2022-2023年四川省雅安市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年四川省雅安市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.關(guān)于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)

2.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

3.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

4.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

5.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

6.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

7.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

8.基礎(chǔ)體溫測(cè)定，停經(jīng)后體溫升高多少天不見下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

9.某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其卵巢（）。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

10.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動(dòng)靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷

11.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

12.侵蝕性葡萄胎婦科檢查可見（）。

A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫

13.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷，活動(dòng)過度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

14.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細(xì)胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

15.46歲患者，近1年來月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補(bǔ)血藥

16.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

17.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關(guān)

B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無關(guān)

18.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

19.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>

20.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

21.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

22.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

23.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

24.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

25.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷，活動(dòng)過度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

26.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)

A.抗休克，血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí)，進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)

27.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

28.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是因?yàn)?)

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

29.為了預(yù)防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕

30.根據(jù)血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進(jìn)

31.X線檢查手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風(fēng)濕熱

32.男，60歲，長(zhǎng)期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

33.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對(duì)抗破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

34.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

35.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

36.開始保護(hù)會(huì)陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時(shí)B.陰道口見到胎頭時(shí)C.陰道口見到后囟門時(shí)D.宮縮間歇時(shí)E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時(shí)

37.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

38.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動(dòng)D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

39.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

40.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯（安體舒通）D.嚴(yán)重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

41.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

42.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

43.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個(gè)月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

二、A1/A2題型(5題)44.開放性氣胸病人呼吸困難最主要的急救措施是

A.吸氧B.輸血補(bǔ)液C.氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封閉胸部傷口

45.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是

A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C.“4”字試驗(yàn)陽性D.托馬斯試驗(yàn)陽性E.直腿抬高試驗(yàn)陽性

46.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人一般不出現(xiàn)

A.頻繁嘔吐B.意識(shí)障礙C.劇烈頭痛D.肢體癱瘓E.腦膜刺激征陽性

47.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動(dòng)性濁音陽性E.腹部立位平片有多個(gè)小液平面

48.泌尿外科護(hù)理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.注意術(shù)后引流并記量

B.記錄尿量和顏色

C.注意尿路通暢

D.補(bǔ)充足夠液體，注意出入量平衡

E.各種引流管一旦發(fā)生引流不暢立即拔除，防繼發(fā)感染

三、A3/A4(2題)49.該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇

50.患兒，1歲，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對(duì)診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

參考答案

1.EA、B、C、D均正確。

2.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn)，常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。

3.B血?dú)夥治?；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

4.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

5.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

6.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動(dòng)。

7.B國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的。規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日?qǐng)?zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

8.D

9.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無排卵，雙相型表明有排卵。

10.C肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。

11.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

12.D侵蝕性葡萄胎易血行播散，常見部位有肺、陰道，轉(zhuǎn)移至陰道可形成陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

13.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內(nèi)壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對(duì)光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

14.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

15.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

16.C淀粉酶升高主要見于胰腺炎。

17.E產(chǎn)后出血的預(yù)防：①妊娠期：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強(qiáng)子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況，定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無關(guān)。

18.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

19.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

20.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

21.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

22.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

23.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。

24.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

25.A注意力缺陷多動(dòng)癥是一種以與年齡不相稱的括動(dòng)過多、注意力不集中、任性、易沖動(dòng)、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙

26.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病，立即手術(shù)解除膽道梗阻。

27.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

28.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。

29.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

30.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致外周血細(xì)胞數(shù)減少。

31.C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。

32.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則