流動的組織-血液

流動的組織——血液第1頁/共43頁對于失血過多的病人應如何進行搶救？第2頁/共43頁

生活中常出現(xiàn)意外事故，很多人因為一時失血過多離開了人世。如果能夠及時輸血，他們可能會很快恢復健康?？梢姡簩θ梭w非常重要。

為什么血液對人體這么重要呢？血液都有哪些功能呢？第3頁/共43頁血常規(guī)化驗單

注：報告單中的RBC、WBC、Hb、PLT分別是紅細胞、白細胞、血紅蛋白和血小板的英文縮寫。

血液分層圖血液的組成是什么？第4頁/共43頁檸檬酸鈉（抗凝劑）上層：淡黃色，半透明中層：白細胞和血小板下層：紅細胞靜置血液資料分析血液分層實驗中層：很薄的白色物質下層：紅色，不透明上層：血漿（55%）血細胞（45%）

靜置一段時間后，下層的紅細胞會變成暗紅色，血紅蛋白與氧分離了。第5頁/共43頁資料分析項目測定值RBCWBCHbPLT3.59×1012/L4.8×109/L127g

/L140×109/L（紅細胞）（白細胞）（血紅蛋白）（血小板）醫(yī)院檢驗科報告單（一）№0031220姓名張XX性別男年齡41檔案號科病號床號臨床診斷送檢物檢驗目的送檢人年月日醫(yī)師化驗費收費章13100檢查結果：急普通檢號報告日期

月

日檢驗者

報告者

第6頁/共43頁1、含有抗凝劑的血液，離心或者靜置一段時間后，為什么會出現(xiàn)分層的現(xiàn)象？分成幾層？因為血液中含有不同的組成物，它們的比重不一樣，所以會分層。分成三層。討論第7頁/共43頁2、綜合上面的資料，你認為血液可能由那幾部分組成的？常規(guī)化驗單上所列的血液成分，分別應在什么層次？血液是由上層的淡黃色半透明液體，下層深紅色部分及中間很薄的一層白色物質組成。上層的液體是血漿；紅細胞和所含的血紅蛋白在下層深紅色的物質里，白細胞和血小板在中間很薄的一層白色物質中。第8頁/共43頁3、為什么把血液稱為“流動的組織”？血液中有大量的血細胞，這些細胞與血漿共同組成血液，完成物質運輸?shù)裙δ?，所以，血液是一種組織，屬于結締組織，又因為血液可以流動，所以叫做流動的組織第9頁/共43頁水約90%葡萄糖、氨基酸、無機鹽等約3%血紅蛋白約7%血漿功能：運載血細胞，運輸養(yǎng)料和廢物。一、血漿第10頁/共43頁人血的永久涂片紅細胞白細胞第11頁/共43頁

討

論1．你所觀察的人血永久涂片中數(shù)量最多的是哪種細胞?2．你是怎樣區(qū)別紅細胞和白細胞的?3．為什么看不見血小板?數(shù)量最多的是紅細胞

紅細胞呈兩面凹的圓餅狀，紅色，數(shù)量多，不用染色就能觀察到；白細胞的個體紅細胞大，數(shù)量少，需要經然色才能觀察清楚。

血小板比紅細胞和白細胞小許多，且顏色很淡，需要進行特殊的染色才能觀察到。第12頁/共43頁在顯微鏡下觀察血涂片紅細胞白細胞血小板二、血細胞第13頁/共43頁紅細胞兩面凹的圓餅狀成熟的紅細胞無細胞核壽命120天左右血紅蛋白在氧含量高的地方容易與氧結合，在氧含量低的地方容易與氧分離。功能：運輸氧和一部分二氧化碳第14頁/共43頁紅細胞形狀特點作用兩面凹的圓餅狀沒有細胞核（成熟）含有血紅蛋白運輸氧和部分二氧化碳人們到醫(yī)院看病時，有時候需要做血常規(guī)化驗，醫(yī)生判斷患者知否貧血，是根據下列哪項的數(shù)值低于正常值而作出的（）A血細胞B血漿C紅細胞和血紅蛋白Ｄ血小板Ｃ驗血報告單中的ＲＢＣ是指（）A血細胞B白細胞C紅細胞Ｄ血小板Ｃ第15頁/共43頁圖例含氧量高的地方含氧量低的地方紅細胞氧分子知識鏈紅細胞特性：在含氧量高的地方容易與氧結合，在含氧量低的地方容易與氧分離。第16頁/共43頁圖例含氧量高的地方含氧量低的地方紅細胞氧分子第17頁/共43頁圖例含氧量高的地方含氧量低的地方紅細胞氧分子第18頁/共43頁圖例含氧量高的地方含氧量低的地方紅細胞氧分子第19頁/共43頁圖例含氧量高的地方含氧量低的地方紅細胞氧分子第20頁/共43頁正常參考值RBC男：（4.0~5.5）×1012個/L女：（3.5~5.0）×1012個/LWBC（4~10）×109個/LHb男：120~160克/升女：110~150克/升PLT（100~300）×109個/L張××男貧血第21頁/共43頁人體內紅細胞或血紅蛋白過少時，會引起貧血。你認為貧血患者會表現(xiàn)出哪些癥狀？根據血紅蛋白的成分，在飲食中應注意什么？想想看1.貧血——與紅細胞相關貧血原因癥狀飲食建議血液中紅細胞的數(shù)量過少或血紅蛋白含量過少面色蒼白、頭暈、精神不振、身休消瘦、抗病能力差等多吃含鐵和蛋白質豐富的食物，如菠菜、黑豆等第22頁/共43頁中國足球隊在備戰(zhàn)世界杯亞洲區(qū)預選賽時，在眾多條件優(yōu)越的地點中，最終選擇昆明為集訓地。你認為最主要的原因是什么？這對運動員的身體機能會產生什么影響？昆明屬于高原地區(qū)，同平原地區(qū)相比，空氣中氧氣的含量較少，在這種環(huán)境中集訓，可增加運動員血液中血紅蛋白的含量，從而增強足球運動員血液的供氧能力。爭當小教練第23頁/共43頁內科診斷室你的血液中白細胞多，可能有炎癥第24頁/共43頁白細胞有細胞核比紅細胞大數(shù)量少具有吞噬病菌、防御和保護功能關于白細胞你知道多少？第25頁/共43頁Flash演示白細胞吞噬細菌的過程第26頁/共43頁白細胞特點：作用：有細胞核，比紅細胞大，數(shù)量少包圍、吞噬侵入人體的病菌人的急性闌尾炎驗血的時候，往往會發(fā)現(xiàn)血液中增多的是（）A紅細胞B白細胞C血小板Ｄ血紅蛋白Ｂ傷口發(fā)炎流出的膿液中，主要的成分是（）

A死亡的紅細胞B死亡白細胞

C．死亡的血小板Ｄ．死亡血紅蛋白Ｂ第27頁/共43頁血小板真是太小了！第28頁/共43頁聚集成團凝血因子第29頁/共43頁血小板特點作用最小,形狀不規(guī)則，沒有細胞核凝血和止血人受輕傷流血時，能自動止血，此過程中起重要作用的血液成分是是（）A紅細胞B白細胞C血小板Ｄ血紅蛋白Ｃ第30頁/共43頁三種血細胞的比較血細胞種類紅細胞（RBC）白細胞（WBC）血小板（PLT）形態(tài)結構個體小，呈兩面凹的圓餅型，無細胞核比紅細胞大，有細胞核個體最小，不規(guī)則，無細胞核有無細胞核成熟后無有無數(shù)量最多最少居中功能運輸氧和一部分二氧化碳吞噬病菌對人體有防御和保護作用有止血和加速凝血的作用。正常值男：（4.0~5.5）×1012個/L女：（3.5~5.0）×1012個/L（4~10）×109個/L（100~300）×109個/L異常情況人體在運動、飽食、缺氧等情況下，紅細胞數(shù)目會暫時增加；貧血時，紅細胞數(shù)目會明顯減少若數(shù)量過多，表明身體有炎癥過少，機體會異常出血；過多，易形成血栓，嚴重時形成腦溢血第31頁/共43頁血液組成功能：血漿成分：功能：水、血漿蛋白、葡萄糖、氨基酸、無機鹽等運載血細胞，運輸營養(yǎng)物質和廢物血細胞紅細胞白細胞血小板功能：運輸氧功能：吞噬細菌，免疫功能功能：凝血、止血運輸、防御、保護、調節(jié)課堂小結第32頁/共43頁

2．人在大量出汗或嚴重腹瀉的情況下，血液中主要丟失了什么成分?通常采用什么方法來補充血液丟失的這些成分?

大量出汗時，血液主要丟失水分和無機鹽。通常采用喝水和適量補充無機鹽的方法，來補充血液中丟失的這些成分。

嚴重腹瀉時，人體主要丟失水分、一部分無機鹽和葡萄糖等營養(yǎng)物質。通常采用喝水、適量補充無機鹽以及靜脈滴注（或口服）葡萄糖溶液等方法來補充血液丟失的這些成分。課后練習P54第33頁/共43頁3．生活在平原地區(qū)的人，進入高原的初期，血液中的紅細胞數(shù)目會增加，你認為這有什么意義?高原地區(qū)同平原地區(qū)相比，空氣中的氧的含量比較少，在這種環(huán)境下初進高原的人的血液中的紅細胞數(shù)目增加是為了適應高原的氧氣較少的空氣條件，從而增加血液運輸氧的能力。第34頁/共43頁4．某病人在做血常規(guī)檢查時，發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)目明顯偏高，你認為可能是什么原因?白細胞的主要功能是防御和免疫，白細胞數(shù)目明顯偏高時，說明人體內有炎癥。第35頁/共43頁第36頁/共43頁課后練習題第37頁/共43頁

據《嘉興日報》報道，前段時間我市有一批從西藏當兵退伍回家的軍人出現(xiàn)了疲倦、無力、胸悶、頭暈、腹瀉等癥狀，就像喝醉了酒，醫(yī)學上把這種癥狀稱之為“醉氧”，你能解釋嗎？

原來大多數(shù)的人，從海拔較低的氧氣充足的地方到了空氣稀薄的高原，由于缺氧，身體會出現(xiàn)明顯的不適。為了適應這種缺氧環(huán)境，肌體就要尋求自我平衡，即大量增生紅細胞，把更多的氧輸入肌體里，維持人體的正常運轉。一旦這樣的人突然從高原回到低海拔地區(qū)，多余的紅細胞不可能立即銳減，還要繼續(xù)工作，造成肌體內氧氣供過于求，產生了“醉氧”。第38頁/共43頁課時達標1、（2009·黔東南州中考）右圖是血涂片在顯微鏡下的一個視野圖。（用圖中番號回答）。①當人被細菌感染而發(fā)炎時，圖中______的數(shù)目會顯著增加。②當圖中___________數(shù)目明顯下降時，會引起傷口血流不止和人體皮下出血。③當圖中_______數(shù)量過少時，會造成人體貧血。④擔負運輸養(yǎng)料和廢物功能的是____________。BACD第39頁/共43頁檢查項日結果參考值單位紅細胞273.5～5.0×1012/L血紅蛋白82110～1509/L白細胞124.0～10×109個/L血小扳2.51.0～30×1011／L2、李阿姨常有臉色蒼白、頭暈乏力的現(xiàn)象，近來腮腺區(qū)腫痛，到醫(yī)院抽血化驗，下面是李阿姨驗血的部分結果，請分析回答