第四章健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)

第四章健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)第1頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第2頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)

設(shè)計(jì)第3頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第一節(jié)健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)概述一.計(jì)劃設(shè)計(jì)的概念

計(jì)劃設(shè)計(jì)是一個(gè)組織機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，通過(guò)科學(xué)的預(yù)測(cè)和決策，提出在未來(lái)的一定時(shí)期內(nèi)所要達(dá)到的目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的方法、途徑等所有活動(dòng)的過(guò)程。目的是為了項(xiàng)目的科學(xué)管理，提高健康教育與健康促進(jìn)的效益，明確目標(biāo)和方向，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各有關(guān)部門和有關(guān)人員共同行動(dòng)。

第4頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二計(jì)劃設(shè)計(jì)的意義是行動(dòng)的綱領(lǐng)和工作的準(zhǔn)則是管理和協(xié)調(diào)工作的依據(jù)是評(píng)價(jià)工作的標(biāo)尺

第5頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二二、健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)的原則

(一)目標(biāo)原則（目標(biāo)明確，可測(cè)量）設(shè)計(jì)自始至終必須要堅(jiān)持以正確的目標(biāo)為指向，使計(jì)劃活動(dòng)緊緊圍繞目標(biāo)開(kāi)展，以保證計(jì)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。(二)整體性原則在健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)的過(guò)程中，必須明確衛(wèi)生保健的總體目標(biāo)，如“人人享有衛(wèi)生保健”就是衛(wèi)生保健的宏偉目標(biāo)，健康教育計(jì)劃必須服務(wù)于此目標(biāo)。（三）重點(diǎn)突出，防干預(yù)分散第6頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

(四)前瞻性原則二、健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)的原則(五)彈性原則（留有余地）

(六)從實(shí)際出發(fā)原則(七)社區(qū)參與原則

鼓勵(lì)社區(qū)民眾早期參與健康教育計(jì)劃要體現(xiàn)一定的先進(jìn)性，要預(yù)測(cè)未來(lái)和把握未來(lái)。

在制定計(jì)劃時(shí)要盡可能預(yù)計(jì)到在實(shí)施過(guò)程中可能發(fā)生的變故，要預(yù)先制定應(yīng)變對(duì)策，以確保計(jì)劃的順利實(shí)施。堅(jiān)持實(shí)事求是，一切從實(shí)際出發(fā)的原則。

第7頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育計(jì)劃的基本程序社區(qū)需求評(píng)估確定優(yōu)先項(xiàng)目確定計(jì)劃目標(biāo)教育策略(干預(yù))的制定計(jì)劃的執(zhí)行計(jì)劃的評(píng)估三.健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)的基本步驟第8頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)的9步驟程序

第9頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二PRECEDE-PROCEED模式PRECEDE-PROCEED模式由美國(guó)著名能健康教育學(xué)家勞倫斯.格林提出，是當(dāng)代教育領(lǐng)域最有代表性也被最廣泛運(yùn)用的健康教育項(xiàng)目過(guò)程模式。該模式揭示健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)、執(zhí)行及評(píng)價(jià)是一個(gè)連續(xù)過(guò)程，其中PRECEDE指教育/環(huán)境診斷和評(píng)價(jià)中的傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素。PROCEED指的是實(shí)施教育和環(huán)境干預(yù)中運(yùn)用政策、法律和組織手段，指的是通過(guò)及愛(ài)欲、環(huán)境改善和政策支持改變影響傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素，近而改變?nèi)藗兊男袨?，為我們制定講課教育干預(yù)策略和措施指明方向第10頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二格林PRECEDE-PROCEED模式

PRECEDE階段（診斷階段――需求評(píng)估）Predisposing,reinforcingandenablingconstructsineducational/environmentaldiagnosisandevaluationPROCEED階段（執(zhí)行階段）policy,regulatoryandorganizationalconstructsineducationalandenvironmentaldevelopment第11頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二PRECEDE-PROCEED模式兩個(gè)特點(diǎn)1、從結(jié)果入手的的分析和思考程序，用演繹的方法進(jìn)行推理思考，即從最終的結(jié)果追溯到最初的起因2、考慮影響健康的多因素，以及影響環(huán)境的多重因素，進(jìn)而采取干預(yù)措施，直接針對(duì)影響行為和環(huán)境的因素促使上述相關(guān)因素發(fā)生改變，再引發(fā)行為改變，最終實(shí)現(xiàn)健康狀況與生活質(zhì)量的提高第12頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二PRECEDE-PROCEED模式PRECEDE第5步第4步第3步第2步第1步管理與政教育與組織行為與環(huán)流行病學(xué)診斷社會(huì)診斷策診斷診斷境診斷

第6步第7步第8步第9步執(zhí)行近期效果中期效果結(jié)局評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)

PROCEED生活質(zhì)量健康行為與生活方式環(huán)境傾向因素促成因素強(qiáng)化因素健康促進(jìn)健康教育政策法規(guī)組織第13頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第二節(jié)健康教育診斷健康教育診斷的概念

是指在面對(duì)人群健康問(wèn)題時(shí)，通過(guò)系統(tǒng)地調(diào)查、測(cè)量來(lái)收集各種有關(guān)事實(shí)資料，并對(duì)這些資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測(cè)與此健康問(wèn)題有關(guān)的行為和行為影響因素，以獲取健康教育資源的過(guò)程。實(shí)質(zhì)：教育需求評(píng)估第14頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育診斷的基本內(nèi)容社會(huì)診斷流行病學(xué)診斷行為診斷環(huán)境診斷教育診斷管理與政策診斷格林模式

第15頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第二節(jié)健康教育診斷1.社會(huì)診斷

社會(huì)診斷的目的包括3方面：1.評(píng)估目標(biāo)社區(qū)或人群的生活質(zhì)量，并確定影響生活質(zhì)量的主要健康問(wèn)題；2.了解目標(biāo)社區(qū)和人群的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化環(huán)境，與健康問(wèn)題相關(guān)的政策和社區(qū)資源；3.動(dòng)員社區(qū)及目標(biāo)人群參與健康教育項(xiàng)目。

第16頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二社會(huì)診斷社會(huì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)文化衛(wèi)生服務(wù)社會(huì)政策社區(qū)資源等2方面生活質(zhì)量生活滿意程度生活環(huán)境和疾病等第17頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二社區(qū)需求評(píng)估的方法1、召開(kāi)座談會(huì)邀請(qǐng)有關(guān)衛(wèi)生專家、社區(qū)工作者、衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)組織和群眾代表提供社區(qū)需求的信息；2、與知情人交談了解群眾關(guān)心的問(wèn)題；3、利用衛(wèi)生部門提供的各種資料，如死亡統(tǒng)計(jì)資料、疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、婦幼保健記錄、醫(yī)院病案資料和以往在社區(qū)開(kāi)展的各項(xiàng)專項(xiàng)調(diào)查；4、現(xiàn)場(chǎng)觀察。5、當(dāng)用上述方法仍有不足時(shí)，可用專門調(diào)查表進(jìn)行抽樣調(diào)查，甚至普查，但提倡采用快速流行病學(xué)的評(píng)估方法。目標(biāo)人群最好能親自參與自身健康問(wèn)題和需求、愿望的評(píng)估。第18頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二流行病學(xué)診斷

流行病學(xué)診斷的主要任務(wù)是運(yùn)用流行病學(xué)資料和方法客觀地確定影響目標(biāo)人群生活質(zhì)量的主要健康問(wèn)題有哪些并確定需要優(yōu)先解決的健康問(wèn)題。在這步診斷中，要描述人群的軀體健康問(wèn)題、心理健康問(wèn)題、社會(huì)健康問(wèn)題，以及這些問(wèn)題的發(fā)生率、分布、強(qiáng)度等。第19頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二2.流行病學(xué)診斷目的確定目標(biāo)人群的主要健康問(wèn)題及其引起健康問(wèn)題的行為因素和環(huán)境因素

重點(diǎn)與健康相關(guān)的行為危險(xiǎn)因素的發(fā)生、分布、強(qiáng)度、頻率等回答五個(gè)問(wèn)題

第20頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二流行病學(xué)診斷最終回答5個(gè)問(wèn)題威脅目標(biāo)人群生命與健康的疾病或健康問(wèn)題是什么?影響該疾病或健康問(wèn)題的危險(xiǎn)因素？其中最重要的危險(xiǎn)因素是什么？

這些疾病或健康問(wèn)題的受害者在性別、年齡、種族、職業(yè)上有何特征？

這些疾病或健康問(wèn)題在地區(qū)、季節(jié)、持續(xù)時(shí)間上有何規(guī)律？對(duì)哪些（哪個(gè)）問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)可能最敏感？預(yù)期效果和效益可能最好？第21頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

流行病學(xué)評(píng)估流行病學(xué)評(píng)估是通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查確認(rèn)目標(biāo)人群的主要健康問(wèn)題和引起健康問(wèn)題的行為因素與環(huán)境因素,主要任務(wù)是客觀地確定健康問(wèn)題及相關(guān)因素?！?D”指標(biāo)——確定相對(duì)重要的健康問(wèn)題⑤不滿意(dissatisfaction)

①死亡率(death)②發(fā)病率(disease)③傷殘率(disability)④不適(discomfort)第22頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二行為與環(huán)境診斷行為與環(huán)境診斷的目的是確定影響健康狀況的行為和環(huán)境因素，以及確定應(yīng)該優(yōu)先干預(yù)的行為生活方式以及環(huán)境因素，并根據(jù)行為的重要性和可變性確定應(yīng)優(yōu)先干預(yù)的行為有哪些。第23頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3.行為診斷高可變性行為低可變性行為

3區(qū)別

重要行為密切相關(guān)經(jīng)常發(fā)生相對(duì)不重要行為

有無(wú)健康問(wèn)題行為因素危險(xiǎn)因素

第24頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二3.行為診斷高可變性行為

1.正處在發(fā)展時(shí)期或剛剛形成2.與文化傳統(tǒng)或傳統(tǒng)的生活方式關(guān)系不大3.在其他計(jì)劃中已有成功改變實(shí)例4.社會(huì)不贊成區(qū)別低可變性行為

1.形成時(shí)間已久2.深深植根于文化傳統(tǒng)或傳統(tǒng)生活方式之中3.既往無(wú)成功改變實(shí)例第25頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二優(yōu)先干預(yù)行為的確定重要不重要可變I最優(yōu)選擇III一般不予考慮不可變II次優(yōu)選擇IV不予考慮第26頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二4.環(huán)境診斷從眾多的社會(huì)環(huán)境因素中，找出與行為相互影響的環(huán)境因素。根據(jù)環(huán)境因素與健康和生活質(zhì)量關(guān)系的強(qiáng)度，以及該環(huán)境因素所導(dǎo)致的發(fā)病率、患病率、罹患率狀況，確定其重要性。根據(jù)環(huán)境因素是否可通過(guò)政策、法規(guī)等干預(yù)而發(fā)生變化，從而確定其可變性。將重要性與可變性結(jié)合分析，確定干預(yù)的環(huán)境目標(biāo).第27頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二教育與組織診斷

教育與組織診斷的任務(wù)是分析影響健康相關(guān)行為和環(huán)境因素，從而為制定健康教育干預(yù)策略提供依據(jù)任何健康行為都受到三類因素的影響，這三類因素是傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素。第28頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二5.教育與組織診斷傾向因素

產(chǎn)生某行為的動(dòng)機(jī)、愿望，誘發(fā)某行為的因素知識(shí)、信念、態(tài)度和價(jià)值觀促成因素

行為動(dòng)機(jī)和意愿得以實(shí)現(xiàn)的因素(技能、資源和社會(huì)條件)保健設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員、診所、醫(yī)療費(fèi)用、交通工具、個(gè)人保健技術(shù)及相應(yīng)的政策法規(guī)等強(qiáng)化因素

激勵(lì)行為維持、發(fā)展或減弱的因素社會(huì)支持，同伴影響領(lǐng)導(dǎo)、親屬以及保健人員的勸告等分析三類因素第29頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

．傾向因素又稱前置因素，先于行為，是促使或阻礙行為動(dòng)機(jī)形成的因素，包括知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀等。

(1)知識(shí)：是個(gè)體和群體健康相關(guān)行為改變的基礎(chǔ)和先決條件。隨著知識(shí)的積累和增長(zhǎng)，人們的衛(wèi)生保健需求增加，并能逐步滲透到信念、態(tài)度和價(jià)值觀當(dāng)中去。

(2)信念：指人們對(duì)某現(xiàn)象或某事物存在的相信程度。信念通常來(lái)自于個(gè)體信任和尊敬的人們。

(3)態(tài)度：指?jìng)€(gè)體對(duì)人或?qū)κ挛锼钟械囊环N具有持久性、一致性，或相對(duì)穩(wěn)定性的一種情感傾向，反映人們的愛(ài)憎，常以喜歡與不喜歡、積極與消極加以評(píng)價(jià)。

(4)價(jià)值觀：指人們對(duì)事物重要性的價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)。在健康教育中需要幫助人們解決的問(wèn)題之一就是價(jià)值觀中健康與其他事物的矛盾。第30頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二教育診斷（3）

2．促成因素又稱實(shí)現(xiàn)因素，是指促使某種行為動(dòng)機(jī)或愿望得以實(shí)現(xiàn)的因素，包括實(shí)現(xiàn)行為改變所必須的技術(shù)和資源，如衛(wèi)生保健設(shè)施、醫(yī)療費(fèi)用、交通工具、個(gè)人保健技術(shù)、政策法規(guī)的支持程度等，也發(fā)生在行為之前。第31頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二教育診斷（4）

3．強(qiáng)化因素是激勵(lì)行為維持與發(fā)展或減弱行為的因素，發(fā)生在行為之后。主要包括社會(huì)是否支持、同伴的影響、周圍人的評(píng)價(jià)、個(gè)人采納行為后的感受等。行為產(chǎn)生之后，如果得到他人的肯定和贊揚(yáng)，自身有良好的體驗(yàn)，則健康行為更容易得到持續(xù)和發(fā)展。若個(gè)體或群體采納某行為后遭到他人的負(fù)性評(píng)價(jià)，或自身的不良感受，行為者為了避免批評(píng)和不良感受，會(huì)放棄相應(yīng)行為。第32頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二教育診斷（5）傾向因素知識(shí)態(tài)度信念價(jià)值觀促成因素資源可得性可接受性可安排性技術(shù)強(qiáng)化因素保健人員、同事、家長(zhǎng)、領(lǐng)導(dǎo)等的態(tài)度和行為。行為原因第33頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二6.管理與政策診斷組織評(píng)估（核心）

核心2評(píng)估

組織內(nèi)分析

專業(yè)機(jī)構(gòu)有無(wú)對(duì)項(xiàng)目重視程度、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和組織能力，資源的配置等

組織間分析外部環(huán)境分析資源投入與政府衛(wèi)生規(guī)劃關(guān)系其他組織參與社區(qū)群眾接受和參與等資源評(píng)估

第34頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

健康教育診斷應(yīng)采取定性調(diào)查和定量調(diào)查的結(jié)合,常用的資料收集方法有：直接詢問(wèn)、電話調(diào)查、通信調(diào)查、集體討論和利用已有的二手資料進(jìn)行分析等;如何將變量轉(zhuǎn)變?yōu)橹笜?biāo)，設(shè)計(jì)出高質(zhì)量的調(diào)查工具并進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)分析，需要掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)及社會(huì)醫(yī)學(xué)等關(guān)于調(diào)查設(shè)計(jì)和調(diào)查表設(shè)計(jì)等方面的內(nèi)容。健康教育診斷資料的收集和分析第35頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二6.確定優(yōu)先項(xiàng)目確定優(yōu)先項(xiàng)目易被遵循兩個(gè)原則重要性原則：解決該健康問(wèn)題對(duì)改善人群健康狀況和生活質(zhì)量，或?qū)ι鐣?huì)發(fā)展、社區(qū)穩(wěn)定有主要貢獻(xiàn)有效性原則：該健康問(wèn)的危險(xiǎn)因素存在有效的干預(yù)方法，現(xiàn)有的政策、資源、環(huán)境能夠支持干預(yù)活動(dòng)的實(shí)施第36頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二確定優(yōu)先項(xiàng)目重要性原則

優(yōu)先考慮對(duì)人群健康威脅嚴(yán)重對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、社區(qū)穩(wěn)定影響較大的健康問(wèn)題

原則

有效性原則

優(yōu)先考慮通過(guò)健康教育干預(yù)能有效改善的健康問(wèn)題

（可行性）第37頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

1．重要性應(yīng)具備以下特征(1)疾病的致殘、致死率高；(2)疾病受累人群數(shù)量大；(3)與該疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素分布廣；(4)行為因素與疾病結(jié)局的關(guān)系密切(5)行為因素是明確對(duì)健康問(wèn)題有主要影響的因素(6)行為因素有明確的客觀指標(biāo)(7)行為因素是預(yù)防措施之一且有明確的健康效益(8)行為因素的干預(yù)措施操作簡(jiǎn)便易行，易于干預(yù)人群所接受第38頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

2．有效性

可行性高的教育項(xiàng)目具有以下特征

(1)針對(duì)該健康問(wèn)題有健康教育干預(yù)措施，且能夠獲得明確的健康效益(2)有客觀，課測(cè)量的健康指標(biāo)和行為指標(biāo)

(3)干預(yù)措施在現(xiàn)有的政策資源條件下可行，易被目標(biāo)人群，社區(qū)接受(4)符合成本-效益原則第39頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二重要性和有效性原則非常重要不重要不可改變（無(wú)效）可以改變（非常有效）ⅠⅠⅡⅣⅢ優(yōu)先第40頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第三節(jié)健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)確定優(yōu)先項(xiàng)目（P54）確定計(jì)劃目的與目標(biāo)確定干預(yù)方案確定實(shí)施與評(píng)價(jià)方案第41頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二確定計(jì)劃的目標(biāo)健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的目標(biāo)分為兩個(gè)層面：

1、總體目標(biāo)

2、具體目標(biāo)第42頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二確定目的與目標(biāo)1.總體目標(biāo)：總方向，預(yù)期應(yīng)達(dá)到的理想的最終結(jié)果。一般比較宏觀、籠統(tǒng)和長(zhǎng)遠(yuǎn)。給出計(jì)劃在總體上的努力

方向。2.具體目標(biāo)：明確、具體、可測(cè)量

在具體目標(biāo)的表述中應(yīng)能回答4個(gè)”W“和2個(gè)”H“：Who——對(duì)誰(shuí)？（對(duì)象）What——實(shí)現(xiàn)什么變化（發(fā)病率、行為、知識(shí)等）？When——在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)變化？（期限）Where——在什么范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)變化？Howmuch——變化程度多大（增加或減少到多少)？Howtomeasureit——如何測(cè)量這種變化？第43頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二具體目標(biāo)分類

根據(jù)具體目標(biāo)中預(yù)期改變的內(nèi)容，可以將健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的具體目標(biāo)分為：

1．教育目標(biāo)（認(rèn)知目標(biāo)）－近期效果指標(biāo)

改變內(nèi)容為影響健康相關(guān)行為的因素，如衛(wèi)生保健知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀、行為技能等。

2．行為目標(biāo)－中期效果指標(biāo)

健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃預(yù)期改變的內(nèi)容為健康相關(guān)行為，以某行為的發(fā)生率、改變率表示。

3．健康目標(biāo)－遠(yuǎn)期效果指標(biāo)

表達(dá)人群健康狀況的改變，如疾病有效控制率、發(fā)病率、死亡率等。

4.環(huán)境與政策目標(biāo)第44頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二目的：通過(guò)健康促進(jìn)預(yù)防燃煤型氟砷中毒總體目標(biāo)：一年內(nèi)使目標(biāo)社區(qū)家庭主婦燃煤型氟砷中毒發(fā)生率降低10%。具體目標(biāo)：行為目標(biāo)一年內(nèi)目標(biāo)社區(qū)改灶后的家庭主婦正確使用、維護(hù)爐灶率提高30%……認(rèn)知目標(biāo)：半年內(nèi)目標(biāo)社區(qū)家庭主婦掌握預(yù)防燃煤型氟砷中毒知識(shí)知曉率提高40%……所用指標(biāo)：回顧一年調(diào)查目標(biāo)社區(qū)家庭主婦燃煤型氟砷中毒發(fā)生率=（燃煤型氟砷中毒發(fā)生人數(shù)/調(diào)查人數(shù)）X100%預(yù)期指標(biāo)值：降低10%所用指標(biāo)：正確使用、維護(hù)爐灶率=（改灶后的家庭主婦正確使用、維護(hù)爐灶人數(shù)/被調(diào)查人數(shù)）X100%預(yù)期指標(biāo)值：提高30%所用指標(biāo)：家庭主婦掌握預(yù)防燃煤型氟砷中毒知識(shí)知曉率=（知曉人數(shù)/調(diào)查人數(shù)）X100%預(yù)期指標(biāo)值：提高40%第45頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二第46頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二確定干預(yù)方案日程內(nèi)容方法所場(chǎng)組織人員

制定教育策略監(jiān)測(cè).評(píng)價(jià)體系

科學(xué)性針對(duì)性通俗性實(shí)用性趣味性綜合多樣起止時(shí)間，活動(dòng)內(nèi)容與要求，執(zhí)行人，教育、評(píng)價(jià)方法等第47頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二制定健康教育干預(yù)策略健康教育干預(yù)策略包括了對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行干預(yù)的戰(zhàn)略思想，也包括了具體的措施和活動(dòng)健康教育干預(yù)的戰(zhàn)略思想主要體現(xiàn)在基于健康教育診斷，得到的問(wèn)題出在哪方面第48頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二確定干預(yù)對(duì)象1

一級(jí)指接受教育后預(yù)期采納所建議的健康行為的人群

2

二級(jí)

有密切關(guān)系，并對(duì)一級(jí)干預(yù)對(duì)象的態(tài)度、信念、行為等有一定影響的人群

3三級(jí)

是指對(duì)計(jì)劃的執(zhí)行和成功有重大影響作用的人群

目標(biāo)人群分三級(jí)受疾病或健康問(wèn)題影響最大、最嚴(yán)重，

或處于最危險(xiǎn)狀態(tài)的群體

老年癡呆病人親朋好友或照料者

經(jīng)濟(jì)支持者領(lǐng)導(dǎo)權(quán)威人士等第49頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育干預(yù)內(nèi)容教育內(nèi)容指的是向目標(biāo)人群傳播的信息和倡導(dǎo)的行為，通常包括倡導(dǎo)的行為是什么，為什么要這樣做，實(shí)施行為的技術(shù)，相關(guān)的知識(shí)和信息等第50頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育干預(yù)策略健康教育干預(yù)策略是實(shí)現(xiàn)健康教育目標(biāo)的方針、戰(zhàn)略，在一定高度上概括達(dá)到目標(biāo)的途徑和方法，是每一項(xiàng)具體干預(yù)活動(dòng)的指導(dǎo)思想第51頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二

1．教育策略以增加目標(biāo)人群衛(wèi)生保健知識(shí)和技能為主要目的，常用的方法包括三個(gè)類型，但實(shí)踐中通常是因地制宜，綜合運(yùn)用各種方法，達(dá)到最佳教育效果。

(1)信息傳播，如講課、講座、小組討論、個(gè)別指導(dǎo)、運(yùn)用大眾傳播媒介及其他傳播材料；

(2)技能培訓(xùn)，如操作講解、技能訓(xùn)練、示范與模擬、觀摩學(xué)習(xí)等；

(3)組織方法，包括社區(qū)開(kāi)發(fā)、社區(qū)活動(dòng)等。第52頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育干預(yù)策略（3）

2．環(huán)境策略

環(huán)境策略的作用對(duì)象是影響行為的促成因素，即物質(zhì)環(huán)境，條件，從而使人們采納健康行為的意愿得以實(shí)現(xiàn)，

通過(guò)改善和創(chuàng)造支持性環(huán)境，促進(jìn)有益于健康行為的形成和鞏固。

第53頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二健康教育干預(yù)策略（2）

3．政策策略包括發(fā)展和運(yùn)用政策、法規(guī)、規(guī)章制度，來(lái)鼓勵(lì)人們形成并鞏固促進(jìn)健康行為，規(guī)范和約束人們的危害健康行為。從兩方面作用于人群的健康行為：一是政策可以支持和促進(jìn)這些行為的實(shí)現(xiàn)；二是可以通過(guò)影響資源配置，環(huán)境改善從而促進(jìn)健康行為乃至健康第54頁(yè)，共60頁(yè)，2023年，2月20日，星期二確定健康教育干預(yù)場(chǎng)所

1．教育機(jī)構(gòu)如學(xué)校、幼兒園等，可以組織系統(tǒng)、正規(guī)的教育，也可以開(kāi)展適合于青少年的健康教育活動(dòng)，在其行為形成階段，幫助青少年樹(shù)立健康觀念，建立有益于健康的行為和生活方式。

2．衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、診所等，利用居民在發(fā)生健康問(wèn)題