需要具備足夠的專業(yè)性,有較強的學習意識。但是當下醫(yī)院檢驗科工作人員本身素質(zhì)低下,影響了檢驗設備的正常使用,還是根據(jù)傳統(tǒng)設備的檢驗方式方法操作,直接降低了檢驗結(jié)果的可靠性[5]。3.2加強對醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理的有效措施3.2.1加強對標本質(zhì)量的管理標本質(zhì)量是影響醫(yī)學檢驗結(jié)果可靠性的重要因素。在標本采集不當?shù)那闆r下,檢驗結(jié)果的精到準確度會下降,不利于對患者的疾病進行診斷和治療。因而針對此種問題需要加強對標本質(zhì)量的管理,將標本質(zhì)量得到進一步的提升。其主要措施如下:(1)嚴格在規(guī)定時間內(nèi)采集標本。標本采集時間與檢驗結(jié)果的精到準確性有一定的關(guān)系。臨床上采集標本的時間需要根據(jù)實際情況制定。這是由于機體在不同時間段,體內(nèi)的化學物質(zhì)是不一樣的。因而若在標本采集時間不合理的情況下,會直接影響化學物質(zhì)的檢驗結(jié)果。如血液標本一般在清晨采集,患者不能進食,維持空腹狀態(tài)。此種情況下采集的的血液標本精到準確程度較高。尿液標本一般留取患者清晨的第一次尿液,此時尿液中的成分較為完好,穩(wěn)定性較強。(2)標本采集不能混入其他不相干的物質(zhì),如痰液標本不能混入唾液,尿液標本不能混入精液和其他排泄物。血液標本采集時止血帶不能扎時間太長,以免毀壞正常的血細胞,采集末梢血液標本時注意不能將組織液混入。(3)血液標本在添加抗凝劑時需要嚴格控制用量,不能出現(xiàn)抗凝劑太多或過少的問題,除此之外保持標本干凈,不能出現(xiàn)污染問題,以免出現(xiàn)假陽性。輸液一側(cè)肢體不能采集血液標本,以免影響檢驗結(jié)果。抽血經(jīng)過中若出現(xiàn)大量泡沫,講明發(fā)生了溶血問題,因而需要盡可能減少泡沫的出現(xiàn)。添加抗凝劑的血液標本可適當搖擺,促使血液和抗凝劑混合[6]。3.2.2加強對檢驗儀器的管理針對檢驗科檢驗儀器造成的檢驗結(jié)果失誤問題,需要定期對檢驗設備進行維修和保養(yǎng)。制定完善的檢驗設備保養(yǎng)制度,并在臨床檢驗工作中全面落實。加強對檢驗設備的定期維護和保養(yǎng),能夠提高儀器檢驗結(jié)果的可靠性。針對此種解決方案,需要醫(yī)院加強對檢驗科設備的管理,布置專業(yè)的人員對檢驗設備進行定期維修和保養(yǎng)。當發(fā)現(xiàn)檢驗設備出現(xiàn)故障時,需要立即進行維修處理,不能出現(xiàn)由于故障問題不大而忽視維修的情況。在對檢驗科設備進行定期維修的基礎上,能夠有效提高醫(yī)學檢驗的工作效率[7]。3.2.3加強對醫(yī)學檢驗人員的專業(yè)培訓針對檢驗工作人員操作不當影響檢驗結(jié)果的問題,需要加強檢驗科室工作人員的專業(yè)培訓,強化他們專業(yè)技能。檢驗科工作人員的技術(shù)操作水平直接影響醫(yī)學檢驗結(jié)果的可靠性。科室能夠針對檢驗科工作人員進行專業(yè)的技能培訓。能夠組織檢驗科工作人員參加有關(guān)醫(yī)學檢驗的講座和知識競賽活動。針對表現(xiàn)積極的工作人員進行適當?shù)莫剟?提高工作人員介入學習的積極性。除此之外,將檢驗科人員的培訓環(huán)節(jié)與績效掛鉤,可加強其學習意識。針對醫(yī)院新引進的檢驗設備需要組織全科室人員加強學習,熟悉操作流程,并進行考核。針對新入職的工作人員要加強入職前培訓,努力提高檢驗人員的工作素養(yǎng)[8]。綜上所述,影響醫(yī)學檢驗質(zhì)量的因素較多,臨床工作中需要針對醫(yī)學檢驗質(zhì)量管理中存在的問題加強研究,分析華而不實的影響因素。根據(jù)實際存在的問題制定針對性的解決措施,進而加強醫(yī)學檢驗結(jié)果的可靠性,為臨床疾病的診斷和治療提供根據(jù)。以下為以下為參考文獻[1]黃