2021年福建省三明市初級護(hù)師專業(yè)知識

2021年福建省三明市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

2.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

3.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

4.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

5.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

6.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

7.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

8.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

9.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

10.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

11.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

12.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是（）A.補(bǔ)充鐵劑的同時補(bǔ)充蛋白

B.補(bǔ)充鐵劑的同時補(bǔ)充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

13.關(guān)于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

14.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

15.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

二、A1/A2(20題)16.符合胃潰瘍特點(diǎn)的是（）A.多見于老年男性B.好發(fā)于胃大彎C.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

17.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒

18.急性腦疝患者首要的治療是

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.低溫冬眠C.靜脈輸入高滲脫水劑D.高壓大量灌腸E.靜脈輸入抗生素

19.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過低B.電解質(zhì)溶液比例過高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過慢E.輸液量不足

20.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)，下列不正確的是（）A.活動期應(yīng)臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動或工作

C.應(yīng)避免日曬

D.有感染時應(yīng)積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

22.2個月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

23.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對的是

A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動

24.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動E.賁門括約肌發(fā)育較好

25.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

26.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

27.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動

28.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

29.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

30.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

31.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

32.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時間為（）A.1～2小時B.3～5小時C.6～8小時D.10小時E.12小時

33.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長過快E.以上都不是

34.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

35.屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.血管神經(jīng)損傷B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合

參考答案

1.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部內(nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

2.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

3.D對白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

4.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時或負(fù)重后有痔塊脫出。

5.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

6.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

7.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

8.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

9.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

10.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

11.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機(jī)體吸收。

12.D因?yàn)椴枞~中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯誤的。

13.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

14.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

15.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

16.E

17.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應(yīng)考慮足月兒。

18.C

19.B

20.E

21.A因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是骨關(guān)節(jié)的滑膜炎，所以多呈對稱性；急性期由于滲出和細(xì)胞浸潤，隨著病程進(jìn)展，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，其所產(chǎn)生的細(xì)胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

22.B

23.C血栓性靜脈炎發(fā)生后患肢會有血液循環(huán)障礙，可以將患肢抬高、局部熱敷、理療，必要時局部制動。一般嚴(yán)禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

24.B

25.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯，不疼痛，但腫瘤組織生長較快，質(zhì)硬，邊界不清，表面不平，活動度小，中晚期不易推動甚至固定。

26.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

27.A

28.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

29.A

30.C左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發(fā)性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱“心源性哮喘”。

31.E減輕膽汁對膽管的損傷作用，促進(jìn)膽管炎癥消退。

32.C

33.A

34.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

35.A骨折的并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種，早期的具體表現(xiàn)為：休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折晚期并發(fā)癥有：墜積性肺炎、壓瘡、下肢靜脈血栓、感染；損傷性骨化（骨化性肌炎）、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。B、C、D均屬于晚期并發(fā)癥，而E不是骨折并發(fā)癥。2021年福建省三明市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

2.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

3.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

4.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

5.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

6.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

7.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

8.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

9.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

10.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

11.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

12.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是（）A.補(bǔ)充鐵劑的同時補(bǔ)充蛋白

B.補(bǔ)充鐵劑的同時補(bǔ)充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

13.關(guān)于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

14.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

15.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

二、A1/A2(20題)16.符合胃潰瘍特點(diǎn)的是（）A.多見于老年男性B.好發(fā)于胃大彎C.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

17.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒

18.急性腦疝患者首要的治療是

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.低溫冬眠C.靜脈輸入高滲脫水劑D.高壓大量灌腸E.靜脈輸入抗生素

19.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過低B.電解質(zhì)溶液比例過高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過慢E.輸液量不足

20.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)，下列不正確的是（）A.活動期應(yīng)臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動或工作

C.應(yīng)避免日曬

D.有感染時應(yīng)積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

22.2個月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

23.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對的是

A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動

24.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動E.賁門括約肌發(fā)育較好

25.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

26.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

27.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動

28.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

29.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

30.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

31.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

32.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時間為（）A.1～2小時B.3～5小時C.6～8小時D.10小時E.12小時

33.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長過快E.以上都不是

34.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

35.屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.血管神經(jīng)損傷B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合

參考答案

1.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部內(nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

2.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

3.D對白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

4.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時或負(fù)重后有痔塊脫出。

5.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

6.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

7.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

8.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

9.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作，避免再脫位。

10.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

11.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機(jī)體吸收。

12.D因?yàn)椴枞~中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯誤的。

13.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

14.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

15.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

16.E

17.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應(yīng)考慮足月兒。

18.C

19.B

20.E

21.A因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是骨關(guān)節(jié)的滑膜炎，所以多呈對稱性；急性期由于滲出和細(xì)胞浸潤，隨著病程進(jìn)展，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，其所產(chǎn)生的細(xì)胞因子增多．促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)，所以疼痛多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。

22.B

23.C血栓性靜脈炎發(fā)生后患肢會有血液循環(huán)障礙，可以將患肢抬高、局部熱敷、理療，必要時局部制動。一般嚴(yán)禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

24.B

25.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯，不疼痛，但腫瘤組織生長較快，質(zhì)硬，邊界不清，表面不平，活動度小，中晚期不易推動甚至固定。

26.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

27.A

28.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

29.A

30.C左心衰竭的主要表現(xiàn)是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發(fā)性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱“心源性哮喘”。

31.E減輕膽汁對膽管的損傷作用，促進(jìn)膽管炎癥消退。

32.C

33.A

34.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

35.A骨折的并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種，早期的具體表現(xiàn)為：休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折晚期并發(fā)癥有：墜積性肺炎、壓瘡、下肢靜脈血栓、感染；損傷性骨化（骨化性肌炎）、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。B、C、D均屬于晚期并發(fā)癥，而E不是骨折并發(fā)癥。2021年福建省三明市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部內(nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

2.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

3.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

4.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

5.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

6.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

7.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

8.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

9.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

10.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

11.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

12.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是（）A.補(bǔ)充鐵劑的同時補(bǔ)充蛋白

B.補(bǔ)充鐵劑的同時補(bǔ)充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

13.關(guān)于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

14.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

15.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

二、A1/A2(20題)16.符合胃潰瘍特點(diǎn)的是（）A.多見于老年男性B.好發(fā)于胃大彎C.疼痛多在飯后3～4小時發(fā)生D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

17.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒

18.急性腦疝患者首要的治療是

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.低溫冬眠C.靜脈輸入高滲脫水劑D.高壓大量灌腸E.靜脈輸入抗生素

19.小兒腹瀉伴脫水，補(bǔ)液后出現(xiàn)眼瞼水腫，最大的可能是（）A.電解質(zhì)溶液比例過低B.電解質(zhì)溶液比例過高C.葡萄糖溶液比例高D.輸液速度過慢E.輸液量不足

20.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)，下列不正確的是（）A.活動期應(yīng)臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動或工作

C.應(yīng)避免日曬

D.有感染時應(yīng)積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是（）A.多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重

B.多呈對稱性、持續(xù)性，逐漸加重

C.不對稱性、持續(xù)性，時輕時重

D.不對稱性、間斷性，逐漸加重

E.不對稱性、間斷性，時輕時重

22.2個月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強(qiáng)行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

23.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對的是

A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動

24.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動E.賁門括約肌發(fā)育較好

25.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

26.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

27.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動

28.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

29.初產(chǎn)婦，妊娠38周以先兆臨產(chǎn)入院。其最可靠的診斷依據(jù)是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎兒下降感D.排便感E.破膜

30.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

31.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

32.硬膜外麻醉的婦科腹部手術(shù)病人去枕平臥的時間為（）A.1～2小時B.3～5小時C.6～8小時D.10小時E.12小時

33.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長過快E.以上都不是

34.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

35.屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.血管神經(jīng)損傷B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合

參考答案

1.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀